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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    - H( w4 I" P0 Z* g& m7 V
    一、寒热
    % A% ]8 o0 l4 o/ C; B
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    2 V1 ^7 g+ g) M" S; c$ t
    无寒热。
    二、汗 0 x1 o: v4 p0 G8 ]1 d
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。

    ) F, x& }. R. p& l; `0 [% F% |
    三、口渴
    & {* x! Y% `! C: u+ R' q& m
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? , Q0 Y! G% w" u1 t5 P- F; t9 F
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。

    6 X3 D4 O% c2 J  m; P# M
    四、小便
    0 B' j- z  j) [
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?2 l: x7 t! b1 Y) D" ~* X
    没看到。
    # `& p. c3 c6 E- u! ~* `% u
    五、大便 - Z) E( d6 m- Y  n! T' J* r# m" X
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
    3 X, _# j4 _* _5 w! J. F
    今天没有大便 。今天没吃东西。

    ! l! E' X. {2 Y& R2 g- m2 V6 Y" _
    六、口感食欲
    . D/ p  i& A$ B& [; G. a' [* E( s
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?7 C) V5 L7 y. W5 U
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。/ J- R5 _9 p- v3 ~& V2 H
    : N* o& H0 |" x: J6 R; X, I
    七、痰涕眵睑
    4 @  p( R3 {9 C# h7 k3 x6 R* IA
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    9 N' `3 g& D: L+ R; D
      u3 s3 X- m. T0 c3 L/ H6 ^B
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,
    " v. ?, m: `6 Q# [9 ~
    C
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    6 \' X* `; e+ c0 j& j
    0 I3 {( P) {' p; K5 N
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)5 z9 A* E2 S+ z$ f) p
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ) s/ ?8 O; k) s* V
    % d' t0 u2 F9 ]) }$ N
    九、咳嗽
    6 m* I6 p7 L/ G6 F  a8 b3 l
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    3 s! G/ A5 M8 ~# f) m" g$ |

    , ?' M! Q* T+ w8 n
    十、舌与苔 0 t4 q* m  H7 C. {# P" q+ t, y
    A
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    ( x( [( s4 _* j) Q7 t" ?0 E7 P
    B
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。
    ; x( P9 `! R0 v0 S# N; w8 r
    & d. P* K) S: w! [  ~" W. o* N
    C
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    ! R- k# V& A( L4 {: r0 V
    5 G1 C8 N0 n2 e+ E1 C6 TD
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
      F* ?+ W& _. x9 j8 B
      m3 V" {. }4 ~& h# h' M
    十一、其它不适应症状 ) D9 z: B1 j" B
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?9 k2 E  f! I6 L) |8 w
      g( N0 L5 c( z  p. m: ]
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?, R( S$ K& d* T3 ^" `) [
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。

    4 f3 v8 L9 \% ^9 q' t
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:
    8 t$ V- O; [* h7 H) [, F( \
    ! F7 W# {6 M0 H% y! V) C
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。
    1 _  D7 Q8 i) e/ {" _

    - o( L4 j' @4 R) K. {7 _. q
    $ E7 B0 R1 v8 i  I6 K" j
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。4 c) ?3 {3 ~# r" Q
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    3 _  z$ C3 N8 C% H& N6 e$ `; q胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    ( i% j3 ~* v- l' v# ?/ y7 G/ N9 a
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑 : s- [. A$ f4 u" n; q* O, v
    / z8 `( D8 A- W
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    3 R, v; v# {6 b8 F# M
    3 f7 w* ?! x# g, W+ l8 K# C5 N$ ?6 S
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
    ' g. e, }; f; |; A葛根芩莲?还是湿热吧?
    6 C4 y* c$ I9 h! a# Y- @
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~; @( O+ a" R+ ^3 A
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    ( I' [- {. p# j8 ?( K  W# X% \6 S

    2 Q7 I  i* C: Q9 \/ \
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46' D" I% _- t/ F2 u: r( N
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~; k2 @8 T' ^. S5 u6 @
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

    ! D9 k# a9 {: L她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:08/ D5 Y  ^1 e* D# j) ^7 Z
    小承气汤。
    9 `0 c& S0 J: J- S9 v6 V% A% W胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    # B* z( F4 X7 E' Q! {- A/ I! {- w胃气不下行~~~会拉不出来~~~~

    5 t- V+ W8 S' t& [' M小舞现在学的越来越好了。* `0 E: N5 z) Z2 m
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35% O( ?$ N9 V* p# Y# N4 E& K  T
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。

    8 i2 f$ T6 y8 A6 f4 H2 O明天贴答案。
    9 E# a1 k1 ^0 A+ L2 A- {. y# e$ `
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
    ( |0 ]3 Q5 Q" Z$ J. A( e8 Y0 y葛根芩莲?还是湿热吧?
    # G9 N; f' W4 l& e% z
    不是这个。' V7 u9 R! [" h, V7 G( V& z
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21
    5 [0 j% ~# Q8 J# O- C, W1 J感觉应该是 小承气汤。。。。

    6 C) a7 H1 C* W& G明天来看。
    ) `2 `9 a. d# R0 o
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:465 Z3 A0 ]* x2 i2 S5 N. {
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~7 Q! c& X! y) S3 _
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    6 I; K( C, K3 h5 y0 D. k1 t2 w
    小舞真用心,对大贝小贝都了解了。
    / b# C: P6 J. g; h4 s
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    3 P# F4 D* z/ y) O! u! \5 r3 a
    + v: ?. R. t5 u$ a会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:08/ a: Q8 c9 @; J) V5 p4 i
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...
    , _8 W9 S6 q  R6 x5 H. u! ^
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。% {6 Y3 |* J% h9 a4 X
    额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。9 E* J; O" n+ b% k
    不缺津和湿阻是2个概念。。。
    : m4 Z4 |8 U- q0 Y舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。
    & l, ~* n5 ~; x( b) e: K1 Y$ }7 T, D5 P$ i' N
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:45( ?: M( Z' r8 v( J; e" j$ M, N1 V
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    * {5 m4 N; \* B' P7 G2 r: l/ F
    ! R3 w8 q/ F4 n  ?会是葛根芩连汤吗?

    % _; r) o* ]+ }; E# z& d* T( T不是,在二楼。+ l  B, U- w; ~! U; J$ L! }# ]
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:58
    7 e4 J  X- G, |$ B% z0 H" S+ |和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例

    4 F# @: G1 k$ @8 D4 l' K, `好,一会去看。: P; U: Z6 |/ M( D+ J7 J
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39, X1 W; G9 [' U1 {
    小承气汤。。。。??? 答案呢?

    # S* x% @3 F( C1 k! Z; Z厉害啊,去二楼看。
    . w8 Z, h. a: c3 R, G: L  e* G7 i
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:488 E! j$ u6 m  u- f( `2 \
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    " v: q+ Z8 ]* h( n9 ], [额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。1 s! u! s; V1 v1 s- ^
    不缺津和 ...

    ' E0 Y* o* E9 A3 ]+ Y小舞很棒,去二楼看看。- t5 w2 \1 K+ `5 }$ d2 H7 }/ t
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?. g, K+ H9 M) U& Z* r& d# i2 H
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    / g, Q# f) K) w' s+ O' s2 [郎中回复:, m' [8 @8 X+ H0 c% S

    : d8 A1 @9 O  W* `**** 本内容被作者隐藏 ****

    # d; w- v/ E' O! Q0 p$ d我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!
    5 f/ K! c. R$ e- [' nmua!mua!mua!
    0 [7 R4 s( A* M# N/ M1 P8 P9 e5 Y; q; B3 ]
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36, o, H' y% S8 K1 L$ F8 u+ z
    郎中回复:, a* X9 q3 D, o- t( U& |

    9 Z: [% R; J: p; u) L**** 本内容被作者隐藏 ****

    + C  M- y- E% F; y5 |( F8 n9 {能分析分析吗?
    ' z1 w& }) G6 b* B
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu
    & K2 O* ^3 l$ l1 u$ k, f! q
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:25/ n7 N) @! b, _6 {! l
    能分析分析吗?
    8 t/ I0 R) Y; v: \
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。
    . }1 U5 p0 L$ c4 M# i8 E---------------------------------------, X; B: |) p3 Q
    - ]7 P/ W( I( L
    小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。$ T7 O2 C2 G; r* ?% k/ e7 l2 G
    大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。7 V) I9 F/ N& P# u
    ------------------
    ( n2 M: l5 j# g( Q% P4 u: n8 U香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。: ]5 u4 e, h: [4 L- R$ Q2 P* S
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习9 g- W3 y( F! w9 A3 A9 r( ~: m5 w9 `
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:05; T2 w$ e$ z! \; c- k% H  v) r
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...
    5 z! }7 w+ a& g4 Q3 [& C( V
    小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?
    ; F/ h, J; C! g- N' B5 F# H这个和白虎汤区别在哪里?6 C; T6 c8 }* ]  B  U
    $ p) I3 }. {  ]& U4 S
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