基本情况：& Y7 ?) t2 A3 F3 ?% A7 S
年龄： 5 性别： 男 身高： 110cm 体重： 34lb 种族：汉; }$ j3 E0 D* P+ y
一、寒热
" A d5 v5 P3 Q5 z" C5 |4 a5 V; k恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ . u# E: P e7 S: C/ \) h( Y
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流清鼻涕持续4天, 发烧2天, 8:00 am 38.4度, 10:30pm 38.7度, 咳嗽至今
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0 V: z9 u& G1 u) \6 }- k) p二、汗
3 o2 k7 X) n9 t% q& e9 Q" h& b% h额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ , F2 A( c, i1 t* o( H$ L6 i% f5 G
# F, O2 V& ^+ b# {有烧时无汗. 烧退当晚出汗, 现在无汗
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三、口渴
. M! l H0 c/ j嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ " p7 J/ F. B8 [
' P3 j& h0 I8 p! ^* Y嘴皮干裂起皮屑, 嘴皮有竖纹. 不喜欢喝冷和热的，要温的。 咽痛 -但只在早晨起床时抱怨，说喝水时会疼，白天说不疼。看医生说咽有一点红，不严重
1 Q7 z! Q% N* C. ^ [唇色 -- 真的是没注意，好像正常吧
1 d" q, g- A9 J& {( e8 ^不觉得他口渴，比平常喝得多些只因为是逼着他喝的。
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四、小便 " Q' y* {) E( V. B$ M
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？- M0 D V* {% u" L+ `
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色微黄, 到晚上就色清如水
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五、大便 ) F+ l" v, G1 E3 s( y6 ?! J
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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开始正常，结尾稀，青绿色。但只一次。其余时间正常" z& c* q! _) h- Q5 F/ y* u6 k
' }9 v0 j/ M: |# ~2 z六、口感食欲 ( B% @9 y6 _! a
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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8 u% F# _" l& Y% [( c6 m: v没有胃口，喜甜食, 爱喝粥0 c' o9 R% u; Q+ ]
( J Q) K/ X9 `7 Q: [
七、痰涕眵睑
5 Y' e, O9 s5 [2 A/ q: bA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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无痰
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？( C" J8 {% Y' i7 x7 c$ i
b% D/ `" _, p* {2 [睡时塞, 开始水涕, 后来变稠，渐微黄，偶尔有清涕. 再后来，晨起鼻血干结.* A& O* e# i2 [: m4 N
w! s) h3 z# b9 [- J: o4 n1 GC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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6 I3 z0 w; H7 R7 g! I: a: \晨起上下眼皮肿, 后消失* B/ H2 s p2 ^0 [9 e
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
. ^. ^- S0 G/ n# I. P7 ?2 t6 m白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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# f6 I# s9 a" A3 ^- Y发烧白天轻夜里重. 鼻涕白天重夜里轻. 咽痛晨起重. 病程2周3 D$ Q0 ?9 i7 U9 \
0 D" b' N3 v: l4 M九、咳嗽
- T4 M3 I5 ^: R3 y+ G不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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/ n0 \7 ]: p+ A1 E发烧前不咳, 烧退后，夜间咳，白天不咳。烧退三天后晨起咳得多，好像有痰但不会咳出。白天偶尔咳。夜间仍咳. 晨起/临睡夜卧/凌晨四五点重.
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: W7 Q4 M( u3 O/ V! W十、舌与苔 (这个有点难，当时没看，现在除了咳嗽，鼻子晨起有血丝，胃口不好，别的都没有了。不写行不？要不今晚看后再补充？)
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# I# E8 D* v" s* w. I1 V, U/ ?A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
, ]5 {" \9 E' P6 lB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 0 ?6 W" L& y$ u p5 E8 b
C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
4 ~0 J3 M1 b! T) c# T. ~D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？2 b# y8 R0 s& T% X# v1 `
0 i, K; ^- H, K4 r5 L0 d; \+ {3 i' @十一、其它不适应症状
/ ^( v) M. d% H( o# Z7 ?& t, e痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？+ I8 r; m& Q( E8 N/ |3 \
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？$ q' Q- n) F- M5 T+ r
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发烧前和发烧中有头痛，后部和头顶痛. 膝关节痛,双耳朵后下侧疼.2 C$ b; i, }+ ?/ G8 {- Z4 p
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？% W% C; Y# ?2 o
9 w o0 j+ {, s7 `1 [9 ^睡觉时有流口水, 磨牙 |
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发表于 2014-3-17 15:05:31
发表于 2014-3-17 15:27:54
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