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[感冒问诊] 孩子又感冒了(白虎加术汤合小承气汤,后来麻杏薏甘汤)

 火.. [复制链接]
发表于 2015-3-11 07:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 joyce 于 2015-3-15 02:09 编辑

孩子放学回来就咳嗽流鼻涕,自己说昨天在学校课间的时候跑热了,脱了外套来着
基本情况:

年龄:7岁   性别:女   身高:120cm    体重22kg:种族:汉族
一、寒热
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
不恶寒,不发烧
二、汗
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
额头皮肤干,无汗

三、口渴
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
嘴皮有竖纹,不渴不欲饮水,咽痛,咽肿(看到嗓子里面肿得厉害),声哑

四、小便
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
小便色清,

五、大便
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
最近三天没大便了,

六、口感食欲
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?易饿?胃口好?
不恶心,胃口一般,

七、痰涕眵睑
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
有痰,不易咳出

B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
鼻塞,右侧鼻塞, 一直塞,打喷嚏流浊涕

C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
无眼屎

八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
昨天晚上有点鼻塞,其他症状无,今天早上有点干咳,下午放学回来咳嗽流鼻涕,好像是白天重一些.

九、咳嗽
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
咳嗽,晨起干咳了几声

十、舌与苔
A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?
舌面湿,淡红,上牙床说是有个地方疼,怀疑生疮

B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
舌苔无,有芒刺

C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
门牙干燥有光泽

D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
牙龈色淡,但是上面有好多红色血丝

十一、其它不适应症状
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
咽痛


 楼主| 发表于 2015-3-11 07:01 | 显示全部楼层
本帖最后由 joyce 于 2015-3-11 07:07 编辑

家里电脑不好用了,填个感冒单子费了老劲了孩子奶奶感冒咳嗽好了,今天才说好像没好利索,还流鼻涕,是否传染了?

发表于 2015-3-11 08:53 | 显示全部楼层
帮顶!    猜:湿热病初起,  在气分?
 楼主| 发表于 2015-3-11 09:16 | 显示全部楼层
发表于 2015-3-11 09:23 | 显示全部楼层
joyce 发表于 2015-3-11 09:16
谢谢!刚刚忘了说一下,孩子最近睡觉晚上老出汗是怎么回事呢。

查悄悄话。
 楼主| 发表于 2015-3-11 09:27 | 显示全部楼层
蒙城郎中 发表于 2015-3-11 09:23
查悄悄话。

收到了,谢谢郎中!最近孩子老感冒呢,是否还得给她吃点中药调理一下?
发表于 2015-3-11 09:31 | 显示全部楼层
希望小朋友快快好起来!妈妈辛苦了!
发表于 2015-3-11 09:32 | 显示全部楼层
小姑娘受苦啰。等着这波湿邪过去吧,之后好好吃点中药调理。
 楼主| 发表于 2015-3-11 09:48 | 显示全部楼层
土豆 发表于 2015-3-11 09:31
希望小朋友快快好起来!妈妈辛苦了!

谢谢关心
 楼主| 发表于 2015-3-11 09:50 | 显示全部楼层
jespere 发表于 2015-3-11 09:32
小姑娘受苦啰。等着这波湿邪过去吧,之后好好吃点中药调理。

嗯,是得调理一下了,老感冒,这真是后妈了,给养成这样子…闹心
发表于 2015-3-11 10:05 | 显示全部楼层
郎中开方了,看样子这湿温还在捣乱。

等你公布药方,我学习学习。前两天光顾着歪楼了。

点评

呵呵,喜欢看你的帖啊,学习也别忘了继续歪,呵呵  发表于 2015-3-12 07:27
发表于 2015-3-11 12:24 | 显示全部楼层
不恶寒,不发烧 额头皮肤干,无汗不渴不欲饮水,咽痛,咽肿/小便色清三天没大便/不恶心,胃口一般/有痰,不易咳出打喷嚏流浊涕舌苔无,有芒刺/晚上老出汗=======

阴虚火旺。热在营分。要清大便。。。。。。厚朴7物OR承气类的。

点评

呵呵、舞美女就是厉害  发表于 2015-3-12 07:30
发表于 2015-3-11 12:53 | 显示全部楼层
抱抱joice MM。郎中已开方,孩子喝上药很快就好起来了。不要太紧张。
发表于 2015-3-11 14:38 | 显示全部楼层
我觉得是湿热化燥了,半夏厚朴汤加减(有卫分证在加疏卫的药)。

希望孩子尽快病愈。

点评

谢谢!希望快点好  发表于 2015-3-12 07:40
发表于 2015-3-11 15:16 | 显示全部楼层
完全不理解湿热,就看到没大便,只进不出不行啊~~~  小朋友乖乖吃药,快快好起来。

点评

今天大便了,还好,药不苦,吃药还不错!  发表于 2015-3-12 07:41
发表于 2015-3-11 20:06 | 显示全部楼层
估计也是芩连汤吧。

点评

不是芩连汤哦  发表于 2015-3-12 07:42
发表于 2015-3-12 01:03 | 显示全部楼层
祝小妹妹早日康复!等外感去了再想调理的事,小孩子自愈力强,比大人好的快。

点评

嗯,谢谢!不过提醒易易,不能叫小妹妹,差了辈儿了!哈哈  发表于 2015-3-12 07:40
发表于 2015-3-12 03:02 | 显示全部楼层
三天没有大便了..........现在呢?大便了吗?

抱抱辛苦的妈妈,希望孩子赶快好!

点评

现在大便了,谢谢!  发表于 2015-3-12 07:43
 楼主| 发表于 2015-3-12 03:43 | 显示全部楼层
不好意思,今天有点忙,都没来得及学习郎中讲的课!
汇报一下先,孩子上午喝了第二次药就大便了,咳嗽也好多了,谢谢郎中,谢谢各位!

先公布方子
白虎加术汤合小承气汤

生石膏18克、知母9克、薏米24克、炙甘草6克、苍术12克、枳实6克、厚朴6克、大黄9克

水1600毫升,先煎石膏,水沸入除大黄外的所有药,煎至800毫升,离火泡大黄十分钟。

略高于室温服。没大便,每半小时服一份150毫升;有大便后观察,如果一小时后,仍有症状,再服一份。

点评

谢谢JoyceMM更新,学习了!  发表于 2015-3-13 00:52
 楼主| 发表于 2015-3-12 07:24 | 显示全部楼层
郎中你好:孩子还是咳嗽流鼻涕,
一、寒热
不恶寒不发烧
二、汗
额头皮肤干,无汉(最近一段时间半夜出汗)
三、口渴
嘴皮有竖纹,不渴不欲饮水,咽痛、咽肿,少有点声哑(嗓子里肿大,都跟中间那个凸起要对上了)
四、小便微黄,有点味
五、大便褐色,味臭,开始稍有
六、胃口还好
七、A、有痰,不易咳出
B、不鼻塞,流粘鼻涕但是无色
C、无眼屎
八、白天重夜里轻,(晚上睡觉后不咳嗽,白天基本不停咳嗽)
九、咳嗽,干咳,黄昏重
十、A、舍质:舌面湿、深红、舍底筋紫其他地方红
B、舌苔:薄、白,有小的草莓点,舌尖红
C、门牙干燥有光泽
D、牙龈色淡,有少许细细的血丝
十一、其他不适  无
 楼主| 发表于 2015-3-12 07:34 | 显示全部楼层
大耳兽 发表于 2015-3-11 12:53
抱抱joice MM。郎中已开方,孩子喝上药很快就好起来了。不要太紧张。

嗯,谢谢!今天好些了,奶奶看大便以后就没有再半小时一份,晚上回来看还是咳,就有填了个单子。
 楼主| 发表于 2015-3-12 07:34 | 显示全部楼层
大耳兽 发表于 2015-3-11 12:53
抱抱joice MM。郎中已开方,孩子喝上药很快就好起来了。不要太紧张。

嗯,谢谢!今天好些了,奶奶看大便以后就没有再半小时一份,晚上回来看还是咳,就有填了个单子。
 楼主| 发表于 2015-3-12 07:45 | 显示全部楼层
孩子都习惯填单子了,昨天跟我说:快给我填单子吧!我感冒了!
今天说我:只要家里有人感冒了,妈妈就得赶紧填单子啊,顾不上做饭、顾不上刷碗...
发表于 2015-3-12 10:20 | 显示全部楼层
joyce 发表于 2015-3-12 04:45
孩子都习惯填单子了,昨天跟我说:快给我填单子吧!我感冒了!
今天说我:只要家里有人感冒了,妈妈就得赶 ...

哈哈哈,专业填单师~其实,好多人都需要配备一个填单师~

点评

恩,我都成了感冒问诊专业户了!有人感冒我就建议来这里,结果活儿都揽自己身上了  发表于 2015-3-13 02:42
发表于 2015-3-12 13:13 | 显示全部楼层
joyce 发表于 2015-3-12 07:34
嗯,谢谢!今天好些了,奶奶看大便以后就没有再半小时一份,晚上回来看还是咳,就有填了个单子。 ...

孩子生病总归磨心。保持心态平静很重要。

点评

恩,郎中又给开了方子了,等等再公布  发表于 2015-3-13 02:43
 楼主| 发表于 2015-3-15 01:59 | 显示全部楼层
这两天我感冒,才想起来这个方子还没给公布呢,第二个方子是:麻杏薏甘汤,孩子昨天就完全好了
谢谢郎中!
发表于 2015-3-26 06:29 | 显示全部楼层
很棒,祝贺! 另:问下 你家娃 半夜流汗的症状消失了吗

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 楼主| 发表于 2015-3-27 04:12 | 显示全部楼层
seesky 发表于 2015-3-26 06:29
很棒,祝贺! 另:问下 你家娃 半夜流汗的症状消失了吗

嗯,最近没有发现在半夜流汗!
还有个必须要说的, 我最近没有半夜醒来去看

今晚我得记着看看。
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