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昨天晚上女儿告诉我她中午饭没有吃，原因是嘴巴里痛，一检查有三个溃疡，据她说已经痛了两天了（一直忍着怕我担心没告诉我）。溃疡具体位置是右侧上犬齿之上的唇粘膜处，有小黄豆大，颜色黄白。另外两个在上下门牙中线也是唇粘膜（分别在上、下唇）上，比较小（半颗小绿豆大），也是黄白色。
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想给同学们提供个病例，先填个感冒问诊单。待会再填杂病问诊单跟郎中问诊。* Y3 f/ j& i$ S% I8 C5 ^
0 P# G' k+ p; S p V0 G7 D$ D基本情况：; Q+ ^& O5 Y" h, o# e
# p1 A1 g4 c& T) n1 C: Q+ \年龄：15
/ c. B" y d/ _性别：女
' W# X( |3 a* [2 E5 e0 ~身高：163 cm * u- C# ~' }4 }6 p
体重：110 磅
0 O. m' v+ l( v) Y2 T8 |种族：汉: a& b: }" P' n4 c5 T
- T0 ]: k6 M* {6 K: r: M一、寒热
: k7 B* B# p" [+ c0 I$ x恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？一日几次？
0 h9 p& L- O* z; K4 Q
- H+ ~1 e$ @! A无寒热。
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二、汗 6 x; A& Y; |( f1 ^0 d8 o z4 r V) Y
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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额头皮肤滋润，无汗。
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三、口渴 : ]$ ^) p& V( D) M7 T+ c
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ ! F5 y3 `2 O1 k: v. e( _+ ^
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唇上有竖纹、不渴。5 O4 y, ^$ A; i2 n- p9 f
) D2 y0 L; a) C E0 }% p四、小便
5 z$ t/ g% \1 [" V$ y+ `9 J8 c p% m色黄赤？色微黄？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？
0 v5 U' @7 ?, W1 C# q" }- F/ r$ k/ n& y- u( S6 [
晨起小便色黄，平常不知道（没注意）。+ t# B& u) ?% ~; R. i
( y' C5 T" e+ A+ y& D- r# r9 W五、大便 ; I' Y S( x) U
) j; ?! h6 R9 a4 ~5 V稀溏？干结？水泻？色青？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？味臭？ 8 ^" \* N$ F9 T$ S( }& E& e
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大便开始干、难解，后正常，色土黄。
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3 h# L0 W- S# \) B) O. d$ T六、口感食欲 - ]- {$ M& u! h
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ + D6 K) A( F3 d3 z# M( K9 t7 Q
- }! G1 L6 o& X无。
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3 `' |9 |2 E8 ^& N( u七、痰涕 7 @, Y7 Q- j; }2 E8 k
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 9 Q2 k# w- ]6 z+ x, D! d5 ^
+ V1 g( X9 v2 k$ A* f无痰。
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^) c+ ~& W8 Y: @4 R/ BB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 0 l# J3 M5 w: _! R% K
% c0 N3 Q% y/ Q7 M" \9 O无鼻塞，无涕。; @3 k$ [9 f5 z( `
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八、发作规律
* m9 {3 W/ @2 X$ ?7 N白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ $ f5 F( x) b% r+ K n! `
4 Y7 e m s0 h5 p2 ]4 [+ f* P* U9 E2 Q
白天重。病程两天左右。5 M* Y& m, k/ `8 ]: G9 B) x% t
# \& d$ S5 o5 Z# J九、咳嗽
' q g$ A* o( ^2 G( Y- K2 s' y不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ ; N- G$ n" b1 k7 [0 M
2 ?# j0 R7 c1 q+ w1 M4 s$ R不咳。
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/ i$ U' I) K \$ _* |: A* P6 P十、舌与苔 4 W4 Y9 D$ M. j5 U, j2 u4 e' @
A、 舌质：干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？
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舌边尖红赤，有瘀斑。舌底不干。2 f9 m+ Z L) ^/ y; s- q5 E8 t
9 x5 E3 m7 l6 V* T) V3 e0 O7 rB、舌苔：厚？薄？白？粉？黄？腻？无？有芒刺？象草莓？
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8 W; w3 n6 X# A0 h舌苔薄白。+ j2 G6 U2 u& a
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" \0 P6 r _/ Q$ q% W十一、其它不适应症状 / q( M9 U* `& s
痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹）？痛的部位？
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: ^: l; _0 C/ J3 N( T刺痛。溃疡具体位置是右侧上犬齿之上的唇粘膜处，有小黄豆大，颜色黄白。另外两个在上下门牙中线也是唇粘膜（分别在上、下唇）上，比较小（半颗小绿豆大），也是黄白色。
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6 E2 f0 Q1 Q1 P3 x, f# m补充：
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正在经期。
b6 i. l1 \; {5 k* i" j- ~2 x最近功课多压力大，睡得较少，身体无其他不适，但是精神不佳。 |
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发表于 2013-9-24 13:51:08
发表于 2013-9-24 14:00:12
发表于 2013-9-24 14:13:54
楼主
我想趁机少吃点减减肥，结果，低估了自己的毅力，就算嘴里疼还是照吃不误 
