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    [内科杂证] 提问: 咳嗽的阴和阳

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    发表于 2013-10-25 22:12:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    记得郎中以前提到过, 如果咳嗽是在晚上,是阴虚咳嗽;白天咳嗽是阳症咳嗽。1 H) J. V6 z5 [- Y6 T1 ^& c8 l( l4 @
    我的问题是这个白天和晚上如何鉴别,例如早上5点算是白天还是晚上呢?
    发表于 2013-10-25 22:27:42 | 显示全部楼层
    为博士效劳,这是四诊技巧里有关咳嗽的一段,# ?5 k* S9 z2 e/ I" k

    ( A% q$ o* v0 s8 Q) J咳嗽:1 s3 \; L9 P- _" t& T0 z( X
    夜间平卧加剧,而坐起缓解为痰饮;夜间干咳加剧,为阴虚燥痰;
    0 a0 m7 L4 k- y! T白天咳嗽重、或动而咳喘、休息缓解,为气虚;
    7 z( b% I* n' k5 n3 b* Q! F7 m7 P早晨起床后咳嗽加重,为痰阻肝肺。
    / u* \: t# F& w  F6 M1 ~
    5 G) `% b4 f! c+ F8 [5 ^9 q8 ]1 D: R5 W
    不知道这个算不算答案?
    发表于 2013-10-25 22:30:21 | 显示全部楼层
    我觉得早上5点咳嗽还是属阴,上次有个小孩凌晨咳嗽,郎中如是说:凌晨偏前一点,不是凌晨一点到三点或晚十一点到一点间,说明还有气虚存在,就是气阴两伤,气阴两伤是久疾导致
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:30:39 | 显示全部楼层
    这个我看到了,我是问白天和晚上的时间区分。
    发表于 2013-10-25 22:37:24 | 显示全部楼层
    0 P  _! N# ^$ Y8 L2 U% q" Y
    , R# h1 \: p( p; p4 h
    你还真的要精确到24小时吗?古人用的可是时辰啊,每两小时一算。
    ) h6 j8 E; ~, n5 ?5 R
    1 t' F0 e) v- W( X( t3 ~王睿妈说的有理,白天应该是上午12点左右,晚上应该是临晨12点左右啊,不过我是瞎参合就是啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:39:47 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    发表于 2013-10-25 22:50:07 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?3 p: \) O' R( H% |
    ephd 发表于 2013-10-25 21:39
    & _5 C5 k9 G( n! q+ ~7 L4 u; t
    9 r4 ^$ o/ {! ]
    你的胁肋还真不短啊,够上水蛇腰了啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 23:00:09 | 显示全部楼层
    所以我现在心烦喜呕啊
    发表于 2013-10-26 07:38:11 | 显示全部楼层
    我觉得要区分阴阳,不应该用具体几点钟来划分吧?) v% c* n& _" N) \

    5 ]# j  h+ ~/ U% e2 e1 |是不是还要看季节,看太阳出山的时间呢?2 G# M( w% ^5 E# j$ z+ p

    7 n0 L% y. L: f! k比如,同是早晨6点,深冬之时,外面漆黑一片;而在盛夏,已是天色大亮了。
    * c7 S! c4 H( W7 E  S) ~4 O2 g
    + h5 x" ]2 s4 z* Z* u等郎中来解释。
    发表于 2013-10-26 08:10:07 | 显示全部楼层
    我觉得不能这样武断地计算时间,就是王叔和一样,教条主义,给人家好好的伤寒论画蛇添足,每一经都加一句话,太阳病愈合时间是什么时到什么时。虽然也有些道理,就像郎中讲的那个激流勇退的御医根据阴阳病来分朝夕服药。但是,就这样总结凌晨5点。。。。嗯。。。
    # G. w4 B( G+ E* e* i不过。我觉得凌晨5点z正好是分水岭。。阴阳交界的时刻。。 此时咳。。。我不知道。。。
    发表于 2013-10-26 08:11:24 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    7 a) n( X- U# M8 {9 x3 Pephd 发表于 2013-10-25 22:39

    2 b; Y0 M& j! X/ ?' q6 q
    ! `8 V6 t" v2 f  m" d" t
    5 T# e. k0 O1 m    等着郎中pia死你!!!
    发表于 2013-10-26 08:14:30 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。7 o/ e9 j6 a0 b
    ! T; m( E8 c  ^4 U" M2 l5 @
    一、夜间干咳,会是子时、丑时间咳,特别是丑时咳的多。这是阳始而阴消之时。4 b* x3 r3 y, G
    (子时为夜23:00--次日凌晨1:00      丑时为凌晨1:00--凌晨3:00  均为当地标准时,非夏令时)
    * V9 R* H7 j  u5 E
    9 f! C$ ?$ F$ |! f$ `二、晨起咳,一般指的是寅时和卯时、辰时咳,特别是卯时咳。这是因为卯时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。由于纬度位置以及冬夏差异,有的地方太阳升起为辰时,故而也有辰时咳。: p- e( x" o7 `% q: c" i, g
    (寅时为3:00--5:00,卯时为5:00-7:00,辰时为7:00--9:00)
    . r" A( t5 c. v# {
    . y  G! p% s1 [, j+ l$ @为什么不能精确设定时辰,是因为中国从低纬度到高纬度所跨较多,即使同一经度范围内,每天太阳升起和落下的时间是不一样的。
    1 G. q# ^1 _4 k( n
    & M' D4 S' d- S比如很多南方人,象广东的、香港的,会觉得这蒙特利尔这种高纬度地区,冬天黑得早,下午四点半以后就伸手不见五指了; 夏天亮得早,一天之中也就凌晨两点到三点会暗一下,到了四点半、五点太阳就出山了。其实就是纬度的不同。4 g! A9 T" J" N' |: C8 @' W, U0 y2 z

    1 s/ {- e1 e' t5 K* Y太阳的起落,就影响着环境的阴阳(实为温度、湿度、气压变化,古代无温度计和湿度计以及气压计,无法得知这些细微差异,但能通过自身感觉,发现一天之中会有如此变化的规律),环境的阴阳变化,就影响了居住在这个环境内的人的阴阳变化。4 h  f9 ]2 ?4 b+ m; h
    + `9 t3 v  D5 ~& x( _" `
    + }) y# \) Z2 {- w
    7 c. `+ c5 z, s; S% Y+ _! P
    * W1 j  S. ^1 o: V2 r9 ~/ @+ h8 w
    同理,就好理解午后潮热。午后是一天之中温度最高的时候,所以阴虚者,血瘀者就会潮热。而温病患者,因为阴伤津液少了,所以午后高热。丑时,因为是一天的阳气初发之时,所以温病者,到了丑时又会发高热,到了寅时和卯时,阳气被耗了,所以又凉下去了。这也是,我总对一些得了温病的孩子的爸妈反复强调,注意半夜两三点时,看发不发烧,咳不咳的原理所在。. C+ ^  i; W. T/ R: g

    2 b4 o. ~/ N/ N
    - z) w* Y. t4 B' u" ~大家不要轻视了这太阳对地球影响,特别是在高纬度地区的人会有体会。同样一个办公楼或家居室内,同样把温度设定摄氏18度,在夏天你穿件单衣会觉得很舒服,但冬天哪怕外界温度低到零下-30度了,你穿了两件衣服,都会觉得这室内的18度,暖气跟没开似的,觉得冷,非得要25度左右。
    8 J  T2 D1 R  k% b0 x  a
    ) {. W. a7 w# `0 G2 g; l8 J% U/ C
    我们现在能明白,地球除了有自转外,还有公转,冬天太阳直射点去了南回归线了。用中医的话来说,冬天里大地的阳气就不够足,人的阳气自然也不足,所以同样的温度环境,你冬天就觉得冷,夏天会舒服。6 {* A0 ~  m  T8 n

    ; P( k. u; ]$ U) k: p0 O! |. v: ^! i# |  y! h4 Z/ J5 z
    2 U# y/ K9 \- K7 I2 _. X; m1 f; K

    . g  B3 n2 @$ @" M% @# _7 ?
    发表于 2013-10-26 09:40:25 | 显示全部楼层
    早5点钟要是还没起床,应该算晚上。
    发表于 2013-10-26 09:49:02 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    ! ~; g  I8 Z4 p
    7 T& {( X0 e! }# e% O5 u7 _) j. u/ {* _
        谢谢郎中解惑了。
    - o4 [+ a1 g; q8 B: ?2 c
    : {: q! ^# C, L2 T1 {有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时咳。这是因为辰时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。”,这个辰时,应该是早晨7:00-9:00,这里辰时咳,是否是卯时的误写?早5点到7点多为太阳初起之时吧?如果理解错了,请忽略。
    发表于 2013-10-26 09:51:12 | 显示全部楼层
    回复  蒙城郎中
    / l) d" L: W# C4 w9 T, ]# j9 }8 A4 Z) @4 w2 b% ~5 `, r

    ! b) i7 q% i' W4 }: ^) L    谢谢郎中解惑了。7 f% Z; p9 j* H9 h8 C
    0 ]7 ^1 ]9 K, H1 e
    有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时 ...  F( l0 ]. _0 t! K/ A
    招财猫 发表于 2013-10-26 09:49

    ! J) I. C( q2 w1 r# m7 A
    3 }, d5 M3 A0 T! w# t" [+ z, r8 @( |. Z& f
       对,辰时是卯时的误写。写错了。
    发表于 2013-10-26 11:04:31 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Student 于 2013-10-26 11:10 编辑
    + K6 |- n, \4 k" @8 ~9 u/ Q( ~, f; {; ]4 H8 [% e' u/ N2 q
    回复 12# 蒙城郎中
    # A" ]4 e" ~# x$ C
    9 w5 Z* \; b) X- _% ^3 P# S$ L5 b/ W! w/ j
        白天与夜晚的区别,难道不是天亮与天黑的区别吗?不论身处何地,天亮了就是白天,反之就是晚上。难道这也是一个问题?!
    % B" q) K. J+ [' G) X还是我太不科学了?
    发表于 2013-10-26 11:12:20 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。
    " O9 e8 S4 n6 g. [# M  a" @* ~% T( @
    : z( L) |% p* f- r/ M$ e**** 本内容被作者隐藏 ****
    : l! Y- ^* ~" N& m- x& Y蒙城郎中 发表于 2013-10-26 08:14

    8 s" K8 E5 _( Z$ o: |
    $ B% D5 P1 d$ B% a谢谢郎中讲解!
    发表于 2013-10-26 11:20:14 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中 : ~2 F" a) X: l% `. v
    + G0 B: h9 P/ C" B/ R# \

    4 t% R  w$ G! g2 v" S4 e% C    一定看
    发表于 2013-10-26 14:09:20 | 显示全部楼层
      K4 `- |" S7 U$ i
                                   
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    1 G( A+ a8 U: @. v

    3 a$ |9 Z  q% T' Z! ]$ _7 x9 ~' z" F# \8 b3 o* o
    配个图,直观些
    发表于 2013-10-26 14:53:14 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6 ; P& K# t, ~" [, H0 f

    5 T8 Y2 V. Y+ c4 @# T6 y9 l+ D9 e- b7 |谢谢天使MM!
    发表于 2013-10-26 15:04:52 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6 2 q8 z2 U3 x' u, t6 W$ H

    : e6 v' ~* h2 T# N7 x# u5 B: u
    8 j2 \2 h1 {, O0 n    这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。
     楼主| 发表于 2013-10-26 22:57:00 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:# O! I( u; R; Q/ {* p3 |1 N
    肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑肝通。. L- n4 y7 K4 a& [1 k/ `

    & K) B8 ?5 C- v4 L+ j晨咳最少也是肺气虚
    发表于 2013-10-27 05:35:14 | 显示全部楼层
    配个图,直观些: w! H6 S5 k6 v# e
    Jck6 发表于 2013-10-26 14:09

    : l' p5 [& w' h$ l% M- ?! V: X3 D/ t
    + V! \- S6 X2 H
    发表于 2013-10-27 20:23:05 | 显示全部楼层
    回复  Jck6 7 {( X" g/ N. g

    5 e3 u# o9 W6 l- k    这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。 .../ V; }8 E3 F0 K' O
    招财猫 发表于 26/10/2013 11:04
    + f1 r2 s8 s8 T( M4 T2 T
    好,这就开贴。
    发表于 2013-10-27 20:40:55 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:
    ) F0 H. I0 \0 |肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑 ...
    & H3 u% }9 [* j7 @, K% dephd 发表于 26/10/2013 18:57
    * j2 Y+ _& [( ^6 ?0 w: c
    5 q* V+ F, V9 W3 ^. O" x! i
    这个顺口溜好,帮助记忆,1 ^; e8 q( T5 w
    5 O$ V- d) a" z1 ^1 f6 b
    曾有个老人打电话说临晨咳嗽,马上跟他说,这个时段咳嗽快点看医生吧,回来后告诉我结果:肺炎。
    发表于 2013-10-28 04:21:09 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    2 I3 u% ]3 W2 l
    4 z: X2 Y2 b; M. A: M( R" [5 Y8 \( G6 a- C7 z
        谢谢郎中的详细解释。
    发表于 2013-10-28 04:21:34 | 显示全部楼层
    回复 14# 招财猫 / T, G9 J% |$ q. l$ G0 G3 x
    * c7 e+ f" x% G& p( i  {

    - b. |) l4 }) a  `    猫大看得好认真。
    发表于 2013-10-31 12:00:05 | 显示全部楼层
    回复浏览
    发表于 2013-12-30 02:57:58 | 显示全部楼层
    温病初期,喝了两剂小柴胡汤,感觉好很多,就以为没事了,结果周末两天咳嗽加剧,实在撑不住了又问诊,结果得喝小柴胡加石膏汤了
    发表于 2014-1-7 18:08:19 | 显示全部楼层
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