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    [感冒问诊] 请看问诊单(葛根芩连汤)

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    发表于 2014-11-5 20:20:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    儿子的问诊单。昨天夜里流鼻血,今天下午腹泻。大家帮忙看看。2 D7 ?5 e( z6 m6 }/ p0 I4 V; L
    9 G* P, L% y$ x3 y
    一、寒热
    ( _$ w$ n/ Q: W( P% n/ d8 @
    , n9 R' v0 Q9 }' t! b; h' k# t5 y  d
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    + t3 O; i! M7 s9 Q1 I1 y7 v% y, R8 y) ~' m

    4 k, {( J9 [+ J0 F0 U# I
    8 Z/ L8 S0 ]2 k5 Q
    0 w1 M; X( ]3 O' y二、汗
    " A8 `  S- H" \  P, \7 O7 d" @4 I. y. t% D
    7 j2 g/ C/ |3 n  A5 A) _
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? " a2 |( A5 D* D1 s5 x

    4 @6 ]; T. b" W2 Q3 I/ f
    # d4 {3 w6 g& P7 k% K: u额头皮肤干,没有油滑感。无汗。
    : a% f# F4 J7 U/ N

    / c4 s5 @4 K  x9 }& v三、口渴
    + e0 k% S) j* y8 ^2 p3 V5 p4 Q) V; v7 T
    ! `3 p  ~( P5 J% l; z, f, t- ?
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    1 C* T* f* ~# \8 \: r- D# y. D6 G7 O5 N2 R/ p% J5 o, _
    嘴唇有一点干皮,一点点竖纹,唇色正常粉红色。不渴。习惯性喝冷水。
    $ {5 e5 ^) d0 R- g! o# r& N* S
    $ T3 W- v% Y5 f  N3 \, {
    + {5 L4 W6 B; L) m0 z: E+ \( Q四、小便
    & l- i/ C; M, J. }; t3 l/ Y. P' @/ f  m6 P/ ?/ x9 d/ F

      u: f; h  g  {+ W; c色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
      f! I; R% T5 u' T
    ! V: k/ P- E: }" }0 x色微黄,通畅
    5 D$ e3 y+ l' k# [

    0 t* a; F& o  C; n( v
    ! [( V# j, p, ?1 ^7 \5 k
    0 \4 u; x/ ?+ c& B7 v# U' Q五、大便 2 S; ]% J1 W: e3 R) v9 D1 y- ^
    . q1 O( I, u. T  y% m! Z, C
    1 _# d* ]$ |: v# r- c, e: \$ H
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?, [- F$ Q+ R2 u$ W9 h! [. o
    : A+ ?9 U& j8 @6 q% x/ C
    大便早上一次,细条,多数土黄色,夹了棕色一点点,有一点裂纹倒也不干。下午两点据说拉肚子,带回来的衣服上粘上有棕黄颜色。6 E: D* t! r1 N1 i* ~) ^" a
    , y5 h: {7 V) W2 j/ ~4 z  p
    : ~, K% y9 s) u3 [
    六、口感食欲 % Y5 X  D$ g2 U
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    ! l; x7 J& A8 L1 J2 R) m( i3 ]4 p2 h( k. {% @8 R& ]9 l
    9 C# f+ o* _9 L6 [
    带的午饭吃的还不错。最近几天胃口都属于一般般,想尽办法做,人家倒也能吃些。

    1 U0 m; `3 i. K0 N+ c# j+ K1 q  V
    ' Y% x' k3 ^7 w$ Z+ ]. o$ L0 N七、痰涕眵睑4 U8 r. d3 h2 {
    ; @: o- A3 W+ U1 t% u, k+ Q
    , ^8 P2 ]" }/ H1 q& N9 X# n9 l
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? . c! D1 A) _9 y+ B: e" c

    & R$ z/ h* g4 @  }! Y+ B) t5 W! C6 Z6 ~8 s3 |
    ( A. M* r- `& v% L  w! T
    2 F3 d! T  P" D) U; j2 y

    ( E; W. T4 A" p( i' H+ NB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 f9 Y) k+ A4 b7 D  t7 T; m, w
    6 g- F" Q6 s/ H& @% E7 |- x# p9 g" z

    1 o3 u4 J) O# W) P1 f9 g有时候还会吸鼻子。昨天夜里三点流大量鼻血,色鲜红。早上七点多,又留了一点鼻血。* m, P; l5 y; h% m& G6 k: A

      C2 @" L. x4 k! Q! ]8 \3 |) [/ J  w0 H, R6 N
    0 m( x, s4 Z- {/ S8 E" o. H) E

    ) K9 X5 {  G5 gC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?. z) _% _" u& u+ T! k
      J$ r- _( z* Z& B8 h7 E
    7 w! |. B, N  N/ E

    : z( k* C# s0 p+ Q3 W" f" B: ^4 Q! n0 `# E, E4 l! |1 k

    / y; C/ K. f) \# }八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    ; e9 f9 y2 D+ c4 h, U
    1 G0 P/ M) s1 f# U0 g3 B白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    * d) y0 I3 m; I3 q$ `5 g$ c1 f* \) v! |8 P' c; u& C( `& c
    夜里晨起流鼻血,下午拉肚子
    ! d; h0 b, C7 I: p
    # E' z; F5 {, w: ^7 G8 ]+ a$ i9 B# V) t; w
    九、咳嗽
    # u, U6 P% x& ~' |, |8 p, I6 E: ^  n/ C+ h) w% P' ~( F. u
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    . }/ v  a! `) O  o1 W! c- s0 N/ u: D5 r& }2 Z  v4 Q, e

    4 |. ?0 T6 |7 R0 c2 E1 S4 K: |! }1 Y& A4 k  W0 G; K

    . B  Q; f1 \- N
      Q! `$ E! D! Q( Q1 }3 @* x# r十、舌与苔 ; e7 E- Q$ C) A8 E6 o

    9 }4 `4 _- h3 A# A( o: ?; a/ i; GA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    % g; B1 _9 G  t7 a- N2 t0 C
    , Y1 }- B+ k) T  y- a# Q舌面湿 正常淡红* p5 f  S( ~) _. s8 f5 E! A! N

    4 u' m. m; d% w4 F  M: |. TB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? ( v. X! o- W8 M
    - z: J- K4 Z1 W* M# C, w! B
    中部黄,有些厚,前部薄,有草莓点
    ' B4 r; [3 d! @. x0 _5 i8 E* w1 f: Z/ q5 A3 E7 \
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?9 `+ M* K6 ?! J  a2 y/ v3 \  c
    ! m- r( _# C9 _$ R% V5 T3 E, c7 C
    门牙有光泽
    ! o  \. @- D6 [$ R! c" G
    & z  U7 s8 R& S6 kD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?4 F9 b9 _) V$ ^1 j& o% ^

    5 C8 J/ s7 j/ [  L色粉红
    9 u6 X4 d( S; u
    2 |9 n0 Z) @/ Q; l& L. o十一、其它不适应症状
    : e6 u, y6 ^7 U  i) x: C- W
    % G/ D6 {( y, o3 H2 o5 J) B0 ]. j% U痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    ' J% p8 g3 t4 L; o/ t2 i# R' D5 d( I, K9 a0 n9 ~& ~1 W

    : Y$ K3 p/ @' J  B/ }* i; l6 n痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    1 A8 q7 A5 R/ J" z& ^: R
    + D( i6 Q. D  {& l, J/ u. q$ a0 E8 r! H. k# }* y3 I
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    2 W  m7 Z8 |2 ^) B
    ! S5 X. a: ^5 w+ {' R& v9 F# E无。精神不错,去接的时候情绪也很好,现在正聚精会神看电视
    ; k9 z& z& M2 ~/ v+ l
    3 ?; }7 C% v3 j( i9 V' k. ^. D
     楼主| 发表于 2014-11-5 20:22:07 | 显示全部楼层
    这又是太阳阳明合病,必自下利的葛根汤么。* C) o6 d4 ]- h
    0 u/ H" N& P) {! |0 q% B" X
    蜂蜜醋水行么?
    发表于 2014-11-5 20:52:34 | 显示全部楼层
    不懂帮顶。0 M: A: H2 J9 k  Z6 g

    ; g# k# H! [- ]9 ]. F. R+ v抱抱静心MM和小帅哥!
     楼主| 发表于 2014-11-5 21:02:36 | 显示全部楼层
    3 ], x% h6 F" ^7 v; G% A7 [& Q
    谢小J。
    9 h' S( N- ~  H+ e  l- x$ P) h+ ^  W0 V- v. g& x8 j' ]. P
    孩子现在精神很好,郎中也给了指令了。我现在也算有点经验,没那么慌了。
    6 z' W: b- l: M0 L

    点评

    好的。有郎中指导,我们都安心。  发表于 2014-11-5 21:20
    发表于 2014-11-5 21:04:34 | 显示全部楼层
    小帅哥病啦? 快抱抱。- }, }" f+ X1 G1 V" r+ G
      \# l4 u( p! I, L; [& |8 t1 X0 S
    葛根汤+ 加石膏?   等答案。。。
    发表于 2014-11-5 21:36:25 | 显示全部楼层
    记得流鼻血好像跟胃热有关?
    发表于 2014-11-5 21:58:23 | 显示全部楼层
    抱抱,有老道在,宝贝肯定很快恢复, q2 W+ g6 J% O9 e1 m; y% G
    发表于 2014-11-5 22:12:23 | 显示全部楼层
    希望静心家的小帅哥快快好起来~~~
    发表于 2014-11-5 22:13:33 | 显示全部楼层
    看起来没什么大问题,应该不会用药吧?嘿嘿,瞎猜的

    点评

    怎么变成小花生豆了?我最爱吃这个了~  发表于 2014-11-6 05:02
     楼主| 发表于 2014-11-6 00:10:58 | 显示全部楼层
    孩子没有再拉肚子,但是看出来有些疲劳,比平时早一点就让他睡了。
      \" B7 T! u% h
    % ^: T2 w& T  T( q4 c观察到他眼角有一点发红。) ]0 l6 c! Z8 F( _  s
    郎中给的指令:
    0 X$ P8 b4 A' L" q
    2 L0 C: }8 Z6 \% G5 m5 D继续观察,如果还拉肚子,就是葛根芩连汤了。0 T3 `! j0 T4 ]' M
    8 i9 ?! G: ]9 @2 @
    可以用苦瓜去籽,煮水一锅,再加蜂蜜调成微甜。置冷于室温以下服。* S0 U; X5 ^* R9 J

    1 R3 ~; Q: h! C多吃些深色水果,巧克力。" [: D% ^& K0 s& ]9 C+ E' }6 V
    / W# c$ J. J1 W" s' `$ P
    他喝了应该超过200ml的这种水,希望明天能好起来。6 o( h) S" v: T$ @- L6 Q* ?; h2 a

    点评

    现在好了吗?抱抱!可以想象你半夜三更的心里多慌.......  发表于 2014-11-6 05:03
    发表于 2014-11-6 00:18:37 | 显示全部楼层
    刚看到, 抱抱宝贝, 快快好起来,这样妈妈就不担心了。
    发表于 2014-11-6 00:22:06 | 显示全部楼层
    希望孩子早日康复。
    发表于 2014-11-6 00:31:05 | 显示全部楼层
    抱抱,希望快快好了。
    发表于 2014-11-6 11:40:11 | 显示全部楼层
    希望小帅哥快点好起来!
    发表于 2014-11-6 12:14:23 | 显示全部楼层
    祝小帅哥早日恢复。" t, \, e7 T! G* ~+ b: j

    ; d, b1 B1 v- k9 d不过根据自己最近的体会,觉得体内有热,拉拉肚子好像是好事,热就能排出去了,不知对不对?反正有郎中坐镇。
     楼主| 发表于 2014-11-6 12:25:12 | 显示全部楼层
    多谢大家。
    ' e; |+ }! b1 l孩子病多了,我倒更后妈了,没当初那么紧张了。
    ( L7 q# d- L! t/ U& ~& b" H3 c' p
    - u  O, _: R- ]( Y前几天郎中就说孩子湿热,现在估计还是这问题。( ~# f, j* X  K$ \' P( g$ X3 z* E

    1 L. [" D  s  F' b) u- P: F- T4 z* k. s他精神到好得很,昨天早睡一个钟头,今天早上就早起一个钟头,真的一分钟不肯多睡。
    2 R2 k! f5 P/ m# ?0 W) T' ~6 n
    * q2 `& x/ R8 @  e早上看黄苔没有了,还有些白腻,草莓点仍然有。除了仍然吸鼻子,没有其它什么情况了。
    3 ?) |+ T, I% l. @
    . {$ T, g0 d. X, Y% Y今天留在家里和姥姥姥爷玩,希望轻松一天身体能多恢复一点。
    发表于 2014-11-6 12:27:57 | 显示全部楼层
    唉!我说过,俺家儿子也差不多这么大开始流鼻血,一直到长青春痘,就不流了。家里他的床上用品都是深色的。。。; J: V. a+ I/ ~' A+ o
    7 N$ J. U# I/ h- \' s3 h/ r
    大一点,孩子处理鼻血比家长老师还利索。' e# F, J4 g, T$ R
    8 @4 H/ E1 v; o& N& ]
    父母别太紧张!
     楼主| 发表于 2014-11-6 12:38:55 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2014-11-6 08:27
    - l# [7 m. G4 ~9 h7 |唉!我说过,俺家儿子也差不多这么大开始流鼻血,一直到长青春痘,就不流了。家里他的床上用品都是深色的。 ...
    2 m( v4 Y+ o6 m  N9 m- v) ?
    嗯,是,郎中还有个文章专门分析过这个鼻血。, |6 X5 q5 y6 D# a2 V  z

    & M: d. Q8 `4 ~. W5 B- z. K2 V胃火,肝火容易夜里流。# y- X  ^4 s6 R: M
      Y" [, }2 C: Y# V
    看郎中意思,这孩子最近湿热。。。。
    ( h) A: Q# g7 t- G& O6 g2 L
    7 v$ e; t$ K0 m3 u  r: [他昨天自己主动要求吃冰淇淋,喝了冰牛奶泡cereal还得加cranberry干。我看孩子自己也知道自己需要什么。
      `" ^) E  S& f

    点评

    孩子是知道自己需要什么的。狗蛋昨天晚上三个冰淇淋一袋薯片当晚饭……我咬着牙给呀!  发表于 2014-11-6 16:05
    发表于 2014-11-6 13:30:56 | 显示全部楼层
    舌。草莓----有内热。黄厚苔-----湿。
    " l0 [6 s  V6 P! ~1 {8 XWHERE。7 _+ g, f6 r) T; F
    夜里3-5点是肺经工作的时候。小孩3点流鼻血。早上也流。: B* @6 k, V3 G8 l
    -----3 o! s: J# C/ P* L7 u+ N
    是肺胃有热。(脏俯辩证来看)。(正好他还老吸鼻子。肺/鼻子)肺和大肠相表里。那么泻大肠热,就能清肺热。(我这是从郎中的葛根QIN连汤僵硬地反推)
    7 R7 d& ~) P1 D, v& }& ~% C* b* r1 S9 p
    从6经辩证来看。是阳明经有热。7 {# k) _- W0 s% ^5 A
    34太阳病,桂枝证,医反下之,利不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄连黄芩汤主之。
     楼主| 发表于 2014-11-6 13:38:18 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-11-6 09:30 ( y8 y# k4 n3 W) Q
    舌。草莓----有内热。黄厚苔-----湿。* e0 }% ?) l9 P! @2 z; j
    WHERE。& W1 z- ~6 f2 c, v, r( B
    夜里3-5点是肺经工作的时候。小孩3点流鼻血。早上也流。

    - H/ f* B- o; B2 H7 g9 _$ Z对,对,我昨天也这个思路反推来着。- \5 V% }: [/ i! t% K' ]

    % u% c2 P4 t  b3 o' s这个是狗来的+ B4 H& l. N) v7 s0 J1 r8 M
    * A  M9 C! b% l+ e, s) Q% _; Z
    太阳表邪未解,邪陷阳明,大肠湿热壅滞,里热蒸肺迫肠,升降失调,津液外泄。
    $ W! Z: q/ h( m, }7 @( T; v# d8 J6 b0 {9 P. Z1 u

    ' j/ h+ q+ Q# n% D感觉解释了他的吸鼻子以及腹泻。之前只吸鼻子,郎中就说湿热了。
    7 ~! Q! c3 @2 L' Z' Q
    发表于 2014-11-6 13:58:24 | 显示全部楼层
    希望孩子能尽快好转!. Q0 l" n  V* d9 ?1 Q8 [3 ^+ P- S/ x

    点评

    谢谢  发表于 2014-11-6 14:59
    发表于 2014-11-6 14:12:51 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2014-11-6 13:38 7 b" _; y& O( d* ^6 M
    对,对,我昨天也这个思路反推来着。9 T3 @" }6 [6 i0 q8 j& K8 J
    ! v- z& @& F( M
    这个是狗来的
    " M; T+ }  h7 R9 r; h( R7 L; H6 ^
    可是。他一点桂枝症都没有啊。。。。也没有寒热。。。也没有汗啊。。。。。。
    9 ^, l  a# c4 B1 p+ Z* @( V! n( b: ^% Q! f! ?( d
    你一说他的脸很干。。。。我就很茫然。。。。。
    ; j4 R/ I7 D' N: s% D8 H  E  l
     楼主| 发表于 2014-11-6 14:17:02 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-11-6 10:12 7 k! X% f2 b/ t' Q! y
    可是。他一点桂枝症都没有啊。。。。也没有寒热。。。也没有汗啊。。。。。。
    - V% ^# A& X) W; K# }; ^; ]
    0 V+ O& [3 G$ c3 p你一说他的脸很干。。。。 ...

      ]" D! ?; ]9 i' Y他是真的没有汗啊,不过皮肤摸上去是光滑的,所以可能也不应该说干。
    发表于 2014-11-6 14:27:29 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2014-11-6 14:17
    8 X" j8 v6 {; i; |# `8 O" L他是真的没有汗啊,不过皮肤摸上去是光滑的,所以可能也不应该说干。
    & s2 L+ c8 }5 R1 P' Z& g
    脸很干====应该是摸起来象摸砂纸。。。很干。。。很柴。。。很棘手。。。。。
    7 A' P: c2 a6 M  y9 |8 R0 F
    / ^$ U: X  t, L1 @0 B. u- o7 t不是摸起来很嫩很滑。。。。。" r/ I- d, O7 _) a
     楼主| 发表于 2014-11-6 14:31:23 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-11-6 10:27
    7 g* r9 s; {4 _3 |* t; l脸很干====应该是摸起来象摸砂纸。。。很干。。。很柴。。。很棘手。。。。。
    ' }. C5 Q; f  [3 J- ~" `) |* c+ n# c$ Q7 [" f$ F; v
    不是摸起来很嫩很滑。 ...
    ; j9 p& P' p- c. o$ a* h- p
    我填错问诊单了。他就是没汗,但是摸上去光滑,绝对不是砂纸。+ N) C8 L" J  j  j  T. d" U" r
    发表于 2014-11-6 14:55:07 | 显示全部楼层
    谢谢静心MM,从这个问诊里学到了不少东西,祝小帅早日康复!

    点评

    谢谢  发表于 2014-11-6 14:59
    发表于 2014-11-6 17:10:14 | 显示全部楼层
    谢谢静心MM的分享!* J! `! a- ~% k7 L- ~: |; v
    也祝孩子早日康复!!
    # Y. X# K9 n2 C: F
    发表于 2014-11-7 12:00:46 | 显示全部楼层
    抱抱小帅和静心。: Q3 v, u' _' ]; T9 s& y

    5 |9 i  X' N* H5 d刚刚看过郎中的金子, 怎么觉得小帅流鼻血是好事:血流热泄,孩子自身的防御系统在起作用呢。
     楼主| 发表于 2014-11-7 13:01:38 | 显示全部楼层
    再群谢下楼上的JMs。: J+ r! V8 U% c! t  _& N1 h9 q
    * n4 s. Y2 S" c% Q& @9 u# s$ G  P
    今天早上看,舌头上的草莓点已经没有了,舌苔还是略厚。孩子仍然吸鼻子,但是其它症状都没有了。1 H" X" y& l; Z/ `5 q8 V8 Q2 F
    孩子吵着要上学,不过还是把他留在家里再休息一天。
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    GMT-4, 2025-10-23 16:57

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