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基本情况：: C' y$ Q' D, j; k4 a
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年龄：12 性别：女 身高： 165 cm 体重： 57.5kg 种族： 汉% `4 F P r6 O3 i
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可能昨天晚上着凉了。今天早上有点流鼻涕，下午严重些，流清鼻涕，打很多喷嚏。
* i& s0 b' n5 O y( y一、寒热
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ $ ]1 ?2 o6 O5 {" [# _, M
. x- W* Q, t: s d% T不恶寒，不发热。7 @. J9 {6 O) f1 z. y) Y
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* p& B3 ]+ R: s5 L4 }二、汗 # w% `8 U% n7 x% b$ D" L
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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$ U) A4 x2 O; U额头皮肤干，脸上没有油感，也是干的。
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, ]+ B$ Z- L& }3 z7 x6 S, n0 y: T三、口渴 5 i4 ~( V+ Y& H0 I: D# b3 P3 \
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ $ a0 q* ?: N( J9 f A
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口渴，现在想喝凉水。嘴唇有竖纹，嘴唇像要起皮，唇色暗红。喝热汤舒服，下午一直要喝热汤。咽不痛。/ B# ]4 G0 K; ^+ u
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0 H. o+ ^: X+ v5 |. g2 a. W( G6 q四、小便
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- U% y$ l+ @8 u! x5 d色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？" q2 v% p. N% P% r( f# R1 \5 R8 z
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小便色黄。0 |3 R% Z" g) u+ o" N; u p; K6 h
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五、大便
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7 X% z* v- ?$ o3 p |+ ~5 L N3 v稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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大便球状，不多。深棕色。
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/ v4 _6 |7 H8 S3 u+ K六、口感食欲 ; ^, j( J7 I/ T2 a/ j, F3 G8 y
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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. K+ U9 x, t1 S/ r食欲好，下午直喊饿。, f7 G% G$ x; V" v! }# n, D( L
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, ~2 B) R- E1 p' t: G七、痰涕眵睑6 q0 I1 {: m& t, m1 n
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* q4 Z s, M: P D+ M5 s0 RA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ + R( w1 `0 y ~ W- y
$ v$ F* m- p' m* Q' e) I没有痰，不咳嗽。
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？/ H h3 _5 i, d9 u% d9 s
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不鼻塞，清鼻涕。
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* T ]/ M2 I$ v9 y0 AC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？/ ^' M% N; _, |+ Y+ P% u$ a1 C! w
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没有眼屎，不发干。5 I" Q: q$ \( F: V9 l
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- i( l/ f) G5 Z2 I八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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8 I* U& N8 V3 v& H% x: A白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 1 N4 v. ?' `9 R
9 |( L# W* s. d3 Y# N今天早上才开始。
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九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ * Z& J2 @- i B6 q# g$ a
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不咳嗽。( p* G' U9 f7 b- q
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}3 m; [1 O4 E) D十、舌与苔
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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舌面湿，淡红。舌低不干。
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 4 @- Z' W/ A) B6 l% k) o6 K
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舌苔薄，有点黄，湿，中后部有很少大的草莓点，前半部及尖处有小的草莓点，尖处草莓点多。& b- A0 R! q" n9 i; R* ?$ ^
4 S% S: f+ q, A) T$ ~* h% G0 kC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？% E* P+ f, q, K% o
& t5 W1 M) ]0 r* }1 a( O' c门牙干燥无光。! A* X B+ l/ p( P
3 J/ o. n& `' p( E nD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？& C7 J. m6 I k% P7 Y$ S$ k
f8 }. l1 }" C$ |; U* R牙龈色暗。
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: Q0 ~6 |8 d& u3 q& ?5 o8 O& K十一、其它不适应症状 : {& F/ t: T. U0 k6 v2 L C
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？. ~% x0 s$ x, V7 e5 {/ Q" d# u6 J
) ?( }+ z6 g3 Y3 |3 @* y前额有点痛，可能是绵痛不绝。
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/ H* O1 J: m, `痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
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前额痛$ ~8 R( [& w0 ` A
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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3 o8 A% d; \% s/ f% E. Z有时候想要睡觉。# E) @) I- D5 O6 ^& ]" I B$ k; L
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发表于 2014-9-20 21:43:39
发表于 2014-9-20 22:25:17
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