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我朋友从较为温暖的亚特兰大来看我,不知道是不是着凉了。
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我帮她填个问诊单,看看她与中医的缘分。缘分好的话,她就免去吃抗生素的苦了。
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: c( _! u% u0 G6 ]$ H' [2 T女,50岁,身高160CM,体重118 LB, 汉族,广东人,现居住美国亚特兰大,已婚一孩。( C- a1 y9 N4 o2 r/ u' B, L
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1/5/15下午有点嗓子疼痛,1/6/15 开始咳嗽持续到今天,嗓子现在不痛了,,但还是很紧干燥,能咳出淡黄色的痰。3 s$ R" V/ W# d! E
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恶寒 发热 同时恶寒同时发热 恶寒重 发热重几时发热 一日几次
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手心发热,今天下午她自我感觉发热,但我摸不出来;恶寒。
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二、汗
- L& H2 f1 p* O% D8 M( A1 G' q额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感 脸上有油感 有汗
' w+ X0 j) ^8 ?/ ^# J* _3 D汗如雨下 汗珠粘身 汗出时间有规律 7 i3 E( b9 \9 ~9 C: `, r
无汗 一直高热无汗
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O. ?" I8 L- t: ^1 i' p# `- {脸上没有油滑感,无汗) Q7 q3 h) z8 x& J& Z
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三、口渴. L ~# f+ ^* I- a& X9 I; W
4 X" M- Y# M+ S; L- V' V ^嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红 3 Y8 H. W, i F: q+ T6 V0 c
唇色鲜红 渴欲饮水 大渴大饮
' t& P( h; m, t. V& J 喝热汤舒服还是拒绝 咽痛 咽肿 声哑 & Q1 X# a9 F! P. t, J s
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嘴皮有竖纹 唇色介乎红与暗红 没有感到特别渴,饮水正常, 咽痛 声哑 喜欢喝温水, S, ]+ h; s$ Q# D o/ b0 P: {
/ F) I( v- I& r& w1 d四、小便'
/ c# Q6 U. u; b色黄赤 色微黄 色清如水
4 |6 [" _. s1 _ b8 s味骚 小便不通 小便痛 小便畅
9 H6 e( I0 Z& J$ m& p% @6 Y小便过频 尿道口热灼 尿道口寒凉 0 @/ t7 c7 ?; Z) S. c8 {7 a
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早起小便色微黄,目前喝水后色清如水 小便畅 小便过频"
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* w8 @. d5 ]1 [" G. Q
五、大便
. M& g5 R8 ^* q0 o稀溏 干结 水泻 色青
+ d/ b$ `; R5 X, _! C色黑 色土黄 便后还想便 肛门热灼 + B0 t. w7 p4 A& E% d
肛门寒凉 便秘 味臭 9 e% ~7 I A3 A5 F% ~! x
' Y' j; @' {$ q4 U6 g不干也不稀 色土黄(不粘马桶)
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六、口感食欲* s0 B! T: M9 h D& X/ H
恶心 欲吐
3 t* Q7 l0 ]- h" U5 v# |2 b呕吐(吐出物是什么 什么样子,什么色 )
# j5 C9 j* G) u& _9 p8 \* Y( W口甜 口苦 口酸 口辣 口咸 ( X% I, t. _; M, F5 r$ r* r* Y% |5 k
# f# k! U+ r# L0 k2 z; V% u$ A不恶心,胃口比平时差,这两天减肥4磅,口淡淡的,但要吃也吃得下。* z2 d U5 C5 W- i
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七、痰涕眵! V- v/ t2 R8 u3 ]6 T; W9 X8 e$ a' A
有痰 无痰 痰鸣 痰粘 痰黄
( x: Y2 ^% `/ i水样痰 易咳出(或易吞下不再马上有) 不易咳出
# u5 [( H& E2 ?7 l# s6 n; [4 L, `鼻塞 左边塞 右边塞 交替塞 睡时塞
/ [4 q/ b2 \& a. G& Z! \醒时塞 一直塞 黄涕 浊涕 水涕
2 e+ a7 {- G' k2 A5 [, u$ B黄色眼屎 白色眼屎 眼屎硬 眼屎软 眼屎多 ) f D- S4 u& c& i i
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有痰,浅黄色痰。有鼻涕,鼻塞,介于黄涕与水涕。无眼屎。
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八、发作规律
+ F& E' R. @* J白天重夜里轻 白天轻夜里重 晨起重 6 N4 M5 }0 g( n" W6 q. @0 i
傍晚重 午后重 病程多久了 2 D0 y* T4 |* Z$ {/ x* }7 S1 f
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发热上午轻下午和夜里重,前天下午开始
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咳嗽白天重,从7.30PM 开始减轻了。- T2 i x5 r* r; I3 F
. p- D Y" g: x) B9 s) C3 }2 ^# k刚刚打了两个喷涕
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5 C) m: S* r6 G$ ]! |( k九、咳嗽
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: n- \ p8 B( m9 c) h4 u不咳 带痰 干咳 1 y \* F! g# r9 p! Y5 ?! W0 T
一天里什么时候重( 晨起 午后 黄昏 临睡夜卧 子夜 凌晨四五点) 8 D2 I8 [+ V9 u+ u1 R) D4 J3 H
运动加重 遇冷加重 遇热加重 $ J F, [$ e5 K) q$ F: e, I
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咳嗽,带痰,少痰,今天整天咳嗽都重(比作天重),7.30PM 后减轻,我地气温今天下降12度,跟这个不知有没有关系。
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4 A6 l) h/ X& z7 k十、舌与苔. [) n0 P6 y" G. F8 k
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舌质:干 湿 红 深红 . M; k3 w2 u# {! |! i
黑 白 淡红 舌底发干
: A9 ~" G: F5 F0 k6 v舌苔:厚 薄 白 粉 黄
& K H8 k+ m3 a腻 无 有芒刺 象草莓
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舌质: 不干 红
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, l; w5 H1 p% r& i& U9 C9 O" p1 B舌苔:舌后半部 有舌苔,比较厚,黄。" C- b6 |0 ~6 P& N7 P( f* g
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) e/ Y5 g6 {3 n' U$ y3 L& x! z十一、疼痛! U& p/ z) c' c1 y J' [
痛性(胀痛 刺痛 湿重如裹 发紧 发酸) : ?+ A* b1 J/ O2 n" \
痛的部位 $ F, t. Y g5 V9 v# J1 p6 X! Q
% w% I# M) V( _: \( I早上起来感觉嗓子痛,现在不痛,嗓子发紧! j: J" O6 b2 r' G
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+ P) O4 I( D+ C( @十二、其它不适 " G% v6 B @: e- ~9 |
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脚冷,但手不冷,咳的时候肠的位置痛。
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