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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。
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6 q# p* @4 S9 ` p% ?1 M首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。- I2 f% E- W* c; n' F
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小便是诊断中的一个部分。/ C- z( k( @0 P; m
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一、主要是用来分体内的寒热。+ ?9 ?" e6 h7 K$ k
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一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。
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二、查看水道通调的正常或异常- o- o) J( a2 g' G% O
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主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。
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9 L( V% o/ ]& G( X+ Z5 s7 p: D三、一定要结合其它的症状相互参照: ~/ k, b2 ?1 O
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比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。+ Q& \# C9 N0 @% S7 ?- G* ^
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四、几个尿不正常的术语解释
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1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。 C# _ P' ]. ]- G
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2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。
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2 N- R' M }. K$ w3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。
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$ `9 J7 E& Q7 I4 B/ l4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)* ^& i) \: h" u3 s! n# `$ Y
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" i# d# M5 ^) J4 u关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。
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( ]6 l; u2 e! a0 ?9 X2 b人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |