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基本情况:5 N5 C3 N, [! i" A* U# o# V
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年龄: 12 性别: 女 身高: 150cm 体重: 快一百斤了吧,结结实实的小孩儿 种族:半鬼妹
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& f7 E$ ~/ f' T9 `$ L一、寒热 % c# c5 u, `' a! i6 g
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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# d0 I! f$ g& f0 e- ^不恶寒,有点儿发烧,问她说也觉得热,喜欢我用凉的手摸她热热的脑门,早上九点多开始的。
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二、汗
1 k0 ~ ~0 o% z6 t4 u额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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1 z3 q; I, H" R, K6 b+ ?无汗,脸上没有油滑感,额头比脸颊润一点。
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0 M9 r$ S' Z. t" t Q! B三、口渴
* O0 g+ d+ a& |+ \, O) G. W( N嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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. v5 d4 b/ {3 g$ N嘴唇浅红,不干,有竖纹。 喝水要喝凉水。 稍稍有点咽痛。6 {' |- c- Q" m' W
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四、小便 ' v% j. g; b/ f( \% ]
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?' X% I5 i- b( @
6 [5 G$ [4 Z: G# d+ a% N+ O" [% U小便畅通,颜色微黄(哈,刚刚抓到的信息)。/ R& w- r+ h, ^% g0 ~; s
O: h* y2 k4 X6 f五、大便
6 R, J6 A* Y S, J9 x: U稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r0 `: _# ~1 _7 I. {2 _; m
+ y" z6 d3 ^0 |7 C: [8 O6 w2 x/ }早上有,据汇报说没有特别干或者特别稀,不容擦干净。4 t8 X& c, }& {% _
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六、口感食欲 - R2 v% m4 t- I5 I4 L4 Z
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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早上起来不饿但是还是吃了早饭,然后一直在睡,现在也不饿,不恶心。
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七、痰涕眵睑: n. D5 n. u; f
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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没有痰。
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?* w" B+ a- B# o( M
没有鼻塞。# f9 B( Z' `' b9 t( \! I7 n8 ~8 y y/ N
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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没有眼屎,眼白上有血丝,但是不红。 D8 R. a; s: M+ ]7 L1 O1 X4 n
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)0 l( C2 x' _# E; U& H9 m& J
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? + h5 M9 W G1 _1 b& Z7 [- \+ u
2 T/ Y- }! N; d) p) g/ u: E早上起来说累,沙发上睡到现在,现在比早上热一点儿。
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九、咳嗽
# L N3 R: x" ~( g1 Y0 r不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 4 N9 I- k7 b( T ]
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偶尔咳嗽几声,没有痰。
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十、舌与苔 $ o' n8 _# B% L' f7 s+ r
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?! {+ l5 B& J6 Z9 B
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舌面湿,舌色淡,舌底不干。. M/ h1 j8 _. q! m2 d
" Z) p& @# O$ c: |! gB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? ) z0 `6 Y+ K! i3 I; s J8 l
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没有明显的舌苔,前面稍稍有小红点,嘴里口水比较多那样。1 m3 y" b, @0 ^! A- m- i
% }: p. `: l9 \C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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门牙不干躁。
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' o$ |# D* X/ e9 o( UD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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1 d( Z7 E; e- f+ d! f6 r% g牙龈浅红,好像跟平常差不多。7 X4 M$ @" h! X5 S9 z
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十一、其它不适应症状 3 r! b8 P: n; Z* e- c8 h2 p
, {. A( g+ q( H5 i! \3 T0 A痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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没有疼
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?); y q1 [ j+ _9 u' s7 |
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?. Z% V9 N4 T0 W5 T4 w2 a7 E
+ m! L; r4 o6 N困,没精神,昨天还一切正常,今天早上起来早饭以后说困,睡到现在,有点儿发烧。
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2 K5 ]9 Z! w8 ?' q7 i8 }! C9 p我最近工作不顺手,鬼子做饭多,昨天前天两天晚上又都是火锅,我觉得鬼妹有点吃撑了
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