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    [感冒问诊] 儿子又感冒了(白虎苍术汤)

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    发表于 2016-5-22 09:03:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    基本情况:: L$ B: B4 O3 u9 o
    ' K7 H( ?- b3 f) I( n* E$ V
    年龄:     10      性别                       身高:           129            体重:        55                  种族:华人6 l& l; G3 F) D+ z! Z, w

    # N+ X+ Q/ l# c3 H/ f
    ; k4 Q6 a9 i2 h9 H
    一、寒热
    # Z2 c  M2 I; l0 O
    $ x* C* E: u; m5 N  |& C' {
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    5 ^6 M6 A- a7 c/ S. j' e
    发烧, 38.6度。他说不觉得冷,但是我感觉他昨天和今天穿的衣服比平时多。
    0 R: ?% m% [  X
    0 C" m4 u6 Y: R" ?5 e+ [0 l$ T
    二、汗 + B& P/ s7 b- X* w
    : T6 p! m" f1 a( G
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    3 [7 Q! F: U# r% |5 t

    & t, r# p6 n% `" @, m$ _
    额头皮肤干,脸没有油滑感。无汗。

    & Y' Q. M! {: h% o
    三、口渴
    ( {% L" P% p. r
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?

    1 L' u+ t6 J( c" k0 S( u嘴唇有竖纹,但是没有干裂。唇色粉红。口不渴,不想喝水。喜欢喝热的,喉咙痛。! ^4 \8 }6 k) f5 i
    & m4 I3 A) N# s1 e; k
    四、小便 0 n7 I- K1 B8 i6 y/ J% }

      ?) z- q4 c1 D0 |4 ^' V
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
    8 o) s; w  s* x' `% v- R0 k

    . m3 C. N2 L0 q! e: ^0 ~小便黄。小便不通,顺畅。尿道口没有特别感觉
    0 J, M5 A6 x+ i  y9 U- o, h
    五、大便 . E- D; z5 b6 V/ C8 D6 g

    ' h" {! \; l+ L% t: s* ?: S2 [" Y
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?; w! w' W+ a, e( U

    5 t  q& f! i. `# L4 R8 A1 n9 U
    大便顺畅,咖啡色。没有特别臭。

    $ r4 S+ f' v0 t- _% C% P% E
    六、口感食欲
    ! A" S: v6 ^0 o- U, I
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    8 p) T4 ?5 b3 n
    , B' g4 C% `" T% ]2 w1 |  f. ?
    没有呕吐。没有口中没有特别味道早上胃口不好,只吃两个小笼,大概是平时一半的两。
    - e, m# T+ N: J% W. J
    七、痰涕眵睑

    5 u! O0 U: I% I, t9 B& L) I& [
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? " r2 ?8 Y7 G3 ^0 e. ^' F
    ' Y% r1 R$ L# v+ s( S
    没有痰。
    4 D4 s: C1 @" ?/ G
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?! P% k; \% w3 X  F. D

    + T& t8 k3 h7 d7 y" Z* @+ g0 U- P
    鼻塞。两个都塞,一直塞鼻涕有的,但是没有出来过。/ w: D1 k2 }  V! ?! o

    / A& S5 i: C- I: l# {5 PC
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧

    " w0 e  t- q9 q' l  H( D
    不知道有没有眼屎,早上起来洗过脸了。眼睛不干不肿。

    * w: n4 t; `) H. f4 K/ x, S3 l
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)# z; ~1 P2 K7 l# X
    ' y" U% r. u6 v; t
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了

    7 o; U) a2 E) q+ Y
    昨天开始起说自己感冒两个鼻塞。
    ! ~$ P" o: i& G- T
    九、咳嗽
    0 S% P3 w: R$ c
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    7 R% @9 @9 y( A8 j" E
    3 a* e' u$ a8 y) ~
    没有咳嗽

    ) s9 P5 B* L! C/ Z8 n! G) j* v
    十、舌与苔 :
    , U7 P' ~* @5 X. ~! l4 e

    + d) z1 {; D3 P2 Z6 r3 F6 u
    A 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    * |2 x4 t/ L2 C, I9 Y
    湿,白,3 _- N8 _8 z1 N- @0 A/ A

    - n. ~  ~* w$ Y# yB
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? $ T6 E8 G$ Q- m- U0 M
    湿,不厚。
    ( {' {6 @* e$ ]; o3 L! H- z
    1 s3 Q! z+ o! ?  L- `! M7 _
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?"
    - d7 t( M5 E% t. S1 s$ f8 h+ g4 o
    有光泽
    ; }9 ?; _) A5 ~" L8 k9 g

    7 y' j6 t" t& ^8 ]( @- _) A/ |D
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    : X5 b. _  W3 m( K! m7 @
    色红
    9 \$ u6 O0 b$ |' d, |1 D, p

    8 E7 z5 t( {$ }4 B- }- [
    十一、其它不适应症状 , ; i& m1 X! W* F9 D. d5 y1 H

    5 l- K3 o, k4 P
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉)?
    3 f! \8 R7 {3 E# q, S$ Y; w

    3 i0 C6 L" T8 m& l
    没有痛
    & J1 y  M3 v. o6 j+ ?$ M8 ]
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?)
    ! o6 j; j6 w  [8 @( T/ i2 R" H6 m2 `% Q- |/ ~" o
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张
    4 @7 ?% U5 A( d

    & Y* h5 h3 z: L# d
    昨晚上3点醒了一次,说是热醒的。过一会才睡着,今早上起来没有精神,说没睡醒,一直在沙发上躺着。

    6 r  A/ Y: |3 O: x
    ) ]; l- n4 C) L3 X3 `
    发表于 2016-5-22 15:43:57 | 显示全部楼层
    抱抱!6 [, F0 E' K8 k
    看样子好象还是湿热感冒(瞎猜的)。$ f) k1 i" R# u" o
    急等郎中来。' s5 q, t/ e7 E8 y
    祝孩子早日康复!/ B" ^( O% q, ~; ]
    发表于 2016-5-22 19:36:20 | 显示全部楼层

    0 @+ k" ^# t  X( U6 x+ X' {" s# h7 y祝孩子早日康复!
    发表于 2016-5-22 22:52:49 | 显示全部楼层
    祝小孩子早日康复!
    发表于 2016-5-23 10:39:04 | 显示全部楼层
    祝孩子早日康复!我家这个上周五晚上开始发烧,头疼,浑身疼。郎中说可以吃冰棍儿西瓜,于是白天冰棍儿西瓜凉水轮流的上。周六还吃了点其他东西,并且还要吃肉,吃金鱼饼干,甜甜的小圈圈,吃的也不多。周六半夜到周日早上一直是104,周日中午没怎么吃东西,晚上也没吃东西,就是不时给他喝水,多尿。今天早上胃口不错,自己喝粥吃馒头,精神抖擞的去学校了。我还给他带了粥和馒头,怕学校中午的饭他不喜欢吃。
    发表于 2016-5-23 11:08:24 | 显示全部楼层
    孩子好点了吧?
     楼主| 发表于 2016-5-23 14:03:28 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心。昨天晚上还有几分热度今天早上起来烧完全退了。给他灌药真是难。3 z# x5 L. z- u' b8 Y: m
    方子如下:
    ' x, Q3 Q/ X# [: w( f# a2 v0 G/ P6 z/ R
    生石膏30克、知母9克、薏米18克、炙甘草6克、苍术12克
    / E" _7 S/ |2 @$ V4 n% Z" x* H. M水1200毫升,先煎石膏、薏米,水沸入余药,煎至900毫升。
    , g4 n, r+ t9 [/ ]* g  ]  F$ I% }0 {* ]) c4 s
    每150毫升为一份,每半小时,有鼻塞、有烧就喝一份。. w8 e/ X/ ]! G* s

      @: ]7 C/ L* E2 B. c+ T如果没症状了,就停药观察。午后和晚上没有复烧或鼻塞,就好了,不用再服药了。# G9 D6 q" U0 Z' W
    1 Y" n* S$ p% C4 I- S+ C% C9 `
    如果晚上仍有,没睡也每半小时一份。要睡了,就以睡觉为优先条件。晨起没症状了,只要昨晚有症状,都要再服一份。
    9 F' q/ z& `9 C% T' P$ a+ c& o' S$ h7 Y1 w" J3 A3 ~

    点评

    能灌下去,烧退了。咱们的任务就完成了  发表于 2016-5-24 17:15
    发表于 2016-5-23 14:08:43 | 显示全部楼层
    也觉得有湿热,现在好多了吧?
    1 W. L" E5 o8 P+ t9 S! p5 s" _
    发表于 2016-5-23 20:50:09 | 显示全部楼层
    0 J9 }. Z; }" ?  U9 o% O2 M) h! [
    好了就好,方子可发了吧?我猜是竹叶石膏加减。/ z6 Z+ {* t6 X0 ]' B  F' c7 w
    发表于 2016-5-23 21:21:29 | 显示全部楼层
    我先MARK一下~~~& k% n$ x9 Y/ k4 b
    很瘦。1 ?$ ?; w, O8 i) W' {4 E9 G
    会不会是脾阴虚~+ y( M% f- d* U+ Z3 D
    健脾利湿+养阴去热。
    发表于 2016-5-23 21:44:47 | 显示全部楼层
    ( ^; q0 |" y  }7 m
    今年好像还是湿热多。
    发表于 2016-5-24 11:29:23 | 显示全部楼层
    学习
    4 d+ Y# b# Z* D% }
    发表于 2016-5-24 12:59:41 | 显示全部楼层
    xue xi
    发表于 2016-5-24 13:02:32 | 显示全部楼层
    和宁 发表于 2016-5-23 09:39 + w5 w& E" p% f" w6 t3 |5 o* C' ^9 K% P0 ~
    祝孩子早日康复!我家这个上周五晚上开始发烧,头疼,浑身疼。郎中说可以吃冰棍儿西瓜,于是白天冰棍儿西瓜 ...
    ) [3 l4 p  m+ ?) a4 ~( q

    # A+ b% O7 v. z/ Z! s) P孩子肯带 粥和馒头 去 学校 , 真好!

    点评

    各剩一半带回家了,吃的不积极  发表于 2016-5-24 17:16
     楼主| 发表于 2016-5-24 13:54:02 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2016-5-23 20:21
    $ K2 _6 m3 ~+ d1 k' i! t+ |我先MARK一下~~~
    2 |" a- o0 j( U$ p: r+ Q/ s很瘦。
    - f/ I$ C+ I  Z会不会是脾阴虚~
    9 V2 G2 ^' e5 ]! n7 `
    我也不懂什么虚,反正我们家的就是不长肉也不长个子。胃口小,别人家的小孩这个年纪都burger king 下去没感觉,我们家这个每天早上两个小刀切馒头就饱了。
    1 |3 x$ Z; I4 p1 Y; ?; G+ }0 ?+ C

    点评

    我家这个现在也是不好好吃饭。非常理解妈妈的心情  发表于 2016-5-24 17:21
    发表于 2016-5-24 14:58:12 | 显示全部楼层
    胃口小,用养胃牛肉汤调理一阵子试试。+ s. C( `, r3 c- l8 C1 T" J
     楼主| 发表于 2016-5-24 17:19:48 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2016-5-24 13:58
    " j  ]. {" c! a+ |( d胃口小,用养胃牛肉汤调理一阵子试试。

    4 Y+ i0 S; S( }7 O* x6 I" A一星期喝两次不知道够不够
    发表于 2016-5-24 17:26:10 | 显示全部楼层
    Study.+ e/ x  @4 L, N
    发表于 2016-5-24 17:33:44 | 显示全部楼层
    dong_sm 发表于 2016-5-24 13:19
    9 C8 }* F) f8 d+ o* y+ A1 i- G一星期喝两次不知道够不够

    $ O* J3 C9 h, p) w8 s6 w3 j5 g, Y孩子肯吃中国饭菜简直太幸福了……( o  |! ~+ s& _4 i
    偶试过各种招数消耗牛肉汤几乎天天喝了三个月,当然其实吃进去量很少的……
    # Q& R1 ?: C$ T: Q3 |
    发表于 2016-5-26 01:25:49 | 显示全部楼层
    祝康复!!!: z, {8 Q. N! S
    发表于 2016-5-26 01:46:39 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2016-5-24 12:02 ' S+ d8 e- `* H( r
    孩子肯带 粥和馒头 去 学校 , 真好!

    6 s) [( L. B4 q2 f: u0 }' A1 m恢复中,我觉得少吃比多吃好 。。。 几次鬼妹跟我湿热感冒,郎中说不要烤煎炸,我就包饺子炖牛肉,最后他都是很无奈的说明,吃一般饭量的一半!  
    发表于 2016-5-26 08:44:18 | 显示全部楼层
    我家小孩也感冒了
    % V! l5 q! R, `6 f
    发表于 2016-5-26 17:04:04 | 显示全部楼层
    小家伙好了?: W; x2 Y! e( a+ P2 l' O$ u
    我相信换季了,感冒也会多起来。
    * |5 A: s& q- Z* ^0 J6 G我也听郎中的话i,明天饿两顿饭。
    发表于 2016-5-26 23:30:36 | 显示全部楼层
    回复回复。有人要喝这个药~~~! V, {3 v8 F9 H+ {. I  C
    发表于 2017-1-30 10:59:19 | 显示全部楼层
    学习
    发表于 2017-1-31 16:47:00 | 显示全部楼层
    Kan Kan
    & T, _7 P/ m# N9 i0 E& @9 [
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