基本情况：/ b9 y) [' |' c6 I
年龄： 5 性别： 男 身高： 110cm 体重： 34lb 种族：汉
3 D# P/ z* A, b' j一、寒热 ; o8 v, Y/ D) ?8 X6 b- @" N! ~
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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流清鼻涕持续4天, 发烧2天, 8:00 am 38.4度, 10:30pm 38.7度, 咳嗽至今 2 ^( @$ \, {0 T4 b1 @
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二、汗
9 \" Y. k% W% v# y3 L8 u2 [; R额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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有烧时无汗. 烧退当晚出汗, 现在无汗
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三、口渴 0 l y \+ n, r5 B" F
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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4 {$ p' ]4 _7 i I- C嘴皮干裂起皮屑, 嘴皮有竖纹. 不喜欢喝冷和热的，要温的。 咽痛 -但只在早晨起床时抱怨，说喝水时会疼，白天说不疼。看医生说咽有一点红，不严重
, {* o" }+ o/ b5 @; h! `唇色 -- 真的是没注意，好像正常吧3 X' |$ S% ^+ d% u8 T
不觉得他口渴，比平常喝得多些只因为是逼着他喝的。9 |( ?3 q5 I% f0 b
4 h% k$ V( @6 q8 z) n4 \( `( k% r四、小便
" r I9 m% o* x; Z u色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？& S' [# ~2 y' k
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色微黄, 到晚上就色清如水
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+ o T4 u4 ?# b五、大便 % Z1 ]7 L( A' l! y( P/ B$ S+ ^
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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开始正常，结尾稀，青绿色。但只一次。其余时间正常
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$ |( z5 o1 s2 K( N. S% S六、口感食欲
, E& j1 y( U1 B8 ~( |恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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: u! U1 \2 }( b没有胃口，喜甜食, 爱喝粥1 p5 s* D N& n: w' j6 @6 L
5 j; \2 F3 b: v七、痰涕眵睑& i3 m9 t5 m. z7 V$ |' }( d: \
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 7 H* N; s# W0 n4 o) q+ s
; V3 A8 Y4 Y3 r4 {+ S无痰
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1 j- Q( P! ?$ w# EB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？- L/ `# s* |/ A3 O
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睡时塞, 开始水涕, 后来变稠，渐微黄，偶尔有清涕. 再后来，晨起鼻血干结.
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？- r/ ?) T1 ~3 t& g2 Z: v
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晨起上下眼皮肿, 后消失* ? G. b% _9 j3 @
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
. ~1 {& T: Q& w* G: s白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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发烧白天轻夜里重. 鼻涕白天重夜里轻. 咽痛晨起重. 病程2周
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5 U9 a6 |$ W H _5 c0 J8 V0 }+ r' n九、咳嗽
) p2 ?0 B( |- @& `0 q! b6 Z% I$ D. C不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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1 H; a8 `7 x2 z2 s& X; n u发烧前不咳, 烧退后，夜间咳，白天不咳。烧退三天后晨起咳得多，好像有痰但不会咳出。白天偶尔咳。夜间仍咳. 晨起/临睡夜卧/凌晨四五点重.6 V6 E0 p' a! {0 i
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十、舌与苔 (这个有点难，当时没看，现在除了咳嗽，鼻子晨起有血丝，胃口不好，别的都没有了。不写行不？要不今晚看后再补充？)
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( R3 i& N2 L+ q; ]1 ~; ]A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
2 ]6 W# y' m" X$ C6 [2 e, [' zB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
( @/ N* O# r: E: SC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
3 v/ L: `# J3 M! G. S( c2 e" e; {D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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% J$ |( ^( ?& i" q& p4 h7 J2 W8 i4 \6 @十一、其它不适应症状 $ O8 d5 R, f" ]3 a7 R
痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
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2 T% _: N6 J2 o" a痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？, {0 U0 y3 g1 X9 g+ i
3 l: X3 `: E& d- _发烧前和发烧中有头痛，后部和头顶痛. 膝关节痛,双耳朵后下侧疼.% B3 k. |1 q- H% C" h3 p: Z
& g$ F- P4 a. e o四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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睡觉时有流口水, 磨牙 |
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发表于 2014-3-17 15:05:31
发表于 2014-3-17 15:27:54
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发表于 2014-3-17 15:58:06
