还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿
6 f* I) w7 C) |======================中药的用药剂量===========
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《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量
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药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。
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& s% s4 Q3 c! e. V5 r中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算：
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4 ?& H& N& A4 K& U+ V$ c% f一两(16进位制) ≈30g
4 C" s. r* f; U9 f# y/ p- t一钱≈3g0 Q2 a7 c' {# d5 }
一分≈0.3g* Q( j# Z) q4 t0 T
一厘≈0.03g& N: F# A a1 ?& Z" V7 {7 M/ f& \
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中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。
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中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。. Y' i- C; h0 h" B3 l4 q
9 e* W5 f L4 N4 R9 V J" |# f一、药物因素. A/ E1 k. h7 K: ^
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（一） 药材质地
7 ]- @3 x9 ]- k一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。) h! W, Q) T% c/ c* L$ B# ` X
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（二） 药物性味$ @" w& Z2 t1 |
一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。' X- h( b0 a4 f- k5 L' _
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（三） 毒性强弱
* \7 z; U* j [ a无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。# J. A( M8 _, o- J3 N2 a) b
1 p% B0 f; Y. R6 \, g/ a（四）方药配伍$ A5 ]0 u& x' E( l: X) x
一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。
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（四） 剂型. u; n# g t {: s$ {
在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。
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! T* w. D' ~ [) ~' H- y（五） 用药目的: W' z- S7 P3 J' ^
在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。
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; q7 \! e' ]: k6 S2 }二、病人情况3 L3 w3 |/ Q& _* Z" T6 Z+ C
（一） 年龄
/ {' F2 Z9 V+ Q( Z小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。: z, s4 R7 \: H0 N) F/ Q7 X& Q$ \
: s9 v/ M- f/ t4 Y6 A3 D（二）性别
" [% { C0 L9 H0 v& r; s4 b一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。
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' ?* c0 j' {8 G' o* V8 K（三）体质
- C1 k' I! L3 k8 z' S体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。* y5 T: O. y7 G$ Z" T( f8 J
1 G9 v* U5 G! r# a" B（四）病程! U1 [2 e8 ?6 ?
新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。9 x3 O( ]2 R* V) p+ X, j6 C
+ V5 W' N- ^% y7 Z0 ^8 b6 s3 g（五）病势
* G; z: ~4 [+ c+ o病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。/ p, }# T3 a: h8 N, T
另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。
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, }1 N1 g+ \/ H& Y. w2 Q1 V K( |三、季节环境
& b. K# y: p8 @8 q! c2 w2 G4 `% B（一）季节气候; F |1 d4 ?$ ~, f
春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。5 N5 S1 [8 ]) j( H# s5 w
* |; r: B6 V* x4 O7 e（二）居住环境
+ ?3 T# S, e; v居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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发表于 2014-6-15 01:55:15
楼主
发表于 2014-6-15 09:55:11
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发表于 2014-6-16 18:29:32
