蒙城郎中 发表于 2016-6-28 18:23
2 K; d+ A9 h6 B/ `7 p9 Q- a有种东西叫时差，你得一起来就填问诊单，等你那边都中午了，我这边得睡觉了。3 x! o4 C: `% v& A4 v
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不好意思郎中，我早上一般很急很急去上班，因为起不来太早，而且动作慢。我现填一个问诊单
. z" O4 b* c( p6 v% c; r8 l) V一、寒热
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" J; M/ O7 \1 s+ j恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ 今 天白天觉得有点怕冷。
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6 |2 A/ m" I) z% y1 T- ?; S3 E二、汗 % E5 O) K7 ~. F
" m" M7 T6 Y$ P$ k0 L额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 皮肤干，没汗，脸上没油。 # b; o2 W* M3 q% w
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3 X& H1 P" n! m, k6 J7 [% R4 u# k3 {三、口渴 5 D0 O5 q/ b }( Z, Y% X+ n
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 嘴皮不干，没有明显竖纹，唇色较暗。口不太渴。喜欢温的。下午喉咙有点干，有点痒，咳嗽两三下。 * {. Z0 v+ l& a# t
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- v9 k9 _" f/ E8 b9 R, f四、小便
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8 L" F. v9 ^0 |& d" l5 c! c色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？ 晨起小便较黄，
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五、大便 + M7 ~, l8 a, \. L% j, u6 D4 K) @
( I6 c4 _" U+ c# c5 G) m) Z稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？ 大便通畅，咖啡色， 1 [0 y0 F+ }6 g
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六、口感食欲 恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？ 食欲一般，不觉得饿。 # P) l, l6 s2 g) q9 Q9 f
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七、痰涕眵睑 0 Y5 [; V/ o2 C2 Z9 X
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（）？不易咳出？ 今天有时有痰，无色的。吞下不再马上有 ) _+ U0 q6 `: j2 M( Z7 J+ t1 ?
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" P3 J- l2 T) c5 \B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？ 没有鼻塞，没有鼻涕 * @& O Y. y# R4 E
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+ W5 q: B: b0 M$ ]! tC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？ 早上起来有黄色眼屎，
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# R- j' t6 J7 S5 c |# e2 W八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
9 K @& K! Z0 l白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 今天白天还是觉得牙齿（或者牙龈痛），昨天晚上睡着到是不觉得了。
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九、咳嗽
" x2 |, x, k3 E7 N' m Q不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ 没有咳嗽 4 ~8 y1 N1 a8 J6 V( ~6 H5 R
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十、舌与苔 1 Z9 c- A, _" p4 J
A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？ 舌面湿，粉红色。 + o& D. K+ [( k. `0 B7 M+ E' G
* Y0 v4 k( y) v# |: L H8 l7 ^3 @B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 舌苔白 3 q0 p% m: }( T
C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？ 门牙有光泽
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# M1 \& @, V, qD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？ 左边有一块地方较红，自己感觉有点肿。 " M5 }1 K0 i" j; M9 H
十一、其它不适应症状
) k6 s" @/ q l+ V5 \痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？ 牙痛一阵一阵的， 在左边这一块。
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9 S9 t; w& b& Y% K( H) _" `痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？ 左脸有点肿。 四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？ 比较没精神，不想走动。( f) h7 ?: `! R4 P
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