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上周孩子 感冒，发高烧三天，给郎中发了大概有五六封邮件，我自己也觉得不好意思，可是孩子老高烧，我就只能去骚扰郎中了，呵呵 感谢郎中的耐心指导，孩子第四天好了，现提供病例给大家学习一下  基本情况：
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年龄：9 性别：女 身高：138cm 体重：30kg 种族：汉' C6 T% a: n C& Y
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一、寒热 6 k* P1 u( R* G. b2 K& V
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ + A& i6 P v. | N; O7 m
- l n" D" W2 F: K# r: _. h" L不恶寒，发烧，38.8度，从中午37.8度持续到现在
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二、汗
6 e5 \) A4 B/ ^4 p# i额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ ( A( }6 g; Z, W7 J! f, b
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额头皮肤干，无汗) R6 n; Q; {, b! X2 l
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三、口渴 3 d) j& E2 ~% k- C8 F4 k' e/ J+ o2 y
) }/ _' R& e) N( t- @2 x嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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嘴皮干裂起皮屑，刚睡醒口渴饮常温水，咽痛，声哑$ Z, p: m4 ~# E' ]
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四、小便
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3 r9 }9 Q; p$ Y3 V) I+ q+ `色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
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2 I9 }4 R& W4 i& G& q6 H) T) L色微黄，
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) q) I2 _! M, _& Y/ _8 L$ J五、大便
% g& w% H" W1 G S稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r f" M# M; u7 J+ B5 ?
9 d S! y1 `: }前天大便，没看见就冲了，今天昨天没大便， m4 y- M* Y9 i' h9 U9 [+ W
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六、口感食欲
) p# p0 a- C6 h& z6 C+ |恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？ w: M0 q: g- C% C: B! a4 R
7 l) G+ V# V1 z9 L3 ]6 q9 j下午五六点钟呕吐，没吃饭就喝了点水酸奶，没多大会就吐了，吐出的酸奶和水，奶白色
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七、痰涕眵睑
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4 c# t$ a( R1 B. ^A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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偶尔咳嗽一声听着有痰，但是不易咳出，晨起咳嗽吐出黄色浓痰+ ]& F8 j5 h3 s! W- @
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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6 j, J, t5 \. K' e- v3 N不鼻塞，不流鼻涕1 l" Z3 T8 x9 r8 d5 d% y9 u
) Z0 f! N$ d$ v0 X9 g$ X C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？+ A; W; T4 [: Z% k3 ~5 h
I8 Y) D3 W( N, K- K0 c无眼屎，
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5 e0 S, ?7 c. X5 w4 y% ^3 ]八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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( {& s/ j& ]) o3 |白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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9 l* `( k6 `) [上周五开始嗓子哑，偶尔咳嗽一声，没有其他症状 今天周一晨起说不太舒服，量了一下体温37.2度，就去送上学了，中午打电话说不舒服，接回来以后就发烧了，37.6度，后来睡了一觉起床后喝酸奶喝水，过一会就吐了，然后觉得好多了就又睡觉了，刚醒来要喝水，说难受，量了一下体温38.8度
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九、咳嗽
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% n1 R4 {5 x i2 q" p; i6 n& E不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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偶尔咳嗽一声
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十、舌与苔 * `" y8 @9 P" y; p) f6 x
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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6 o6 o2 ^8 @+ l$ |+ F. |+ }, T( M6 |# w舍面湿，红，舌底两根筋细紫
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ ' @8 s' V; r6 v, j& Q5 X4 w
厚，白，湿
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" i4 D7 t7 h4 j* f3 m2 L3 I0 | C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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" c% L7 q/ y3 R. ~& V0 @门牙干燥有光泽! h$ o1 z3 q2 S& Q
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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牙龈色淡
0 L9 G' Z( z' Z: D3 N十一、其它不适应症状 1 j# g- t1 `8 K) M1 N8 ^2 m4 R
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？. b' m) Y1 C" j, J' r3 p* e
$ {( K% R9 N* a7 P7 l: y- E头痛，身上酸痛
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）# G' T# ~+ g2 B9 M# T
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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发表于 2017-12-7 21:32:36
发表于 2017-12-7 21:42:48
楼主
: M* M3 _5 `2 O
发表于 2017-12-7 22:16:36
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，然后献给小舞，看看人家小舞才是真正懂的。
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百撕不得骑姐姐。
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