供大家学习用的帖子，孩子感冒已经好了

joyce

上周孩子感冒，发高烧三天，给郎中发了大概有五六封邮件，我自己也觉得不好意思，可是孩子老高烧，我就只能去骚扰郎中了，呵呵

感谢郎中的耐心指导，孩子第四天好了，现提供病例给大家学习一下

基本情况：
, s3 b; ?1 v7 s5 D
7 Y7 @  V$ `7 N# X3 e9 T年龄：9            性别：女                    身高：138cm             体重：30kg     种族：汉
1 `$ {* c, K5 |& r/ N
  e* F. e; C% V) D一、寒热
! o+ k: i- N' A, X1 |" c
) m- r  Q# X* L5 O' i$ W恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？

不恶寒，发烧，38.8度，从中午37.8度持续到现在

二、汗
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？

额头皮肤干，无汗
5 k2 ]/ H2 s5 d$ h- G; P
三、口渴

嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
- X9 Z+ S, b! @! |6 a+ j/ j) {9 y$ X
嘴皮干裂起皮屑，刚睡醒口渴饮常温水，咽痛，声哑

/ {' s6 ~( b4 S$ T* z6 h四、小便
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?

色微黄，
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% `# ~% a3 U( c" v' R% m五、大便
1 _9 l. J* [- g: Y稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
7 [4 B' w) O) D7 w3 w! q+ S) i
, t/ ?: _- `1 k9 G" _0 \. U# \( x前天大便，没看见就冲了，今天昨天没大便，

六、口感食欲
' L) D1 v$ w/ V恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
+ A( q" I( F7 }9 U
下午五六点钟呕吐，没吃饭就喝了点水酸奶，没多大会就吐了，吐出的酸奶和水，奶白色

3 J) T0 {( y: m3 v* \9 n七、痰涕眵睑

% X0 ]7 p9 `; i9 n# OA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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4 H( _4 T# t+ i+ N4 U偶尔咳嗽一声听着有痰，但是不易咳出，晨起咳嗽吐出黄色浓痰

B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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( R6 y. V' ?1 b' g不鼻塞，不流鼻涕
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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无眼屎，
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+ \" n& `4 M# {; r' G5 J8 T八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）

8 Q0 L7 F' A1 m白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
/ h6 `6 v  u" Q$ m
上周五开始嗓子哑，偶尔咳嗽一声，没有其他症状

今天周一晨起说不太舒服，量了一下体温37.2度，就去送上学了，中午打电话说不舒服，接回来以后就发烧了，37.6度，后来睡了一觉起床后喝酸奶喝水，过一会就吐了，然后觉得好多了就又睡觉了，刚醒来要喝水，说难受，量了一下体温38.8度
# u, B7 E( i% D# i6 ~* ~/ z
% J( ^; l: u# N- O$ L2 `九、咳嗽

不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？

偶尔咳嗽一声
* e( K! _$ t) k9 ~! k
- o9 D: j. |$ ]- Y" }' `! a: w十、舌与苔
4 w6 L8 ]* \; I' l+ b
+ ?- E" [3 p5 g) Q1 K A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？

  n5 J1 p: e" h0 a- ^舍面湿，红，舌底两根筋细紫
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
厚，白，湿

/ \8 [" I$ A$ ]4 x C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
) b$ ]4 m$ ^7 c$ V
3 N  z1 g1 `7 L3 a, B门牙干燥有光泽

D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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牙龈色淡

十一、其它不适应症状
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
6 |. H3 z% C- V+ ]  j
/ p% r/ F! y: ]; @- b' I7 I头痛，身上酸痛

2 e$ E' a0 ]# g7 U7 W痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
! N) ^9 R+ C6 P& l1 z( W5 I
5 f# t4 D# N# x4 v8 o

无

熊猫眼

新人向卓丝问好。先顶再看。

joyce

* T8 K# R8 H. l. ]2 N& @
( q$ l* T$ z3 {9 @这次孩子反复了三四天才好，以往郎中妙手都是一天就好，最多两天的，后来我自我检讨了一下，是我处理不当！
害的我本想对着想宣传中医的邻居（兼孩子同学妈妈），
% ~/ f1 l, a, f) Z0 T劝慰我要去医院


6 |& i+ T' U. U8 Y! E总结了一下，不当有三：
一  喝药大口咕咚咕咚喝，还用大约药量两倍的水来冲服，导致孩子呕吐
4 K9 g8 Y  d: k  k" {二  上午看着症状减轻了就没有服药，想当然以为第二三天了，肯定就要好了，结果反复起烧
/ ?) u5 U' c  T3 n3 I2 K三  孩子要吃东西就给吃了，虽说也是粥菜

# u) ?3 X' n, o+ ^9 B希望亲们吸取我惨烈的教训，用心学习吧~~~~~

5 }1 w) ^4 h" y4 P& m

熊猫眼

看了一半就看不下去了，心疼

土豆

我准备先带头睡觉了，作业留给小舞写
/ q# O8 e$ `" C' \( A

joyce

熊猫眼 发表于 2017-12-7 20:42
新人向卓丝问好。先顶再看。

' j. Z6 G( G% Y: T- x$ @谢谢
- c" G% D& }- `3 C# t

joyce

熊猫眼 发表于 2017-12-7 21:07
- m& `; h- J8 U  m# d看了一半就看不下去了，心疼

& p! |# M- A2 v亲们好好听医嘱，好好用心学习，不止自己受益，孩子更不用遭罪啊
混坛子里这么久，还犯这些错误，没脸见人啦

5 E4 ^% R0 y" g

Sunny

抱一抱Joyce，孩子生病担心了。
7 b5 [9 ?4 }4 \; x# _/ W5 P
5 W, g% L4 [% h乱猜一下，这个是小承气汤证不？

joyce

Sunny 发表于 2017-12-7 21:29
抱一抱Joyce，孩子生病担心了。

乱猜一下，这个是小承气汤证不？

8 y9 u# ?, k6 f) v8 J) ]0 q, Y& z% C你好厉害
& M- ~' v, v9 G* o* \) a

熊猫眼

Sunny 发表于 2017-12-7 21:29
抱一抱Joyce，孩子生病担心了。
8 k6 q7 J7 Z; w7 e
乱猜一下，这个是小承气汤证不？

' s( ]2 t. D* i6 ]- V6 v哇，太厉害了。那个啥指标来着直接正值360!

舞者女

舌苔厚白润。湿很厉害。2天没大便加上口渴。热像也很厉害。
一吃就吐。。
三仁汤。。。也有厚朴。小承气是大黄厚朴枳实。。去热。。

OceanSound

这段时间的病全都由小承气汤主事。

Sunny

joyce 发表于 2017-12-7 21:35
. K7 E+ h6 v6 Y% g# r你好厉害

其实我是不懂的，但是最近一段时间坛子里好几个小承气汤证，所以就这么猜上一猜。看来真的是时疫啊
0 W% r; D7 ^; j* c2 J5 X, \

Sunny

熊猫眼 发表于 2017-12-7 21:37
哇，太厉害了。那个啥指标来着直接正值360!

有花我就收下了 ，然后献给小舞，看看人家小舞才是真正懂的。
! H6 d; s# V+ k( V) O- p

舞者女

OceanSound 发表于 2017-12-7 22:18
6 c3 U7 X% }# ^: z6 o这段时间的病全都由小承气汤主事。

# Z  X0 J! w7 |可是。。这个case明显湿热。。有湿。。用小承气合适吗
; l. u5 `7 q$ e9 c- a* N8 d* K

joyce

Sunny 发表于 2017-12-7 22:22
其实我是不懂的，但是最近一段时间坛子里好几个小承气汤证，所以就这么猜上一猜。看来真的是时疫啊
...

嗯嗯，真是差不多，好多这种的！

这次因为我处理不当，孩子反复高烧，那邻居就劝我，别在家吃那个中药了，去医院看看吧！特诚恳那种!~~~
' Q6 U+ v0 B. h# m" M0 N
我才不送孩子去给他们验血、输液、吃激素呢。。。

还是有郎中罩着心里安全
: G0 k6 j) ]' u0 z
不过这邮件骚扰也够受的，总以为会变症了，一次次填单子，哈哈
7 P8 w$ A- C1 \7 Y7 I" J
郎中有涵养，对病人及病人家属超极有耐心

( U5 u2 Y: ]' K% i4 G# o) e7 H% s% a我以后好好学习，争取不那么骚扰您哈

joyce

舞者女 发表于 2017-12-7 22:56
可是。。这个case明显湿热。。有湿。。用小承气合适吗

9 a( B4 {) H5 b  P4 X9 c厚朴、枳实、大黄不是小承气汤么？
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OceanSound

舞者女 发表于 2017-12-7 22:56
1 V2 f; C1 p2 v可是。。这个case明显湿热。。有湿。。用小承气合适吗

泻泻肚子， 湿气就从大便走了。

舞者女

OceanSound 发表于 2017-12-8 00:55
泻泻肚子， 湿气就从大便走了。

1 z8 T! y6 V  k$ z% W. W, i不不。当湿重的时候，下之则洞泄不止。这个case舌苔厚白。不能攻下。
% i5 ^! u% _! H2 S9 c1 z我觉得小承气汤是和剂。不是攻下。会让人放屁。不是泻。
9 Y$ M5 Q) V8 f" z: `6 _+ {. S如果这个case。还是小承气汤。那就拓宽了我的认识。
因为一个是苔黄薄。一个是苔厚白。湿像差异很大。

舞者女

joyce 发表于 2017-12-8 00:27
. C; o& \1 B2 g& Z3 }) y厚朴、枳实、大黄不是小承气汤么？

三仁汤里没有大黄和枳实。
这个厚白舌苔真的bother到我了。。湿这么重。。

蒙城郎中

舞者女 发表于 2017-12-8 07:19
% W+ I" [( q9 {, X- h三仁汤里没有大黄和枳实。
+ d: t! \3 Q5 |! i7 W# E这个厚白舌苔真的bother到我了。。湿这么重。。
...

百撕不得骑姐姐。

OceanSound

蒙城郎中 发表于 2017-12-8 10:41
$ E+ P- Q' c- k" h$ w: `百撕不得骑姐姐。

* ^( r/ E5 e5 x2 i. P老道别笑得这么开心嘛， 帮小5解惑一下下，大家伙儿还等着围观呢。
8 Q4 |( g8 y, w- L) ?& G

蒙城郎中

OceanSound 发表于 2017-12-8 11:03
, ^3 c4 j% l& N8 }2 r) h老道别笑得这么开心嘛， 帮小5解惑一下下，大家伙儿还等着围观呢。

她已经明白该如何去学了，因为她有扎实的基本功。

你看了她的回复，还不明白她所说的，说明你压根就没基本功，只有花拳绣腿式的记了几个偏方偏法而已。

学招术没用的，学马步冲拳才是有用的。

OceanSound

蒙城郎中 发表于 2017-12-8 11:53
她已经明白该如何去学了，因为她有扎实的基本功。

你看了她的回复，还不明白她所说的，说明你压根就没基 ...

我怎么莫名其妙就招来一顿PIA呢？ 小5是你的高徒没错，我虽不入你眼，却也是勤奋的。 老道不必这么踩我吧。

蒙城郎中

在这，我从没收过一个徒，没高也没低。只要有心学，原意学，我都会指明路。只是聪明人都以为我指的路，不是条可行的路而已。
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+ ^; F/ U$ {$ W9 e9 m没PIA你，只是就事论事，说出学习的路而已。只是我又一次犯了傻气，忘了你是旷世奇才，你走的路和我这般笨人走的路不一样。

OceanSound

蒙城郎中 发表于 2017-12-8 13:04
7 F7 e( A' Z( x. L在这，我从没收过一个徒，没高也没低。只要有心学，原意学，我都会指明路。只是聪明人都以为我指的路，不是 ...

我当然知道我不是旷世奇才， 讽刺就不必了。 你怎么知道我没读伤寒论？
  f( N1 S" d6 O  L
7 }" @( l- S' {& V, u4 J6 ?# X* q

蒙城郎中

哪敢讽刺，是高度称羡！

OceanSound

蒙城郎中 发表于 2017-12-8 13:35
' B  K1 W4 U! s8 D) x5 I2 P哪敢讽刺，是高度称羡！

+ w- f2 x& z" S/ U, h/ q5 d0 `唉呦， 算了吧。

蒙城郎中

OceanSound 发表于 2017-12-8 13:40
, X  q) i6 M" [1 U6 I唉呦， 算了吧。

那是，你这样的天才和我这般的笨蛋计较，反是高抬了我，让我多飞那么一阵子。
6 I' n5 n9 |4 T) j5 P  r

熊猫眼

* w) l& s7 X8 B* ^( n
/ E! i9 {4 }( c# f1 L先学习小承气汤是啥意思。