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JCK66问到:阳盛阴虚,不可汗,汗之则死,下之则愈;阳虚阴盛,不可下,下之则死,汗之则愈。/ V* `6 D* J. {3 k8 Q1 z" \6 @
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这句来源于《伤寒论》。$ I% ~* S: |& ~+ @ M7 _: A( X+ _$ |
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在日常临床中,特别是在中国,很多患者,一上来,屁都不吭一声,认为你这中医能摸脉摸得出病来,就是个好中医。
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. p, X3 F& m4 o, @, h9 d# o其实望闻问切,为四诊之未,并非是技术排在最后。而是轮到望、闻、问,三诊都无法定阴阳时,靠脉诊来定阴阳。或是定了阴阳,用脉诊来验证而已。
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但在临床中,就会碰到,什么都不说的。如果又真望、闻不出时,那就直接用脉诊,《内经》中有说,“察色按脉,先别阴阳”。定了阴阳,最少就不会出大错。
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) u0 N+ s) T; j; V# g6 E* }至于凭脉说出症状就太轻松了。各寸尺关所主什么,阴阳又各应什么,就很简单了。比如右关脉,洪、数、实,这摆明了胃热嘛,再闻一下,那口臭,太平洋彼岸都有了,就一问,几天没大便了?“耶!神了!连大便几天没拉都知道。”或是左寸浮、数、脉乱,就说,这阵子心浮气燥什么啊?跟家里孩子生啥气啊!“耶!我跟孩子生气,他都知道啊?”; o- [( N$ A2 F& d. v& W3 y
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但要开方,光凭这些是没用的,得要厘清主证才能处方精准。可患者就不开口,怎么办呢,那就靠这上面一句话了。" c/ ~, r) r* F/ i/ x0 A. U; R1 M5 W; p S. c
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( W$ D3 M8 e( q% ]/ V阳盛阴虚,不可汗,汗之则死,下之则愈7 s: @8 E& H, b* ?8 Y2 b# u
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寸脉为阳,尺脉为阴。(左手为阴、右手为阳相结合更好)+ w; X3 A* l$ q: E
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如果寸脉为浮、洪、数、实、大等脉,就不能汗。用发汗法就会死或有危险。用攻下法就会很快好。
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8 T. E" `3 s3 a4 Z如果尺脉为沉、细、迟、虚、涩等脉,就不能汗,用发汗法就会死或有危险。用攻下法就会很快好。( b5 W6 f ~, ^7 ?0 @* B
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阳虚阴盛,不可下,下之则死,汗之则愈。
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如果寸脉为沉、细、迟、虚、涩等脉,就不能攻下,用攻下法就会死或有危险。用发汗法就会很快好。6 ]) x4 Y0 [% K* I8 @. ^1 f
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如果尺脉为浮、洪、数、实、大等脉,就不能攻下,用攻下法就会死或有危险。用发汗法就会很快好。 |