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基本情况：3 ^+ F {7 q, n; F
3 X1 D# r7 @, \) X' X年龄： 性别： 女 身高： 体重： 种族： ! v% \% K* y9 e( x. ]0 c
$ i2 K8 M2 l1 S; N9 [一、寒热 恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ ' 恶寒，发热。
4 D2 _5 j% r2 G5 g. Q3 G二、汗
1 O- J( g" v7 r- e( v7 _! m2 V额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
无汗，脸上没有油滑感。
' `$ Q2 i3 C5 k' O6 n3 T# J+ G; _三、口渴
9 f. P5 \, {( k1 Y( I, l嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
1 W0 P% G' u8 a嘴皮有竖纹，口大渴，很想喝水，但只想喝不冷不热的水。上午喝了一瓶水。
喉咙痒，咳嗽时有点疼。自己说想喝热面条汤。
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# W6 K% {" g8 X* F y+ c, E四、小便 色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
5 w5 O" d& o# `6 h小便微黄，微有味。
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6 h) y a# z/ r+ O 五、大便 稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次? 今天没有大便（早饭吃过，但上午咳嗽厉害时吐了。中午没吃饭）。
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六、口感食欲
7 x( f; Z$ J, j( R6 `6 G5 ^& S恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
" ~0 h! J0 @% A2 A# V6 @ J很想吃面汤。. D( U! T1 j3 d( A* ]9 v! C
3 y" |6 a! j2 h2 V, }4 f, t) `七、痰涕眵睑
1 N3 _7 T% Q, ^1 A, F( C. aA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 咳嗽时，有唾液样稀痰。今天上午咳嗽频繁，咳嗽厉害时吐了。# E9 w' U7 K2 @2 T: b3 P# O0 X
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？ 躺下后咳嗽频繁，而且咳嗽后有点痰液，就像吐沫一样。
' n6 r+ w0 @4 c7 X5 `C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
没有眼屎。 ; c2 n% z# x2 \6 A
八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律） 白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 1 N5 L* y" C/ l8 h& Z
躺下后咳嗽频繁。 九、咳嗽 不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ 咳嗽时，有唾液样稀痰。躺下后咳嗽加重。 十、舌与苔 ! S/ W; T7 {* \
A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
~' [& L E7 Y& h7 r" z. G3 YB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
舌苔白，且厚腻。舌尖及舌根有草莓点（以前就有）。 C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？ 门牙不干躁。 D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？ 十一、其它不适应症状 痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
" {- n4 w' g7 v" k" m5 q/ D没有疼3 y) M I/ g; ~# r- R& v# N
7 O ? j2 G: X7 T$ Z 痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
4 S4 G5 L, P8 Z& r9 \四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？ / A. B n2 Y! g% _5 J) b
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发表于 2015-6-8 06:20:55
楼主
发表于 2015-6-8 08:54:30
要有化痰，祛湿，泄热的 
发表于 2015-6-9 10:44:12
( t( J$ e; S; a% O: g, l, L% j' n
