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基本情况：
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, X" O+ ?% M" H' K3 p' J年龄：4-岁 性别： 女 身高： 102CM 体重： 17 种族：汉. Y! Q, P! m7 E7 o) Z& w/ y
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一、寒热 6 V6 r- K3 I) J: H+ ]
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
" X" q/ ^% ?* g' J& |! L% S g3 x k不发热，穿衣服正常。+ G ~3 o( e( t" ^' {2 n8 T( L
# s8 m9 d# i+ X# [ k, n! Z二、汗 # M6 v. ~2 i }% ]% Q2 T
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 3 W7 @: w9 n* H6 _0 \, k
2 i7 k$ b/ a7 k) `额头 不干，。摸上去潮，晚上汗。
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三、口渴
9 r1 I! D4 {8 F" m( j9 n; g嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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8 G8 B, G R- a) P; i+ ~嘴皮干裂起皮。口渴，喝温水。4 F' w1 t/ J, I9 g* x, E
2 E7 Z, x! w8 X F四、小便 ' i9 n5 G W' R$ A- q
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？, \' l8 q- o$ f% n& ` J2 {) F4 ~
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白天小便不黄，但是有味，晚上小便黄。* v& p( v" q$ W4 \" C' N0 b
4 m% k& N! |( J. k五、大便 ' |4 W# ?9 G6 ?; ~" o
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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! A0 ~( k( I% }# l" G! r大便2天一次，大便成形，但是不干结了，色黄。
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2 V9 C! o0 P$ C9 W8 ^, {* R六、口感食欲 ( d# m) X: D- f# }8 W% y
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？5 J+ [- t' `! _" r7 t: Y" Z
% B M- O! |( @2 V. T) W不呕吐，不爱吃饭。但是咳的时候有干呕。
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. j F" Z# W l7 I8 O% K. C七、痰涕眵睑
! h( n& Q/ E5 I# C; `A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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- g2 j9 _2 I: p8 j7 C& x6 p# {, Z痰不多，痰黄，清晨能咳出一点痰。. x; S- U2 `, Y+ `3 F
9 L3 d2 @& K+ P0 v4 U3 HB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？3 H2 E% A$ V$ ?7 k2 Q. J6 g- H2 [
清晨鼻塞，交替塞，流鼻涕，黄涕，晚上有鼻屎，鼻干。
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2 v i/ K( b" @- _; ] dC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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}$ z; [* u; P2 t* P% m/ c无
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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/ l# }! d5 |8 O2 @白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ # W& P2 n; d8 F5 Y4 K# l
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昨天白天咳嗽加重，晚上咳的较轻。 大约3次，主要是干咳，咳几声就干吐，有时候就能吐出食物
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- Y: r+ Z5 Y) Z, e5 M/ h' i九、咳嗽
" A8 n9 z0 A p! ^不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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干咳，白天重，睡觉咳了3次。
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十、舌与苔 ' Q# P4 H' `$ {4 J* m4 y$ H
A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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( ~0 T. k8 B: z; j舌面干， 小孩睡觉爱吃被子，嘴老是干。# z2 g% g1 w4 h s( w
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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有舌苔，是白色的，中间有点发黄。
- ^4 H/ S; x; I# G1 a) ZC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？+ e7 Y4 w. J6 [3 |
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门牙有光泽。% x( k) ^- i2 e
D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
/ {* H3 n, a. S, X- m# f牙龈色淡。
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/ X! o# Z* n$ C' q# d十一、其它不适应症状
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: j3 n" E& ^! d8 B5 p2 U- b) e痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉）？$ T+ i( V+ B g/ ^
/ M% |' ]# \0 J& ~' z无
9 H% D# f+ S2 p1 L4 D痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？）
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( [ X! q2 j" B# I o+ p: X无
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) J' v. G1 K/ J* o$ p四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？- K# L5 M6 B x2 n- y" r
! ]' J3 T4 z& X0 T1 B无/ A# n) U( b# d* X, g' k/ M$ y1 t
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发表于 2015-1-15 22:19:22
发表于 2015-1-15 22:41:10
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