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我家老二这个星期一,星期二有点流鼻涕,鼻塞。本想填问诊单的。可是他星期三,星期四又好了。
/ p, ^: s8 ~% j0 o% x* ~8 X他昨日放学回家后说喉咙有点痛。晚饭胃口还好。临睡前开始叫手痛,脚也痛。睡觉前给他喝了蜂蜜水,他昨晚有点烧。上午没有了。刚发现他还是有点烧.胃口不好,早上吃了一些稀饭。脚痛好多了,左手还是酸痛。
. q J3 }( L( L8 p. q刚几分钟前又说手不痛了,脚还痛,他还有就是屁多。% B2 O$ W2 C) o9 w3 ^0 k8 a" I
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基本情况:
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( G0 U& W9 c7 t年龄: 九岁 性别: 身高: 体重:
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6 f( \+ R8 ?- }% D3 V6 X. [/ u一、寒热 :! {/ ^4 m3 Z( g; V& A
昨日早晨起床时说有点冷,昨晚睡觉时说冷,睡着时(十点到十一点左右有点烧),刚才也有点烧。0 y+ I& Q+ W7 H" W7 i7 H
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二、汗 :无: c+ u Q8 h1 T4 ]5 C
5 s, k" A2 _/ e5 P' Q4 U) ^三、口渴 - \7 X& _8 e$ }7 H) c E
不渴 ,我叫他喝冷饮
. E$ p) K: h6 @嘴皮有竖纹,咽痛
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+ u" n8 f& u; q1 @8 V# N7 z四、小便
$ `$ W2 A+ F; h, K2 G# m7 G3 C1 K1 }色微黄
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五、大便 6 X( U, H5 _# r( |
' K* S# C z$ ^大便今日还没有。昨日下午我想看时他也冲掉了。大便很臭。* J5 e( g5 I5 Z/ U
他说有的黄有的黑一点,不稀。
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六、口感食欲 6 e! | ]3 a: n
他说口没味道。没胃口0 ?7 w0 L% M8 Y+ K0 z
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/ O* S( }" g4 I七、痰涕眵睑
' D( ?2 e$ g0 v$ W, B4 M- Z有痰,不易咳出9 f, E9 R% x6 q# G; ?, f
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B、鼻
5 p* }' w& |* z" w% z* o左鼻有时塞和有鼻涕
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C、偏白色眼屎,上眼皮肿
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$ o+ A% w2 ^7 k5 D# L% i八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)3 e% r9 T3 c; R
$ E$ Q" Z O# [9 F# G上午轻,下午和夜里重
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" H1 s5 N4 U# M# V2 s九、咳嗽
4 ^3 f4 F( z8 ]偶尔咳,带痰咳嗽( U+ |4 Y- [* X/ W% K' ]
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十、舌与苔 9 Z' b- c# `% U( u
C) E7 \7 Z+ ~7 v& v4 [
A、 舌质:淡红
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' `7 p* C5 J, I7 W# YB、舌苔:+ t8 y; z0 s2 A
白有草莓点?
' G# }2 z0 K, Y+ ] {7 w$ I! }7 t+ x9 W
C、门牙干燥有光泽
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6 }: z5 o7 I2 N$ O( xD:牙龈色淡
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十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?( c- J6 _+ _ ~0 a) R) O
6 W% d9 F8 |# q! N7 ]+ U0 J' k酸痛
7 s6 W) p3 d. v( Y; u4 @& i
. D1 q2 [# E1 } a! A痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?, E+ Y, y+ E5 O* y! B$ r& L
手痛,脚也痛0 v7 F+ F( Y; Z, \: R& Y
( y. } C. _4 e四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
* S/ R. _" w( R$ t上午有精神,一小时前没精神,睡了一觉,喝了一点稀饭好象又有精神了& |# e) `- J4 l$ s7 G
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