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基本情况:7 F' _1 _5 ]; w9 I6 g
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年龄: 12 性别: 女 身高: 150cm 体重: 快一百斤了吧,结结实实的小孩儿 种族:半鬼妹
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一、寒热 5 R3 J# A1 s4 k* I! f5 Z
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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1 Q b N" u& ?不恶寒,有点儿发烧,问她说也觉得热,喜欢我用凉的手摸她热热的脑门,早上九点多开始的。2 |; R( ?' I) @' P- }
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二、汗
6 C2 o, U* c% W) v$ }额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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无汗,脸上没有油滑感,额头比脸颊润一点。
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三、口渴 0 k" D$ X' h) S+ b+ ]
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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^+ r+ l" l" g$ |嘴唇浅红,不干,有竖纹。 喝水要喝凉水。 稍稍有点咽痛。7 {' z1 S0 m& w. f0 u
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四、小便
2 s( c2 P8 K0 K' E/ x, D$ Y色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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小便畅通,颜色微黄(哈,刚刚抓到的信息)。( w8 h% m' u9 v" a$ J3 w% Q
9 m" K$ ?9 X, c% e; ]) e* Y五、大便 $ S' a& x8 {1 w6 v# C
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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早上有,据汇报说没有特别干或者特别稀,不容擦干净。( [5 C, u: W0 W/ i9 X% P
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六、口感食欲
& T% H* P" M' C4 J7 G恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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早上起来不饿但是还是吃了早饭,然后一直在睡,现在也不饿,不恶心。
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! A7 Q( F+ D( H0 { T- q七、痰涕眵睑
5 L- o! V! ^" [2 d0 A% e) s' x/ NA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? : n+ F, m6 B$ G8 k6 G5 \! N
; R2 ]/ O$ @$ T没有痰。4 C8 r$ a% b3 L( X+ z! z+ s! Q
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
: E/ A, \& z5 C! h没有鼻塞。2 h: ~" x% s, _7 _% |% i
" _. [: s, y6 A6 X' L) KC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?+ i1 v0 Z- c9 j3 f! f
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没有眼屎,眼白上有血丝,但是不红。/ g/ I* O$ Y( \4 A3 x
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)- V1 n. x3 D" s4 Z" c/ p3 `
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? % n" P+ W# P( s3 R+ ]
5 }" Q) C/ j/ M! M早上起来说累,沙发上睡到现在,现在比早上热一点儿。$ K6 U/ z9 ]0 |
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2 O; F! }' \5 N5 j3 ]九、咳嗽
9 ?" K/ E$ \ u1 V% Z: u" u0 u不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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偶尔咳嗽几声,没有痰。* H% ~ Y6 [. {4 B! g8 m2 k
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十、舌与苔 " n- v2 Y U/ W
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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舌面湿,舌色淡,舌底不干。
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( M1 z2 c& W' x# _6 B4 QB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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$ G. F: g% J9 t: T7 v没有明显的舌苔,前面稍稍有小红点,嘴里口水比较多那样。2 @0 c, V B2 Z# t( n
, x% I) I! f, L, f9 Z7 K/ [C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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门牙不干躁。
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- Q5 r/ o j) O. p5 _- @7 mD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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牙龈浅红,好像跟平常差不多。
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十一、其它不适应症状
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! b; x7 w$ L, l痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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没有疼
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
2 t) t- m% u- \7 v四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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8 \. u" C: f5 p困,没精神,昨天还一切正常,今天早上起来早饭以后说困,睡到现在,有点儿发烧。+ D& D* V% q& b. p1 l! O
% W+ ?3 I) Z3 f) T' F我最近工作不顺手,鬼子做饭多,昨天前天两天晚上又都是火锅,我觉得鬼妹有点吃撑了
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