纯中医

 找回密码
 注~册
  • 秉持纯正
  • 辨证论治
  • 敬畏生命
  • 呵护健康
  • 查看: 3405|回复: 23

    [感冒问诊] 百经周折的问诊单终于出世了(竹叶石膏汤合麦门冬汤)

       关闭 [复制链接]
    发表于 2014-3-22 10:42:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

    注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。

    您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册

    x
    非常感谢阿蒙阿姨细心指导!
    & f/ V' n) V5 ]5 ~$ h0 {3 `( [* l: ?1 K
    基本情况:
    + h+ J  P- x+ N, s1 R
    - B5 y! ^2 G' V+ [% f( ]年龄:      5             性别:               男           身高:      110c m                   体重:          34lb                  种族:汉
    5 n% \1 j* v: N: U- @, J. ]& J$ n. e5 ]  V" v9 X
    一、寒热
    6 K0 h6 |. F: q5 N恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ' B( [# P8 s- z/ J& Q" p3 X
    . G) X% H. J& ]$ R6 |8 A

    & A* z3 t  W4 i6 [8 C
    , d( z1 [' k% D* ~9 H. N二、汗
    ) I$ v; V% D1 G0 l额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    2 F4 q& v5 J5 q$ ]/ K额头皮肤干。平时晚上入睡后出汗,脖子和后背处,需要换衣再睡,昨夜依旧如此。换了薄睡衣后没有汗了。
    ! L  U% D& K7 N+ U/ z1 b6 }( @3 N' ^8 V3 ~
    三、口渴 / t3 p: L9 N+ a+ F2 _
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ( i/ R6 q7 n- q3 Q4 n

    7 o4 r" f* T- v4 |) P5 q- H/ A嘴皮干起皮,有树纹,颜色正常。没有大渴,喜欢温饮。
    ( Y0 U' }$ @, g" i# V% r  M0 S" _( l& h1 W) o; ^8 }
    四、小便 3 X3 Q8 @8 b* W3 ?# T
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
    % P% ~5 x' \2 }: ?# j' ^3 c
    3 I5 Z; v- y2 U8 K& i. d小便颜色淡,晚上夜尿一次。" [9 i; P2 P4 B; T! `) }) d+ d5 i

    4 T# T4 Q/ O+ Q, x$ ~! h五、大便
    9 w- z6 @  D2 J% G稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?) S! O! D; i7 p, }+ Y

    0 t5 y* E# o* d: j大便前面正常,后面软,不黏壁,不臭,颜色淡黄。. }1 M' H6 [2 a, P% i+ R
    % ], Y3 r  }' I' u' B+ ~
    六、口感食欲
    7 r. z9 U2 V4 n' h$ n2 A) R恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    - @: d7 e' D  H: m+ [5 p4 T
    8 W2 {2 ]5 \. E3 V0 O$ A8 |不吐,吃饭不愿意。但是吃巧克力的时候胃口很好,妈妈控制得严。可怜。阿蒙阿姨强烈建议不要控制,哈哈
    & \( A3 C! `. T

    / a7 g' w* p+ ]9 W0 ?0 K七、痰涕眵睑
    * [; q- R; Y$ F4 a/ rA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 5 y, [) e; W0 i; X* r; m1 O6 p

    . ^( q9 e8 O, k6 l# ]% R/ H0 Y6 J咳嗽的时候感觉喉咙有痰音。孩子不会吐痰。没有观察到痰的性质。
    % g; ?& S) f( f4 z+ s3 R
    $ `* H! p3 q( G0 g# oB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    9 A, S/ ~, t' m5 C* L: Z
    ( B/ Q* a- a5 Q2 r7 m9 H$ s昨晚半夜鼻塞。今早不塞了,鼻涕有点黄,黏。今天上午擦鼻子有黑血块,少量鲜血
    2 K" K% x; B9 E& L2 o  n
    0 u* |& U$ M8 ^2 yC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?* G- a" L! D7 m8 D
    没有。3 y3 R9 z! q2 O9 n
    5 E  C0 u& W- }; M. n+ b" W+ ~
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    1 a: {& V( e4 T6 ?7 N2 N
    ( d! m* u% l3 B白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?   S4 \  Z# `; a' r
    2 O( G9 o* {2 Y" E! Z
    这两周都有晚上3点前后醒来咳嗽。" f$ p. a. S! h" K2 A( T$ g# c7 g6 A

    4 ~6 f3 U. ~1 o7 {9 S4 e九、咳嗽
    8 w4 _8 H" n. K; A$ _# o9 z. X  v5 E3 w8 q
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    $ O, O. o/ M0 T" q  ~
    5 d, E5 @8 q5 F8 Q$ c. x/ Y: f) p* F& I咳嗽,喉咙有痰音,后半夜醒来咳嗽。夜里重,早上也咳得多,白天轻。- M1 [* u- p5 X4 _7 `, G& p
    0 q, d/ o! [' O7 R+ ?5 h
    十、舌与苔 5 p; N! g$ s: R! o+ ]" u
      O1 d+ Z8 }+ a6 s4 L
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    : `; z% I! G5 s4 R! \
    & k: t( }( y% n' h' S+ X1 D舌质鲜红,舌面湿,后半部分中间有后苔,颜色黄,中间有裂苔纹
    # n& f. k* D5 q1 S9 g$ \
    / y+ O  i$ m6 x4 ZB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?   [1 p5 k. D8 h/ b- F% v8 _
    舌周边无苔,后部分中间厚,黄,湿,无草莓苔& N& @9 ~: D1 b: z

    6 M# |8 S, `* u. k, rC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?( {$ I* ]/ ?# J* r
    有光泽
    , n4 K' {- E" A" g# Q
    : I. M* ^6 E' K. v$ k" G6 D2 FD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    5 {6 S1 W9 J! \$ U, G3 \  m颜色鲜红
    9 X: Q6 X7 L/ _& S
    : ^5 _7 v5 c; T十一、其它不适应症状 % N( S( U, \! f& v
    " W& I$ ^& `) _! s- _
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    ( [( [; t& S$ P) L) l. m7 e) A& H8 J7 p3 \
    % W' o8 h' s/ k
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?# p5 l. K8 ?( ]
    ) N' O6 s4 u+ e2 T2 C* z
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    ; r* Y2 z$ P- c3 S7 z- P白天玩得挺好,开心。
    发表于 2014-3-22 11:30:13 | 显示全部楼层
    猫妹真是热心人,问诊单出来了可以请郎中给看看了。  W; x. a, j3 Q! B1 i. }
    : i1 z3 u- n: n$ c
    我看着像火气上逆的麦门冬汤。
    发表于 2014-3-22 11:32:26 | 显示全部楼层
    竹叶石膏汤合麦门冬汤0 U3 w$ B3 N( H3 u& j

      Z  o# e. {% L石膏18克、淡竹叶9克、制半夏9克、麦门冬60克、太子参9克、炙甘草6克、大枣4个' C, N' j9 w8 g) y
    " M! f& n/ F, M8 K# d3 t

    4 e% {: P4 p$ ], p水2升,先煎石膏,水沸后,再入余药,煎至1升,去药渣,抓普通大米成人手一把入药汤,转小火,米熬开花后,置成室温。从晚饭前开始,每隔半小时服100毫升,一直到睡前。留100毫升,晨起再服一次。; q8 s1 m0 U5 d% l

    & D% @( O3 c2 J" B" m9 ^' K两剂。一天一剂。
    $ Z7 f/ W! x$ J( T
    * k" R' `+ |- J大枣煎药时再去核,必须买没去核的大枣。大枣就普通的红枣,华人超市有卖。+ _+ {: P% y* Z; q
    : d) F' ^+ }+ l- J. ^
    4 R5 \% c- i9 c9 V4 @4 @
     楼主| 发表于 2014-3-22 12:03:35 | 显示全部楼层
    忘了告诉郎中,小子喝汤药非常困难。但中成药到吃。不知道郎中有没有好办法让他顺利把药喝下去?加糖?怎么加?

    评分

    参与人数 1威望 +30 金錢 +180 收起 理由
    贝贝妈 + 30 + 180

    查看全部评分

     楼主| 发表于 2014-3-22 12:05:20 | 显示全部楼层
    哦,才看明白,要加大米,那应该不难吃吧?
    发表于 2014-3-22 12:39:29 | 显示全部楼层
    方子有了,快让孩子服药吧!
    发表于 2014-3-22 13:24:18 | 显示全部楼层
    Ji xu xue xi
    发表于 2014-3-22 13:30:22 | 显示全部楼层
    看看
    发表于 2014-3-22 13:58:23 | 显示全部楼层
    看看
    发表于 2014-3-22 14:02:40 | 显示全部楼层
    忘了告诉郎中,小子喝汤药非常困难。但中成药到吃。不知道郎中有没有好办法让他顺利把药喝下去?加糖?怎么 ...
    8 m, i$ x! w; b5 [" x* f$ K, @花生 发表于 2014-3-22 11:03

    : z; D5 l4 P7 \. W) o& `
    7 V1 m# M1 s, _; M
    ) v7 ~" {0 B6 W$ F6 v    这药我家孩子吃过,不难吃,而且煮完了就象粥一样,100毫升很少,就小半碗,让他看着电视你拿个勺喂着,没一会儿就喝完了。有不明白的再来问,都是这么过来的。有了朗中的药就放心了
    发表于 2014-3-22 14:10:17 | 显示全部楼层
    猫M 赞一个!!!!
    8 u3 Q8 n: ]% N' t, f1 v& L有了朗中的药就放心了,小宝宝会很快康复。
    发表于 2014-3-22 14:11:25 | 显示全部楼层
    忘了告诉郎中,小子喝汤药非常困难。但中成药到吃。不知道郎中有没有好办法让他顺利把药喝下去?加糖?怎么 ...
    . C/ ]8 y  e) z9 H, Y& _花生 发表于 2014-3-22 11:03
    , g# Y& h3 V3 V: L# S. u

    - U  S! Y1 I6 B+ i2 n这药应该不难喝,你先给孩子试试,不行再问郎中。
    3 {' \5 H3 Z$ g% x) x8 l
      e% q$ Y' u' @" r希望孩子能尽快好。
    发表于 2014-3-22 14:12:26 | 显示全部楼层
    猫M 赞一个!!!!
    5 d+ G6 C; A0 Q6 D+ k: {% Z有了朗中的药就放心了,小宝宝会很快康复。
    $ }, z. E! y  P# |! rJane 发表于 2014-3-22 13:10

    " L4 ?& d# B: g; Z) K4 A( v' J& w- A) V& a) r& @
    同赞热心的猫M!
    发表于 2014-3-22 14:12:42 | 显示全部楼层
    哦,才看明白,要加大米,那应该不难吃吧?
    + ]% x8 r( {3 m1 C$ @/ o& @, N花生 发表于 2014-3-22 12:05

    $ a3 _. l, `. _
    * s# T* `; Q/ v* P+ ]" E/ k! O) m! v6 O
       这方子就象碗淡淡的糖水。看孩子的喜欢,可以凉服,也可室温服,但不要热服。
     楼主| 发表于 2014-3-22 15:41:47 | 显示全部楼层
    太好了太好了!终于心里有底了。喝完就回来汇报。
     楼主| 发表于 2014-3-22 16:29:47 | 显示全部楼层
    完了,没时间去药铺买药了。如果8点回来再熬药,9点开喝行不?晚不晚?还是等明天晚上再喝?姐姐今晚有比赛,实在来不及了。药店和比赛的地方方向相反。怎么着也来不及了。
    发表于 2014-3-22 17:02:07 | 显示全部楼层
    看来我人品差!瞎操心!人家的孩子的命,关我屁事啊?& [" ^+ o' Y* C1 O' I% p
    4 b6 @  C' [5 z' G: _
    俗话说的好:好人做不得,越做越缺德!
    & K1 T, {, y  I% d. P1 e/ C/ `/ l0 g  G3 G6 }
    我这真缺德带冒了烟了。
    发表于 2014-3-22 17:51:10 | 显示全部楼层
    完了,没时间去药铺买药了。如果8点回来再熬药,9点开喝行不?晚不晚?还是等明天晚上再喝?姐姐今晚有比赛 .../ y% M) y) b7 M, Q2 ]* d" E
    花生 发表于 2014-3-22 15:29

    9 a) U$ z9 o( p! ^! G8 @1 U! ^4 ~! a5 E% ^
    明天早变证了,药方可能就不能用了。" |7 p. r( M3 g; G# Z2 z6 S/ o! c$ \: z

    4 r! k/ o3 h) X小宝宝病了,姐姐的比赛能不能想其它办法?
    5 y. V5 I3 u4 |  k7 u% P) d6 r0 i$ W4 g/ |; g6 J2 K: q
    爸爸带姐姐,妈妈带宝宝去买药也是个办法。

    评分

    参与人数 1威望 +12 金錢 +40 收起 理由
    土豆 + 12 + 40 我不能回复这贴?

    查看全部评分

    发表于 2014-3-23 06:47:31 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Jane 于 2014-3-23 05:55 编辑 . e3 `% ?' W# e% q  X- P
    明天早变证了,药方可能就不能用了。
    1 {! C6 I4 t( ^$ K贝贝妈 发表于 22/3/2014 13:51
    ) m$ E0 Q: S$ D4 |3 P
    songMM,  贝贝妈说的这点可是实情啊,  时间时间,病情变化可不等人, 这点的确很重要,俺们早已记在心,融化在血液中,铭刻骨子上乐,嘿嘿
    发表于 2014-3-23 14:13:49 | 显示全部楼层
    回复 17# 蒙城郎中 . e$ |6 k% ?' J' y& y
    . n% g! d* Q1 t9 T, P2 T
    6 C3 y$ n: o& [
    原来是这么回事~郎中消消火,辛苦了!你快去看看,药已经起作用了。孩子很爱喝,说明对证!那个妈妈也已经诚恳认错了。
    / O1 x" ^- n0 h: ^$ b' Z6 p( W) m  j7 w, i7 Q; H% U
    我还打算把小强的案例写出来,当时你也是给的竹叶石膏汤加麦门冬汤。现在小强很好了。都是你的功劳。
    & L( ^8 T) x4 V2 s" W- `& G* b: B. s- O5 Y% H- A/ ]
    发奖励给善良又勤劳的郎中:3 w7 V1 W9 u, J& \; h" N9 ~/ `3 I

    3 ?8 W2 U! p2 ?冰糖肘子
    5 d9 e$ K5 C6 n- T% E8 I) f% ?( E
    & M7 Q3 J/ W$ N1 n- G+ \, T
                                   
    登录/注册后可看大图
    3 R$ T% V7 w& L2 z: F9 q

    3 b8 N! O  h+ g& A, }6 V0 @# U& B4 ]0 ]水煮牛肉
    ! F3 C0 S/ E0 o( j; V8 B2 v

    / J: U7 q" b0 C                               
    登录/注册后可看大图
    发表于 2014-3-23 14:16:29 | 显示全部楼层
    冰糖肘子 ...( f0 v6 P! j( c6 a" T0 _
    amengcat 发表于 2014-3-23 13:13

    , _$ T3 K5 r6 ]7 q9 N* c
    & x0 N9 n: `7 t4 F冰糖肘子太馋人了!  h/ C; u# g5 D, g5 t
    2 a3 k$ f+ j. q! x; R
    强烈建议猫M另开新帖,连图带做法一起上!
    发表于 2014-3-23 14:56:46 | 显示全部楼层
    哇。。。。。。。。。不行不行,小胖要减肥。
    ( c" P( N4 o8 y. t' `. w给我吃一大块吧。
    发表于 2014-3-23 17:06:43 | 显示全部楼层
    回复 21# 贝贝妈   c% B5 d) p. j! X, h
    : c6 j6 \: K2 c: ?  D8 m, }7 X; Y: |

    9 l+ O( c! q5 M& {1 _3 k& q    好的好的,我这就去弄
    发表于 2014-3-23 17:07:14 | 显示全部楼层
    回复 22# Jane
    8 {7 D5 k- t, B5 @+ Z5 n
    / a+ T* E9 ~7 [5 I2 z3 p- u, ^/ H
    ! K1 \6 A; t  O* M& v% i% G2 {    请请,不用客气哈~
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 注~册

    本版积分规则

    手机版|小黑屋|联系邮箱

    GMT-4, 2025-7-2 01:55

    纯中医 chunzy.com

    Authentic Chinese Medicine (ACM)

    快速回复 返回顶部 返回列表