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    [感冒问诊] 感冒

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    发表于 2015-4-7 23:11:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    孩子的表姐感冒了。发烧,三天了。白天轻,傍晚发烧厉害。) S2 v! Y' @% v  d2 o6 w3 X
    女   20岁  157cm   45kg % e6 X: w9 x8 v: U6 J

    + M3 e7 ?1 n; \4 R# B9 S1 e+ V  y一、寒热
    2 a: E  x: y3 Z% c% G, G% z& `( `& q+ b( h1 @

    7 f; L$ C$ r3 J恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
      E5 u/ I% o0 b5 r7 N" {1 }" p9 r
    / o4 j; W) v6 k' h发烧,身上也觉得冷,3天了。到傍晚发烧厉害。发热重。

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    9 u" g, N* f" ^* f6 P/ k- U, g* i* @8 B" T
    二、汗
      d  I' `& I8 w: Q1 e# a* }; Q( c2 {  W* ?& I4 V- d! y) s8 g

    ; J5 d1 ~& v( ?! X额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    ! [' I/ A, y6 t) x% Y7 y1 u1 D( D: ]* P5 q5 b- ]+ Z# F
    额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感。
    ' J6 H7 ]1 z" F* s) o
    , [/ Y& e# j5 W) h+ E  K4 R& N6 K: }: X* w( E( W
    三、口渴 ; `: P% k* ]$ ~7 I

    ! G% V9 v( g( H/ O/ {7 b: Z% O2 y' U# K( x. k* Z9 B2 J7 ~* T2 p
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    * q" g0 a. t, l: f# h  w- w' u0 M- S/ i# p; `7 W7 _7 O
    嘴皮干裂起皮屑,嘴皮有竖纹,唇色暗红,渴欲饮水,大渴大饮。饮热(习惯于喝温水),喝热汤舒服,咽痛,咽肿。% ~5 f: D# d( L/ Y% `: `0 L

    : c! _& {: v; @. Q
    ! M+ ?$ ~6 m3 ]: \$ J' \8 N4 ~四、小便 , y) X% ]3 X/ Y* {3 r; B5 a

    . z6 N! n: ^  Z0 [- V
    8 l/ g$ S' N$ n) x# T色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?: \3 s- K# j( O9 T$ a

    7 B% C$ }4 i4 w' D, G5 r' w- f小便黄,小便畅。喝水多了,尿比平时也多。
    8 J0 {6 h" J: \7 A8 M  c2 l* \4 E- W/ T1 D7 P3 L$ H+ `
      z- Z. _! K( _8 S
    五、大便 3 {7 t/ T# T' o

    ) E6 }4 f, r( ^4 Q7 l2 U8 y. M2 `4 e$ \7 x
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    5 P3 B" }' ], m- @" z6 q3 x) R0 s% ~( {4 W% P! s) Q
    大便干结,色黑,肛门热灼,便秘,一天一次。  {1 x, d+ \! E5 K
    ; k! O; o6 Y- k# F3 a. N7 U7 h" L
    ) ^/ C8 L2 ?6 }
    六、口感食欲
    - v# N: v  y7 }- o恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    ) V; u& P0 O+ f6 O8 [: G6 d* b8 W4 Z0 C9 M# i3 U
    食欲跟平时差不多,口甜。
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    七、痰涕眵睑
    % s' U  X* H- r. Z3 x: e  r- ^
    2 b- H3 i' e( @; h' d
    $ L$ M% d9 R/ b( W' V0 m8 hA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    3 v/ f5 S; K8 _& k& ^8 }8 s( n6 p% [3 t/ `
    有痰,不易咳出。
    # Q! {. |3 B7 l% M
    8 b/ S* ~  w% h" t0 s
    : [* Y' C* W+ v/ h3 W; v
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?2 J% h* Y: _* _- x

    8 F4 N4 ^& e  U, v* T- p1 Q6 X
    / t7 ^) Q& i) d1 p" |, X不鼻塞6 g6 O+ A3 C; m) G$ o0 {0 n

    " @2 m; G, r0 f% \* V; ]" B; h5 J& e% o

    0 @. d8 X5 |1 }* K' Z5 E) P, G9 f( E7 F
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    % X  N+ S$ Y" r+ f
      k; H/ r" _! _无眼屎,上眼皮有点肿。
    ) b" e. a2 L' n" U- `6 s) u
    ! g) W4 s% N0 X# x& \. L$ {
    5 k2 Y- j9 e- v5 U$ j八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律), K3 f* M. M' D0 h+ B- s3 f% Q
    , ]6 R3 T& S0 R: ^; f: Y% H+ g- t
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    + E4 P. z' [% s2 x4 U2 }- ~
    " \# T6 Y  u" [; R) t9 n# I1 R' M傍晚发烧重,已经三天了。
    1 T9 C7 o# r. N5 c

    1 {5 \, R1 j, f% [! J' c% ]5 n# Z3 G+ p) p
    九、咳嗽
    * _* P) B+ N: Q
    3 s( U% t" t0 n5 F2 i; P' D不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 5 ]' f& `8 q7 d5 d6 t. R7 R
    . M0 G8 G, w. F
    : |& W5 L5 J; y+ |9 g
    轻微咳嗽。有痰,咳不出。遇冷加重,夜里躺下咳嗽厉害。& u' b/ c; a' q5 G

    . I" x+ Y+ V2 d) u+ {
    6 F# C2 r1 d* @' y: r. p; ~+ n3 Y. r8 v3 E

    + z6 L9 P% i8 g) @
    0 x. O: }9 ^2 n' D+ s- R十、舌与苔 ; r6 x1 k" d0 c+ n* V. Y
    1 c( b3 d* K0 |3 k7 F7 ~2 e
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?# m0 W3 D# U) `: \2 u0 O- t9 R

    6 a3 a2 H% |+ q0 a, w

    8 J, G/ N" F" I: m0 A4 j- `$ P8 H                               
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    $ B: ^' U0 t/ u8 ]
      G3 i6 R9 `9 ?4 d
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? * H! ?& y( J# |$ S3 E  B
    ) K- c2 c9 W% y' L7 w+ ?4 Q9 \

    9 v1 v" i- `) m3 ^. w2 _; iC    门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?" k* O( d; }* z1 F) L" l3 d9 F
    . W8 Q* W, q7 y  w% q
    门牙干燥有光泽# y! u; a! Y5 S( [

    ! m9 Z( n4 j: t6 z/ \6 PD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    ) \  _* h* |2 n  a, O' k
    + F% k; F) u( M牙龈色淡
    6 ^( S. a- M* e3 q. c. Q* u0 ^: F, E; [7 w4 t
    十一、其它不适应症状
    8 y4 I- D2 K& ^8 P1 J/ K2 G0 p2 W& K0 t2 ]& w# s# h
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    9 ]2 N' W, D8 o* J4 c/ r; L( Z1 r' m: Q8 `$ W
    9 O- L0 y4 F! i& n  @: m# f$ |: t; d

    0 Q3 }- A3 \8 i, Z8 V% t痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    6 w7 x$ e/ o0 w' e5 a- ~* P" R四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    ) h6 G8 F6 l! t! f$ ?2 q- [& y: L5 e* o

    ; Z& f2 B+ S+ h$ f
    # F% C* y. I2 s! T1 i, `2 g' \
    四肢倦怠,嗜睡
      l9 u/ r. r/ t9 ^: E3 ?3 X/ q/ A* S睡。7 ]# _" K' \8 w- x% j
    发表于 2015-4-8 00:46:24 | 显示全部楼层
    瓦,这舌尖的草莓触目惊心。孩子真的喜欢喝热的么,还是习惯性的。。。。
    7 Z3 w  m) j6 [3 l, t$ K6 |% O希望已经收到郎中的药方,快快好起来。
    发表于 2015-4-8 01:13:41 | 显示全部楼层
    同意静心姐。这女孩儿好热气。估计有湿热吧?
    发表于 2015-4-8 09:10:49 | 显示全部楼层
    这个姑娘,嘴唇干得起皮了。
    * ?6 g; v% p% [" O3 m
    / G, e" }8 p9 i感冒治好了, 还要郎叔叔处方,给好好调理一下。
    发表于 2015-4-8 10:05:33 | 显示全部楼层
    这个舌照上得好!0 r! |- w0 t0 {0 |/ f. g( M

    ) C: D, e2 J2 X4 m; r20岁,在上大学?需要好好调整.
    发表于 2015-4-8 10:30:37 | 显示全部楼层
    第一次看见草莓这么厉害的舌象
    发表于 2015-4-8 13:15:16 | 显示全部楼层
    麻杏石甘加重石膏的量。加味葛根和大黄。
    发表于 2015-4-8 19:54:34 | 显示全部楼层
    祝孩子尽快好转!3 H5 x  I5 d7 S% y% K9 F1 i9 F
    发表于 2015-4-9 03:45:01 | 显示全部楼层
    第一次看到这样的舌像。
      Y6 @. {" c2 O
    ; h6 w0 O, L/ w: `孩子好些了吗?
    7 `6 g3 L' u' x0 Z; ?8 j3 w2 ~
     楼主| 发表于 2015-4-9 11:26:08 | 显示全部楼层
    谢谢大家!孩子好的差不多了。等感冒好了,得问郎中了,我也看着草莓点太厉害了。她平时就肠胃不太好。
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