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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    ; ]/ G5 J! S4 [8 X' p/ Q
    一、寒热
    " {0 P' W$ d& [, b
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    / J5 J6 `4 ]8 R, T, j  R  l
    无寒热。
    二、汗
    ( F  Z, D) t0 f0 N2 T  L! O- k
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。
    " N5 b. |* Z: P, k/ ^4 ~9 m- R
    三、口渴
    1 I, b% Z$ _, v5 Z, Z# Q' C
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? # d/ T" K% e+ y7 E3 M. c
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。
    ) A. c! Q( ~' r
    四、小便   H2 ?0 W7 @+ f& Z6 W" q
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?2 }2 y6 P+ w) ^: c' I/ e. W/ E
    没看到。

    % e( E7 U  J$ u/ C3 r
    五、大便 7 K, {( X8 }6 ^' A, U" q/ v) |  o
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?3 }2 s1 ^  s) n# Y; U3 Z1 _; z9 P
    今天没有大便 。今天没吃东西。

    # U6 `5 q, u# |4 @- B0 [
    六、口感食欲 " `1 K3 d* D: B( w6 O
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?/ `% o! Q4 n( {& r
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。
    / J4 k( @: m- x6 e+ u  `( Y
    ! X# n) y- B+ e" }2 ]: s
    七、痰涕眵睑: k2 \; I" R6 f. }6 @- S6 z2 T
    A
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 0 ~% Y, p" j* w7 p, b# L0 j
    : \( K! S8 N' b& ^. D+ J0 e
    B
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,

    ; V; O0 y0 d0 W. d7 c; ?C
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    ( h5 `' k1 B  r+ B, l( M
    ; ^3 c  p$ x- t+ w0 k1 S
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    4 q1 s3 H. a4 ]$ q+ ]- F
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    ( r) W1 o) ^8 h, c4 L. I4 U9 d. T6 c+ F
    . V: g4 b% X! ^6 r; u1 w
    九、咳嗽 : L! w4 ~& p, _) _. A; i" `* R
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    5 {% V' Z! h' C& A& g$ \
    ! P, g9 h& d3 s( k. J4 |# H
    十、舌与苔 ! i# m4 H; i1 o4 ^) |# G
    A
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    $ Y: K: }2 b" f# I% \  G' |" x
    B
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。
    9 [# ~% V( T' ^- x, @

    / e/ X! I7 T: i7 ~$ YC
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?, P5 Q9 F" @; b2 K( j. N

    $ z' J* B& m- z" ]/ G7 I9 tD
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?, T4 r( _7 `- E0 n! a

    & F7 a2 j6 m! i
    十一、其它不适应症状
    - B/ `7 z+ _) \8 a, w
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    % _- F* ]; g1 Y' n, F9 B' G+ p. j: l3 x* s( _* i+ C
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?
    ' U& N3 n/ i# R# Q: Y  B1 Y
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。

      K( J& X; `* Q+ u" G
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:
    ; u( V1 @$ d& k- v. u- ]% y) `
      G+ q3 W' r- j- p1 C8 r& U* u  v7 v
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。
    4 k- L  X' Y; K; T
    5 K  J7 J4 E% ^% l+ K- E% |4 f

    ( J3 R$ W  E: T5 r, _
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。
    9 p! f- A2 [# d6 H胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    4 R9 j, s% d: C4 x* ?胃气不下行~~~会拉不出来~~~~- ?7 e/ ^! Z, L; T# U0 ]7 |

    6 L$ h3 |3 m: x$ {
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑
    ' N: r! y  O: I2 t( e4 ?1 U1 h/ L
    5 D0 i! Y1 u5 W1 C; h3 u# J& @6 [总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。, B% ?  J5 Q; `  U# u) l* W6 V* n

    - z5 X2 c1 L9 O8 ]- v: [. g& T$ e6 |  y6 s8 ~2 {0 `* L7 n) P
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27: ]0 P7 ~. }3 [* {2 p+ W% _$ Y
    葛根芩莲?还是湿热吧?

    . h7 I& A9 i! X- h7 |跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~& v! _; v+ h9 I& p2 m! t
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    + v$ G0 m+ r9 o# @  N) Z7 Y8 Z& \; J1 v$ a+ Y" Z, q
    + z* C; I9 F" G
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46& l  ~& ^- F, O- l  d
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~3 a: @8 [" i; s; c/ E4 y* l6 o; [
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
      i. o9 W# S( }$ E$ x2 k7 @
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:087 P: n+ [  _, s! A/ Q
    小承气汤。1 |$ p& }8 g0 x( q- G6 f$ w" T
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~; ?- G/ {% J1 f. n9 Z7 Q
    胃气不下行~~~会拉不出来~~~~

    ( A# C# z. i% j: f% T& n" F) t" q小舞现在学的越来越好了。% }  j4 F- s& a3 B& w$ U
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35
      i* k& K  G" c* Y3 ^% d0 {* f- B: H总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。

    2 F5 e- @/ l* D: ~) c明天贴答案。
    4 Z, x& K! m4 n+ F/ R9 s3 {9 b- Y
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
    % r; b! m- S; S$ m$ N. z) O4 u葛根芩莲?还是湿热吧?

    ; l, h' x. s* I3 {: {- k不是这个。
    5 D1 n! s# ~+ c0 S% _0 n* I$ P
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21
    2 y. C/ r; M' r. `感觉应该是 小承气汤。。。。
    * B9 ^" N" o3 q( ]* [
    明天来看。
    3 W' _& l! r! d- q' Y# I4 R
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:465 ]0 j3 a6 o1 F
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    + z8 `4 o# D+ _2 `大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

    # q7 F, }! j' ^* G' J小舞真用心,对大贝小贝都了解了。) \+ b# a* r) `$ x# R8 B
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。0 E; {8 D/ v  i  X
    4 y7 `5 M$ w8 s# {* F. q# E
    会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:08& C" @( I0 h' \
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...
    1 B. j5 r7 t5 C. |( }# |0 S. \
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。: j" Q8 }$ E5 H( K/ @
    额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。, E( J$ B+ g) t1 R. F, W
    不缺津和湿阻是2个概念。。。
    9 e- \& _5 e. x# m+ [& M舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。
    . v6 }/ d$ C: o, p7 K3 q- G) c) v3 ]9 t" p# s6 y) o
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:45# A  E8 J% T0 v# R! w
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    8 ^, D9 ]+ f4 Q( {1 d( s
    # B5 }3 C4 z0 \! w* p" b) Y会是葛根芩连汤吗?
    ; u$ n8 N9 A, Y0 N8 S6 e
    不是,在二楼。, {" {3 n0 J/ G# b9 |
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:58
    ! Z  Q2 D, y0 i9 z( k/ b  A4 r- Z和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例

    5 r3 x: v: d: L# F好,一会去看。4 |! h0 ?$ |- }( b' T0 k
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39
    & ]4 a+ _* o* H7 i( Z小承气汤。。。。??? 答案呢?

    ( o6 R9 g, x6 |4 F  W. z厉害啊,去二楼看。
    ' @2 d! }2 T8 W- M* a
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:48
    ' h4 q- O: f: L她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    & u7 r% `+ r, j# L8 r额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。+ U% G9 _2 ^! C. r
    不缺津和 ...
    ! k4 i) g" C7 T% u8 i
    小舞很棒,去二楼看看。
    # a0 r, N8 S- x
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?
    4 O1 W+ ~8 d4 c. f, [+ u
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    2 B  V. _% D# g) _; T( W郎中回复:
    , C& k& U: q% K0 y8 O+ C  V
    6 N1 g  K* G( [1 x; d**** 本内容被作者隐藏 ****
    $ I/ i  P" B* k' A8 g1 L
    我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!
    . C* b5 v3 U& r* Lmua!mua!mua!
    2 Q2 A5 G, x- t4 R$ z$ U- V2 \. y% p  z* G% N
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36: Y+ ^# ?+ m0 r9 J9 e5 H# a
    郎中回复:
    ' X# V2 t# f" D. c. }
    7 n8 S: Y* b, D! G  T9 H1 v**** 本内容被作者隐藏 ****
    % M& J; b# T% {% L# ^8 M! f
    能分析分析吗?
    ( b. U: Z9 S: `
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu( U3 Q. a) b) p
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:25
    7 i. |* ^  U4 F! w能分析分析吗?

    " r- V  {4 `9 d0 `3 s我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。) Y" y8 n, M+ g3 x' m1 x# {
    ---------------------------------------" D9 \, \" f& Q' ?; D" S9 A$ z4 V
    : g, ]* j6 T. B# @6 y& X2 x2 l
    小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。. W" z2 P2 T2 u& N
    大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。
    - H$ ^# K, c7 f* @$ @8 `------------------+ a( Y  f+ m' Q! b, d
    香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。0 U. ^. E5 y7 a8 _$ V8 p
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习
    ( Z& T5 Y. {/ d/ i8 a5 n$ G
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:051 R6 d# S- N1 f0 H0 [+ j% f
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...
    $ O3 A. z- |; [
    小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?) e0 _$ L  c1 n5 G. R
    这个和白虎汤区别在哪里?
    6 S8 N* q" A. ]" Q, D( E! q0 q
    2 t' I( Q8 ^2 B2 x5 v$ Y% E
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    GMT-4, 2024-4-19 19:56

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