注册成为会员，享用更多功能，查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？注~册
x
基本情况：
) {# D+ N4 Z& Q9 G0 M* r* Y7 F4 n3 o5 T! F( O
年龄：13 性别： 女 身高：166 体重：46公斤 种族：汉" M' z( B4 A4 J; o3 A7 X, e
; j9 {" x' E& g& }8 s5 u% J
一、寒热 2 l1 ]+ J8 |7 x
: |9 ^& a) V* s% c" N3 Q
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ & A( B- A& `; i/ _( {" f) T
怕冷，皮肤摸上去比平时热
: o! W2 t i+ p1 \7 \/ ~6 }, F! x3 V4 p, M* C* a* H
二、汗 ! K1 l9 f; n1 z, W
) W# b j& r# j; O6 ^& \% \( \
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ " Z' e# D6 L9 x/ ?1 {( Q
+ G. A) t& _3 S/ _% M9 ~5 ~
无汗，脸上没油滑感
8 _; i. I. ?/ h3 Y$ @
' }! |0 i/ |# W& ?6 p6 `4 p: D三、口渴 " |# }7 z3 t9 Z2 `5 L
1 s4 ~1 U8 k" `% K- v6 r# D
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 5 ]3 H0 ?# _2 B+ }
' @- S9 }5 _ h- J1 h, v唇有竖纹，无干裂，不想喝水。有点想吃冰淇淋。
# H+ J5 w& P! b; ]3 T$ D0 [, w4 i) o& S( m# t, f
四、小便 # ~, x1 D) ~/ m, ^/ ~6 L
8 V5 I# y# ^* R! u
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
. F& j/ [6 f! O0 K" C8 z没看见$ o" `3 b* N, }- d- M( l% J
" o8 t# `* K/ x0 C五、大便
9 T" L8 t7 V& b稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
/ e4 {5 Q, H5 V% o不知道. x0 h) ]# Q* O1 M: x" ]
6 M5 I7 L4 M' q o2 O" E# I4 j六、口感食欲
; i- s; T) E( U7 K恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？; e/ q4 W& Z) X5 H3 Y! i" ]
无恶心，不想吐
: y" k, y9 g$ U% p5 P: o" U
0 u4 W0 Q: U0 V& N3 X, f7 N5 `七、痰涕眵睑3 {8 t/ A2 m: k. }" n8 S
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ ' c( F( s. i& z& d% e& T m$ ]
+ h0 T+ S+ o, P5 b- T
有一点点水样痰，易咳出
' _$ J0 _6 X, b' e+ a* b; z( L
* H7 _5 Z8 N# f- C# XB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？* p# h" \4 r, m9 I0 d% G
9 @6 i+ J5 i6 M8 }" H. @
右边鼻塞，; } R9 a, L# A
+ A U" W2 B# L# e5 }$ ZC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？' C4 h A& B6 d
有干眼屎，不知道颜色
1 h, l* A8 j- ~% r$ z1 H
2 s9 y0 U0 A; T- y八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
# e$ B0 u, L' r8 W+ }- n, }4 b6 V. F0 x4 G
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
0 r+ B4 i: \0 M; m3 {- ~ Y8 Q% x3 d0 {5 y4 G' v
九、咳嗽
+ H; m+ ? M# q2 L' L$ b3 i7 ^- M& i4 V: t$ M
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ 7 O5 L, s; c8 c2 {9 r9 ]# [
# D4 }# u8 M& P+ \6 f9 H想吐痰时有一点咳嗽
: B5 O2 M9 h7 l6 C" ~" F4 j8 ?, f+ e( o
十、舌与苔
. i. v* D. A, g R( ~( `" E3 |4 `/ F6 W. N! t
A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
' c( I/ y; `: w+ j5 Z/ `" D' R舌面湿，
6 h4 U( V9 H* E. ]% Z+ c
3 ]/ D0 |- d0 \* l1 @B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ $ g) u$ y: I+ J8 A' c9 E3 E" c
厚白苔，草莓点# m& x8 d3 ^# d2 y) O# w
. N; O' U8 ^% H9 [4 l, B. ` wC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
; h* w( K, N8 w A/ s, R$ R A1 f/ @( V9 i
干燥有光泽( b) S6 n5 g; c: E$ ]
' t$ s' L* @, \3 B9 h, C% q
D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？" ^1 r. ?( J( ?( z8 M
牙龈色淡0 {5 ]/ s+ b7 b) T7 t, \
8 `0 }- @" N5 q" R+ X5 x十一、其它不适应症状 U, i8 ]& M$ F" c
3 ^) T; z2 `/ p: h/ k
痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？# w% ]6 m: |% k
头昏，口臭很厉害，喉咙痛
7 \) O& A0 R8 m4 ?: ]5 n8 |% X' f& `* k. |" ?0 n3 v
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？: Y M4 a d1 e, H0 r ?; |4 |( K k
1 Y& `$ U" \, u" Q; a2 K6 _
四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
! o/ j0 A# i% x# @4 R, S6 K6 z) O* k: u' e1 t a
, ]8 T1 {" D: U6 ~ ~' }/ s3 C w) w C# u
1 B1 |9 A6 {; _; f. i
3 Z7 [4 W: B' s# b2 k1 c2 i/ ^1 s
9 o$ S% i4 C/ [( {, k+ |# }
8 k" m+ j2 _; g1 R$ q% A" f7 c, h# N0 I. B# C/ l) J
# \) R% L( ^2 E; P$ r
- X; G+ \, o1 K3 E: t
; i3 T S3 R4 f3 ]1 v+ f; l2 {+ W$ d0 F- m
0 o# N M1 v8 J( r; Q# _2 [* d |
[复制链接]
发表于 2014-10-5 13:53:59
发表于 2014-10-5 15:05:31
发表于 2014-10-5 15:18:44
楼主
