还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿; X; ~9 t2 u; B0 I. {' b M
======================中药的用药剂量===========
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《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量( }& C& X0 Y6 ?7 j7 A# P: G& Q$ l
( Y: c4 a2 y. z% c" H v3 X( ^6 Y药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。$ `0 H# D; X1 ?" w8 I' }
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中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算：! v. u( X0 Y0 m* \# G
# u) A; [7 L7 p! K3 ]0 K$ `一两(16进位制) ≈30g# P3 Z/ X# p6 m8 a
一钱≈3g7 z: H+ P/ _( Q6 I- Q9 s; {
一分≈0.3g
7 W7 U" B, a8 X) Z- d( l7 a& F一厘≈0.03g# X* V9 ~) j4 C5 |( ~1 O
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中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。* S, L& y, P$ i# n
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中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。
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1 s& L4 b4 g& s# i |( Z( A一、药物因素
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. q8 B6 B, n4 T2 L（一） 药材质地 D5 I* R/ M' X9 F u
一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。
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& P) T o9 O7 o" F5 j4 c: x（二） 药物性味
# d+ N0 O9 c6 L$ c# Y$ ^一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。
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* t1 n3 A) a8 X- p8 x（三） 毒性强弱
8 w4 Q" b& j$ M; ^% L! A; g无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。
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+ r, ?" K0 ]- e（四）方药配伍
9 r3 o7 }; P+ V R# n一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。
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（四） 剂型
) ?( \. T! I# [" a0 v, W& |& I3 H+ w在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。 c) \2 m% }0 J( J& q
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（五） 用药目的: A( ?( J* g1 q6 X! C# {4 f/ a
在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。
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二、病人情况6 D8 X/ B: U) X9 {# I$ H
（一） 年龄
3 Z) g, g; z' C& k$ t) u% z' s+ C/ S小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。8 }0 U+ A4 A1 |# H; s
# |8 L C; h' e* {（二）性别( H$ g- o( I8 {4 m4 E" p
一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。; v7 L- {/ T' F" P
5 u6 e+ g& ^0 d（三）体质
/ N8 I6 r! I$ F' v( @( U! {体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。
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, Z3 Y4 a$ Z. o7 H（四）病程# v4 a6 A2 g/ J2 f* J
新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。
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（五）病势
4 ^+ u2 X7 \& k9 r( v% F病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。
0 @ ]$ X, [" r! J) _另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。3 K8 Y7 X) V, O1 K4 \( L$ O8 a2 s
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三、季节环境
# b8 g2 k% } u# W k（一）季节气候
0 h& U8 K. _: J2 d4 \( N春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。
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8 @/ c9 {, U$ Z（二）居住环境
9 t0 z* o l0 k& K( J! y) N$ g5 ?- i居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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