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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    ' G) J( X7 ]1 Z* o
    一、寒热 $ x9 O+ k+ Q+ [# F
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    2 w' a9 X+ h+ B# C5 N
    无寒热。
    二、汗 0 S! L6 A5 g$ B3 y& P
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。

    - k& F1 C5 x. [- K9 L
    三、口渴 6 {6 @2 s0 g' |7 l# X* B
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    , A) ?2 @& k7 {  \# l4 J
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。

    5 i  |; }& X( ?2 ]# }& G
    四、小便 ' `. E2 }4 A9 R5 a
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?9 `& i' G/ q* y$ ?9 p7 ^
    没看到。

    6 M' O, l6 q+ P: }3 U, Y8 c  l
    五、大便 $ B& J4 ]2 Q4 d- H7 w+ B
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
    8 z* T6 T5 D# j) v( x
    今天没有大便 。今天没吃东西。

    9 n" Q' q, B6 Q" }# c
    六、口感食欲 * A- c$ ?$ ~- @, K$ S
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    * o  `# g/ S' L( ^" j2 h
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。
    $ s; t; E& @4 L2 W
    5 c4 g  [1 s- U2 R( W# F
    七、痰涕眵睑0 A* A+ S+ M) t$ _# f  c
    A
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 2 z$ o' {  S% B5 \6 t$ ]$ K

      t( [, J: n3 z& O: J, uB
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,
    7 V3 H6 O2 Q5 D: v$ h+ _8 F; x2 U2 {* @
    C
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    . H4 L2 y4 g( r3 b3 u9 g6 {
    3 E# f& e# o8 w/ Q; E2 d
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    : _5 j  ~8 D4 L& b+ Z+ h
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ; R$ D  Z: A0 @9 }
    4 S6 U% w. g& O3 v" C( k
    九、咳嗽   ]" y* q  O, G9 @2 I+ b
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 4 v, F- v8 E6 P( x
    " U2 c4 K6 J( Y  D- s
    十、舌与苔
    0 t0 Z; S5 A6 _; D" rA
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?

    , R  \2 l, l6 tB
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。. z" w2 B" `, o/ J! a

    6 ?, _2 U; s& c* K% T' UC
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    7 C; v  {* l. Y& u9 O
    . z3 v+ f8 B1 f* E9 B2 i& v. T" ED
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    : P  k/ S- B6 }/ e. d
    . V" i+ ]" T( g' I$ U
    十一、其它不适应症状 - h3 h" a* |: m' `
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    ! ?9 u  O/ n9 _) r) P/ p! x4 G0 x5 ]" p8 C4 f  k- \" n
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?
    " ^, B1 {- [" ]& `; u/ C
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。

    5 E0 O" Q, o9 e5 h/ P+ {
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:3 t4 e1 w( a0 j8 i6 N$ c

    ) z' ]! ^5 F) r4 p4 f7 O& k
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。
    % q# t: ?- W$ A: U

    * D2 v9 m" K9 Y' x8 s: u3 C" }$ t, U- v: O% \* b
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。1 P, m' L8 _$ U/ Z* }6 Z8 a
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    4 b% }* N  D% N' T4 W9 h0 y( X胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    & T7 \  p. _, ]" V4 ~) ^
    ) S3 R) e% ?5 V. S" x/ N
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑
    % w6 l: @: q$ D5 c3 G/ V
    ; ]4 `2 d3 k3 n+ `. d1 P8 q6 S3 C总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。2 o* j' q3 v: P! N
    6 S5 h, M: p4 `3 w: C

    8 U& U8 e- @4 T4 q8 I
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27- p, U( ~4 ?1 \/ H# i2 f7 {
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    # W  I$ K1 C5 Q
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~! n0 o3 M+ f; b" I  }
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~- P2 @0 C: s) Q1 W+ B

    ! H0 h4 w7 U) x1 e* T  @: J
    7 m$ u! k7 Z2 A) [/ ~
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:464 q8 h" r! z+ h5 K
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~" c2 o5 O6 P7 p5 i
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

      c; K9 _6 ~' h$ v7 F她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:081 B& |9 H" l, o- H! _' d0 w) N
    小承气汤。: J4 r& P0 f  S' C" q
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    3 Y- S1 n# B' t( t/ U9 \: R胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
      |' P4 c# ?# A/ u( S" z
    小舞现在学的越来越好了。
      Y& y9 X( A# Z$ Z, _" ]
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:356 a  e: @5 z3 Z$ K7 [! j
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。

    + t, @! M, n* h: j( c明天贴答案。
    2 l/ q: O& r# `1 n( S0 q
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27- P$ {' w' f  V" s  N1 W, O* l
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    4 l/ D! |* U) H5 b) W
    不是这个。
    , Q; L2 p, s3 ?1 j% P, ~/ k* k# R8 R8 Y
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21& H; N' j+ B4 K- \+ C2 F& ^4 M$ ?
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    " N9 q' ]* |; l; Z& K7 P; S
    明天来看。5 p; F7 J0 ]# E2 d
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46% G' c, `9 _; [  }$ l
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    - Q, ^7 h0 T3 O8 ~大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

      P1 H, h6 d& w4 g: q小舞真用心,对大贝小贝都了解了。
    $ _5 r, s( C% _0 I
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    . v% X4 i$ S+ }7 z" o* c( r# y0 o; _% b; ~
    会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:08( h- B( s9 r. N( p) y' ^8 a
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...
    * I" a# E( n5 Y5 l% ~4 d
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    8 O, S5 a. W7 R/ U6 m( Q额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
    * `3 f( w; I. o* r0 ]8 ^不缺津和湿阻是2个概念。。。' b! X0 ?; E' U8 D+ O1 u) R
    舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。6 Q* K+ u  a( D  E2 |5 i" U

    ! q2 F6 q8 `0 T  ]( {
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:45, p: e/ u  H2 q) y0 ^5 n8 b2 v
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。! ]2 }' [8 ~, ^# O* D: r

    4 Z) e0 d( W* k5 G% C会是葛根芩连汤吗?
    3 }" x0 ~7 g! y& i2 \3 G# {3 ^
    不是,在二楼。
    1 {+ t- `8 t* ^* [9 p$ |) j8 E
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:58* p" Q4 p; _2 ?+ u" ~
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
    . b# r4 E( d, {% W4 f
    好,一会去看。
    - ?2 W9 @. ?8 l( C; g+ A
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39# _4 O* a. t4 X3 B9 _. d& F
    小承气汤。。。。??? 答案呢?

    ; T+ d+ f' ^2 f6 `  b# X: F2 ~厉害啊,去二楼看。% [% y2 p1 |7 ~
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:48
    * ~8 D* Q( Z; W; h% l. U9 H% @她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。; g* d6 P8 x4 `8 K2 l/ ?8 s
    额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。! f! _; G2 _, s6 Q' E; P& ^6 W
    不缺津和 ...

    2 {! j. X+ i7 E4 y8 h# Q# B, u8 ]小舞很棒,去二楼看看。, Y+ D" N# R0 V% q
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?
    ; D1 I. @  `' e$ k+ I: y
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36, l2 q, y" X4 L, T. m- {- Y5 M
    郎中回复:
    2 n$ l1 y1 m6 y8 f# e) }4 ~8 |* j% ]' V# b  _/ q, T% I
    **** 本内容被作者隐藏 ****

    1 t3 v( y5 S6 m. V/ S7 c我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!7 M% ?7 U1 _7 u$ p3 V& u& V" a
    mua!mua!mua!
    3 d' n, G+ ]: F6 v7 p- z0 t
    3 d# I: r6 o  d2 k7 n5 o4 b
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36+ ?, k6 b/ ~" l% W. P
    郎中回复:
    9 q5 G1 O  S9 V( P+ I5 O, B+ P0 ]  m) Y9 \
    **** 本内容被作者隐藏 ****

    3 ?& u) `6 l0 h: S1 j能分析分析吗?
    0 j0 I2 A7 r! ^0 j7 `1 l3 r
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu
    4 m( d( v6 p% ]' V4 _9 z
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:25$ }8 U/ l7 j( ~3 P( m
    能分析分析吗?

    ) ]2 C2 A3 \! F6 x! s我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。
    3 Q  d  u  I# f3 s/ S  i6 B& d3 I---------------------------------------
    - p4 B) Z; i& I1 o) C5 @
      }" c! ^+ Z8 j小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。, [. }8 q7 K5 C: Z6 F
    大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。& n" X) q: L; _0 s% P
    ------------------
    ) u: e( S+ V4 ?+ w香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。
    ' R$ U! r# P" j% ]. G
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习
    7 B9 [, X4 x$ w4 {* ^! o' P
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:05% H- D/ X2 a) ?  p$ g8 o( z
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...

    + W# X3 Z8 p: B小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?  {2 m. i* l" N1 s6 a
    这个和白虎汤区别在哪里?
      P; j5 t7 e4 h, f3 g4 O" h
    % ^: t$ _; l" N( I/ u3 i2 R, y
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