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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。
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首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。
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" x0 P' p2 {9 \7 K9 h* M! Z小便是诊断中的一个部分。; [& U; Y: S& Q. B9 u4 g }2 Q
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一、主要是用来分体内的寒热。
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: z" a* |* F: q8 s& y/ \9 g* W一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。9 a: b2 ]& @) R3 ^4 z) |% X4 j3 T
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5 k3 |) y! H5 ^/ G* A7 S8 M3 U二、查看水道通调的正常或异常$ R0 n# Y0 J$ r1 S( g# t& H" u' b" n
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主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。. A* {9 |* K& Y, c$ e
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8 ^2 n* s' ?6 h" O三、一定要结合其它的症状相互参照, J; F) e4 g/ c# ^
/ j4 c3 q( ^7 m; T$ S9 Z' F! W比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。" W& S. h% C: z
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四、几个尿不正常的术语解释4 ~' F7 m7 ^6 x8 o* j# ^
: }& A; T: v3 K2 j1 Y9 z1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。
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5 s- ?: j. q6 }* P2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。
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0 X% p3 ^! t2 u$ u ^3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。
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4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)9 F! }% r% _! l( ?3 O
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- Z' u& N2 z; F$ h+ V关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。( X8 ?) M1 z7 z8 [
4 l2 I! v N+ o2 p; ~, I6 x& y" _+ M人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |