纯中医

 找回密码
 注~册
  • 秉持纯正
  • 辨证论治
  • 敬畏生命
  • 呵护健康
  • 查看: 18475|回复: 118

    [小儿科] 郎中谈小儿多动症

      [复制链接]
    发表于 2014-7-5 20:58:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

    注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。

    您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册

    x
    应一后妈的要求,加班写一下多动症。
    ( \- u: k* m. J; [. O$ i
    ; a9 z- k2 e9 w  [小儿多动症是西医的一个名词,在蒙古人种的华人孩子里,患此病的概率要高于其它种族的孩子。; s# U  l  o4 V1 U( K
    " C0 n% _, P! x; n- F% m3 a
    ; F: _8 c) \( h) o8 G$ E

    ! c8 n" f" t. i$ {) ~. ]4 [7 B! P! }" W5 }- u, H( D% A
          要注意分别的是,小儿大多都天性好动。是个性活泼,还是小儿多动,对于没有明显的疾病证侯的情况下,能分辨得出的,只有孩子的父母。但经常由于父母的“科学”,导致医生的误诊,从而发生孩子的误治,是个不可忽视的现象。
    # \: F+ G2 U; @5 D/ N7 Z& ~+ x5 b9 _: y) l8 ^/ l; E
          多动不多动,不是“在必须要守规矩、要安静的场合下,孩子静不下来”  。比如,有的孩子就不爱读书,你让他上课听讲,他就坐那乱动,但如果这孩子有个喜欢玩的东西,比如电子游戏,拿个IPAD玩个三小时可坐在沙发上不起身,这孩子就不是多动,只是不爱学习那些他不喜欢的东西而已。
    $ m+ O/ |3 Z1 I0 r$ W9 n/ `+ _
    ! P! r6 v7 Y2 |5 M* `      多动从气血阴阳方面来考虑,或是阴虚阳亢,或阴不摄阳而虚阳浮越。因为小儿阳多有余,阴常不足,特别是男孩子,女孩子很少有多动症的,就是疯丫头、假小子都很少会有多动症。这因为男子为阳,女子为阴,所以好歹是女性,这阴虽也不足,但还不至于少到会多动。
    # T- X3 b  J: ?5 P  Y3 N  @
    + _9 W& G. S  O2 l% J! V! C      从藏象的角度来看,小儿多动属于五志不和。因为患儿多喜怒无常、意志不坚、个性急燥,这些都明显的是五志不调的表象。所以西医里,对患病严重的孩子是用治精神分裂的药物。常常是孩子是不好动了,但孩子也傻了。特别是北美,这边的西医多数临床量还不如中国大陆的县人民医院的主治大夫,而且临床中,华裔孩子接触就更少。所以对华人孩子常见之病,总是误诊误治。; s1 n; K# J4 i7 D4 }
    ! u# Y! }: v1 F; k4 q' d0 O
    - F' p2 I9 U' X! P& B+ m# d' ~
         做父母的,首要的是多观察,观察自己的孩子,是不是真的没有任何一样事物,能让他安静十分钟的。而不是你非得逼着他做他不喜欢的事,然后强认为他有多动症。
    5 [3 v6 p# H. P
    , o0 p. v% g* ^4 a- P- ~* _0 {      因为你极端的自私,没有耐心教导自己的孩子,而是直接就带到西医那,并带着强烈主观思维地报怨孩子好动,医生多数也跟着说这孩子是多动症。你做父母的都不能耐心观察自己的孩子,能让一个与孩子非亲非故的医生耐心观察十天半个月,再来做出诊断?
    $ n) r3 c! {, J  F- i6 r9 m2 E: F
    1 q! F) _5 P$ y+ k  l4 f
    0 o& U3 q8 ]+ D4 r7 `2 \     多动是一个渐进的过程,多数是后天喂养不当导致,少数是先天遗传,在近年来,胎传的也多发了。这种病是个渐进的病,同样治疗也是一个相对疗程较长的。一般出现明显的症状时,多在6岁到14岁间,多数是因为孩子不爱读书而被家长重视,才发现。
    6 H$ }2 W9 |$ y1 z& j
    7 v  P: z; f) y+ I! s5 ~& X' F5 {7 s4 G/ }) X
         一、疳证7 }% i; r; \% s5 F* v

    " B6 |* D) N7 b. }  M     小儿疳积,疳是积的更严重情况,积就是食积,就是不消化、不吸收。有疳病的孩子,肚子比同龄的孩子大;体重比同龄的孩子轻;面色没有孩子正常的红润而显得脸上总是脏脏的样子;头发稀且枯黄;易怒易燥;喜揉眉擦眼。
    0 j( T$ Y' X1 x7 \# d- j5 F, t; {0 }7 h) u/ Q/ n" K  l
    " @8 }% ~: f8 _7 t  \7 F3 @
         疳证分很多种,但主要分虚和实来治。一般处于积或偏积重时,多为实证,以消积为治;积不重,偏虚时,多以养阴为治。! ^: T3 Z* c& s& l5 V% r: G2 C

    + h% N5 e8 S- L' p+ c: \% e8 b3 C  M/ `; k% }, i
          二、脏燥2 ^2 @- }8 o& @& o
    9 C% w) V8 K; k8 c$ C% G
         在张仲景的《金匮》里有治妇人脏燥的,甘麦大枣汤。这种是治心脾两燥的。多为孩子梦游得厉害的,用此方。
    : o+ z7 r: _" C# e6 O- Q$ |, @0 `) P$ p* H! J
          还有肺燥、脾燥用麦门冬汤或沙参麦冬汤、益胃汤等。象一感冒就易夜半咳嗽的,多为此类。
    : D; z/ u" Y! e% z% D4 N, C' U  w
          肾燥用六味地黄汤,象常五心烦热,夜不能寐,运动能力差等。
    9 t( x# _1 {: i& ?7 p4 i6 t2 B9 c( h0 s& c
          肝燥用龙胆泻肝汤,象常有口苦、易怒、自虐或常无故殴打别人、指甲起竖纹等。, z. m4 k- g1 S6 \
    8 R' Y4 \1 Q% J

    ' _' h" s0 G) P. ^. j' C     三、津液营血亏虚7 g  b6 m, k" w/ p1 P
    / R4 F6 A3 n5 x, d, a' n$ s8 ?
         津亏的:口燥咽干,唇燥而裂,皮肤干枯无泽,小便短少,大便干结,舌红少津;多用白虎加人参汤化裁而来的玉女煎。% T' u2 G% X" i# n% E: l- x
    9 C, t) k" |- o. {2 B# v4 Y
         血热的:多在津亏的基础之上,出现肌肤甲错(皮肤象蛇皮一样),严重的会有尿血、身上出现红斑等。多用犀角地黄汤、芩连四物汤、地骨皮饮等。  @! _5 p! D( H  S5 `* o

    ) o2 [7 D9 g2 j1 D  o- H
    4 H) B+ O. Z; h
    : T7 J* R9 O. o" R+ O0 @+ Q
    发表于 2014-7-5 21:03:40 | 显示全部楼层
    郎中不要太辛苦哦!
    / z5 \( ^. y" a9 I
    - l7 i5 p! k, X. N8 u* [2 u听说你还要写周志,不要忘了明天上缴啊!
     楼主| 发表于 2014-7-5 21:04:04 | 显示全部楼层
    $ U9 \5 E1 T0 m

    ) _$ f: l) W0 ~- e" t8 u- d
    7 @, h/ _' e, Z0 G4 ]/ o! b4 z   
    发表于 2014-7-5 21:06:48 | 显示全部楼层
    " H) k: r, R* O
    & q4 i, q7 ]- K
    哪到了吐血那么严重?看你这周这么多产,忍不住就要给你添添堵嘛!
    发表于 2014-7-5 21:07:49 | 显示全部楼层
    xuexi
     楼主| 发表于 2014-7-5 21:10:37 | 显示全部楼层
    哪到了吐血那么严重?看你这周这么多产,忍不住就要给你添添堵嘛! ...- H3 J; l# Z7 Y
    医者易也 发表于 2014-7-5 21:06

    $ }. ]0 F/ b* j) n3 G  U: W7 o  F. Z3 Q

    " c# T; O; Q& h! T$ B. Y$ R   
    发表于 2014-7-5 21:19:23 | 显示全部楼层
    看看
    发表于 2014-7-5 21:33:52 | 显示全部楼层
    应该怎么样理解“脏燥”的“燥”字?五脏为阴脏,以藏为主。
    : |3 h+ c- k; a# D. u* m
    7 y9 i# a. i1 v: U( r从上下文理解,“脏燥”貌似五脏主要功能缺失,对吗?从治疗的方剂上看,好象也是同一个意思。
     楼主| 发表于 2014-7-5 21:40:16 | 显示全部楼层
    应该怎么样理解“脏燥”的“燥”字?五脏为阴脏,以藏为主。
    . J" @" M, m3 G  T, O
    , m' F: n. m! |; q; S从上下文理解,“脏燥”貌似五脏主要功能缺失 ...) ~5 P8 o% P0 t2 W" c
    医者易也 发表于 2014-7-5 21:33

    % m# _  j0 F' D9 B( `2 {5 o. Y8 E% \, @4 ]  d( A* j' |1 `+ a9 x8 z
    ( c0 R, _! T5 z/ V, B
       对,脏燥来源于五脏学说。
    发表于 2014-7-5 21:55:31 | 显示全部楼层
    本帖最后由 健健康康 于 2014-7-7 12:54 编辑 + d" Q+ e. V3 i3 K3 Z

    ; [$ Q$ ~( @/ h. V0 V谢谢郎中。
    $ B! w% l9 w& w, K8 [- y献上鸡汤犒劳加班的值班站长。
    8 ^! \& M7 b# Z5 J借用网络图片,非本人杰作。+ k$ e& @( n7 J3 k: {

    % q. g+ N2 {& |0 d* M                               
    登录/注册后可看大图
    发表于 2014-7-5 22:06:56 | 显示全部楼层
    发表于 2014-7-5 22:35:16 | 显示全部楼层
    谢谢郎中!
    ! e4 f& _& f' T3 j/ l, x, v3 ]
    - D! y4 K. J: i, `2 O. ~先存后读。
    发表于 2014-7-5 22:40:51 | 显示全部楼层
    kan kan kan kan
    发表于 2014-7-5 22:42:36 | 显示全部楼层
    我见过这种孩子,妈妈很抓狂。。。
    发表于 2014-7-5 22:48:51 | 显示全部楼层
    阴常不足,是不是阴虚?
    发表于 2014-7-5 23:04:34 | 显示全部楼层
    我见过这种孩子,妈妈很抓狂。。。0 i8 P0 n! F$ v' Z9 O6 \  x* W
    黄莲厚朴 发表于 2014-7-5 21:42
      r4 D- b  A5 M" t$ _  ?& }( Z

    ' R$ e$ Y, \& j1 A; A5 }
    0 _( _9 P6 V9 J. p+ d* {    我也见过,妈妈不容易
     楼主| 发表于 2014-7-5 23:06:57 | 显示全部楼层
    阴常不足,是不是阴虚?
    1 X1 L: c: @" n' E$ L  R1 civy9 发表于 2014-7-5 22:48

    ! C- m+ a/ l6 l$ U# y8 Z9 E  _9 g: ]" f3 k3 m
    ; Y# d7 z  ^) ?* C* k/ j% G
       可理解成阴虚不很严重时,称为阴不足。
    发表于 2014-7-5 23:29:43 | 显示全部楼层
    回复 1# 蒙城郎中
    2 F9 B0 @) p0 E8 S7 Q. a6 x3 }: t1 ]  a/ A
    Thanks for sharing
    发表于 2014-7-5 23:52:34 | 显示全部楼层
    我见过这种孩子,妈妈很抓狂。。。) i* t) |7 N- B6 B. V/ m' E3 `
    黄莲厚朴 发表于 2014-7-5 21:42

    6 C4 b+ f, G7 D5 l9 \5 x, E( b: u( J0 n+ f( v2 M
    看着心里难过,为什么华人孩子多动症的概率要高于其它种族的孩子呢?$ |  ^8 U% z4 y- o0 L

    7 ?/ t6 A/ k, P7 O9 A7 u妈妈们,千万不要一失足成千古恨啊!
    发表于 2014-7-6 00:17:37 | 显示全部楼层
    谁这么大面纸?
    发表于 2014-7-6 00:38:08 | 显示全部楼层
    这个要学习!
    发表于 2014-7-6 00:42:34 | 显示全部楼层
    回复 1# 蒙城郎中
    2 o& |: ~. [5 R! \% r$ t
    : x+ Z! p* k+ x2 c7 J
    9 X; y- b2 U. j  V9 U1 M* u    学习学习
    发表于 2014-7-6 01:05:39 | 显示全部楼层
    可以治吗?
    发表于 2014-7-6 01:20:51 | 显示全部楼层
    郎中,你是不是提到过指甲如果出现白斑是什么情况,我找不到了。。。
    发表于 2014-7-6 07:05:19 | 显示全部楼层
    郎中辛苦!!! 这周值班就是给力,不一样。
    发表于 2014-7-6 09:05:10 | 显示全部楼层
    本帖最后由 海儿 于 2014-7-6 08:15 编辑 , d/ @8 K2 k5 n% X4 f2 t
    $ P; a/ v  m; Z, \& i
    很想知道如果治疗要治多久
     楼主| 发表于 2014-7-6 09:09:40 | 显示全部楼层
    郎中,你是不是提到过指甲如果出现白斑是什么情况,我找不到了。。。
    7 Y3 L6 h0 q! U( n- \1 @# P& _静心 发表于 2014-7-6 01:20

    ' E0 N: O% S* s* `6 N, G- C3 o; u# W( }
    3 s$ O3 B5 }# s6 v% _) ~' P/ O
       疳积、蛔虫都会可能出现,但不是必有。应该不是我说的,我一向对甲诊持保留态度,因为准确性较低。提前预兆时间也不多,一般多数已经病得很明显了,指甲才有变化,而且这变化还不能准确定位,所以只作一般参考,不做辨证依据。
     楼主| 发表于 2014-7-6 09:48:14 | 显示全部楼层
    很想知道如果治疗要治多久
    5 g: n! D4 I. Z9 y海儿 发表于 2014-7-6 09:05
    ( G$ h5 j. q6 C
    ' T* U: q! M! F! k! J" G% G
    # K  k9 A4 J; \" L# J4 i
       常见的是半年左右的药物治疗,一年到两年的饮食调理。
     楼主| 发表于 2014-7-6 09:56:07 | 显示全部楼层
    看着心里难过,为什么华人孩子多动症的概率要高于其它种族的孩子呢?3 N2 N' {1 w8 g! e6 j" Z' G* H2 Q6 v; _
    " Y- _+ U2 N% U% Y7 S
    妈妈们,千万不要一失足成千古恨啊 ...
    . g# c0 y! @3 s# j0 C, I医者易也 发表于 2014-7-5 23:52

    " z- e# t& x9 ^# v$ N) g
    9 l& {% s  h: M$ \
    & E+ O! ?/ a- |+ L4 p7 {一是因为蒙古种的人脾胃功能很差,从基因层面来说都是很差的。象蒙古种的人和任何种族的结婚,生下来的孩子,长得都偏向另一方的多。(比如华人和黑人结合,生下来的就黑人;华人和白人相结合,生下来的孩子更象白种人多点;华人跟中东人结合,孩子也会高鼻梁深眼窝;这点我们还能可以向肥猫求证,她的祖上有中东人的血,同汉人多代融合,依然还会有中东人的一些特征。)
    1 o5 g3 p) ?, ^/ R, {# F8 c( I5 N# a
    ! }) S7 _$ O: p5 r% x* r8 T/ [# w  J4 X
    二是华人,特别是大陆华人父母中,信奉“科学是唯一真理”的人较多,特别相信“有效成份论”的营养学说,所以逼得孩子挑食和厌食。
    发表于 2014-7-6 10:20:46 | 显示全部楼层
    回复 19# 医者易也
    * M) `0 {5 I6 V8 J) J8 }+ R8 s
    ; v+ z7 \: |; h8 J; j# V& p9 P, m2 r
        易易怎么知道华人的孩子多动症多于别的种族?" a7 y/ D, X( g, J6 q' V) f, U& {3 E
    记得我上研究生的时候,有一次课上也讨论过这个问题。 记得一个美国同学对心理学家们给的这个帽子,那个帽子的有些看不惯,说以前也没有这概念,孩子长的也不错,现在一个孩子扣上了这个帽子,老师和家长都用不一样的眼光看了。
    ( s" I2 ?$ R6 e) |8 t) j2 E* B我当时想,也是呀,我们文化里对多动的孩子还说是聪明的表现,也没干预治疗的,很少听谁长大了也那个样子。" f) U0 e: F5 w% y  L* N* X
    2 ?8 Y' d9 J; E
    但是郎中说这是喂养的问题,学习了。所以避免有这样多动的症状,要饮食均衡,啥都吃,是吧?
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 注~册

    本版积分规则

    手机版|小黑屋|联系邮箱

    GMT-4, 2024-3-28 06:41

    纯中医 chunzy.com

    Authentic Chinese Medicine (ACM)

    快速回复 返回顶部 返回列表