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年龄: 9 性别: 男 身高: 127cm 体重: 52lb 种族: 亚裔
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3 ^4 E1 o) d( x; V* |一、寒热 : n$ v+ L, r# @, w
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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发热,37.5摄氏度,怕冷
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: H4 B. F+ O5 Z$ n) n二、汗 , X; o1 ]( ~+ E0 O* m
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? . p$ ?# {( X" V$ V d
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额头皮肤干,脸上没有油滑感,没有出汗。3 v3 t; J8 m& X0 q2 [
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三、口渴
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; m/ M6 z4 H9 G: f8 d- d: Z嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? , h, m% A3 X* y7 x0 d
# b2 y+ A6 D5 ]+ T4 @嘴皮有竖纹,唇色粉红,不渴,喜欢喝温水,喝热汤舒服,喉咙痒。有口气。
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四、小便 & |. M7 P& j& L- Y- O' A; Q" j" b
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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尿黄,小便畅,尿尿量和平时差不多。
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, T' y4 b$ B4 w S# t# S2 h五、大便 $ w) e+ E2 P) z" J# c
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r# a$ f( X I: I0 B
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大便顺畅,棕色,有点臭,今日一次。2 P) x0 n) U; [( v1 {+ W8 X0 g
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3 G, M: @: s0 B: ?4 y, y六、口感食欲
: F* m; o: a' x2 W1 |恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?6 G+ L5 l$ p8 x' L8 {3 J
: z$ l6 c/ m; O- r, L胃口一般。
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0 q& Z& E4 X, c% |3 _* i, ]! A8 C* _2 q七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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没有痰1 k3 A0 `* l/ B6 @# m( a
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5 D" m1 o6 ~8 w4 yB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 \2 `& N5 ?) x$ E; q
6 I i* ]& D% q% {3 h! }两个都有点塞。醒时塞。清鼻涕。7 q) B7 F! v* Z- [+ ?
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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; z v' J# Y* [, S. \0 _6 q) t' [没有眼屎
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)2 Z4 O( ?; {2 q5 I/ O
' ], Z V9 J5 n白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? $ ^2 U) ?$ \7 C$ a% W4 G% n2 Y
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下午比早上重些。4 B2 ?: n) G% k* X* ^2 g! Q
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九、咳嗽 1 H- o+ f$ F& B6 x' K1 i8 A S
* G( N8 \+ k, S" E' t不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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0 F4 a& r" W9 h' H不咳。: Q3 _- m& `2 u) f
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十、舌与苔 ; Q5 Y* g- |8 ?5 x
) u( T$ T* w: WA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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9 R' w- b) P0 B5 m& H. t舌面湿,白0 ~9 @6 m* B! \# |
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
& U. R% z7 P: A% X* C舌苔厚: m7 G' ?- c2 [. v
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?* x* t+ h0 p, A- Y4 i
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门牙有光泽。
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4 f9 ]4 o4 C. Y! R" `1 qD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?3 s4 L4 z" t: R- s
牙龈淡红色4 }% j2 i8 p, M1 S% J7 i9 `
& D. F3 D" A8 R( p3 q十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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2 |. e9 \. @. |7 O没有痛。3 A" b& ]3 k* A" b) n, o1 k# u0 e
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)# Q. K& S+ \" o
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
6 o! B; W3 P ?5 ^( J3 g" G& u其他没不舒服。% W! V, j5 X; _; p6 S7 m, _
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