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    [内科杂证] 提问: 咳嗽的阴和阳

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    发表于 2013-10-25 22:12:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    记得郎中以前提到过, 如果咳嗽是在晚上,是阴虚咳嗽;白天咳嗽是阳症咳嗽。
    3 D+ n3 F8 ]3 T3 t0 I' l8 _: y9 q8 u我的问题是这个白天和晚上如何鉴别,例如早上5点算是白天还是晚上呢?
    发表于 2013-10-25 22:27:42 | 显示全部楼层
    为博士效劳,这是四诊技巧里有关咳嗽的一段,( Z1 j# }0 V- h. z5 E

    * K5 k8 }# @9 ?- A4 }咳嗽:% f0 ^- i# o6 c. o; y* N- A
    夜间平卧加剧,而坐起缓解为痰饮;夜间干咳加剧,为阴虚燥痰;
    7 Y1 _; c3 w; |4 }3 v* R白天咳嗽重、或动而咳喘、休息缓解,为气虚;# t/ r- X# n4 P' ~7 ^
    早晨起床后咳嗽加重,为痰阻肝肺。
    6 v2 L1 ?# p- D) [- r) C8 g
    5 \2 A4 y4 O4 E# F+ Q5 p
    不知道这个算不算答案?
    发表于 2013-10-25 22:30:21 | 显示全部楼层
    我觉得早上5点咳嗽还是属阴,上次有个小孩凌晨咳嗽,郎中如是说:凌晨偏前一点,不是凌晨一点到三点或晚十一点到一点间,说明还有气虚存在,就是气阴两伤,气阴两伤是久疾导致
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:30:39 | 显示全部楼层
    这个我看到了,我是问白天和晚上的时间区分。
    发表于 2013-10-25 22:37:24 | 显示全部楼层

    8 x0 C; c8 f+ g$ [) J; {
    . G- n( d( Y6 ~. k/ t你还真的要精确到24小时吗?古人用的可是时辰啊,每两小时一算。
    ! @9 M3 {( ?7 ?5 ^7 S: n7 K5 I0 T+ O4 [
    王睿妈说的有理,白天应该是上午12点左右,晚上应该是临晨12点左右啊,不过我是瞎参合就是啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:39:47 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    发表于 2013-10-25 22:50:07 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?* L0 F, i: Q; c& l* a- T& }
    ephd 发表于 2013-10-25 21:39

    - s& d! O/ I. X+ [+ R  B
    1 @! J7 G0 q$ ^: v- b你的胁肋还真不短啊,够上水蛇腰了啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 23:00:09 | 显示全部楼层
    所以我现在心烦喜呕啊
    发表于 2013-10-26 07:38:11 | 显示全部楼层
    我觉得要区分阴阳,不应该用具体几点钟来划分吧?
    9 j% r3 T1 g2 d  {, {$ L# U. J2 d4 ~( v- j$ \4 W
    是不是还要看季节,看太阳出山的时间呢?1 U9 H6 R% N1 ^7 u5 r- {

    3 Z% k. \7 a4 p9 s, b比如,同是早晨6点,深冬之时,外面漆黑一片;而在盛夏,已是天色大亮了。* Y! q( M* K& R
    0 B* A! B5 [7 p( s3 U
    等郎中来解释。
    发表于 2013-10-26 08:10:07 | 显示全部楼层
    我觉得不能这样武断地计算时间,就是王叔和一样,教条主义,给人家好好的伤寒论画蛇添足,每一经都加一句话,太阳病愈合时间是什么时到什么时。虽然也有些道理,就像郎中讲的那个激流勇退的御医根据阴阳病来分朝夕服药。但是,就这样总结凌晨5点。。。。嗯。。。5 n3 ~$ i* I/ ~
    不过。我觉得凌晨5点z正好是分水岭。。阴阳交界的时刻。。 此时咳。。。我不知道。。。
    发表于 2013-10-26 08:11:24 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    ; E% B7 Q, M0 aephd 发表于 2013-10-25 22:39
    0 o- z- U2 G" G# H* n( E
    - M4 o' K& g! v7 S( E
    1 [5 m1 `; Z2 c8 j- E5 X0 E: J
        等着郎中pia死你!!!
    发表于 2013-10-26 08:14:30 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。; Y9 s) M* j3 [& w$ F  U

    $ u6 H! v& i3 E一、夜间干咳,会是子时、丑时间咳,特别是丑时咳的多。这是阳始而阴消之时。0 s7 d4 @; D7 l, M/ \4 P* Y0 K' c, U
    (子时为夜23:00--次日凌晨1:00      丑时为凌晨1:00--凌晨3:00  均为当地标准时,非夏令时)
    8 P$ K' w2 J4 b; J# F6 ?1 i: W5 {+ V" g7 R9 X( f7 V
    二、晨起咳,一般指的是寅时和卯时、辰时咳,特别是卯时咳。这是因为卯时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。由于纬度位置以及冬夏差异,有的地方太阳升起为辰时,故而也有辰时咳。
    6 W/ c/ e! j# H- n(寅时为3:00--5:00,卯时为5:00-7:00,辰时为7:00--9:00)0 o* X# y6 m4 r( V, a# k1 H  f5 i9 k! @
    0 b  q! U% Q4 R' F3 b  S7 S
    为什么不能精确设定时辰,是因为中国从低纬度到高纬度所跨较多,即使同一经度范围内,每天太阳升起和落下的时间是不一样的。
    0 b6 W4 f# c6 s) I$ l, e- N( l2 b
    比如很多南方人,象广东的、香港的,会觉得这蒙特利尔这种高纬度地区,冬天黑得早,下午四点半以后就伸手不见五指了; 夏天亮得早,一天之中也就凌晨两点到三点会暗一下,到了四点半、五点太阳就出山了。其实就是纬度的不同。8 t( B: Y3 @+ D" |
    ) ~3 }% l- g( ^
    太阳的起落,就影响着环境的阴阳(实为温度、湿度、气压变化,古代无温度计和湿度计以及气压计,无法得知这些细微差异,但能通过自身感觉,发现一天之中会有如此变化的规律),环境的阴阳变化,就影响了居住在这个环境内的人的阴阳变化。+ A8 p! G8 i, Y. ]1 y

    ( W/ G( x: o& ~# u$ ^( M% x" }$ p- I1 F5 i9 r; D- R* H4 l5 l  Z
    1 ~. I' D& {9 N+ X0 h8 j% H. Y  u

      D  L# |) p! w' }0 C" X2 |, E同理,就好理解午后潮热。午后是一天之中温度最高的时候,所以阴虚者,血瘀者就会潮热。而温病患者,因为阴伤津液少了,所以午后高热。丑时,因为是一天的阳气初发之时,所以温病者,到了丑时又会发高热,到了寅时和卯时,阳气被耗了,所以又凉下去了。这也是,我总对一些得了温病的孩子的爸妈反复强调,注意半夜两三点时,看发不发烧,咳不咳的原理所在。
    5 A" k/ j& |1 Y3 {: o: Z' _4 y; q
    9 a9 y: [* Q6 T' ]% u6 f7 A
    大家不要轻视了这太阳对地球影响,特别是在高纬度地区的人会有体会。同样一个办公楼或家居室内,同样把温度设定摄氏18度,在夏天你穿件单衣会觉得很舒服,但冬天哪怕外界温度低到零下-30度了,你穿了两件衣服,都会觉得这室内的18度,暖气跟没开似的,觉得冷,非得要25度左右。$ T- S% m  z! J3 K) `

    - ?: ~" p. |, o: W6 U2 A0 k  j+ c( w% t, @, Y, B
    我们现在能明白,地球除了有自转外,还有公转,冬天太阳直射点去了南回归线了。用中医的话来说,冬天里大地的阳气就不够足,人的阳气自然也不足,所以同样的温度环境,你冬天就觉得冷,夏天会舒服。
    0 _# `2 v- [5 B
    # ^  l: _/ e0 g2 U2 W
    + M9 i3 ^& }% `9 k- }- ]( l# B
    & v/ z5 G1 v, v" Q
    发表于 2013-10-26 09:40:25 | 显示全部楼层
    早5点钟要是还没起床,应该算晚上。
    发表于 2013-10-26 09:49:02 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    - J- |; D6 A# J! s2 t- a% V5 u) ]6 z7 i# D& d
    . ]6 o  y2 [7 N( J, G9 U$ @9 u. v
        谢谢郎中解惑了。
    * Z3 }$ I1 i% p
    $ N! ~! W8 ]+ i3 Y& Z0 w有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时咳。这是因为辰时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。”,这个辰时,应该是早晨7:00-9:00,这里辰时咳,是否是卯时的误写?早5点到7点多为太阳初起之时吧?如果理解错了,请忽略。
    发表于 2013-10-26 09:51:12 | 显示全部楼层
    回复  蒙城郎中
    + I4 K% f3 Z1 F6 D3 u
    ; w! P0 k" f6 D+ t( h6 ~9 z. ?6 s
    7 P- \" L- p' H4 t) m    谢谢郎中解惑了。
    . U# h9 N$ x  |3 n  a
    5 v% F8 J5 C( b, ?: C有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时 ...% J0 p. T  q  j& v5 a% D0 ^6 K
    招财猫 发表于 2013-10-26 09:49

    : S2 n% h5 C$ B1 q: p" w9 q: r6 o2 k
    # n% ^, }- `8 g& M! A* W
       对,辰时是卯时的误写。写错了。
    发表于 2013-10-26 11:04:31 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Student 于 2013-10-26 11:10 编辑
    ! M( V# b' o% }4 K& o# d3 ]4 ?$ B& E$ d% f5 G5 }% h
    回复 12# 蒙城郎中 ) d$ q% r4 @; Y
    % F1 o& Q. V: _: v; a; h* T! R4 `$ e
    ! g' s, H/ Q7 q
        白天与夜晚的区别,难道不是天亮与天黑的区别吗?不论身处何地,天亮了就是白天,反之就是晚上。难道这也是一个问题?!
    0 r# y" Y0 r# B* i" `* g; Q还是我太不科学了?
    发表于 2013-10-26 11:12:20 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。
    9 _' D" e- k, v$ P5 K* l$ `, z
    3 I2 w0 T5 X4 C- b. n! w**** 本内容被作者隐藏 ****) Z3 Z, v6 R. m9 B
    蒙城郎中 发表于 2013-10-26 08:14

    7 O# ?' Y1 k) C- M5 ]! c4 T) ]& p3 r$ b# @- @# r/ u& V
    谢谢郎中讲解!
    发表于 2013-10-26 11:20:14 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中 1 a1 z" d" W" L( }& J9 Q  b

    - N/ Y5 ?2 H. P/ R- x
    ) L1 v+ k" K6 \* u7 A. n    一定看
    发表于 2013-10-26 14:09:20 | 显示全部楼层
    ! S3 q* f( `* s$ Y" }* Y
                                   
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    ' a7 G. Z* {1 {/ R( a* e& ?
    4 Z% c4 W/ F6 X
    + n" s2 ~- {/ R( d% E( w
    配个图,直观些
    发表于 2013-10-26 14:53:14 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6
    ! R0 _- i) ?. w6 }. X
    3 V; D% _, Z+ p$ n5 F9 B2 E$ d谢谢天使MM!
    发表于 2013-10-26 15:04:52 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6
    ' z  Q0 }: W5 i, k) @( p) C& D7 K, E8 o( l  q. v- u

    / c2 Y) o; S: V! n, @    这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。
     楼主| 发表于 2013-10-26 22:57:00 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:" c" c3 _* C9 u/ d
    肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑肝通。
    6 [- E2 q6 |$ Y  y) K& Y
    " d% f. M# t$ T+ w# M3 D晨咳最少也是肺气虚
    发表于 2013-10-27 05:35:14 | 显示全部楼层
    配个图,直观些$ q& Q8 y6 ]2 Q4 K  X
    Jck6 发表于 2013-10-26 14:09

      f, f2 R* @- e3 n; ^+ @# W7 K- E/ m" s0 V2 y# x
    发表于 2013-10-27 20:23:05 | 显示全部楼层
    回复  Jck6 0 m' V! Z6 V5 G9 J$ J
    9 A1 L1 ~9 M- p$ x
        这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。 ...
    8 m* Y9 R8 G# \% ]7 y! B招财猫 发表于 26/10/2013 11:04

    2 {: Y5 Z0 U3 u1 `. o, k: I 好,这就开贴。
    发表于 2013-10-27 20:40:55 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:
    3 n+ R0 S" C! h& M& f肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑 ...9 O! ]! @7 l  |+ y" A
    ephd 发表于 26/10/2013 18:57
    5 H1 U+ a3 ~& r4 ~- Y
    3 T, C5 H! f& |" d
    这个顺口溜好,帮助记忆,
    + G. @' b" d8 {  @# T
    ( v9 V7 Y1 ]/ z5 o% t8 m8 a3 C, Q曾有个老人打电话说临晨咳嗽,马上跟他说,这个时段咳嗽快点看医生吧,回来后告诉我结果:肺炎。
    发表于 2013-10-28 04:21:09 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中   y5 i6 Q" L9 Q2 o: z9 ]
    7 r! w: G6 r3 z) m$ G" |1 x
    / f9 d' Z$ W  H/ T4 Z0 j
        谢谢郎中的详细解释。
    发表于 2013-10-28 04:21:34 | 显示全部楼层
    回复 14# 招财猫 8 O/ I  R) v; Y/ u, Y3 M5 y3 C& \
    ( C( ^3 p* ]! p! A# N0 S

    . s0 i$ v1 [% ?    猫大看得好认真。
    发表于 2013-10-31 12:00:05 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-12-30 02:57:58 | 显示全部楼层
    温病初期,喝了两剂小柴胡汤,感觉好很多,就以为没事了,结果周末两天咳嗽加剧,实在撑不住了又问诊,结果得喝小柴胡加石膏汤了
    发表于 2014-1-7 18:08:19 | 显示全部楼层
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