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年龄: 9 性别: 男 身高: 127cm 体重: 52lb 种族: 亚裔3 h! @. o: V$ P1 F
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一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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9 O' y# {& A3 b' {$ \1 E4 }发热,37.5摄氏度,怕冷8 a+ y' x# S! d8 s/ H2 r/ ^. J
, q9 m% j/ g) Z2 e二、汗
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- K) E0 A* m9 j1 |额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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额头皮肤干,脸上没有油滑感,没有出汗。
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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嘴皮有竖纹,唇色粉红,不渴,喜欢喝温水,喝热汤舒服,喉咙痒。有口气。% Z K. d# Q/ \& D3 D* ~
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2 x, i$ o) p$ j四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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1 x( P3 }) U8 N8 z6 C尿黄,小便畅,尿尿量和平时差不多。) j4 B3 Q: w! n0 X# H( U
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五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r2 R) P# w! Q1 }2 z Q* W. L
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大便顺畅,棕色,有点臭,今日一次。
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六、口感食欲 : L6 A# F4 k! N- Z6 z! \' c' V
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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胃口一般。" _ c3 l- C/ G( K1 }3 d: A- S9 o* d
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. E. c+ w& w& \ ?, z! x/ h j七、痰涕眵睑4 N) L5 \: @% r" ^4 V K
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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没有痰
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4 r1 _1 R0 K% o" h1 @+ D( pB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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两个都有点塞。醒时塞。清鼻涕。
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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没有眼屎
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T$ Y2 E- L; ~. l* S! l八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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$ _! X& g9 A0 V) ^- q) {白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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: U0 K' Q. J5 g% ^0 G4 l" s下午比早上重些。
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九、咳嗽 ) q, y& K3 s: L9 r( D$ D, l9 [
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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不咳。1 t% B9 u7 H9 i; `
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十、舌与苔
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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; T/ q {4 {5 U/ M h舌面湿,白
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
- F4 |* S* I1 @舌苔厚, p2 h, O9 E& R4 E" s) Q5 t# [
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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: `2 X j! |6 q门牙有光泽。
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. E8 |7 {, r ^. v$ HD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?' R' }: t: {& ^
牙龈淡红色
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. [$ |% w, r" e5 r* K/ j十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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没有痛。
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)4 S3 E% r9 `7 z+ ^
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?5 ^7 B1 m* j. U4 q
其他没不舒服。! }6 ~( Q y n
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