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感冒和急证问诊单
2 X" w" b, D" f1 ~（将要选的选项改变字色即可，可多选，有可能的话，尽可能在每项下面说明细节）; c1 X4 T+ W6 e. p$ t M0 [* E4 L4 W
年龄：37岁 性别：男 体重71kg# l w, J( }1 J/ `- ^
前天下午有点嗓子疼痛，昨天开始右后头部涨疼持续到今天上午，今天上午头疼减轻，嗓子还是很紧干燥，能咳出白痰
C, L7 ~' T& @# }3 u' R! ~& ~: l g% {
一、寒热6 T' a$ h1 A, N
+ f& L4 U0 N* e K* Y/ m' L/ T/ l
恶寒 发热 同时恶寒同时发热 恶寒重 发热重几时发热 一日几次
7 v8 e. A$ [1 K不发热，不恶寒
- B: C$ p. [% Z; a. L: A" P二、汗
& ^. k5 y/ o0 K: X额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感 脸上有油感 有汗 0 o# F) Y/ Q% e( r/ {5 P2 c$ n6 w
汗如雨下 汗珠粘身 汗出时间有规律
6 h7 H, d; Y& @无汗 一直高热无汗 3 [1 U& D% O5 {7 o, ?% Z3 Y# ]$ n
- b! g: s* j* e8 G
脸上有油滑感，昨晚夜间有汗" a; m* m8 U. G8 c
/ N" ~% _. I$ Y三、口渴
5 K5 S/ t6 j; Z6 c3 P2 e; V
y1 h1 q* P5 d' Z- j嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红 2 [% t) g, U* D3 _
唇色鲜红 渴欲饮水 大渴大饮
( J; A- L5 [6 I. o' R渴但不欲饮水 饮冷 饮热
4 |) m$ d! I/ `0 i- f5 z 喝热汤舒服还是拒绝 咽痛 咽肿 声哑 7 ~1 r# G9 u" Q! R) w
; X: Q" {! c9 C( Q; o
嘴皮有竖纹 唇色暗红 渴欲饮水 咽痛 声哑 喜欢喝温水
! n% j) t k7 c. I! S- t4 _" a2 F! p" J0 }' Q$ w2 w' g
四、小便
2 H7 @7 r( P: F' T' c, g8 X色黄赤 色微黄 色清如水 , t/ c* J. M9 F9 h3 b' i
味骚 小便不通 小便痛 小便畅 0 x' A8 j8 O+ z6 S# P/ {
小便过频 尿道口热灼 尿道口寒凉
2 w3 M j6 q, W' {6 s! m: O& w- ^3 }# Y Y* g* E( L8 p, x! N9 ^5 }- K
早起小便色微黄，目前喝水后色清如水 小便畅 小便过频( t! _. a: n( ~' f
5 R: ^$ U4 Q( h) |" v+ t0 x五、大便
n1 G8 t, S6 T' \6 y稀溏 干结 水泻 色青 ! |+ H# @4 i3 s7 G0 U
色黑 色土黄 便后还想便 肛门热灼
# F- o6 h% n- t/ @ 肛门寒凉 便秘 味臭
+ ^) s% _+ l( K8 j
9 V0 n' f- w& |不干也不稀 色土黄（粘马桶）
# C7 `: c; S3 ], P0 X- `6 M6 l" V% c0 O8 Q" o
六、口感食欲' f6 p) l7 O( \6 t% ?1 t
恶心 欲吐 + L/ b( h V7 I
呕吐（吐出物是什么 什么样子，什么色 ）
5 Q' F; v: Z$ S4 ] Y4 g 口甜 口苦 口酸 口辣 口咸 6 ?( j9 |6 \; a9 g
3 i+ _" y4 B: d5 c' B1 n/ ]6 M不恶心，胃口还好，口味没有大的变化
4 p* Z' X5 x5 N8 [
; y9 ?) L9 g+ @/ v七、痰涕眵3 L2 ]9 g7 w8 D
有痰 无痰 痰鸣 痰粘 痰黄 % p/ i) I) _$ @% U0 [8 u4 U
水样痰 易咳出（或易吞下不再马上有） 不易咳出 5 p- P9 a' n" K; D, [$ f' T
鼻塞 左边塞 右边塞 交替塞 睡时塞 7 I) H* p- |7 y1 B6 H
醒时塞 一直塞 黄涕 浊涕 水涕 % {; Y5 r, q0 X) M- ^- i4 W
黄色眼屎 白色眼屎 眼屎硬 眼屎软 眼屎多
5 Z& O: M9 G# A) H; K! ^
% n: W6 c/ W9 v( I有痰，白痰中有稍黄痰掺杂，昨天有水涕，今天已经没有8 z: I% l( \$ q
- j/ n) x- O; N9 c) V0 m八、发作规律
. A6 d! y6 J! Q6 r# z白天重夜里轻 白天轻夜里重 晨起重
: D& _/ U J" ~5 R& p傍晚重 午后重 病程多久了
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上午轻下午和夜里重，前天下午开始8 ?( D) J' d1 s: C r3 Q
& Q: T" Z: B5 |- ^' l; k# c* t
九、咳嗽
! T9 s6 H X- K4 C
- Q, f, L$ m4 [7 K! r; G8 m不咳 带痰 干咳 & w1 L" g! m @ R: D8 U: z
一天里什么时候重（ 晨起 午后 黄昏 临睡夜卧 子夜 凌晨四五点）
& L) M- g1 ]2 C' m; s9 ^+ b 运动加重 遇冷加重 遇热加重 ) }- N8 v; ~' R' g6 d" Q( S
7 |7 i7 C, B) _咳嗽，带痰，少痰，（晨起 黄昏 临睡夜卧 凌晨四五点 ）这些时候都感觉厉害一些 遇冷加重 ) L( `* ]: a$ N" T# L* Q
0 B& x8 u: ?% b
十、舌与苔
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舌质：干 湿 红 深红 }% ]/ W2 h- ]
黑 白 淡红 舌底发干 & M. E2 i/ L5 ?+ H) W2 N# c, ^
舌苔：厚 薄 白 粉 黄
$ a# V7 y9 D! _4 J) e) R 腻 无 有芒刺 象草莓
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舌质： 干 淡红 ) \/ x! S& g+ S
舌苔：厚 白
6 h6 B8 Y3 z# b! D2 L' d) F十一、疼痛
4 \" y2 j! F" b% I# n* v7 a
( N; Q5 X+ k5 V7 q7 z5 E+ i痛性（胀痛 刺痛 湿重如裹 发紧 发酸）
) X4 a% `# ]& m4 o5 u痛的部位
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头部后侧胀疼，嗓子发紧. y! {2 P( @+ |, H/ i z
- s3 y6 j, R3 T. G( y- T/ V% }
十二、其它不适 ; B1 A9 J _9 H% |4 H
( n% D! p: u4 t2 V; E4 x7 b- ]无; R, z8 S3 K/ w Z* ]# D
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发表于 2015-1-5 23:12:55
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楼主
发表于 2015-1-6 09:59:10
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