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基本情况：( t" K7 a& k3 _" T7 v3 }
4 y' L% ]" d, y年龄： 10 性别： 男 身高： 1。29米 体重： 55磅 种族：华人
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一、寒热 . D; N% r/ F/ f7 o0 T% h0 ^
" q! s1 V( B' H" N: W* b恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
/ W1 A2 z2 E& n发烧， 38.6度。他说不觉得冷，但是我感觉他昨天和今天穿的衣服比平时多。3 v5 `* y. C7 M6 @4 ]7 {
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二、汗 ; I' Y7 [; e/ D7 y8 j; u
' H4 f8 P% e: f3 C4 x& u额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？9 L- E: j& m8 \6 j( ~+ ^0 M
6 i5 I1 e& C- n3 I% ~! O额头皮肤干，脸没有油滑感。无汗。
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三、口渴
- ?+ u$ U# Z, D7 P+ @嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ ' c, G+ S3 S1 V& B. F3 P" c
嘴唇有竖纹，但是没有干裂。唇色粉红。口不渴，不想喝水。喜欢喝热的，喉咙痛。
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四、小便 " X8 A2 ` @$ w ^( T, q. G. P
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？2 t0 l" x# v9 q4 p1 R7 n! u
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小便黄。小便不通，顺畅。尿道口没有特别感觉 3 C2 B1 ?$ T. W+ w* n" ]& l
五、大便
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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) }4 S, D# L* r大便顺畅，咖啡色。没有特别臭。
" u+ ~3 I/ A1 D9 V& ^! ~0 j9 p( l六、口感食欲
& G- B! B( u7 A" L8 @9 p, u恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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没有呕吐。没有口中没有特别味道。早上胃口不好，只吃两个小笼，大概是平时一半的两。
) @9 \0 U. m1 s7 j6 y七、痰涕眵睑
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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2 h! I: I: ^1 z0 M% `4 c3 p没有痰。 - F& ` j" s d$ t+ |& T
B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？1 m1 D8 U$ i) @$ Y& ^ o9 U
) B" _9 ]4 I# C2 N9 |鼻塞。两个都塞，一直塞。鼻涕有的，但是没有出来过。
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+ T5 ^8 o7 d# S7 d/ ZC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧
" O7 i2 n5 a! l5 g3 O# c3 q. v' R不知道有没有眼屎，早上起来洗过脸了。眼睛不干不肿。 R N! c* s' F
八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）+ W1 d X# K+ v4 w" k$ M! p6 _
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了 # `6 `& @6 n" j5 d
$ E2 F9 ?: G' q: R6 F- O0 `+ i* j8 v九、咳嗽 ; a% Y0 z, P1 V7 [
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ 3 _* A0 c z3 k. }
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没有咳嗽 l& r& ~. m( x6 n
十、舌与苔 :
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
0 X7 n p7 R/ o! ~; }" k2 c& t5 m湿，白，, t( `9 U; p' h/ g8 O1 k
8 @% {4 a/ t3 t8 S; R9 U' xB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
; p0 S/ A& c0 o* Z, l" h湿，不厚。, }5 q" |' z) m; e
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？"
! } w7 C$ ?7 T! y$ P1 s9 j6 R有光泽 ; K+ [1 b1 f) s ^, @# f
- ], q8 {" L% v) y8 w: n! mD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
- H$ w) D% @* V' M. l" N9 t色红
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4 B0 C9 P; o c" _十一、其它不适应症状 ,
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉）？* n% {- e1 M3 H' e( v+ I X
& @/ ^& L% f/ N" h没有痛
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？）0 m( P1 q# H# X, N
3 y2 h, j( n7 a D6 ]) V1 l5 Z四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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昨晚上3点醒了一次，说是热醒的。过一会才睡着，今早上起来没有精神，说没睡醒，一直在沙发上躺着。
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发表于 2016-5-22 09:03:07
发表于 2016-5-22 15:43:57
发表于 2016-5-22 22:52:49
发表于 2016-5-23 10:39:04
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