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感冒和急证问诊单" O) {1 m/ ?- M$ f V: A
(将要选的选项改变字色即可,可多选,有可能的话,尽可能在每项下面说明细节)
6 f8 R! U- g1 j5 k5 P3 V9 H 年龄:37岁 性别:男 体重71kg3 E; Z8 i0 T) c5 p7 Z9 [4 e/ v
前天下午有点嗓子疼痛,昨天开始右后头部涨疼持续到今天上午,今天上午头疼减轻,嗓子还是很紧干燥,能咳出白痰
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3 r: D+ @. m- }; R一、寒热1 R6 p' ]9 K7 ]: d8 a$ \4 U
! I; ?1 A0 P8 `# q( ]
恶寒 发热 同时恶寒同时发热 恶寒重 发热重几时发热 一日几次
$ c; e% Z/ z6 h8 A( D不发热,不恶寒
/ T4 z$ \% H3 u5 Z* s. s7 w二、汗
2 ?6 i5 P1 Q1 R& p8 R4 u额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感 脸上有油感 有汗 j, g. t) z1 s
汗如雨下 汗珠粘身 汗出时间有规律
- b% w& T; Z0 e无汗 一直高热无汗
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脸上有油滑感,昨晚夜间有汗
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红
% d9 S' l' V' m' x5 W 唇色鲜红 渴欲饮水 大渴大饮 ( ? Y' s3 V3 Z2 g0 _
渴但不欲饮水 饮冷 饮热
7 [& k, `( ?+ U8 y/ N9 P 喝热汤舒服还是拒绝 咽痛 咽肿 声哑 1 I) k1 b1 u+ W
( b' X, ]" X; w& d' k嘴皮有竖纹 唇色暗红 渴欲饮水 咽痛 声哑 喜欢喝温水9 L2 i5 b6 Q. T* I3 _
4 a# ~# I# I- M" c: T) }2 s: R四、小便
2 B7 I" @$ z: F2 s+ j0 q4 M& g5 ^色黄赤 色微黄 色清如水
8 i( h; }) ^1 u% {( A/ O4 M" d6 {- ] 味骚 小便不通 小便痛 小便畅
5 \5 w# \6 B7 k; x' B J5 i小便过频 尿道口热灼 尿道口寒凉 : ~$ E4 J) H- ^" Z2 e7 O
8 o8 v. Q8 ?3 }/ s$ v
早起小便色微黄,目前喝水后色清如水 小便畅 小便过频
$ J. e/ S" D2 R
! v- z) ^; d; G* w五、大便
% W. C, Z1 w& ]: z* q3 w稀溏 干结 水泻 色青
9 ]$ {+ \+ Q" G% I色黑 色土黄 便后还想便 肛门热灼
& k4 H2 C2 S7 r* [ 肛门寒凉 便秘 味臭
& F( E2 X+ l h v$ c4 r9 Y w/ ~1 a; z2 w# w
不干也不稀 色土黄(粘马桶)
, s& Y* B, |7 D3 Y4 }
9 W6 p6 Z7 w- u% I& g2 B" g2 t六、口感食欲
) c. q! m- a' @) s/ I4 g' q3 a恶心 欲吐
5 E8 x& Q3 p1 R) B+ k 呕吐(吐出物是什么 什么样子,什么色 ) 6 g7 ?% u% e9 [ R5 T
口甜 口苦 口酸 口辣 口咸
/ b- f! u# }+ Y/ H9 Y& ~# ~8 N# S/ L& H$ Q6 L
不恶心,胃口还好,口味没有大的变化# l) Y: `# v o- N2 I& O
% R2 ] Z6 {5 C* g/ t七、痰涕眵8 r& M; q; V3 \. v7 r0 b {
有痰 无痰 痰鸣 痰粘 痰黄
9 e6 r* `8 k- O% k% P& L. X- D$ I& j 水样痰 易咳出(或易吞下不再马上有) 不易咳出
& t6 b1 m# |9 S }3 S: ^鼻塞 左边塞 右边塞 交替塞 睡时塞
, t9 @) j( N5 T6 Y1 J" v3 n* | 醒时塞 一直塞 黄涕 浊涕 水涕 $ H: ?0 i/ O6 w% p; q2 I
黄色眼屎 白色眼屎 眼屎硬 眼屎软 眼屎多
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有痰,白痰中有稍黄痰掺杂,昨天有水涕,今天已经没有! Z; B* L/ Z% t L9 D7 D# k4 P+ L
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八、发作规律
s1 v! j* x+ c# A白天重夜里轻 白天轻夜里重 晨起重
0 {; ^. h( r! X" K; N h傍晚重 午后重 病程多久了 9 r* H6 }, @! u, A
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上午轻下午和夜里重,前天下午开始
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九、咳嗽
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不咳 带痰 干咳 9 N/ i! j5 ~- f5 k( `. s' ~, q( ~
一天里什么时候重( 晨起 午后 黄昏 临睡夜卧 子夜 凌晨四五点)
) c }4 m* Z" v4 P 运动加重 遇冷加重 遇热加重
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( |" K: m0 h# g6 I" ?咳嗽,带痰,少痰,(晨起 黄昏 临睡夜卧 凌晨四五点 )这些时候都感觉厉害一些 遇冷加重
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; r9 f: P4 w# {6 W+ X: P6 ]十、舌与苔
$ ? \6 f$ m/ i& V' E: {0 o( N: a& e: P
舌质:干 湿 红 深红 # ~- W! ?3 _/ B2 E, d' r7 L
黑 白 淡红 舌底发干
* N% }* C& c: O" _8 q) ?- ?舌苔:厚 薄 白 粉 黄 4 S0 M# v; ]1 \+ f; ^6 ]# o' g7 I/ q
腻 无 有芒刺 象草莓
0 H7 E; y" I# o) j; U L( P* U
+ Y w/ {) \' |; W4 k舌质: 干 淡红
1 J2 p3 m- t4 Z. d0 [/ v舌苔:厚 白 ; m1 x. n5 h# ^' a
十一、疼痛( Z7 a. Y1 L f; {; U
$ P* l1 Y$ d, S2 @痛性(胀痛 刺痛 湿重如裹 发紧 发酸) - Q5 g- O3 T5 R* [
痛的部位 ' Y; c& ?+ O7 j; T: s, R2 J
0 t3 i( a+ M' L4 g8 P头部后侧胀疼,嗓子发紧* O1 W0 m7 x7 {' m
; _ E+ U$ d5 p1 j: {4 z十二、其它不适
* a. y1 a( ^% t* n w8 ^8 j& L; _7 l+ S& @$ {; o" G- R) ~' L& A
无
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