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    [感冒问诊] 又感冒了(增液承气汤)

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    发表于 2014-9-28 21:32:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑
    . K- t! w; N8 G8 [  d
      N4 D% I2 r4 s年龄:       12            性别:      女                    身高:     165cm                    体重:     57.5kg                       种族:汉
    6 Z; d* n- V  v/ i* W
    3 X8 m6 f% s3 P. s) N$ g4 w
    - w  r! l/ Z0 E9 o. J昨天下午有点流清鼻涕,有一会说咽痛,后来就好了。3 M) R7 P* @. O4 ^0 w

    / U- S8 o  w/ D0 B$ y) o
    . u3 p  g; t9 Q) P3 k; A6 Q( P一、寒热
    4 Q& d1 X7 M0 v1 p% J5 H2 Z; N) t
      ]- h( p# i4 ~9 d- H6 `: B$ D: k& ~% R% ]1 a5 E2 c4 C5 D/ e3 o
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? / L$ t' m% `$ v- p8 a

    * D) e% C6 |0 ]7 Q& O 下午觉得身上有点冷,刚才还觉得有点冷,现在穿的比别人多,身上不觉得冷了。试试额头有一点热,但是量了温度,不发烧。
    6 N' a7 c: n. b, j3 n) K3 @7 ]3 h9 I: ^" {
    ( F  @# _2 d# J7 g) p
    二、汗
    2 L! E5 A8 F) j/ e) d% A5 g1 X( ?( ^8 \& }; D' r
    ( q' g2 S$ P5 H  c* }4 U
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ) Z0 k5 {$ P& r: Q0 o5 ~* P* }
    0 Q9 w$ Z4 a3 O
    现在额头皮肤干,脸上没有油滑感,鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多,试着鼻头上有点粘粘的汗。2 ~4 S& y8 y8 O! b$ o# Z8 Q
    * Z2 k& V0 f% d- }5 Q
    5 u5 O8 Y: ^% G% Q; @( |0 G
    三、口渴 & c& x+ O& s; I1 i
    ; q0 F- ?6 a6 w. c1 t
    ' z3 @, h& C- ]8 p
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 1 T. M) i7 M$ y/ y1 P
    3 D) m0 g; Q! t' \
    口渴,想喝冷水(常温下的水)。嘴唇有竖纹,嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛,后来就好了。: X  h0 n8 j! m2 H6 A8 a/ H4 V) O8 o
    & Q9 u* x& t+ P3 D' {

    4 g' l# s& f; P2 F5 L四、小便 / ^& U  d* W0 f$ j" H* L! ?

    ' P* R& @9 a0 m5 {' c) f  q  K# _  g# \9 s7 {
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
    . ?- s- R* @4 _2 ^/ a( X4 {1 V3 K- h4 g# [. e! n+ d9 A7 L6 j
    小便色黄,小便畅。, a; B/ m$ w- Y1 A$ L
    ( n4 I& e+ k9 M  ]# C( n  L# e, p

    5 b% r6 U# z9 b7 w3 F五、大便 + C# J3 `) l% u$ A+ o

      a2 C8 I- O/ T! {, V, t6 A: S4 y- k! d: m7 h0 ], _
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    - N. B8 r) w6 D- D2 z4 l
    . ]- L5 C( F. h/ Q# f! t大便深棕色,(因为一直大便干,今天吃过软化大便的药)大便成条形。
    % a, ]/ w+ X$ k8 O; Z+ P5 k; m

    4 n! D. v) Q" i; g& Q6 E9 n( W六、口感食欲
    - ]! B, ?0 H% h2 L恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?7 Z: q* P/ f7 P
    4 j; d$ t; `: u3 l2 f, U5 f
    胃口还可以。没其他症状。* U9 o- e5 s5 t

    * h8 X0 s- C) W$ `1 {' F; p: G8 W1 {( \$ m
    七、痰涕眵睑) m% y3 c8 h4 E# I! n
    1 ^! \2 k% B) }7 R  O
    : \2 \; z- Q( M6 \! \9 i
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    ( K9 M4 p) f& E/ k2 c# I: p3 h& ~7 f5 ~+ _. O
    - g8 \' {) r( F6 _/ _- \
    3 s. |" \+ V! U4 M: [
    - s" f6 C: |6 L( \# Z
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?$ F. d. i7 s. _- N+ B0 t

    - w& M- A6 s, E' h  @9 i% @% i鼻塞,交替塞,清鼻涕。! j  t2 u$ m( |
    ' l. ?9 I. Z/ i$ g

    ; [& G, w# ^6 V& D! o6 O, \7 Z$ Y' g: \! ]5 u  D% p

    8 S3 G5 f# i8 ^; d) y) {' Y% c
    , y7 x5 l! F. U6 hC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?0 K- ~  i: x/ E: _9 e, _" [
    ! @5 V- x9 \1 A9 I0 P2 b
    没有眼屎。9 p3 A4 Y* v4 ~

    " t! F( _2 {0 g" g' e' E) M8 Q9 b  r7 T% c
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律): R* {3 B3 O! n. P

    8 b; B9 A5 H" u. V1 F白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    9 s7 G0 t: E" Y6 w: r
    4 \" w& W) M6 P( f# o午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕,咽痛,后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕,不太严重。
    ( x' ^2 S( L) A" a: x0 _, I
    2 p  c+ F( P8 I4 V' U
    7 C# L4 c. z. Q. @% S+ t九、咳嗽
    8 s, u6 v0 u, }# D5 z7 r
    0 e# e4 Q4 e( n* Z- I不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    # a) l# B7 |$ ^+ d
    . i% A( b$ ]" E2 l' K不咳嗽。5 v" C8 `8 v' A+ x
    0 o4 D4 m0 E) N
    ) I8 a7 \) U5 w0 P3 ^: V
    十、舌与苔
    ! s6 c; y0 p) W9 _) O4 A7 q5 R4 R, j
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    ; d4 }: p4 v% {+ W0 N4 r6 n0 N* s+ J/ ~
    舌面湿,淡红。6 L* O- ?0 M: a7 O* U9 z- Y! N
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 0 R8 Y' N% N( p& X" K4 s) \

    , X8 T/ E8 v' t% j0 p' b, M5 m8 K4 S舌苔薄,白。有草莓点。
    ( B2 h" X/ _" U) e- A
    - }: `  S) b8 ^
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    5 K& K, b4 Q' y( t# W8 ^' [/ Y5 X; |7 p7 W; j$ o/ j
    门牙干燥有光泽。1 \4 T2 O; E2 y6 }% O
      J$ ~' \6 H7 w. M/ `2 B6 g
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    # r4 b+ P+ y) C* L2 C5 q/ }
    7 z0 b, D, Z( q+ c3 V5 h" k牙龈色红,有一块块的黄。# ^! h0 L4 @3 [

    3 D+ V/ A1 |: K, {. V
    十一、其它不适应症状 ; ~( Q5 n- s* [3 T
      E" R9 Z& U% p4 O1 O& g
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    3 G  r8 _; Z) a3 x  f/ w" K8 ^" T8 P2 @$ ~1 I

    + Y5 J  `/ d/ D* n痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    & ~. z' t. |# I2 W( z: Z: T' a  Q4 B8 h7 }6 D( Z$ R
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?+ [6 D3 J. V) ~9 `9 v& Y

    ) X7 G6 s- r6 q' I4 b1 q5 L& ^
    , d% u! H" O3 @

    3 z$ B) t* n  c1 A# k  N下午就想睡觉,没精神。0 }* [2 O5 c! A) z( U

    1 t% j6 f7 N  f9 z3 i) E( c* x
      v7 B# {3 s  x" ?1 D
     楼主| 发表于 2014-9-28 21:36:49 | 显示全部楼层
    离上次感冒还不到10天,还是葛根汤证?还是又换了?

    点评

    我觉得还是葛根加石膏汤证,妹妹好好休息一下也许就好了。  发表于 2014-9-28 22:31
    发表于 2014-9-28 21:47:42 | 显示全部楼层
    不懂。帮着顶。  ~+ u3 A, q7 p* E4 x
    ! C5 _, Y4 z4 ]. o/ z
    发表于 2014-9-28 22:22:58 | 显示全部楼层
    换季的缘故吗?杭城昨天33度,今天又预报说冷空气下午到,哎,我啊头晕乎乎的
    发表于 2014-9-28 22:55:45 | 显示全部楼层
    短消息
    发表于 2014-9-29 00:36:27 | 显示全部楼层
    看上去还是葛根加石膏汤证,等听郎中的答案。顺便问问,什么是软化大便的药?

    点评

    因为大便干燥,儿科医生建议吃miralax.所以一有几天不大便就让她吃这个。是一种白色的粉末。  发表于 2014-9-29 13:18
    发表于 2014-9-29 09:26:19 | 显示全部楼层
    这阵子感冒好多,我家也开始了....
    发表于 2014-9-29 10:29:33 | 显示全部楼层
    葛根加石膏汤证,嘻嘻
    发表于 2014-9-29 10:41:22 | 显示全部楼层
    人感冒为什么会流鼻水会鼻塞。----昨晚。看了一小段去年郎中推荐的张元素的那个。-----------肺主皮毛。开窍在鼻子。人一感冒受到外邪,最先就是皮毛受之。肺很娇嫩。马上就呀呀呀。所以。鼻子立刻就呀呀呀。用药的时候不能看鼻子。要辨整体寒热。
    ! i4 X* x3 j7 t1 n; l$ _7 [# Q! _$ N7 c- j* `
    脸干。口渴。草莓点。咽痛。-----说明阳明经受邪。& J8 W0 B- Y! V, u
    微恶寒。5 T% a' u2 I/ E6 C' I3 H5 x. o
    太阳阳明合病者必自下利葛根汤主之。加石膏加加加加。。。
    发表于 2014-9-29 10:58:27 | 显示全部楼层
    天气忽冷忽热,感冒的人很多!希望快快好起来!
    发表于 2014-9-29 12:12:58 | 显示全部楼层
    抱抱,希望已经吃上药好起来了~
     楼主| 发表于 2014-9-29 13:09:13 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!昨天晚上没怎么睡好,一次次起来喝冷蜂蜜水,半夜起来吃了一次冰激凌。今天早上起来,症状轻了很多,要求去上学。现在还没回家。3 j+ y9 F# h2 c$ L5 V+ ^

    & k* G5 r! Y/ i! N9 q+ P6 M4 |郎中的处方增液承气汤。
    发表于 2014-9-29 13:11:38 | 显示全部楼层

    3 _( X) C' f6 V见轻了就好。今天回来还要注意观察。
    发表于 2014-9-29 13:30:16 | 显示全部楼层
    也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~
    发表于 2014-9-29 13:32:45 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-29 13:30 " g% d6 }, Z! ]$ F. P9 o, N
    也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~

    ' k+ b9 N' f' u& g! ]7 L/ ~5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!
    : w, Z7 }7 v( z3 D
    发表于 2014-9-29 13:52:42 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32 - ?$ d3 ^/ g( r
    5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!
    ( u# d/ P3 `. R$ g) L
    我马后炮硬译一下~~~~
    ( |5 S. e8 R- P; H% R& \" `. r0 n; r, C; g. H% w" M' t
    郎中为什么要用这个呢~~~~~~因为呀~~~~我们都没有心细如发丝地发现最最最关键的事情~~~就是这个小孩~~~她几天不大便了然后在吃miralax~~~~===这么关键的POINT~~~~咋都木有看到呀~~~~~~因为9妹没有说"几天不大便了"。而是说"一直大便干"~~~~~呀呀呀!!!!!!!
    " d9 k3 J! Y& w- k$ v; Q2 T哈哈哈哈~~~~~~~~~~~~~2 f7 k+ b* W1 i- C: w
    , C8 a  _; U4 k+ S
    ' I9 T  ^- S" e: i0 M

    & F" u" r  m: O/ d: _呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!$ H+ e3 e( N$ X* ~# c! o

    ' n3 E# m- ~5 k+ A" b2 X突然明白这次错的太离谱了!!!!!!!!!!!- `3 v2 }7 M& Q& o: ?; J, j
    8 W5 U! F) J  q: d  g* ^  v+ N$ ~  o
    根本就不是葛根汤证!!!!!!呀!!!!!!!
    1 x7 M/ E# C! s% }& Z# m2 T3 o- C8 h$ `' q1 Y
    - u" g4 O7 H$ m
    6 {; {* Q  W5 j1 U# x/ }1 c
    对不起9妹~~~~~~
    , G8 C; p. C5 ?' j( d' H$ y% _! a8 M# t) x. `
    这根本不是葛根汤证~~~~
    8 n0 u0 D  \- H/ z% R. G# v/ }5 S( g! s* f! P0 W. D; A5 L
    这是热在腑内。不是热在表。。。所以孩子是小便黄大便干。。。。而且干到了需要增液行舟的地步。。。。。. P4 Y! k3 B0 r( q: M, b! L+ V8 C

    1 p( G( K' _# Y/ h) \, E8 E% w/ v- J8 w) V2 Q) A
    发表于 2014-9-29 13:58:25 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32 % p9 ~) c2 G0 e6 i) W! v6 `7 r
    5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!

    1 o! ?9 S7 X$ a1 R这次连一半都没有蒙对。。。。
    . D& O9 l2 R$ Q4 e6 ^
    发表于 2014-9-29 14:30:22 | 显示全部楼层
    好些了就好。
    发表于 2014-9-29 17:30:48 | 显示全部楼层
    希望IVYMM的女儿早点好起来。
     楼主| 发表于 2014-9-29 17:46:10 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!回来后不淌鼻涕了,现在鼻子通气了,可是刚才自己觉得身上热,额头出了一点点汗。
     楼主| 发表于 2014-9-29 21:03:02 | 显示全部楼层
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家!
    发表于 2014-9-30 01:15:14 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 17:03 ! j) K) n: ~# A6 g6 y! r: Z
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...

    - m9 n6 [$ c. `4 G  Z好了就行,藤M太操心了!- o! {# b# F- l5 Z: P' O9 k, f" L

    + b6 w. s5 q( |4 S6 [5 i4 \7 B1 A以后孩子一有便秘就该问诊,拖过三天去就会有其他问题了,早治早好。$ v- Y' ?* M# R; h8 x
    3 M2 s- i. q0 @4 q. w8 U7 n0 e

    9 N6 U" D% w/ w( ^9 W. ~4 f
    发表于 2014-9-30 11:28:56 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03
    7 R, P0 N  @( K) k( ^  K' e总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    ' j+ O/ L! E: h# z! M0 W3 P
    太好啦!4 a$ _: r% Z  r5 T4 T; ~
    发表于 2014-9-30 11:56:31 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 20:03 $ S3 t+ u. ]; {3 H9 e/ G  M
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...

      c0 f' L. P2 j0 ]太好了!以后饮食上多注意点。
    发表于 2014-9-30 12:48:47 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03 4 j1 V( ]  H7 M+ W. a
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    * J% e( R7 T, u, R
    为你高兴!健健康康就是好!4 I; Q1 E0 s- x& I+ S

    + o5 s$ e$ {1 k7 O. H
    ' M$ u& L% c  n; R/ h  G; J! T: d, w
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