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给姐妹弟兄提供病例分析了。希望对大家有帮助。- v3 k& h |8 M& n2 |3 _2 b. i
感冒从前晚开始。先是喉咙似冒烟很痛，吃了生蜂蜜和酸奶。觉得全身冷。( a( i a/ ?. z- P9 S
洗了澡上床后开始全身发热。凌晨烧退。但喉咙还是很痛。没胃口。: u2 G+ B& l5 U" S+ _
昨日这边唯一的中药店不开门。傍晚喉咙实在痛的难受，忍不住向郎中求救了。
7 C( N6 @7 B+ f7 z0 Z下面是我发给郎中的感冒和急证问诊单。昨晚到现在喝了郎中的什么什么煮水后。
8 H |8 D7 X# S. n. {* ?0 \" B喉咙已没那么痛了，咳嗽比昨日多，头有点不舒服。人没精神。
4 P8 Z A: l! b8 z& b# [0 q住在乡下，离城里的中药店有40分钟路程，现在可怜巴巴盼着我先生下班拿药回来。- m @3 ^% S2 r9 T% u1 _
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一、寒热! {# I5 l( ?# R; [" H' `! m
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
6 S8 J N# }6 [* a0 ~昨晚吃后开始冷。后发热。今日下午三点后有冷的感觉* I9 ~7 w2 D1 _$ f# c
( D4 ?5 r, _7 `0 p0 @8 n8 s2 Q二、汗. ~5 h7 ^5 _2 A$ t* O! Z0 n* b
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？* l' h& t0 x3 T! v
额头皮肤干. 无汗
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三、口渴
3 R# Z4 t/ m3 W* X* t嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
; U0 e! A+ y9 _( [& `2 A' U/ |$ U6 H* G k嘴皮干, 嘴皮有竖纹,唇色暗红, 不渴. 咽痛,声有点哑; A$ R S ?& x8 S$ K+ {3 s
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四、小便
) G! ~) `5 K* \: p: [& Q黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？# H4 b" ^' e/ E& w* O
色微黄
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五、大便
& G' o* W. S: f( t稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
( P" @. f6 P7 B: @; N5 p/ K/ b色土黄成型, L' V G' D! `( i& ^. t
b5 i/ P% X2 @4 v: j- M$ l; S/ L六、口感食欲
$ j1 L8 V) V/ i6 R, `6 @. s n恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
' H; p& K+ i' T; o! K7 s口没味道, 胃口不好) j1 A9 u9 Q3 a" _
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七、痰涕眵睑
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! W7 p. K2 Q# _, }7 \+ ]( f" x& C7 nA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
4 g% a4 C* r9 x有痰: 早上痰黄带有血丝,下午是痰黄, 现在是无痰
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
( V! G1 X5 W/ L( k: O$ Y8 {左鼻有浊涕2 j6 _3 A; ` [' t- y! [
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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右眼有黄色软眼屎, 下眼皮肿
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; @ S: u2 a- p1 A八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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]- l; m( ]" e0 n白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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昨晚开始.. z$ y( _. |: \/ Y: a3 R" q. t
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九、咳嗽5 I2 @' o' C8 _ N0 Z0 o! s) q
$ H* n7 X) j! G/ Z* ^6 B. ^$ r2 j不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？- ]: k; [# G6 W5 e" x( Z
) N3 B) [5 O. X+ k7 y3 ^- N# \现在是干咳, 喉咙好似冒烟
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3 Y, E, U T+ d# X' J0 P十、舌与苔 (请看相片)
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& S9 @$ s+ m' [9 K5 cA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
( C& m" W6 O/ b$ J! x 舌质白* U, z% m% c( e, \* N$ L+ H
1 r0 I7 m0 J( v* NB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
$ y1 K2 ?7 Y! C, A! ~ 有草莓点8 @( T& R4 h9 Y h# z9 Z
0 ]/ W. H. h% p+ n0 o2 `7 sC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？/ J% d% h. i# ]% v+ e8 x
门牙干燥有光泽. `% ?# i: u3 X+ t, b/ d
4 F' K7 W! l) sD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
. M0 ?/ Q- p9 W1 I7 t* ^( p牙龈色淡) Q# q. }+ Q: ?+ R: ]2 q
十一、其它不适应症状 @) d) M( e" }
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
+ Z, e6 V7 Q4 p( J无
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
$ n6 y* g* ~, s0 T [. k无
$ t" [& I! f, D' ]0 C$ n四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角反张？/ {4 t9 i" q( ]
) E$ A! Y! r/ }
四肢倦怠, 无精神 |
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发表于 2014-4-23 14:19:52
发表于 2014-4-23 14:35:39
% t8 P5 K4 @2 w0 ?
楼主
发表于 2014-4-23 15:49:35
平安MM病啦，抱抱抱抱，多喝水多休息， 尽快好起来，好起来，
