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本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 " H3 b! H6 {& @5 ?) n$ U6 q* D
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这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!; c" U9 v4 x9 d
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一、寒热 / V2 U- n/ j3 c7 z6 j1 V
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" L3 [, c, e) z: w) [! Z% K恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 0 p3 j8 W! \' V3 m
. C0 e0 y; \5 }& G& A3 P: P- Y自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。
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二、汗 1 {( B) N* ~, O9 `# M `
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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/ q: C# O' n8 K' ?2 P额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。
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K& k" J" K* p" o+ R( V* u三、口渴 % B* f8 Q1 V5 ~" |( o8 M
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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3 p% z! j2 K! z/ z4 X嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。
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4 Y9 J# [& J! k' ^* k! C" x; B& |四、小便
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& z7 a) b* c4 q5 A色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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没观察到,自己说一直有上小便。% l! |+ N" J# X/ b" G& J
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5 ^ }; ~1 m. {# C" c五、大便 ' n9 o7 K5 n. B8 B
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& W0 B1 x# m( o# Z& e稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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3 b& E/ Y5 F3 E2 W6 B+ ?每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。
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六、口感食欲
( L5 S) m( q0 M0 S6 T5 B恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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' P( X) v& G& F5 B% X1 l中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。; |5 E) b6 s3 d% S6 J
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七、痰涕眵睑
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$ p4 q! g$ A9 T5 X, E5 r* V' ]$ VA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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没有痰。" k6 B0 h1 y5 r& z. b* e
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?, r" g7 T# D9 C5 I4 F; W( M
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一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。, a3 U c1 }* t1 L! D9 T! b* N
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* f0 W7 ]. i: q: J/ y& R' NC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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3 _% ?0 z! C: p2 y# y7 E( m2 [上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。
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7 k( P( E z& j八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 9 T M' h- y% y
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, r: Q( f2 [# ?9 K3 ?4 Y昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。 H. B, S z# w* d- d+ S% ~
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九、咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? y% N7 C! ]9 W. X: T
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晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。
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十、舌与苔 : G* @* g O* G7 e' p4 z
; M4 M# U8 M* z XA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?* A5 n' l- o+ P9 q+ r
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舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。
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6 c% L5 C% K4 e" F4 _. d; I- IB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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/ C9 N5 ~6 j V0 C& VC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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2 d4 \, u5 j$ t* [4 A4 o有光泽
@/ `- ]4 d! S9 G; _6 vD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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十一、其它不适应症状 " z& g- I9 g/ r5 i' J* h
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?8 @4 m& a0 ?+ l! t7 l; X
! X# O2 A6 P" T) t4 o' M没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)4 u8 I) S1 R9 Z' @. N8 z
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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