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今天在学校午饭后感到有点冷,没及时添加衣服,就开始鼻塞,回家后自己偷偷洗了澡以为会好,结果越发厉害,开始有鼻涕。, k+ a+ c& K3 q9 h. K, W9 `& w% s' p3 Q
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11岁,女,1.62米,55KG,汉族。
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一、寒热 / g8 V. N/ \5 u/ j( |
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?一日几次?
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- I- L5 z Z- x8 I身上不觉得冷,手温热,脚有些凉,我用额头试她的额头有点热。) }6 L# v5 N$ s9 u; v% a
. v( H8 ?( [* u1 y- D. ?$ J. [0 s二、汗 ! L: @. S; T* W% d f4 `
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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额头皮肤干,没有汗。
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三、口渴 ; f& f# ^: {1 K. u
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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口渴想喝水,想喝凉水。嘴皮有竖纹,嘴唇红,有点泛白。. T) O k" T$ i. Q
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四、小便
, L: h3 T/ E2 h$ f色黄赤?色微黄?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?/ R2 q7 e0 ~7 e/ Z h* n1 K
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小便色微黄。: M% F) |+ H, f; T. _- G! n* F
/ F1 a3 ~) c1 [2 E' o' J五、大便
3 s. X4 s% f; q7 E. g; D稀溏?干结?水泻?色青?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?味臭? $ l+ s @1 {" G9 E% S
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昨天今天没大便。, c, m& r. z4 j K9 ~ d9 T/ z/ z
+ M! Y' v8 [% \, S& i六、口感食欲
8 U0 A0 b2 A: A: n3 s恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?6 `. w F& y$ g7 i( K. R
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食欲挺好,跟平常差不多。$ A" X0 S0 D7 |2 r* Y
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七、痰涕
+ q5 R' w$ M: J8 r3 BA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? . Y9 A/ `6 y9 t# F4 l
% i0 E$ |$ m9 k无痰。* N* U2 H9 o& l* S4 @; B, h
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& \" h$ L6 x% U" hB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?
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打喷嚏,左鼻孔塞,淌清鼻涕。7 A1 ^: a/ ]; y: _3 P/ i$ I
, v; `3 k0 J6 g% r) M8 T+ ]八、发作规律
& J; g' T* \% A q/ \ h% x2 c" X" q白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ( o/ @& J) n x4 D+ D# { o H
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午饭后开始,鼻塞,洗澡后淌清鼻涕。
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九、咳嗽 , H, l5 R5 f7 @) o- i
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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# k+ ~1 j0 T: y不咳1 U3 |6 s+ `1 V4 `6 [7 z0 [' G
- h' y, r" ^- h9 b4 q0 r十、舌与苔
4 S- j, |/ p; a+ t; B: E; zA、 舌质:干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? $ h ?8 ~9 A* d4 `9 K( C) ^
+ ^% j, K9 J9 m1 e* F舌质: 湿,红。
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- G! q! a% B8 n0 Q8 qB、舌苔:厚?薄?白?粉?黄?腻?无?有芒刺?象草莓? q$ S* Q+ ]% y) x4 K1 _
1 O! @- B' @- g, G! F# _9 K9 _舌苔: 薄,白,尖处像草莓。. Y- y0 ]; g- J* t) y. X) n( k
1 g6 B1 A: p' K8 T8 \" J5 }, {8 G十一、其它不适应症状 ! v! j- ~' Y) c7 V
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹)?痛的部位?
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头痛,右太阳穴处及右前额处痛。& v$ M6 F* b* u1 F5 F$ H) ~
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