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基本情况：) t. K* |/ K, K$ i
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年龄：4-岁 性别： 女 身高： 102CM 体重： 17 种族：汉
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一、寒热
' G8 |6 v0 [! a2 U恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
+ U4 _$ g* W" v" \不发热，穿衣服正常。
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( _& A1 o" ~3 S/ D9 I# Z7 b* Y, R二、汗 : r. v2 V/ s0 W1 ?1 `6 \
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 3 l6 w* X( j8 C- Z& d/ s
/ b2 a7 k: o( H额头 不干，。摸上去潮，晚上汗。9 A) {6 j H6 M
/ a% R4 B0 i, r1 G+ F0 z+ y6 ~三、口渴 7 ]0 G# B7 Y6 }! [" @* m* q& ~3 i# m
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ $ q7 U, b! s6 g Z
& o6 |1 |) ~" {) o9 y2 A) G嘴皮干裂起皮。口渴，喝温水。- {, P6 x& Y+ ^5 c1 y
. }& g# n! B8 ~" n) {) B/ X2 Q四、小便 ; Q) i3 [9 M S. C
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？0 F+ S* K5 W/ c/ l# ~
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白天小便不黄，但是有味，晚上小便黄。' a q1 b/ n5 D+ a; R
1 G7 K3 H6 a7 m M五、大便 + S) W8 e) H5 `; K) v% |: h! O
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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大便2天一次，大便成形，但是不干结了，色黄。
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$ x( P3 a4 `+ q" ^六、口感食欲 $ I5 C! l7 s! m8 @/ j
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？4 o' p% ?& e9 W3 i
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不呕吐，不爱吃饭。但是咳的时候有干呕。! L8 N: X/ G5 ~0 A8 N, ]' U; c% k. a
5 f& K9 b6 ?. Q3 A9 `- V. N七、痰涕眵睑+ ^# z5 e: Z+ k& |' y1 U
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ ' T: V$ G8 l7 Z8 p8 R6 A$ \9 j
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痰不多，痰黄，清晨能咳出一点痰。
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？5 O' @* j, `( {* p( J" e
清晨鼻塞，交替塞，流鼻涕，黄涕，晚上有鼻屎，鼻干。9 b9 c' Q& k5 m6 V: e
% n& W% f; h6 ~' m4 J) V& Z; MC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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+ s% n4 L2 A; Q: o: b无
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ , g/ l* _ N% L7 q7 j% E; b
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昨天白天咳嗽加重，晚上咳的较轻。 大约3次，主要是干咳，咳几声就干吐，有时候就能吐出食物
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九、咳嗽
+ g8 t) E# ^* i S不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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$ B3 n; {# e% c2 W9 C干咳，白天重，睡觉咳了3次。, P: T* K( y# o
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十、舌与苔 * y: u" v" e: q7 d& D9 y' Y
A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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舌面干， 小孩睡觉爱吃被子，嘴老是干。1 Z% N, G# u q: G( f$ L4 {7 L: r
8 `- j2 I$ n' f I x4 Z) Y' CB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ - G8 d) {) ]% T0 ~# T9 B
; X6 G7 f# z+ y4 C) L6 c4 t4 l有舌苔，是白色的，中间有点发黄。# D. S5 N* J% G' {9 g$ h, r, D/ O1 h
C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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, ^# k ?5 R& V! n- v r门牙有光泽。
( C6 K1 {5 L4 T& |4 R; ^! cD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？. c' B, E* z$ I, K
牙龈色淡。
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! S4 D" P% y) c4 v$ f十一、其它不适应症状
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# _0 u' C7 }; L* }& j2 {# u痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉）？
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' Q7 c9 ~3 `, k无
) S0 A1 {& Z5 ^; l1 f5 b* | l痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？）9 g9 ]8 h# w/ F- c# j% i/ A) D
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无
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2 U; R6 \/ [5 I四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？9 h/ c0 g& e7 d" \/ A. J! t
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发表于 2015-1-15 22:19:22
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