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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x

    ( R  W: a4 S# A$ ?( ~/ u
    一、寒热 * H4 ]: h) e9 `( Y
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    9 b8 ]' n6 ?# V' u) D+ K
    无寒热。
    二、汗 8 |% }# i% k. v. O4 x
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。

    9 g% Q8 B, H+ h  T% v. n: {" q
    三、口渴 ; S/ L3 |0 B9 X+ [+ w) T# T! ]: F+ ]# k, s
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    0 t  y' ]9 m1 f: o# z' h  M2 Z
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。
    / ~& g5 t6 L& }4 Z+ O
    四、小便
    8 d* ~: l) e; W4 P, A7 y
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?
    ' I. M5 j5 Z. Z" l% A" f
    没看到。
    ' G0 w4 D+ _3 ^, ^* Y
    五、大便
    - c1 K& T/ p5 ~3 I
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?* a% H5 Q9 X. h7 Z$ W2 \, v& b
    今天没有大便 。今天没吃东西。

    ) n$ f2 O* S8 O8 a/ B6 W3 E
    六、口感食欲 6 ?, V; u) h' a6 G  P" R
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    / ^7 G( V- J$ i
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。8 G4 q0 \; ^# \# s7 R

    ! ^, d; W+ m( J, Z
    七、痰涕眵睑
    7 O. R  g4 H9 T3 ?2 wA
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    5 ]2 C; o7 @# b# z7 \, V$ Q. ^+ J* o$ L+ n
    B
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,
    / z8 j; Q2 m" @' W, x) z
    C
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    - R/ O; e2 e6 F  L) I1 f: D0 ^' ?' q
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)* l2 X) B" m2 I2 r8 B" }2 T
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 5 Y5 d8 E" Q8 K
    ) N( l9 J# G+ p. |/ I
    九、咳嗽
    3 V: ~, P. m; s  ]- G* e2 @
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? . L' y0 v1 @1 S& L1 J

    7 G) t6 `9 B5 _% b; v
    十、舌与苔 / P9 V0 q6 E; ^3 N2 B- k9 m! n! x
    A
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    + k( L' u2 S: }8 f
    B
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。
    5 Y5 ^2 J! h* t9 ~0 a: z1 R2 A# ]
    6 ?2 c! g/ v& }# ^0 @7 Y4 r
    C
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    $ ]' f, u: }' v' @' X
    4 m3 S) ]# ~1 z' ?3 x9 O# F! ~: ZD
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?2 F+ k  C$ [* L  l& Y" g

      t3 H- r: q, R' V' O  t8 \
    十一、其它不适应症状 8 f$ S1 R7 `4 _; o
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?' e$ E6 u$ {! K+ F. L* q

    0 K8 Q& \: h5 i- t- @5 H5 F/ w1 J
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?8 M! M; w4 m% A: l
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。
    4 {+ r  V8 ~# E. f' _* r
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:
    6 w1 l, O8 h8 G& h( T- i) z' C& d  r& W- u+ z
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。
    ! q& ?' L2 ~% D
    + P# w7 H6 Z; O

    7 }7 I8 M3 _( a/ {* e+ b0 _" T
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。9 U' s; v2 |& {2 E( z
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~* ]. Q+ u, R9 D7 d0 s9 b
    胃气不下行~~~会拉不出来~~~~& Z0 J; H0 b* l+ X- y
    3 c# k5 `* R( C, ]  T( N# Y
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑
    3 q4 p' j. d5 f+ [5 R$ e5 F7 A# M, T1 e
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
      `7 U: g1 }' F/ g$ L/ y, R0 A4 `6 @  V" W

    # J8 S* [3 o7 a; J3 x* g
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27; a$ z1 @# \" ?" J3 m1 t
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    ; [- M$ A2 F8 k. K8 u" F
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    0 W# d  I8 \) t5 X, R大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    , t: _( {5 N8 D# X; |5 d
    . g& P; i( x- a5 i1 f3 U  g1 {5 L2 @+ s' S& G" k1 N: T
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46
      A% ~7 E1 s0 Z9 _2 \( I) V3 H跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    ' E. w  {' N  j  \* r! I9 h5 F大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

    $ A8 r! i9 t. V7 u( k她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:08
    4 P* z1 I  ?9 L; i% `小承气汤。* W/ F. S  s  W# H& v; c( [- |
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~# \' f' C; o% O$ I% d  |! z: g
    胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    3 t1 H6 r$ k; E2 \; D6 y& n
    小舞现在学的越来越好了。
    . Y) R# D) `; h4 c2 t5 V( L9 Y
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35
    4 R0 c+ e& W* ?, X+ h总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    " [' O; p( L! J6 r, L
    明天贴答案。
    , L3 `+ C) j! ?! z% d* @8 K
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
    ! y* ]& y- Z! _! A0 j: U. N* @葛根芩莲?还是湿热吧?

    3 G) y7 `8 S3 G& |6 m不是这个。' J( p' d' _4 H4 a0 L; L  L
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21
    ; v. T. U( J) b. ?* k感觉应该是 小承气汤。。。。

    1 L2 v1 |/ d! V/ \" i5 b明天来看。; w+ q6 W% O6 j! d6 w" f: [2 h
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46
    # i: g$ r: B2 Y, `跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    ; b3 c) n, c& V8 ]' Q大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
      V7 w2 B4 {5 i1 D8 g& Z/ D$ y! T
    小舞真用心,对大贝小贝都了解了。
    " x, t& X& _6 X4 a8 u# n) f
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    * j1 d0 E/ T  w" Z) o0 T, n' X: G8 h; H
    会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:08
    ' f' l) E3 H" U0 e% q" W% }她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...

    + l5 P+ [- H' h2 _% k8 ]: ]7 R! F8 o7 C她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。; ]; q5 @( N% N) K
    额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
    - O  F9 x% w+ y# ~不缺津和湿阻是2个概念。。。
    ; J. j$ P+ P; u舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。4 ~+ s; X, h" r* z" R

      P1 e( Y# e+ q/ k+ ?
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:45. @, f1 V! M. N' Q
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    & x- C7 f! u, W2 Z& k% w# s7 S% K/ o# w' D0 N5 l% w4 f( u
    会是葛根芩连汤吗?
    ! h0 x, N6 c8 S3 R. G$ d
    不是,在二楼。3 Z8 i4 _$ A( C) m; Z8 E/ r
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:585 s/ Q% p3 P, z
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
    ' q. @) ~, a. m  S( M
    好,一会去看。
    - {5 z: [& r, D/ ]# X
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39) l4 H# R6 T6 q1 U
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    " }5 r; Y* q5 ?; ~
    厉害啊,去二楼看。
    " o( z" @, M$ F& q& ?" ?- `
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:48
    8 \8 P; r% K" G+ }她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    8 l" d8 @% q/ X! P* A1 ]额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。$ M( I3 Z' y( U5 M  z* }( w
    不缺津和 ...
    $ X) q  ?9 B3 P
    小舞很棒,去二楼看看。
    * ~$ ?$ ^! L8 o, t2 m! a0 y
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?. ^, ~+ E8 C1 N$ H( V6 d2 N% n7 p+ G
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    + C6 D0 r) q+ P. |1 J5 H5 j郎中回复:  i0 M9 E% k# F/ L5 m4 A
    : }; D# O8 e1 j) y* {0 U
    **** 本内容被作者隐藏 ****
    # O) X& b; ^( e6 o8 z
    我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!5 k/ i* ^( T, L0 p3 O, q" L9 @
    mua!mua!mua!
    ! Q* a+ T# V/ x1 _2 m% D2 ?! q) q8 O0 y. \
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:362 h1 K, r+ W5 R# F6 Y
    郎中回复:+ v' _2 |( l$ a' s: c% T

    . j% T( X' [: o' ], V5 r# w**** 本内容被作者隐藏 ****

    2 @  f9 d! l" j+ f能分析分析吗?
    $ Y; o/ u9 L' \5 {
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu0 K1 I/ y8 B' S5 `) }9 G
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:25
    $ O' Z) K5 p5 n" G% h" S! ]* U能分析分析吗?

    , Z+ w& j. R+ i8 n我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。7 f" w9 m$ ]' I5 T
    ---------------------------------------% o- B+ j2 z, a  j

    " G4 _$ ?$ y! M8 X$ G4 P小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。6 e& l8 W5 {% T8 U% A# W/ D
    大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。( R. c5 Z, k5 ?2 m3 ?9 g
    ------------------
    6 u7 i& F' O/ H) b香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。' S3 H" _# k' F' m
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习6 V) w. F$ c. v1 d
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:05/ i1 T( Y  Y! U" [5 s7 L
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...
    ' N( |) p  a2 w1 F
    小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?
    ' p) R) r0 O: z8 d& q2 e! a4 n- @这个和白虎汤区别在哪里?2 i7 p  q/ B: h
    ( I2 J: N6 E% I, K3 b: k6 T
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