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    [感冒问诊] 第三张感冒问诊单

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    发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 1 Q5 n+ T* L  u# u$ e/ Z

    ( T# C* s. Q1 H$ \* k6 Y9 ]这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!- J/ i1 _4 \( z) ~- T, q* Z6 N

    . ]4 v9 ~, Y2 M1 F2 S1 _一、寒热
    % F9 z) S$ @( P& E" w! K- [; @9 G
    5 v* d! V% a6 a. k! C: _# ]9 Y
    3 A+ k" k* m8 G7 W- X) p8 ^: v4 B恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? " B2 x( T! n& _, J
    ! {  f+ r0 p- G
    自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。
    9 K( `9 ~- N8 B( R7 [+ N

    5 i* v" c6 H/ }9 w
    ; o' }; d* }" M: h4 E6 R二、汗
    6 v- l& ?; }' {/ {/ ^
    : A4 W: S9 [! q# o, x2 t  \1 f1 _4 ?! c0 ?" g4 |" Z* k0 G
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ( k3 U$ Y/ y2 U

    * E& ~% E  A7 C, Z额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。
    7 Y/ a/ ?& ~" Z- y1 M% u; t" p
    $ @3 ~! [. z0 Z$ Z4 B6 L8 C! [4 \/ W& S* k$ w$ ]
    三、口渴
    * g- c& t8 I  j+ P# I& e
    # n2 b$ ]! U! X( ]( a; Q  m8 n6 b3 T3 Z9 E, a. E/ T2 V
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    9 D. l; P: O9 s* i6 N7 x) x- T* f7 f& v' U$ I

    7 ~9 n6 K' r' y" l嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。
    3 W% V& C7 N- l% ~+ Y
    - z- Y, D' U- y$ i
    四、小便
    ) ^9 y4 S. p9 H  ~  Q+ `: w# {. u; }; j3 b' I

    ( f+ J4 @9 E! h色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    0 I: T. U! w0 Q% D$ N$ G, r: W* ~
    没观察到,自己说一直有上小便。+ x# V+ J0 v6 y6 d6 p' i2 E  ?( x

    3 M9 a$ s; r# ?8 p5 ]
    - o  Q: Z+ X. H五、大便
    3 P; R  d7 A/ B( W. b. ^3 M; {* W1 \
    * E; l+ G2 G# z/ N  Q* y& ?! O. z- |2 S7 q& c- Z
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r9 \8 [+ F3 l# `: q0 j

    * D  b) L% Q5 ?1 j& Z( v每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。/ y/ w' q6 `! |: F7 g* v0 }# k
    ' e) g8 c, k/ Y
    4 X2 p* k' x8 Q
    六、口感食欲
    . E+ l* b' B5 ^恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?# ]# S: \6 R0 u2 T' w

      l- `2 P% b9 I# b: R- g中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。
    4 m% f- q0 _! [

    % h& L7 c# m" u8 R3 o1 H; G. J  L
    七、痰涕眵睑; D5 R1 e# u. ]1 E$ Y! J
    / F! A8 Q' i, w+ ~3 J0 x

    , k2 k% L  O: c1 iA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    , Y' t+ x9 T2 A4 u8 K/ D1 k: r
    6 K9 x. ]' }8 j. {; y3 {/ u' m5 b
    4 s% e& o+ I/ n! K/ k5 i7 G* c没有痰。  f, {# W- L9 N% L# M( v- c

    + r8 n) U, F3 e# I: R4 {/ nB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    ! x# m; w* l( M8 g" V; H! ]  v" x" n5 X' r2 ]1 [+ Q
    一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。5 w8 E. W/ L4 W5 L7 a/ b' U

    $ R3 ~7 l& ~8 l3 ~3 {1 P, d/ W5 G7 d
    2 {/ ]3 A/ t  U6 |7 A0 z5 d- \5 F0 U
    1 r7 T8 X1 {, `
    ) O* l# S& U. i3 W! G- u1 j  c& B9 [, j( ^2 O: x2 H$ P
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?5 [' }; Z; J7 E8 w, @; }

    $ ^- p  n+ A6 w: z' Q) H上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。8 U6 Z8 c5 P3 o7 m6 F- }
    - R1 v$ r+ j' ?2 N* ~6 g

    ) n. c8 n5 w% `  a4 _8 |( b八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)8 x6 m* p2 m" [: g9 K& l

    7 E# e/ u) @" U" i8 B* A白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? / @' z4 B; X# W& p" w" n+ i
    0 g! Y9 z8 i4 t" m( ]( d  ]
    * f1 B* \! t: d( j5 L: X
    昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。
    . c( B/ [. S# Y

    , P" F4 T! _3 Y/ @1 {5 A九、咳嗽
    & r. X, v" d# D# q! {# ], a
    : E$ d9 W- G  H, K, f, e6 o: P不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? : E2 M: _, h7 J4 n6 q3 y) P
    2 z5 z2 O% M) S6 D: r
    晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。
    $ z7 j: b' _. Z  v$ r* p" @) y
    ' S% W+ j- q5 }- c! N1 f' n1 `4 `
    ' V: I, ~0 l8 i1 W! ^- R6 u! t
    , K  @  g" g/ {& c( w+ d% G% ~: n& _
    ; R; S! t# t) ?* _: w1 Y5 g9 G1 m! ?" m5 S( [
    9 [7 `  Z$ k' B  N  S. A) T, ]# A
    十、舌与苔 9 ]0 P; G* `+ p" T8 {" r

    ' r2 m0 ~3 e, k7 DA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?, E2 B0 N' [1 E9 H+ X3 ?9 P
    7 z  u9 D2 c8 j0 e) @: O, I) r$ j
    舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。
    6 Q, E% C" ^0 J" y8 r

    0 ?) R7 S% m6 U/ s8 \B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    9 s2 F9 j1 a5 a7 g; Z
    ' J6 o* C+ ~, [) P. v7 ?# T+ p. }. p  F- L6 \
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    ( ?. u. A' M/ L! l  `+ d4 n1 _% N' {! C
    - J7 v2 [  @  y+ R% G6 _
    有光泽

    % |, X) X/ O, E4 i$ q; lD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?; I) W: ^2 G, K: l5 w  ]- m6 x  @
      A6 @% w6 d9 X5 ^3 m
    1 }- D: ?9 D1 x
    十一、其它不适应症状 + r0 M! h0 T; G7 O6 I3 H" i9 j
    5 n8 m! ^, g- ~: s
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?5 |6 b9 X4 I2 m9 a0 S
    6 q5 F. G5 e7 o  x( I6 l0 e/ t
    没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。$ ~  O$ A9 e) k$ X8 X
    + V$ z# M* w1 X) Y
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    # b$ D$ ~2 h/ ^四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    ! X( e8 W& b( T$ ?) \& U( I: n/ h
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑 ! e& e6 S1 L6 t8 |
    8 Y. o' |) G' A. A/ u$ W. b3 a
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
    抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。
    8 F# o7 Q) s$ S' w: b7 X+ {( K
    发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
    都病一场,之后就顺顺利利了!. }( ]3 e" {& e' o( L9 W5 E
    辛苦了!) R( p/ d7 f; ^& g8 f. ?8 E
     楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-6 18:22$ j5 e  f6 k3 Q" `7 E2 w0 z% P
    都病一场,之后就顺顺利利了!
      Y2 V) J/ ?+ C+ S1 f% d辛苦了!
    2 t" C, g) D, s) T
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
    , a9 N6 K4 Z* N7 Y我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。
    & D# j. z7 F, o* Q/ g/ }
    发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
    可能需要饿几顿。( j  G( T: }* \" T& Z3 E6 w  i% J) ^
    % n( r, Z; K- E* @! h; ]! E
    发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 21:25% r# `, C/ D0 M2 V. C5 d% e
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
    & Y( K; b, ]8 k# m ...
    ' }1 `3 ~' |, D5 a2 M
    我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。
    - M- M- a. l$ b2 B- k( Y
    ) h1 ]9 {7 [9 h) P3 U
    , [, w# |6 H! c9 B  x- n" M% v下星期,夏令时开始了,重新开课。. n; n. q6 m, C4 u% t# c( z* m5 ]
    发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
    , p# Y9 R5 F/ l9 p0 D; z4 |: p
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:34* x, d! _8 Q. \0 P$ ]- M. j6 C
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。

    $ I! K5 W9 `+ }8 Q贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。
    % R+ q. z& z/ Z) f我也没时间再泡这里了。
    0 J: C* p1 F" X5 h  S煮好药,安顿大家都早点休息吧。. Q) v+ D; j4 G

    ( g4 d' f% ?3 g6 `7 }+ P8 W
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:20
    0 r' k, @: {/ f! g2 T$ m1 v9 V我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...
    4 z; W4 X, |, k
    瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。- a/ |9 S+ Y8 A7 z
    发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 23:37, q! K& V: J1 f6 |5 z) B
    瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    % `% K0 m9 r8 A% c& f; u
    你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息! k" X0 `3 V$ w7 N
    发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!
    ) n6 U: I1 G6 v& r7 v! u祝家人早日康复!, F% f% B/ x- h6 Y
    发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
    静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。
    7 L, S3 ^/ m0 E% r9 y不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
    发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 20:40- Z  B' S7 F/ u- j3 V: g0 ?& w
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    4 N  G7 @4 |3 k
    孩子也病了,真是够你忙的。+ F& L$ |  J: Y8 @, j5 x8 Z
    幸亏有郎中,无价!
    0 m" X- \/ |6 h. A/ z感冒也是常病,吃药好了就放心了。
    " T) L) j- Q! e* ]6 k' N小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!9 N' q6 K; u/ [
    发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
    花生 发表于 2017-3-9 10:28! q) _* G9 S8 n$ C1 @. ?/ C9 _
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?

    9 K  t! Y% E; E. q+ R' f& l7 c8 U2 d

    & y, n& G/ F- p3 ~: D. d是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。5 l5 x! n: L% E& r6 K; [! l0 W7 [
    7 V) H$ R; u% G' F* x
    吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。
    ; q- S* Z+ r  I9 T. @
      i- Y! m0 d2 b/ @; G! t$ _9 s湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。
    # D+ t0 s, V! R1 L/ U
    发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
    希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
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