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基本情况: # ?$ g( M; b- _; T7 l
* w$ |; V/ K+ C6 Q6 D' I' K年龄:9岁 性别: 女 身高: 135cm % A* ]- N4 o5 W H
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体重: 29kg 种族:汉
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- r8 R" U; m" M9 M/ ? ]2 {* l一、寒热 / r3 n+ u% J, t% G
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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8 ^; x& T' y; Y: f7 v1 P/ U& H不恶寒,不发烧
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7 B3 Q6 E9 d, f4 ?二、汗
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: _; j; |/ O" D' L, b额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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额头皮肤干,无汗
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) c7 r& K7 P9 G4 k4 t0 I8 Z三、口渴 0 R5 K" p5 k) t6 Q) }! |: m4 m
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮,热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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嘴皮有竖纹,唇色暗红,有点渴,饮冷温都可以,感觉嗓子有点干
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- |6 t* ]5 h" b- w1 ]$ K四、小便 - Y% O c& m0 r
0 u- S( M- |7 y' N, Z2 d色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
1 a6 u5 G7 ~0 c" a/ r色微黄,味骚
( d* h) n- G) o' u7 @2 p五、大便
" D& ?2 j2 C$ L+ Y7 @1 S& f% f稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁? 1 ^/ l" k) l1 A8 @" F" N2 U/ e' \, d, L
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昨天上午大便色棕色,今天没大便 # {% }% j; z' c$ D# [/ h
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六、口感食欲
7 @! a7 T/ d: G+ d6 t恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?易饿?胃口好?
' f M7 c! W! a! V" V0 _: A" V刚刚起床,问她饿不饿,她说不饿,这会儿又说想要吃点东西5 A; ^" @; a$ o0 o$ S9 }2 L) ~% |# C
+ t5 U. Y1 J: o- R; i M$ A七、痰涕眵睑
+ q; t/ @- L6 n. p8 i Q- ?A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
# z/ [; D: e* v4 }9 R+ J: w# |' u+ j' c没看她咳痰,问她的时候说感觉嗓子有痰,咳出来是白痰
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; V, h; T% n- R* b" R. JB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
( K; x8 J3 k5 H! c& }4 w( m/ U起床后说鼻塞,右侧鼻塞,刚打了几个喷嚏,一开始是黄涕,后来是白涕
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% |4 N- @6 Y- ^6 YC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
* U( l! h+ k T" U$ G: L刚起床时有干眼屎 ,这会儿是偏白色软眼屎
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; s4 o7 d2 r' k八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律) 5 Y# Q5 u$ o$ ^) }. i8 o
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
6 `+ t" e- t: i% T- c9 k昨天还没什么事儿,今天起床鼻塞
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9 t& f; Q5 h7 Z/ b$ p$ S九、咳嗽
% o* R# I4 |6 g* }不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? ) v; h$ g! R& g# F. |
不咳嗽 ' N2 l& p# Z+ G3 K% G0 j7 w! o+ K
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十、舌与苔
_) y2 u, Y* g' k5 p' O7 `4 M7 aA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮? ) a! O5 I! g4 G a/ q$ y
舍面湿,深红,(前天说嘴里有口疮,昨天就好了, )
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? ' G/ k8 T* T. h
舌苔薄,有点白,舌尖红,舌尖有红点 : I: ^6 |% E. p, [
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
+ b! t) n, W7 l; r- f/ b门牙有光泽 % i5 k! u; \. y0 k7 `+ c8 @
5 z+ V- x S$ j/ BD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? ; v( E: ~8 Y/ P% y+ Z% ^ t. k
牙龈色淡
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十一、其它不适应症状
5 `/ `; p8 _7 c( K- }1 G! t+ A4 V7 e痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)? 8 [! l% O* Y; Y2 [) `" U# y
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
! V% x! h1 v0 G( G r4 ?四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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用苦瓜煮水给孩子喝,室温以下,小口慢咽,尿多为佳。2 g. R/ U7 S- d/ Z, m
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每餐后,吃些酸奶。每餐不要吃多了,没胃口就不吃。' q: D4 I$ Y3 Y4 J) S
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