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中药控之问药一:姜
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. P7 H9 j! d! }" H( |- [初次遭遇伤寒第一方“桂枝汤”时,感觉古人很有幽默感,怎么五味药里会有三味药在厨房里就能找到?!这三味药分别是炙甘草,大枣和生姜,彼时还不懂得甘草有生、炙之分,以为就是家常做卤味时调味用的生甘草。今天先问姜的用法。
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姜味辛、性温,归肺、脾、胃经。入药有生姜,干姜和炮姜。问题有三,
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. C6 |, D* L8 r A& P1。生姜为日常调味品,用好了是良药,用不好就难说,郎中对生姜的用法有何高见?5 i9 U. Q {2 d. h S5 p/ N
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2。“附子非干姜不热” ,干姜似乎是生姜的升级版,干姜可以用普通的生姜来代替吗?! j0 g9 j* }' z3 ?
" {- j* J: E8 O7 `3。炮姜似乎不太常见,临床上是如何使用地?
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9 ]2 Y& @4 L$ y/ j+ f3 d+ x( l蒙城郎中:( ^1 m# k* ?& v y0 b
% B& p2 L0 ^$ u) | U9 J- L# }生姜就是我们日常在超市里看到的生姜、就是我们做菜时用的生姜。( {3 C# h% b. v' |9 o5 O
5 ^, |# V3 B/ e f2 d0 c8 m干姜,一般是生姜去皮后,风干的。比如我们买来新鲜生姜,放干燥的空气中风干,去掉芽头,去掉皮,就是干姜了。
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炮姜,新鲜生姜洗净后,风干,然后再放炉边煨烤。没焦成炭的,只是干燥无水的为炮姜,焦成炭了的叫炮姜炭。
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6 T+ I1 r/ Y. P- H9 o8 D% t生姜辛散的力要强,所以去邪上面差,如是外感病邪,就用生姜。和半夏配,不但能解半夏的毒,还能偕半夏降逆止吐。
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所以有的人说晕车、晕船、晕机吃几片姜可以止吐。其实只是止胃气上逆的吐,是止那种胃里饱的那种吐。
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/ |" s* c6 z5 I1 ], M: D而有的人晕机,有的是有痰饮,有的人是少阳病,有的人是血瘀,不能光用生姜止吐。不能是吐就用生姜。
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说个题外话就是,很多喜欢收集偏方、秘方、单药方、食疗等的,喜欢去盯主治症状,而不去看所治的症状是由何种病机而引起的,就老犯那种“见着有胡子的男人全喊爸爸”的笑话。
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0 ]0 F3 y4 W; Y/ U干姜的作用是温化脾阳、温化水饮。生姜散表寒,干姜温化内寒。寒饮的,用干姜。回阳救逆的,用干姜。寒泄的用干姜。生姜治表证,干姜治里证。
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炮姜,温经止血。傅青主的生化汤中,止血用的就是炮姜。炮姜是止那种寒性的出血,不能止那种湿热的热血,血热的出血,用炮姜反而会加重出血。
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好几年前,我一哥们半夜打电话给我,说给一产妇开了生化汤排恶露,喝下去后,反而血崩了,血大量地出。这生化汤,现在都基本上用成药的。0 u- s d$ x/ u; u" D
- e' d3 Q/ l& n B5 |我一向不喜欢用成药,就是因为不能加减。人的病不可能是完全能套一个方子或几个方子的。所有的成药,的确都是千古名方,但名方也不就见得完全适合这个病患。% I- a$ [! {3 B
6 ~5 p* \% \& @- T这生化汤,一般就治寒血的,那种恶露量时多时少,结块的,紫暗色的、一定有小腹冷痛的。, y/ u, D5 g" r$ z) {
6 W D8 w j( |2 v6 }$ o% M7 K- {( l( e有些个王八蛋不好好学中医基础理论,就当着死公式一样的死记硬背,是产妇就用生化汤来排恶露,用坏了人,还不知道原因。- x3 C; ^: u5 T9 d* w
* X. l0 S. R' n) W4 a3 }& |2 F还见人发帖问恶露,不问寒热就说用 生化汤的。还真就有神经病听这些王八蛋的,还真去买了就吃。当然,这些个王八蛋不止说生化汤了,但凡人家一报个西医病名,或哪个痛处,就马上能报出方名药 名,寒热都不用分的。
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原来一个姜,还有这么多讲究,学习了。* h& t; y6 v" ?- X# u
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现在Google一出,人人都是专家,网上似是而非的文章多的很,再加上看的人断章取义,道听途说,传来传去不知又有多少误差,就根据搜来的这么些个东西就随便给人偏方治病可真悬乎。( c4 F( j% l5 Q/ l
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哇,一个姜,还有这么多学问啊
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3 H6 U9 u- L: ^3 @5 \生姜,放干了变--》干姜,再干到无水了--》炮姜。 分3级哦。
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晕,我产后也喝了生化汤。当时让家人去给我配药,药房的医生不给配,说这个方子不是随便什么人都能喝的。我妈妈求了半天,人家只给配了5天的量。这样看来这个医生还是很负责任的.* H* [7 V; m9 z, }( ~- F
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好在我喝了之后没有感到副作用。
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/ u2 E1 e, F4 ?3 R8 H5 O3 u4 p9 [华人产妇,多数偏寒,再加生产时的大出血,故而虚、寒为主,再有恶露不下或是恶露不尽就可用生化汤。7 n. A: }' q" n; E
6 D/ k8 F: v" X华人产妇中,也有体格象鬼婆一样的,也有偏血热体质的,生产后,能马上就喝冰水,能不坐月子。她们这些人,就用不着生化汤,喝了反而坏事,反而大出血,血止不住。3 }4 N& ~) x+ T; _% P
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我就是用了生化汤,去炮姜,加生地黄、益母草、茜草、黄芩炭。
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生化汤是个好方子,傅青主就道教龙门派中的,这方子取的就是“推陈出新”。因为恶露如果不排尽,留在子宫里,以后就会有癥瘕的可能。, f' ^ d+ |1 m7 Z' I
8 c4 [% s7 l" c( \) {: ^/ |象很多女孩子在读大学时,尝了禁果,打胎后,没坐小月子,就会有这种“恶血”积聚在子宫或是子宫上面的血海里。 Y8 _4 e7 X# n. G4 v
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不是刮胎让她们以后不易着胎了,而是着了胎后,常三个月不到就有“胎动”,就有下血,于是流产。和刮不刮胎无关,是和坐没坐那小月子,小月子里排恶露排得好不好有关。
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8 P' v- y# b3 R) \& E作为一个中医爱好者,亦或是中药爱好者,学点中医基础理论也是对自己或是家人负责,至少在求医问药的时候不那么容易被误导。当然,这只是我的一点浅见。
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再问一个问题,生姜是我们常用的调味品,从性味上讲,它的辛温在平衡食物的阴性上是不是也有帮助?如果是,那以什么为度?
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象炒青菜,猪肉会放点儿生姜,就是去寒气。$ d& ?7 e' a9 t4 \: y
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鬼佬们做沙拉,也常会放苏叶,其实也是平衡下寒热。
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度,这个没法精确,因为在于吃的人是谁没法定。
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吃东西的人,不怕寒,这姜自然少放或不放。怕寒甚,则葱、姜、蒜放重点。
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可否理解为产后恶露不出多为寒凝,喝生化汤对路,但如果患者不是寒凝而有血热,和生化汤反而会血崩?$ N* U7 H, Q: |* o' ~+ n
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生化汤除了寒外,还有气滞。% u7 P5 u$ G4 x- b
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' h7 J. w2 k, E8 _$ }如果血崩了该怎么办呢?是不是应该大量服用人参黄芪之类来提气统血?
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: Z+ F9 z9 `! n2 @; a/ e) B这种情况,压根不是“业余选手”能摆平的。
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参芪之类的,只是一般性表虚证才有效的玩意儿。在这种急救的情况下,用了反而死得快~
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3 ?7 s9 P2 V/ A1 o5 ?: V那胃寒是用生姜还是干姜呢? 看来买来的生姜变干了不要丢弃,还是宝贝呢:))
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3 {; E' K1 b- a) V. q1 P- q坛子里说到红曲米了,不是食用色素吗?啥保健用途啊?
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/ b; l4 `" @- A3 r" A+ C+ `+ z胃寒如果呕吐清水,就干姜半夏汤。其实这种的呕吐,主因是水停饮于胃,所以吐清水、酸水,小便清,舌苔薄白或是水润舌。用干姜温化水饮。
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6 E: P: Z# d' {. v* U生姜和半夏组合而成的小半夏汤,主要是治呕吐有物的,呕吐中带有吃下去的东西的。这是胃气上逆导致的。) ^- v& Q! s- O/ D ^: `4 B! u
; E9 ~- c, b( u, T$ a胃气上逆,有的时候是人体的一个自然反应,是排异反应,比如吃坏了东西,就吐出来,只要吐了就没事,而不是吐了又吐,吐个不停,就不用继续吃药。
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$ x/ ?7 k, B- D! P$ g+ A& U* a1 S呕吐后一般都会口渴,这是正常现象,少许喝点水就行,不要大口咕嘟,不然会水泛再吐。) r/ D6 U* p. _; M6 Q
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如果呕吐后不渴的,一般多有痰饮。有些人大汗后也可不用喝水,不觉得渴的,其实也是体内有湿。
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管它红曲米还是黑糯米,只要你一掏了钱,反正就有人笑着说:又一傻子送钱来了。
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Q:
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红曲米,性温味甘,入肝、脾、大肠经。活血化瘀,健脾消食。6 q* k2 P& ^/ E: H
6 K$ i+ J( H/ `! R/ ]. U( ]缪希雍的《本草经疏》上注明:无积滞者勿用,又善破血,无瘀血者禁使。
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; e9 @' V# a# b' K! N% F! h3 f谢谢您。注意到大多方剂里都有 甘草或炙甘草,它的作用和区别?有人说是调和药效,承上启下和去毒的?
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生甘草: 敛五脏之火、之热;收疮生肌;解毒(热性毒、主要作用是和胃,护胃气从而解毒);偏气分、偏清热。; z k8 l& f: u& I8 n: W
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炙甘草:缓痛、缓急;生胃津,养胃阴;偏血分,偏和中。
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谢谢,再问:市售的生姜粉应属干姜了吧? 还有广东人吃的沙姜是什么?
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干姜除了“干”以外,还有一个“老”。自然风干,还能长出芽头,最少得十天半个月。. p# k7 a! u8 Y0 U& ^3 k3 p A
* N% r! [$ T8 n& H0 s6 h生姜粉是微波干燥或烘烤干,再研粉,我保证那个长不出芽头来。我也相信跟干姜是两回事。
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生姜入药去皮与否的药效有何不同呢?* ]* H0 U; ]7 |( q3 D1 r9 A
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% w1 b/ o% N: V2 o' M9 N姜皮单用,偏寒,多用于皮水(水肿于表),且是热性的皮水。' H( e( v, j! x; N5 I
/ R+ ~3 g; {: P如果生姜用在处方中,偏于温中和胃的话,那就去皮。如果做辛散之用,特别是要助它药发表的话,就不用去皮。3 U: ~$ w& x3 r- s- o6 u# k, o
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其实生姜如果要去皮的话,药用来说,会直接选用干姜。; S( R |9 m/ q' K! L; _" m
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- `7 j2 D) R. Y5 P" Q歪打正着,发觉热奶+红糖姜粉,别具风味,好好喝哦。周六俺一早没吃早餐就跑出去。趁邮局刚开门寄东西,因购物季节或圣诞节吧,发现队排了好长,没办法只 好等,前面凑巧有几个托的是大箱子,里面放了好几十个,哇塞,完了有得等了。等啊等,胃就开始不舒服,没酸水,似饿非饿,过了一会儿觉得有点晕开始出虚汗 腿发软,看看前面还有10个人呢,回去吧,这样也没法开车啊,跟队后面的人讲离开一下,旁边有个韩国人的小杂货店,问他们要了杯热奶,买了包红糖姜粉,一 股脑喝下去,嘿嘿,还真管用,没事了~ 以前也有没吃早餐就跑出去的,可也不至于象这次似滴晕,出虚汗呀。
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! G" n& o& ?" q% f# _: p" g蒙城郎中:
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西医会说是血糖低?血不足,则有点晕开始出虚汗腿发软。似饿非饿那个感觉就是嘈杂。2 ]3 R0 y/ ?$ \+ e' U: N2 f x f8 ]
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如果再到出虚汗后,会心中烦燥,会有种象掐了头的苍蝇一样,甚至喊着要去死了算了之类的(一定不会自杀,生命力强着,只是中医的症状术语:“烦燥欲死”)。9 A( B- Y' F% u& S) \
. B$ C$ T, J' F: k这个感觉,这种症状就叫懊憹。懊憹不是精神类疾病,而主因就是“胃中虚”。就是饿是主因。
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是的,西医会说是血糖低。' ]: e3 w0 a9 j
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很奇怪,别人动不动说饿,那时底气还很足呢。可我没吃也很少觉得饿的,感觉到胃里不舒服了,过会儿就开始晕,这也太快了吧还是俺感觉太迟钝?
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5 l$ Q" n% d6 P) b9 Q! G$ H' C. n3 K还有喝奶+红茶,会胃里不舒服“嘈杂”可那天头一次喝奶+红糖+姜,发现很舒服,这红茶里有啥“猫腻”在啊?
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8 Q5 I; R) K6 e( f/ e- n' |9 ^' W红茶味苦,苦为降。血热则用苦药,你本就是血供不足。血不充脑则晕眩,姜散,奶补血,所以姜糖奶就让你那大大的头有血了,所以不晕了。4 i1 N3 ^6 Y l* {
1 I) n( g( R0 U) F红茶奶,这血往下降了,收了,你那ET脑袋就血虚了,则晕眩了。
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您太厉害啦。俺咋就想不到红茶味苦涅,只想象绿茶属寒,红茶属热,唉。LAOSHI脑袋是大宝库哦。
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: E1 T0 A& F4 Z4 k9 }: P; H3 m中医里面所说的味道,酸、苦、甘、辛、咸,跟平常人口里面所感觉出来的一样吗?
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蒙城郎中:
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一样。只是某些人的口感和普通人的不一样。 |
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