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    [感冒问诊] 又有孩子中招了(麻杏薏甘汤证)

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    发表于 2014-12-13 09:25:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    亲戚家孩子感冒,不方便上网,要我给发一下求助- O, S8 `# V% m, U7 k  U* X
    基本情况:( I/ B# j' N; m( e3 @! ?7 I9 M+ H

    , l0 \' A' O5 Y6 E年龄: 5 岁                  性别: 男                       身高: 115cm                        体重: 18.5kg                           ; z" a- u' ?" N4 s
    * K' H! S. U- ?
    一、寒热
    ) b9 |. |* U$ m5 s, V/ e( p恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    2 ]% c9 m" J7 K, i" H" }; y$ ]不发烧,没有特别的恶寒,跟我们穿的一样多
    ) @* s6 X* A" x6 [8 u8 z+ _二、汗
    ! P% H" \- U2 T# e, M" W2 ]额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    0 `2 F( O! n' v, X5 J额头皮肤没有汗,脸上皮肤有点干' \  G; t5 ?( H2 E2 r6 \

    & i& s8 _) ~. t0 _# b* u三、口渴 $ E+ d3 c# k  k2 K/ k% \
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    # m- Z* N# ?8 n/ N- A嘴唇不干,有竖纹,喝温水。 嗓子不疼,声音有点哑
    9 t! a. s2 r/ F* i# A# s四、小便 ! v$ `9 c2 C9 A4 M) m$ P
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?+ D; D; S$ {! _
    小便通畅,色微黄% M+ z# A+ w+ y0 V/ j
    五、大便
    * ?7 P  B5 Y: S6 `$ o稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?+ D9 j5 M; Z* j1 U  X
    大便正常,色黄,臭! U3 l" ~) l; i. P( q! }
    9 e1 V. Z# F& @( P) Q
    六、口感食欲 ' q; ^& [( z. l  {9 S/ s8 l1 g
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?4 \5 l4 d# [. l* g. L# |
    不恶心,也没吐。 胃口跟平常差不多,
    9 I" y8 _4 f% {

    ) K  s- e; u+ F* }& m5 g1 U- M七、痰涕眵睑# G$ ^" m* c2 c1 @
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?' ?! n4 Y1 f( r9 X  \
    有痰,白痰,不易咳出,咳嗽时,有痰声
    . M  h5 R8 e- k3 c
    ( g) p. p3 X' o) q; b, B' s; h# sB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?# _) C7 T0 |- r$ d& \
    流鼻涕,但是不厉害,两个鼻孔都塞,鼻涕不黄,比较粘( i; d+ \. l$ o. B
    / k" G; y  i" h$ Z# t0 s
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?! ^( q5 d1 j4 ]% d) |

    * R/ D! L& a* v- v9 t, D: X  c; P# D% H' G
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    & U1 V) A+ P, P8 d/ _% I# G/ |白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    ( y: J/ L% I! L. M: g流鼻涕白天,,前天(星期四)开始流鼻涕,今天情况稍好,晚上临睡前不流鼻涕,咳嗽白天夜里情况差不多,下午好像重一些,半夜咳嗽。
    ; K8 m4 z0 \% ]. y, D1 G
    ( F! b) Z/ M, b, m$ d$ E5 m5 A. [九、咳嗽: e6 E! w* S9 e7 Q( S6 T/ k
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?, W2 N3 s2 c- ^+ N8 Y
          周四开始咳,有痰,白天晚上都咳,运动的时候没有加重,遇冷不加重7 k& a- `! H) x- T( D' Z( a
    3 s( F2 I5 e4 r/ C4 B3 S# [
    十、舌与苔 5 e. r" `; G9 q! c0 T7 t  I# N7 Z
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    / u2 I9 U6 g7 B0 w$ i舌面不干,有点白
    ( s, E  T" Q( B2 |$ c3 m
    * J9 f( A( Y4 C. y$ hB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?4 r* ]" c0 o0 H* I  q) O. s: k
    舌苔两边薄,中间稍厚,湿润,白1 J; }8 a1 U6 r0 b' Z
    ! L/ Y" K. u3 T, y* r+ g) d+ ?* x
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?6 d5 f+ Z/ F. h: S$ Q) m
    门牙不觉得干燥,有光泽- f/ |. x/ h# c2 {+ Y$ [: @
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?  _/ {, F4 i6 r7 r
    牙龈色淡,不红肿% b" E( Z. [, U) x
    十一、其它不适应症状9 p4 E, Q2 Z/ B( p, y3 p
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    & ?' Z1 z0 g5 O2 [痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹胀?)?! f4 }& f6 h5 ~/ E
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?# M2 s1 h9 R7 }7 i& Z0 n9 ^! g
    , P% Y1 y! P, V
    没有别的疼痛,玩耍正常 。。。
    发表于 2014-12-13 11:09:15 | 显示全部楼层
    不懂帮顶
    发表于 2014-12-13 11:33:09 | 显示全部楼层
    帮顶,越来越不敢说方子了
    发表于 2014-12-13 13:08:14 | 显示全部楼层
    查短消息
    发表于 2014-12-13 13:10:38 | 显示全部楼层
    二陈汤
      k; h  r7 [- ]
    1 k- J2 Z, O1 t8 R6 \7 ?. z1 k. g瞎猜的,从来没对过。
    发表于 2014-12-13 16:47:13 | 显示全部楼层
    抱抱!很高兴看到郎中回复你了。- J! c$ c$ H% e9 m1 B8 O
    祝孩子早日康复!) J1 l2 a' F6 w6 w: F
    发表于 2014-12-13 19:06:12 | 显示全部楼层
    先抓关键词。我要出门。
    7 |6 r' I7 c+ X( K
    : j* M6 g3 A4 k1 O4 v* X! }5 V舌白。大便臭。- c3 S+ q; r3 e6 m4 k4 f: d$ o9 U
      T0 ~1 i1 H' G) T/ [  L  }; R" v
    脾寒。大肠热。的肺咳嗽。见咳嗽不管咳嗽。) U0 n9 n% \4 {( {8 I
     楼主| 发表于 2014-12-13 20:42:56 | 显示全部楼层
    谢谢郎中及大家,刚刚起床看到消息和帖子,非常感谢!) ~4 `0 W# _0 o, B7 g6 x5 P! T
    大家继续考虑开方a啊:)
     楼主| 发表于 2014-12-14 08:30:11 | 显示全部楼层
    周末大家都很忙哦,呵呵,郎中开的方子:
    " `' B0 I$ Q3 X8 Z湿温初起) o) _9 H: ~3 M  M# B% e

    6 E" B, T  g( ~: I9 Y) x4 s麻杏薏甘汤+ C! a) D( F3 s6 ?# e; p# h) q
    ' F/ D, T- A/ X" x
    麻黄9克、杏仁9克、薏苡仁18克、炙甘草6克
    发表于 2014-12-14 12:28:29 | 显示全部楼层
    你家孩子好了吗?我家孩子也中了,服了葛根石膏汤。孩子病了,大人揪心啊
    发表于 2014-12-14 13:32:36 | 显示全部楼层
    2 F' {9 ^4 V4 _/ g, h! ?" L3 {* O) }
    祝你家小孩早日康复!妹妹有智慧找到郎中,是你家小孩的福分。7 I4 \/ V) Y+ c3 |- P1 H- I
    发表于 2014-12-14 14:03:45 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2014-12-14 07:30 % e% D8 C* u* a& P& S2 r
    周末大家都很忙哦,呵呵,郎中开的方子:
    * |3 E- d; L) v( X+ y/ h9 f* q0 e7 ?/ f9 b湿温初起

    ; y$ h) l+ G5 N* W2 C/ y  v  q/ u0 r为你开心,孩子很快就会好了。
    2 p& N/ H6 {% z3 n  r- u! D
    : J+ t- j, ]6 l* y, |, C这个汤方很不一样,用了2倍于君药薏米。
    3 C  L& G# R$ F- R) h6 R- Q# a1 ]5 a# C0 {3 O- b! H) X
    妹妹多保重,孩子有病,大人最操心了。+ G* i! N: d9 W/ N1 C. w

    7 L0 ?5 K5 v3 o' C
      T6 B, f; J2 l7 R
    发表于 2014-12-14 23:47:47 | 显示全部楼层
    谢谢 Joyce MM 的病案,希望小朋友已经康复了。
     楼主| 发表于 2014-12-15 01:10:54 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2014-12-14 22:47 1 ^, y- K2 u- _! A
    谢谢 Joyce MM 的病案,希望小朋友已经康复了。
    7 L* q5 ^4 S5 n! z! T, x+ I
    应该是我替孩子谢谢郎中和大家才对哦,呵呵4 `4 Y4 m; W8 P1 h4 [" m
    孩子昨天说好多了,今天没来得及问呢,应该好了!郎中出手,哪能不好呢,哈哈& f" W% s7 f$ t0 A1 X% t
    发表于 2014-12-15 06:46:47 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2014-12-15 00:10 ( x2 d* h7 D: |, r3 T6 ~9 k, r1 K
    应该是我替孩子谢谢郎中和大家才对哦,呵呵
    " s6 n" s6 G$ \+ ~6 @孩子昨天说好多了,今天没来得及问呢,应该好了!郎中出手, ...
    * L# L! m3 g, D
    谢谢 Joyce MM 的更新!
    9 @& }; p7 t" W: K6 E- x
    ' N. V% I+ C7 t喜欢孩子今天好了,也谢谢你的热心!5 X1 K1 q9 T1 b7 N7 ^, `# W
    发表于 2014-12-15 12:41:28 | 显示全部楼层
    艾麻~~~~这个方子太好了~~~~艾麻~~~
    发表于 2014-12-15 13:45:44 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-12-15 11:41 : I2 k  Z% Z2 I) H
    艾麻~~~~这个方子太好了~~~~艾麻~~~
    : R* s+ |3 e7 v" C- e

      ^% A3 i& _2 f小舞,怎么个好法?我还没有完全想透,让我也学习学习。先说我的想法,此病案是湿温初起,麻杏苡甘汤是”汗出当风,或久伤取冷所致“,此处是病在肺卫,湿源于外?舌苔白厚,但又大便正常有臭味。
    发表于 2014-12-15 15:02:11 | 显示全部楼层
    每次都看题。。。。之后看答案。。。。。% K( d3 L$ o; I/ P
    4 A! S! c- [5 Z
    孩子好了,妈妈开心呀!
    发表于 2014-12-15 16:11:23 | 显示全部楼层
    谢谢joyce!孩子好了就好。
    发表于 2014-12-15 16:36:00 | 显示全部楼层
    JoyceMM热心肠。郎中辨证论治药到病除。
    发表于 2014-12-16 01:07:17 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2014-12-15 12:45
    $ s1 u8 i7 U# B/ U5 h$ c3 i小舞,怎么个好法?我还没有完全想透,让我也学习学习。先说我的想法,此病案是湿温初起,麻杏苡甘汤是” ...
    - D6 ]1 i8 E5 j' \5 w5 Q7 a
    这个孩子有内湿。白痰。黏涕。
    , Z4 ]. [/ B3 |& W而且湿热互结。大便臭。就是不正常。& C. C. B+ {' }* u" N: [' m
    麻杏薏甘。薏仁特别能够去湿。
    . a" o6 y; |; m# A8 `
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