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本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑 J2 y! k# D" d
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年龄： 12 性别： 女 身高： 165cm 体重： 57.5kg 种族：汉7 t+ F' Y9 B; q9 d7 r. [
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昨天下午有点流清鼻涕，有一会说咽痛，后来就好了。7 W q k3 L" u# f5 n2 b; i# x; j3 o
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+ U, u: t' R s4 t一、寒热
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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) I7 E) j( e9 e% |( e% o( o 下午觉得身上有点冷，刚才还觉得有点冷，现在穿的比别人多，身上不觉得冷了。试试额头有一点热，但是量了温度，不发烧。
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9 d% Q1 m# |$ T. E; W/ L9 Z二、汗 # s2 z% I) H4 F3 w- N
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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, W" D; \5 x; {) D5 G5 w( h7 l8 A现在额头皮肤干，脸上没有油滑感，鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多，试着鼻头上有点粘粘的汗。
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三、口渴 - O; {; m0 K4 w3 c$ U2 ?7 X
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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0 @0 W+ N& n2 r" T0 o) h口渴，想喝冷水（常温下的水）。嘴唇有竖纹，嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛，后来就好了。; [' Q0 _4 k9 ~1 D
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四、小便 # j2 D# D! b: A3 I" u
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2 `% ]& \- k) V$ z& x1 R色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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小便色黄，小便畅。
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) n/ ~; Z- k1 h5 H: X2 C五、大便 9 r1 G" H6 X9 r, _; c8 @
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？4 X* k# d" e) x' l- v! P& N
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大便深棕色，（因为一直大便干，今天吃过软化大便的药）大便成条形。' P; ?% h, G4 M6 y9 k/ T
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( d& G' F$ B+ P) z+ T x六、口感食欲 & a8 F1 f, t7 Y5 Z
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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5 M; m, X0 @9 Y- U胃口还可以。没其他症状。
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七、痰涕眵睑
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ # y" R" ^3 R& t$ ~8 q
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无
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/ y2 P( E0 c0 s8 _8 NB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？) u- A. F: B% b* W. g- A8 N7 P
' D# X/ s$ M/ Y) G4 l鼻塞，交替塞，清鼻涕。
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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没有眼屎。
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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6 a4 K7 A) h7 @/ n, Z白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ ' n5 T/ {! P; m; L$ v3 |3 ]
# o+ r1 J$ p9 o. z$ w/ j9 t% u% D午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕，咽痛，后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕，不太严重。
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九、咳嗽 - q. I% k! R4 F1 Q
8 w) T, J1 e6 [3 D不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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不咳嗽。
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$ r5 ]% G+ t1 `$ }8 u1 S" I6 l十、舌与苔
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+ e& [, ~6 L p }+ ZA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？' n! J1 A" F: L. V# n
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舌面湿，淡红。, N$ H, x/ M8 m6 ?5 A* J) D
B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ # w& x, `+ ^5 A
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舌苔薄，白。有草莓点。: ]7 z8 j; B; f# x9 f; \
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？# v$ @& Q5 M& ~8 u5 H f, ?' }
/ q( |7 r- d+ g# H" s门牙干燥有光泽。
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1 m* K$ S) ?# @D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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0 e7 V2 _3 A; h0 Q Z% P7 A7 M牙龈色红，有一块块的黄。% |, B+ d! e) s4 a
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十一、其它不适应症状 + n! l- ~0 N& h: E/ D ]) g: Y
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？" C+ {& ]+ m' L9 u$ A, z
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？6 a p4 o+ [; S% ^& G9 u
7 c7 b9 q/ D. p% J+ ]3 _- P四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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2 T a; z4 k9 Q5 x下午就想睡觉，没精神。2 w* \ Q) ]2 l) z' R8 L
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发表于 2014-9-28 21:32:33
楼主
发表于 2014-9-28 21:47:42
发表于 2014-9-29 10:29:33
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