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儿子的问诊单。昨天夜里流鼻血,今天下午腹泻。大家帮忙看看。2 D7 ?5 e( z6 m6 }/ p0 I4 V; L
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一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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0 w1 M; X( ]3 O' y二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? " a2 |( A5 D* D1 s5 x
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# d4 {3 w6 g& P7 k% K: u额头皮肤干,没有油滑感。无汗。: a% f# F4 J7 U/ N
/ c4 s5 @4 K x9 }& v三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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嘴唇有一点干皮,一点点竖纹,唇色正常粉红色。不渴。习惯性喝冷水。
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+ {5 L4 W6 B; L) m0 z: E+ \( Q四、小便
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u: f; h g {+ W; c色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
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! V: k/ P- E: }" }0 x色微黄,通畅5 D$ e3 y+ l' k# [
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! [( V# j, p, ?1 ^7 \5 k
0 \4 u; x/ ?+ c& B7 v# U' Q五、大便 2 S; ]% J1 W: e3 R) v9 D1 y- ^
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?, [- F$ Q+ R2 u$ W9 h! [. o
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大便早上一次,细条,多数土黄色,夹了棕色一点点,有一点裂纹倒也不干。下午两点据说拉肚子,带回来的衣服上粘上有棕黄颜色。6 E: D* t! r1 N1 i* ~) ^" a
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六、口感食欲 % Y5 X D$ g2 U
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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带的午饭吃的还不错。最近几天胃口都属于一般般,想尽办法做,人家倒也能吃些。
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' Y% x' k3 ^7 w$ Z+ ]. o$ L0 N七、痰涕眵睑4 U8 r. d3 h2 {
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? . c! D1 A) _9 y+ B: e" c
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( E; W. T4 A" p( i' H+ NB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 f9 Y) k+ A4 b7 D t7 T; m, w
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1 o3 u4 J) O# W) P1 f9 g有时候还会吸鼻子。昨天夜里三点流大量鼻血,色鲜红。早上七点多,又留了一点鼻血。* m, P; l5 y; h% m& G6 k: A
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) K9 X5 { G5 gC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?. z) _% _" u& u+ T! k
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/ y; C/ K. f) \# }八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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1 G0 P/ M) s1 f# U0 g3 B白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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夜里晨起流鼻血,下午拉肚子
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九、咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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Q! `$ E! D! Q( Q1 }3 @* x# r十、舌与苔 ; e7 E- Q$ C) A8 E6 o
9 }4 `4 _- h3 A# A( o: ?; a/ i; GA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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, Y1 }- B+ k) T y- a# Q舌面湿 正常淡红* p5 f S( ~) _. s8 f5 E! A! N
4 u' m. m; d% w4 F M: |. TB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? ( v. X! o- W8 M
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中部黄,有些厚,前部薄,有草莓点
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?9 `+ M* K6 ?! J a2 y/ v3 \ c
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门牙有光泽
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& z U7 s8 R& S6 kD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?4 F9 b9 _) V$ ^1 j& o% ^
5 C8 J/ s7 j/ [ L色粉红
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2 |9 n0 Z) @/ Q; l& L. o十一、其它不适应症状
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% G/ D6 {( y, o3 H2 o5 J) B0 ]. j% U痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
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: Y$ K3 p/ @' J B/ }* i; l6 n痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
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四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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! S5 X. a: ^5 w+ {' R& v9 F# E无。精神不错,去接的时候情绪也很好,现在正聚精会神看电视
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