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    [感冒问诊] 儿子发烧咳嗽问诊单 (竹叶石膏汤证)

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    发表于 2014-7-11 13:42:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    儿子6岁,周一下午发现身上有些热,温度不高,低烧,周二白天没啥问题,下午开始又觉得有些烧。周三傍晚温度到达103F,就蔫了,说身上冷,喂了退烧药,出了一身汗,温度退下去了,周四开始咳嗽,干咳,还是觉的低烧。今天带去医院,没有发现肺部,耳朵,嗓子有异常。请郎中帮忙看看怎么回事?谢谢!!补充一下,平时身体不错,不经常生病,体力很足。4 e% O5 }4 Y! {( u4 t  O5 r& n

    & d8 b8 V  ~. Y5 U0 W# T# e一、寒热
    . P4 O4 I- h1 h; Y  K& y% a" ^% }$ \2 H5 P- k+ Q: N6 t
    发热,低烧,只有一晚高烧。发热时说身上冷# z% s% ]6 G- c1 x" w
    , i& h- [. u: z! l1 U- l1 R) k
    二、汗 3 }% Z' |0 \& Y' u! J
    # P  l( I% s; Y4 h4 C9 e
    有时后背摸上去粘身
    ( Z5 n# Z9 A4 X* L0 @& R- E8 E% S4 f+ r: @, T) A4 g7 s* T1 J
    三、口渴 . B" s9 T  [; y0 u" D6 o( F* I+ j
    不是很经常要水喝,但是让他喝水他也喝。嘴皮感觉有点干,但是没有干裂
    1 t: p& n$ f. X4 [% ?9 n
    / r% O% o* T! Q* s四、小便 6 h7 u1 H8 U! G& r

    * W( L$ v+ x# k, t0 F- Q. H喝水多了就基本是清的,早起微黄。这两天抱怨小便时有些痛
    6 b' d. y+ ]) o2 `' v! g+ [
    9 k" o5 C% n" I4 K. k2 l4 K% f五、大便
      v: |8 N9 U/ D: U: x- P. S) d# Y6 j7 G
    成型,和往常基本无异2 x" F8 Z5 b" u# R$ A  _2 J

    & s( S3 J9 S' F7 H# U" z( B& a六、口感食欲 7 \, S* t2 D4 F; u2 L; y3 {" J
    胃口还好,基本正常
    ; J0 ]8 p. G9 Q0 l( v6 c( t8 w" g; D& H% G9 x
    七、痰涕眵睑
    + h, d5 j- H0 e9 V1 k# i4 Q9 n8 z
    ; r# G4 b6 p+ @& Q; ], Q2 e9 `7 p  iA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # T/ t* P3 d# V. \' M/ ]

    ! X5 a9 S8 G1 r无痰5 v" D3 q% i( b0 J# ?/ x1 h% i

    ) V" {2 d) x( |6 l  Y, l- {+ [+ JB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?/ E" }) A+ \  @4 t

    . k3 a$ g% b) D& @( k7 m没有鼻塞
    8 j( v" K! ~# B: b# S3 K3 e" W2 ]1 R6 e9 p4 ^2 N0 M
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    9 ?: y/ R  }6 N1 R
    1 }. ^) u! k7 t" d  j6 j没有眼屎
    5 L+ _0 B4 N) E0 J* {. C# Z% |
    ! M- z! Z2 @1 ?& a0 }( `八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)& [# @% ~' I% O
    6 y8 @% S' l: U) s$ `& {* ~
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
      q4 l. R$ X1 z3 e9 b$ V
    " q, @( ]  a0 ?; M/ P8 K# _发烧从周一开始,基本上100F左右。白天轻,夜或傍晚重。周三晚曾到达103F。周四开始咳嗽,睡前咳嗽了好久,睡着后基本上还可以,今天早上温度依旧100F,咳嗽是一阵一阵的
    " f* W% Q' V8 K- s0 c7 P# z' z5 G  C& C* M
    九、咳嗽 ( C$ D" {! c) p* ~# I: K1 Y" X

    2 G2 ]. q/ v- v1 b; D$ n7 x" t0 ^不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? % i, x1 P) W7 B; Z
    3 w! y$ o9 D6 g' }
    干咳,目前看昨晚睡前咳的厉害些7 ]2 e+ s: k" X

    & x5 P8 G( p$ E3 Q- D- T# R十、舌与苔
    8 k( }; u7 e/ E& J" Z1 B2 o% l9 ~5 A7 q
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    ( {+ n6 R" C" z6 H% S1 U3 m- m3 a+ q' B  `% O  J, }7 @1 y
    不太会观察,好似舌面不干- |3 t6 w) |: {9 L1 ^& a( K
    + u' I, N0 ^8 Q% m5 j( C8 M
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 4 l5 L4 T3 X' J# a2 j
    舌苔中间有些白
    ' J6 V( U3 N. Y- a; D4 s
    % I, j; B1 z) Z: SC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?. I$ e( }! U% u$ _  B
    4 @( @$ g* a! \+ S- M  F3 O6 w
    不觉得干燥
    + o' X( {( S  h4 P. k2 i
    % t/ H0 Y" j1 B# M1 y- }8 ^! s. n7 {D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    5 o: S, w' k) b' v6 W6 t6 F
    * y0 {: j2 @- E牙龈色淡
    9 ^% b. N1 i$ b5 _4 p% v" O6 i7 r- G2 [; E6 P; Q5 l5 \
    十一、其它不适应症状
    $ Z* p. ]3 b1 y' O' X* o+ s1 j8 u: u( ~' n0 d
    其他还好,精神也还不错,

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    参与人数 1威望 +30 金錢 +240 收起 理由
    舞者女 + 30 + 240

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    发表于 2014-7-11 13:53:02 | 显示全部楼层
    把舌苔拍个照片给郎中比较好

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    参与人数 1威望 +30 金錢 +180 收起 理由
    舞者女 + 30 + 180

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    发表于 2014-7-11 13:56:12 | 显示全部楼层
    这个我看不出,帮顶一下,不过郎中下午出去了,要等晚上估计才会答复。
    发表于 2014-7-11 13:56:59 | 显示全部楼层
    这位妈妈这么长时间,除了吃退烧药外,还有什么处理没有? 舌的尖边红不红?+ `( j( [! m9 R

    ' O& ^2 D0 Z! G& Y; L  k* L5 W. ?6 ^3 O郎中现在下午不在。可能要晚一些时候才能看到。
    发表于 2014-7-11 13:59:23 | 显示全部楼层
    帮着顶一下。退烧药不要用。
    # b& \# W( c/ w- K4 u! m9 n/ z9 y) j; f9 o( O: g) ?) s3 h
    抱抱
    发表于 2014-7-11 13:59:36 | 显示全部楼层
    发热时说身上冷--------恶寒,
    2 l. C  o; {; f4 \这两天抱怨小便时有些痛--------有热.& o) y. x2 ~* V( _
    * u0 ~" E4 J0 g
    干咳,目前看昨晚睡前咳的厉害些---------肺热, f9 y* }6 e7 F3 r4 I; a5 s) ]
    舌苔中间有些白--------舌边?舌尖尼?
    % F  b( q6 ^, h! d9 K' v7 w2 y/ L9 J7 I, t% F3 {: }5 M
    觉得加石膏的什么什么。等郎中。
    发表于 2014-7-11 14:06:42 | 显示全部楼层
    明显有里热,妹妹先给西瓜、冰激凌、酸奶、绿豆汤伺候着吧,再等郎中看看。
    1 m9 l  X* O: [  Y2 m" K. X
    7 N& P: j5 h$ V8 {我看象白虎加人参汤证。
    发表于 2014-7-11 14:09:53 | 显示全部楼层
    发汗(下)后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤
    发表于 2014-7-11 14:56:35 | 显示全部楼层
    接着观察,估计郎中会问得更仔细。
    发表于 2014-7-11 15:43:28 | 显示全部楼层
    孩子有内热,又被误汗伤阴,出现了干咳。舌上有草莓点吗?+ e' ]% G* `% V/ }
    7 r! P) N+ |5 G3 {5 ~% Q. X
    郎中等会儿才能回来。
     楼主| 发表于 2014-7-11 15:46:18 | 显示全部楼层
    舌尖有点发红,有草莓点,中间有点发黄
    发表于 2014-7-11 15:56:13 | 显示全部楼层
    ( P* V1 B0 o5 U5 i9 x% H7 M0 y

    9 F: v( z- X* V4 W) I9 z% w4 y( g- b" e先给些西瓜类东西吃吧。) _3 z: ^. j2 [( p( n

    2 ?: e3 f) w$ t* F1 g等晚上郎中回来,若情况有变化,你再更新一下。
    发表于 2014-7-11 16:05:54 | 显示全部楼层
    回复7#猫猫
    9 K, q: X* d$ X4 w! A同意招财猫说的:"明显有里热,妹妹先给西瓜、冰激凌、酸奶、绿豆汤伺候着吧,再等郎中看看。"
    发表于 2014-7-11 16:26:12 | 显示全部楼层
    真能扛,退烧药好使,喂起来方便,当妈当的真轻松。
    + N7 }3 D+ ?' |% E; h" e1 I: D) o2 T6 X6 d( K0 s

    . Y3 [/ f7 [$ v1 E3 E: B% l2 ]9 d, E7 ^: }* Y+ T# k
    石膏30克、淡竹叶9克、制半夏9克、麦门冬24克、西洋参6克、炙甘草6克、粳米30克
    * e; D* i2 k; m+ o! n3 ]+ Z5 U- P# z7 c: p
    水1200毫升,先煎石膏,水沸后再入余药,转小火煎至大米开花成粥。离火去渣置冷于室温以下。
    ) Y% E$ L# z6 G8 ~: k( m8 V, u7 i" g
    每100毫升为一份,从煎好药开始,只要烧没退,多数症状还在,每半小时一份。如果症状少,明显感觉好转,隔一小时一份。症状消失,停服。
    发表于 2014-7-11 16:33:17 | 显示全部楼层
    回复看看
     楼主| 发表于 2014-7-11 16:34:24 | 显示全部楼层
    哎,郎中批评的对他真的没怎么生过病,偶尔有几次也是扛扛就好了。家里没这些中药,怎么办?
    发表于 2014-7-11 16:37:22 | 显示全部楼层
    我也以为会是白虎人参汤………
    发表于 2014-7-11 17:49:34 | 显示全部楼层
    抱抱!
    & a6 c% d$ @0 k
    1 b5 v! M+ z2 p: W! H标题看到“竹叶石膏汤证”, 还以为宝贝用过药,好了,妈妈来这分享案例呢。
    发表于 2014-7-11 19:25:46 | 显示全部楼层
    退烧药不能用。
    发表于 2014-7-11 22:00:28 | 显示全部楼层
    看看,做妈妈真不易,
    发表于 2014-7-11 23:18:42 | 显示全部楼层
    我错了。
    0 X5 N6 e: Q% U2 P$ b' ^$ D1 [/ N' N+ p/ y; a+ {7 i- a
    请教郎中。如果用的是麻杏石甘。这里会有什么预后不良。
    发表于 2014-7-11 23:26:44 | 显示全部楼层
    我错了。
    ! B* c+ ~! \/ r8 u: r1 Z
    ! I8 I8 j7 I8 z请教郎中。如果用的是麻杏石甘。这里会有什么预后不良。
    % @: \, v6 D1 K" ^: H3 g) ]舞者女 发表于 2014-7-11 23:18
    $ ^4 w# s& a9 s7 ^: ?! g$ J
    , G; x' i# B: M4 O* }# I
    脾胃虚弱,又辛凉解表,会让肌腠肺卫开启,从而外感能又一次感染,并且进一步伤害胃气。
    发表于 2014-7-11 23:51:30 | 显示全部楼层
    发表于 2014-7-12 00:09:44 | 显示全部楼层
    祝放飞MM的儿子早日康复。
    - a/ F7 T( O' Q9 p9 Y4 Q  L
    . i5 U5 ^7 e$ P+ B+ Z0 V/ A% P以后再发烧别再随便使用退烧药了,这次要是不用退烧药可能早好了。
    发表于 2014-7-12 06:16:11 | 显示全部楼层
    看看kankan
    发表于 2014-7-12 09:17:21 | 显示全部楼层
    希望早日药到病除
    发表于 2014-7-12 15:47:53 | 显示全部楼层
    希望孩子已经吃上药了。。。这个药粥挺好喝的。。。
    发表于 2014-7-12 16:19:26 | 显示全部楼层
    [回复-------------
    发表于 2014-7-12 16:30:37 | 显示全部楼层
    take a look at
    发表于 2014-7-13 02:20:11 | 显示全部楼层
    回复 14# 蒙城郎中 : x; l9 P8 N7 W' Z
    / g# ]# U" P7 ^, X9 u/ t* F" d

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