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基本情况：/ W7 E* Q5 K- J8 L7 ?( ~4 [. i
& K6 Q9 E! ^0 F7 {. G; h年龄：12 性别：女 身高： 165 cm 体重： 57.5kg 种族： 汉" ~; R" O3 O6 s9 R, ~
/ Q8 i( D, r& Y可能昨天晚上着凉了。今天早上有点流鼻涕，下午严重些，流清鼻涕，打很多喷嚏。% G* B1 o5 s2 Q; u- c2 u
一、寒热
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ 4 M* [) ~2 M/ [& e
! z2 o1 [/ c8 s3 g( _不恶寒，不发热。) w( z: l+ k5 c0 v% v- H% P" N
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) B5 ~0 _* D8 A4 P3 N二、汗 3 j% a# s6 Z* b& f7 {
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# K8 R1 i. z N% \. @% j额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 8 _. P6 K! b* n) S) n
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额头皮肤干，脸上没有油感，也是干的。: M$ R6 n* g+ D v
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! w7 L8 _) y2 k三、口渴 0 h& ^. q& j4 \) c) d
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' O( a$ e: w7 S! Z嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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口渴，现在想喝凉水。嘴唇有竖纹，嘴唇像要起皮，唇色暗红。喝热汤舒服，下午一直要喝热汤。咽不痛。+ E' q8 R2 _4 d& n
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( n! x9 Y% } K7 A3 [+ T* v/ d, i* T四、小便 % ]; @/ }$ i* z/ E# ^
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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; [2 i# j- R- K) g7 V S8 i7 d% ]小便色黄。3 Z' w1 ~* p, G" S* z" x8 Q
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五、大便 7 r# {, `: p7 a1 t
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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大便球状，不多。深棕色。 e$ @6 c+ b& I$ c1 u; j
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' n) }- F0 [: T: r2 d六、口感食欲 9 M& f! @/ V% A/ m& D0 C
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？; V/ W! ^+ V; @% r& B1 U2 \' N$ C
& X- ^. |; w$ c$ _; t' {食欲好，下午直喊饿。
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七、痰涕眵睑. Q* W: ?% {9 i0 s5 ^6 T6 W1 d
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ & O J, A' Q* g) a* C
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没有痰，不咳嗽。! Z. {0 k2 f3 t2 p; ^
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7 o* A3 ]1 Z( g9 LB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？( ?/ R, o7 P5 V* X; o. Y
O# a! Q6 x* C* ~ j" z3 r: m+ U不鼻塞，清鼻涕。9 }0 a: z" W! w
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？0 ? } E' e, b
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没有眼屎，不发干。
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& x( U: R, U6 R# p6 I" b八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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0 L& K/ S* O0 G |: C6 ]$ n. F白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ , a* I) ^7 }9 c
5 Z3 E, Z d0 a, d3 k. `5 |( L今天早上才开始。; t9 R9 h6 S5 X% _! m( P& R
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8 b% L$ _1 f U九、咳嗽 * R8 ^) J, a# f% \; u2 ]0 y
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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不咳嗽。
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十、舌与苔 & i6 {1 e. M; M
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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舌面湿，淡红。舌低不干。
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3 d i- Y9 f( Q6 _B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 4 a) K# }; U( |
1 X& |/ j* {0 { q舌苔薄，有点黄，湿，中后部有很少大的草莓点，前半部及尖处有小的草莓点，尖处草莓点多。. t. ]1 J' P' e$ Q& Q( m2 R
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？2 l' }% F# r; t6 u& ]& T5 T
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门牙干燥无光。9 o9 r3 \- ^. w# w- v" o( U3 p
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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9 z8 ^# ?+ \' o* N) r3 c) s牙龈色暗。
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. }' Q6 ^1 w1 k( w$ l* R十一、其它不适应症状
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$ l8 X0 t8 P5 U- d+ N痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？$ e' h8 J, v. h2 P0 l/ s
' Z% M: c2 U: f- N前额有点痛，可能是绵痛不绝。
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？/ j3 D0 h6 u- c/ f
2 q7 B3 ~& A8 b3 j4 E前额痛) S6 Z/ B0 }' [4 K/ }; W
( C) q% d8 l# O, D/ k6 [: h3 B四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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- p: R+ n$ x2 `: r7 M有时候想要睡觉。
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发表于 2014-9-20 21:43:39
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