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    [感冒问诊] 我感冒了,请郎中看一下

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    发表于 2016-12-29 21:16:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    基本情况:

    $ p0 X2 y7 L% D+ t  _0 S/ O! p
    年龄:40                   性别:                    身高: 160cm                       
    5 F3 V  I, l0 N- T9 @- M3 v
    体重: 44kg                           种族:汉
    5 U/ ~% j1 F1 I9 _
    一、寒热
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    # f3 d$ a& q! k: f: U8 Z) h
    怕冷,怕风。体温37度,比正常情况下高几分。
    5 L6 P/ @+ I7 U9 z. V) L- C1 o5 g, A

    + Q2 L( Q+ C; k( B二、汗
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    额头皮肤干,无汗

    6 C$ d- c0 e8 _( }+ D, U" t三、口渴
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮,热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    嘴唇没有干裂不起皮屑,晨起不渴,唇色暗红,饮温水,喝热汤舒服。不太渴,喉咙不痛,但是早晨起来从鼻腔后部到喉咙地方难受。因为喉咙难受,所以老要喝水才觉得舒服。
    ( ~- t1 A0 x. d* V5 M! P9 J
    四、小便
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
    早起小便很黄,白天喝水多,所以色淡。小便顺畅,一小时一次。
    2 Y  `  n. k+ [' c0 |
    # m: ~; x( S$ c- v3 i7 v, o  w
    五、大便
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
    ! @, K' O$ [! o5 t0 M5 Y
    今天大便咖啡色,较干,但还成形。原来是早晨大便,今天是下午。6 _/ ~/ B. g: X; h7 b2 {

    * K4 |2 C) y" u8 J" S2 b六、口感食欲
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?易饿?胃口好?
    1 \+ u8 v$ R  ]; j, ^) w
    口里没特别的味道,觉得味觉差。没什么胃口,口味比平时重.
    ) A! r8 Y: s( ^4 C2 o1 i. L& t# E9 m4 j* n" L, m
    七、痰涕眵睑
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    2 I9 M3 E3 A- P/ p& X/ P
    早晨起来有黄痰,是从鼻子里下来的。之后一直没有痰。白天一直流清鼻涕。
    # C' X. A' |5 T9 B2 O# S1 P

    6 o/ a* l4 t2 I2 z5 z! b
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    " C& x. L; ~+ S, D3 i
    没鼻塞。8 F- R" r5 v+ q9 C1 t& x

    & S; b! B, A$ b$ r8 |2 @! HC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?! w3 t$ s( T8 k& [. w, n: _8 ?. z

    7 l- y0 L8 _) H! P1 m# y: I) c没眼屎。+ k  d. `3 u) y7 |6 z

    * W. R; j" t" Z  ^/ @八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)6 X" K0 W# q' @  K2 q4 t2 @* L) l
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    昨天晚上8点多就想睡觉,昨晚睡觉觉得冷,今早晨觉得喉咙难受。一整天都昏昏沉沉想睡觉,尤其下午。/ Y) t, O( z; T  Z- a' w
    * ?6 t8 u1 U9 o7 l9 k; o
    九、咳嗽
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?

    ' @. U: G% H8 b' ?) r- g不咳嗽。
    : Z8 h* V) Y6 ~! c1 P7 h" V
    , W5 o( d/ H1 z5 C
    十、舌与苔
    A 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?

    9 U) }' `) ?3 S2 `" `. W( yB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    7 e6 S# o; U4 l# K, I5 `- t! g
    舌苔薄
    6 }& n/ |# E2 d# \

    ; p) p0 Z, e: t  r! o
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    门牙有光泽

    , K9 Z- [( d. L' W" B8 H  X
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    牙龈色淡

    ) f% }1 Z2 E# G$ L4 |8 A/ `5 M% P十一、其它不适应症状
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?

    7 e! g3 a3 _8 H' k& }# q+ M1 P& p

    - c0 a( l! ]0 v! d7 b1 ]( S2 @% ]痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?& u/ h; q0 @! N. v
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    1 y6 N5 d6 N: K7 r
    没精神,老想睡觉。今天下午去修车在店里暖洋洋的沙发上都快睡着了。
    ! g9 i1 O" S, I; `% l

    9 C* ?* _, c3 B7 u1 Z' _1 Z. W
    - o1 `& c. J$ h
    : ~4 I# n! {" _$ L2 z2 E2 f
    发表于 2016-12-29 21:54:53 | 显示全部楼层
    想睡觉就早点睡觉吧,明天再说。) W' F9 l) R0 n' ~/ N" ~1 j

    % K- q  Q  v7 J. x( }# I病不重,晚上,没必要吃药。
     楼主| 发表于 2016-12-29 22:11:47 | 显示全部楼层
    好的,谢谢

    点评

    希望你睡好觉就好了!  发表于 2016-12-29 23:18
    发表于 2016-12-29 23:05:50 | 显示全部楼层
    好好休息,也许明天就轻多了。
    # y4 F' H) A( G% R
    发表于 2016-12-30 04:10:16 | 显示全部楼层
    睡到自然醒,就好了
    发表于 2016-12-30 08:07:59 | 显示全部楼层
    看到体重44公斤 太苗条太苗条了,,,,,,,,4 x0 f3 P+ C$ b
    % U7 L; J1 [: c9 B( P$ P6 g. \
    温病初期也是怕冷怕风的,,,,,,
    发表于 2016-12-31 14:46:45 | 显示全部楼层
    祝早日康复!1 N! D# j8 K: t0 J0 s( G! t& K) G, N
    发表于 2016-12-31 19:22:49 | 显示全部楼层
    应该好多了吧?妹妹太瘦了,祝新年快乐!
    ! _- U- G5 ]' R4 n: |; @
    发表于 2016-12-31 23:17:43 | 显示全部楼层
    今天好了吧,新年快乐!
     楼主| 发表于 2017-1-1 09:53:19 | 显示全部楼层
    下午睡了一觉,这几天睡的好,感冒好多了。姐妹们有啥增肥良方吗?

    点评

    找郎中呗 :)  发表于 2017-1-1 11:48
    发表于 2017-1-1 14:11:26 | 显示全部楼层
    dong_sm 发表于 2017-1-1 08:53
    ! V1 ~: Z" c& F: m下午睡了一觉,这几天睡的好,感冒好多了。姐妹们有啥增肥良方吗?
    & j! ?# C& T& O
    这个不容易,瘦人增肥也挺难的。7 r/ d) O" _# u
    发表于 2017-1-1 16:22:00 | 显示全部楼层
    dong_sm 发表于 2017-1-1 08:53
    ; V! a9 G9 F9 {+ v1 C2 t& B下午睡了一觉,这几天睡的好,感冒好多了。姐妹们有啥增肥良方吗?

    $ D4 S" N6 h* M* ^居然要增肥! 新年第一天见此要求,我等情何以堪啊?2 [1 P: C, ?! d" f9 y- t) d; {
    发表于 2017-1-2 20:41:58 | 显示全部楼层
    dong_sm 发表于 2017-1-1 08:53
    . ?4 H# P8 l& f) P下午睡了一觉,这几天睡的好,感冒好多了。姐妹们有啥增肥良方吗?

    . h0 U0 e# R9 ?& V- F胖瘦不重要,健康就好。: Y+ c# l' ~! [
    发表于 2017-1-2 21:38:21 | 显示全部楼层
    本帖最后由 狗剩他娘 于 2017-1-2 20:45 编辑 3 f' ]$ n0 L% |) v; V8 g

    ' e/ O9 K1 O6 j& K0 S$ u祝dong_sm妹妹早日痊愈。
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