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我朋友从较为温暖的亚特兰大来看我,不知道是不是着凉了。
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我帮她填个问诊单,看看她与中医的缘分。缘分好的话,她就免去吃抗生素的苦了。
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5 q' M* R4 D" ~' p女,50岁,身高160CM,体重118 LB, 汉族,广东人,现居住美国亚特兰大,已婚一孩。
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1/5/15下午有点嗓子疼痛,1/6/15 开始咳嗽持续到今天,嗓子现在不痛了,,但还是很紧干燥,能咳出淡黄色的痰。3 C: W) B7 j7 Q' W) w, P
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恶寒 发热 同时恶寒同时发热 恶寒重 发热重几时发热 一日几次
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手心发热,今天下午她自我感觉发热,但我摸不出来;恶寒。
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7 v. m+ I% U5 o/ X6 x二、汗
. }0 l# e; Z5 H% Y, T; T额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感 脸上有油感 有汗
n7 R* t5 b4 h+ a! S+ q汗如雨下 汗珠粘身 汗出时间有规律
% h, o' p3 H' _9 |无汗 一直高热无汗 9 H/ S% \4 L0 @
1 r; ?! W7 B( Z% e- |9 R脸上没有油滑感,无汗
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5 ?: U& A. q& s6 [三、口渴
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- w* h9 ]$ K9 c+ `1 l$ y嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红 M' H, ~: y: u1 E2 ^9 d) `- \7 B
唇色鲜红 渴欲饮水 大渴大饮 , I- M' y3 T, D a) O
喝热汤舒服还是拒绝 咽痛 咽肿 声哑 9 Q; n- j" k' k, |- K$ F
4 I1 u; u7 l. G n+ R( T嘴皮有竖纹 唇色介乎红与暗红 没有感到特别渴,饮水正常, 咽痛 声哑 喜欢喝温水2 [& Q. N; O0 L: V; R( _
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四、小便'
# g% y# H3 g! a0 l8 N' R* L色黄赤 色微黄 色清如水 " l+ U7 }! M7 Z, U% V
味骚 小便不通 小便痛 小便畅
7 ~& U" W, v" C! S小便过频 尿道口热灼 尿道口寒凉
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早起小便色微黄,目前喝水后色清如水 小便畅 小便过频"1 @0 D& Q0 b& B, Y* {2 s9 a
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五、大便/ X+ B# X7 i: F" h) T- B, F
稀溏 干结 水泻 色青 3 G* M5 f, E9 d$ p$ x
色黑 色土黄 便后还想便 肛门热灼
. x* H0 ?2 u# m# t2 ]8 l" T肛门寒凉 便秘 味臭
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不干也不稀 色土黄(不粘马桶)7 a ~- I3 h3 j8 s
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六、口感食欲5 m) q. S5 {% f0 I$ [! B. b) B* W
恶心 欲吐
+ S2 D+ K% ]1 `7 K呕吐(吐出物是什么 什么样子,什么色 ) 8 i! }6 o) `) A' r* r7 G# B$ t5 G
口甜 口苦 口酸 口辣 口咸 ! F1 ?' M, g# y E' N& a4 A: n1 W
' G0 `7 t$ K5 Q! h) w0 c8 d不恶心,胃口比平时差,这两天减肥4磅,口淡淡的,但要吃也吃得下。
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6 B0 U' Z! f& y, `1 I$ U七、痰涕眵
: v: ~" h) t( V$ \有痰 无痰 痰鸣 痰粘 痰黄
; X" c3 |" H: U* V" ~水样痰 易咳出(或易吞下不再马上有) 不易咳出
7 S0 V+ g+ \3 s6 t2 L* k9 A+ R7 a* }# g鼻塞 左边塞 右边塞 交替塞 睡时塞
, O% @3 w2 @' Z- e* Z) W0 U醒时塞 一直塞 黄涕 浊涕 水涕
6 D$ |% d$ a' S- @% A黄色眼屎 白色眼屎 眼屎硬 眼屎软 眼屎多 8 [( ~/ Z& A+ g1 g
h- I0 }, Q1 |5 G% o( E有痰,浅黄色痰。有鼻涕,鼻塞,介于黄涕与水涕。无眼屎。
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/ ~7 L k0 M8 x3 P八、发作规律6 U D: Z* Q; ^6 d$ M* N l
白天重夜里轻 白天轻夜里重 晨起重
2 r# ?+ N k& Q5 p+ m傍晚重 午后重 病程多久了 1 p$ d3 x& O" s' V! u. C* ]
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发热上午轻下午和夜里重,前天下午开始; c" w+ I* g0 s8 j
% h& A& e& p# U: Q- ^7 [. `咳嗽白天重,从7.30PM 开始减轻了。
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, R6 J$ p2 k4 d$ h8 p刚刚打了两个喷涕: g7 M. n o) A& g3 P
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2 b$ A7 |8 A( {6 Y九、咳嗽
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# ?: `' ?% q( e& S% X不咳 带痰 干咳
( ^! D. C& T i8 C* ?" c- R一天里什么时候重( 晨起 午后 黄昏 临睡夜卧 子夜 凌晨四五点) & b- G- b& a' ]. |2 X6 }3 c
运动加重 遇冷加重 遇热加重
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咳嗽,带痰,少痰,今天整天咳嗽都重(比作天重),7.30PM 后减轻,我地气温今天下降12度,跟这个不知有没有关系。 . i8 K8 B' ?- k( B; I0 \/ r
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十、舌与苔- k1 n% i6 `; w) k% m
, @# m% d6 j$ @1 a v舌质:干 湿 红 深红
( |! ]- m, p0 c+ |2 _6 d黑 白 淡红 舌底发干 ( z& a# h2 Q. N% K+ g
舌苔:厚 薄 白 粉 黄
3 w2 w5 w1 N" M. O1 J3 y腻 无 有芒刺 象草莓 + G2 P8 F8 G+ J5 J
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舌质: 不干 红
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舌苔:舌后半部 有舌苔,比较厚,黄。
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0 J0 C; X$ R5 T十一、疼痛
& p& o4 A3 j- Q6 C) L痛性(胀痛 刺痛 湿重如裹 发紧 发酸) 8 C' P1 ^8 j, d0 u. H; Z
痛的部位 6 A. v' v7 Z" _( s% W
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早上起来感觉嗓子痛,现在不痛,嗓子发紧
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# k" w6 k7 j* D5 L. d9 u* H/ a十二、其它不适 7 j% b \; U3 U5 O b
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q: c+ C( z& r# f. T5 V1 b" O脚冷,但手不冷,咳的时候肠的位置痛。
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