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    [内科杂证] 提问: 咳嗽的阴和阳

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    发表于 2013-10-25 22:12:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    记得郎中以前提到过, 如果咳嗽是在晚上,是阴虚咳嗽;白天咳嗽是阳症咳嗽。
    5 |8 J; i; G# y' v: Z我的问题是这个白天和晚上如何鉴别,例如早上5点算是白天还是晚上呢?
    发表于 2013-10-25 22:27:42 | 显示全部楼层
    为博士效劳,这是四诊技巧里有关咳嗽的一段,# z. X4 |: o* S

    / `1 E# T2 l% i# Q1 g咳嗽:. C! N& E8 ^" a7 i+ [
    夜间平卧加剧,而坐起缓解为痰饮;夜间干咳加剧,为阴虚燥痰;# y" S0 o# m! i0 ?; l& H1 m
    白天咳嗽重、或动而咳喘、休息缓解,为气虚;
    ( \2 W4 ^9 E1 Y. u1 z" x% U1 B# {$ C早晨起床后咳嗽加重,为痰阻肝肺。

      Z' ~/ F% g. y4 ^" b
    2 f. t& f5 c% m$ g, O+ _不知道这个算不算答案?
    发表于 2013-10-25 22:30:21 | 显示全部楼层
    我觉得早上5点咳嗽还是属阴,上次有个小孩凌晨咳嗽,郎中如是说:凌晨偏前一点,不是凌晨一点到三点或晚十一点到一点间,说明还有气虚存在,就是气阴两伤,气阴两伤是久疾导致
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:30:39 | 显示全部楼层
    这个我看到了,我是问白天和晚上的时间区分。
    发表于 2013-10-25 22:37:24 | 显示全部楼层
    - {' w* C( v( Y3 H( J
    . R2 a' Z4 N& Q' d6 ]
    你还真的要精确到24小时吗?古人用的可是时辰啊,每两小时一算。
    . q. p9 O* U/ L$ d* z. |, Y/ C, U+ X! D2 Q. x% X
    王睿妈说的有理,白天应该是上午12点左右,晚上应该是临晨12点左右啊,不过我是瞎参合就是啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:39:47 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    发表于 2013-10-25 22:50:07 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    % S- ~9 E7 z. O% p) j+ j; x! bephd 发表于 2013-10-25 21:39

    " K& n* z' p1 @9 ]! A) ~# k  Z( ]
    0 |* [: q2 q0 u0 p你的胁肋还真不短啊,够上水蛇腰了啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 23:00:09 | 显示全部楼层
    所以我现在心烦喜呕啊
    发表于 2013-10-26 07:38:11 | 显示全部楼层
    我觉得要区分阴阳,不应该用具体几点钟来划分吧?
    5 F2 O' g% }6 c; Q0 G' @6 N6 s& Z0 p
    是不是还要看季节,看太阳出山的时间呢?
    ( k7 w) e# I6 _5 [: k: {
    / K, Q1 q- H1 z, x5 L2 @3 B7 Q' \1 \1 X比如,同是早晨6点,深冬之时,外面漆黑一片;而在盛夏,已是天色大亮了。3 s  F" x2 g3 _1 Q. @$ f

    * l2 L, Z, e; X; J1 O2 |3 N! y. R$ _0 r5 c等郎中来解释。
    发表于 2013-10-26 08:10:07 | 显示全部楼层
    我觉得不能这样武断地计算时间,就是王叔和一样,教条主义,给人家好好的伤寒论画蛇添足,每一经都加一句话,太阳病愈合时间是什么时到什么时。虽然也有些道理,就像郎中讲的那个激流勇退的御医根据阴阳病来分朝夕服药。但是,就这样总结凌晨5点。。。。嗯。。。5 g  {; l# N, Y8 e; ^0 d5 {( t
    不过。我觉得凌晨5点z正好是分水岭。。阴阳交界的时刻。。 此时咳。。。我不知道。。。
    发表于 2013-10-26 08:11:24 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?5 M5 J% M( s; K4 {" v, P
    ephd 发表于 2013-10-25 22:39

    " `2 O2 {: _3 k$ E3 R3 w; R* a3 Z# I" \8 k/ Z9 ?
    , {' [* q2 z5 p0 ?$ X0 {
        等着郎中pia死你!!!
    发表于 2013-10-26 08:14:30 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。
    + {7 E; G' H/ T9 v
    5 c& Q) N8 F+ L/ S' \. o$ N% r一、夜间干咳,会是子时、丑时间咳,特别是丑时咳的多。这是阳始而阴消之时。2 q1 J. D9 a1 x/ ?4 x, W3 }
    (子时为夜23:00--次日凌晨1:00      丑时为凌晨1:00--凌晨3:00  均为当地标准时,非夏令时)5 j- @, B3 z/ L/ s9 h1 x- K/ Q1 {
    ! v* \1 m) Z  q6 c
    二、晨起咳,一般指的是寅时和卯时、辰时咳,特别是卯时咳。这是因为卯时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。由于纬度位置以及冬夏差异,有的地方太阳升起为辰时,故而也有辰时咳。
    2 K; L, x* K7 B: K(寅时为3:00--5:00,卯时为5:00-7:00,辰时为7:00--9:00)+ p6 _2 B+ J  @% Z2 O6 u0 X  ~

    1 w( D$ A& q- H* ^- d. x为什么不能精确设定时辰,是因为中国从低纬度到高纬度所跨较多,即使同一经度范围内,每天太阳升起和落下的时间是不一样的。* E/ Q+ I7 W' o

      |( f9 |# m4 |6 z比如很多南方人,象广东的、香港的,会觉得这蒙特利尔这种高纬度地区,冬天黑得早,下午四点半以后就伸手不见五指了; 夏天亮得早,一天之中也就凌晨两点到三点会暗一下,到了四点半、五点太阳就出山了。其实就是纬度的不同。9 P8 v; `( y: x

    9 U+ T" z; S" w2 w# W( j. m0 |太阳的起落,就影响着环境的阴阳(实为温度、湿度、气压变化,古代无温度计和湿度计以及气压计,无法得知这些细微差异,但能通过自身感觉,发现一天之中会有如此变化的规律),环境的阴阳变化,就影响了居住在这个环境内的人的阴阳变化。
    2 h" I: o" e4 M2 [* r, A/ P  O5 V  z" H; H

    # I- T$ p; h* s8 |& \: L& |3 [; r
      R. S1 c1 W; J/ M+ \+ R, d% z5 o+ K* d; j! J$ b) f+ W1 }# `
    同理,就好理解午后潮热。午后是一天之中温度最高的时候,所以阴虚者,血瘀者就会潮热。而温病患者,因为阴伤津液少了,所以午后高热。丑时,因为是一天的阳气初发之时,所以温病者,到了丑时又会发高热,到了寅时和卯时,阳气被耗了,所以又凉下去了。这也是,我总对一些得了温病的孩子的爸妈反复强调,注意半夜两三点时,看发不发烧,咳不咳的原理所在。
    ! a& d2 ~' N0 b# u9 H, ?/ i" O% k

    & }3 i3 L, W6 X7 X: v1 q' P0 R+ C大家不要轻视了这太阳对地球影响,特别是在高纬度地区的人会有体会。同样一个办公楼或家居室内,同样把温度设定摄氏18度,在夏天你穿件单衣会觉得很舒服,但冬天哪怕外界温度低到零下-30度了,你穿了两件衣服,都会觉得这室内的18度,暖气跟没开似的,觉得冷,非得要25度左右。
    ) ~" ^8 F2 v# [6 W" P/ w
    8 z6 s( V' Z0 t$ k: c
    9 d/ V$ S6 Y" t; y4 q- o我们现在能明白,地球除了有自转外,还有公转,冬天太阳直射点去了南回归线了。用中医的话来说,冬天里大地的阳气就不够足,人的阳气自然也不足,所以同样的温度环境,你冬天就觉得冷,夏天会舒服。
    : R: k6 P; f; e2 F: W8 b" y9 g% l: }4 u2 @/ B4 x) w) r" K6 @

    : x; A% y2 |. @! a, `6 X. N  s. H/ C6 `5 @; B2 C

    3 E& E& L9 f+ J& g! A
    发表于 2013-10-26 09:40:25 | 显示全部楼层
    早5点钟要是还没起床,应该算晚上。
    发表于 2013-10-26 09:49:02 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中 3 K. M* ]" H9 q% l" B5 C
    " ^3 Z/ j6 _7 G) i4 e8 _4 Y

    ' f9 Q2 K4 w7 q  i: f) u% E* g    谢谢郎中解惑了。# O* |/ @+ s; K0 }, [
    ) ^0 H" t3 o) S
    有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时咳。这是因为辰时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。”,这个辰时,应该是早晨7:00-9:00,这里辰时咳,是否是卯时的误写?早5点到7点多为太阳初起之时吧?如果理解错了,请忽略。
    发表于 2013-10-26 09:51:12 | 显示全部楼层
    回复  蒙城郎中 / Z9 R7 M# j" k; p6 v  E+ v' G
    : E  {- K; h' l, j' K1 B. _6 O& N
    ) w$ X# [2 k3 O* T$ H- P
        谢谢郎中解惑了。
    ' U" [8 j" B0 Z2 ?, D: w( w1 M) r; J: Z6 o! }2 x. J. C
    有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时 ..., v' {5 L4 Y7 ]. Q  d2 I
    招财猫 发表于 2013-10-26 09:49
    % o3 Z: j% F9 P& t5 M3 D3 N

    - G% N  _9 Q9 J0 {+ Z. d8 x1 ~  n
       对,辰时是卯时的误写。写错了。
    发表于 2013-10-26 11:04:31 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Student 于 2013-10-26 11:10 编辑
    $ t( Y% `* K& c2 o
    + r- v3 M5 ?- i* \, b回复 12# 蒙城郎中 $ c5 ]! ^$ {# U! G# J  ]

    5 K4 ]  L/ ~7 @+ u: A, ?* C" u( n( H
        白天与夜晚的区别,难道不是天亮与天黑的区别吗?不论身处何地,天亮了就是白天,反之就是晚上。难道这也是一个问题?!
    0 J+ [5 J/ L" r. D还是我太不科学了?
    发表于 2013-10-26 11:12:20 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。6 f: ~; g0 m% H' `
    1 V* }- Y1 L6 Y* v& ~3 G8 n4 L# n
    **** 本内容被作者隐藏 ****
    3 W' j2 g; W+ b+ Y7 v3 B2 A蒙城郎中 发表于 2013-10-26 08:14

    ' q  S4 y# D$ T
    ; X! a8 @4 y3 [  Z& u! G! ?1 S谢谢郎中讲解!
    发表于 2013-10-26 11:20:14 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中 " B: t6 W, \( e

    & [! s# u, K1 j9 ]
    : T# i6 V; O  D- g4 \    一定看
    发表于 2013-10-26 14:09:20 | 显示全部楼层
    0 e- y# A! z( v' F% g0 r
                                   
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    : T: W* h8 O+ u3 Y$ j
    6 w' p7 Z4 E; P) w
    + y7 ]# ^& y4 ]& e& w9 s配个图,直观些
    发表于 2013-10-26 14:53:14 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6
    ! b; ?  L1 ~% r! @1 \! ~( g& D( T; Z2 c' _; L, ?- F
    谢谢天使MM!
    发表于 2013-10-26 15:04:52 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6
    5 A; Y7 E4 }! j* W  {9 f9 W
    9 l1 N6 Y/ I( {2 L' E. t+ x+ T: R  I0 c- Q, u) T5 @
        这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。
     楼主| 发表于 2013-10-26 22:57:00 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:
    , @- D' {6 w2 |* R8 W肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑肝通。
    + J3 g) o3 t. z% B; L
    0 e- @$ W4 R7 a- C7 X晨咳最少也是肺气虚
    发表于 2013-10-27 05:35:14 | 显示全部楼层
    配个图,直观些
      I2 K- N4 I* r" f- F2 `Jck6 发表于 2013-10-26 14:09

    , y( Q( z1 }; X6 s; b
    ; D  B% q  n6 e) w$ `
    发表于 2013-10-27 20:23:05 | 显示全部楼层
    回复  Jck6
    + Q9 D6 q! J' r% c" w
    1 m! ]) Q: f9 J* c* H' A    这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。 ...5 }* q  [5 Z: q3 L  @
    招财猫 发表于 26/10/2013 11:04

    2 F. I* F" v+ b* a 好,这就开贴。
    发表于 2013-10-27 20:40:55 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:
    . n+ L, w5 z9 D. ?4 ?* i肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑 ...) g8 b0 @. K& s5 l! a
    ephd 发表于 26/10/2013 18:57

    8 |7 \& p3 N& |9 X7 V( \2 W4 \6 M' L$ \) i6 W; o. v
    这个顺口溜好,帮助记忆,
    9 u& z' D( p$ p- T1 H: g6 {& O% \2 w5 ]- \3 K
    曾有个老人打电话说临晨咳嗽,马上跟他说,这个时段咳嗽快点看医生吧,回来后告诉我结果:肺炎。
    发表于 2013-10-28 04:21:09 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    2 @" a8 l3 ]; F! D* {% _2 m0 d9 n5 M% c& f/ u4 Q4 V+ v, s4 ~  d7 c
    5 n0 S6 ]9 y$ U4 x$ M6 J
        谢谢郎中的详细解释。
    发表于 2013-10-28 04:21:34 | 显示全部楼层
    回复 14# 招财猫 : z: f" Y; [9 O) u& T- H' Z2 X

    ) z' Z3 h9 u) ~3 [
    2 X4 B# C3 v$ j7 h0 o4 j3 D+ E! p    猫大看得好认真。
    发表于 2013-10-31 12:00:05 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-12-30 02:57:58 | 显示全部楼层
    温病初期,喝了两剂小柴胡汤,感觉好很多,就以为没事了,结果周末两天咳嗽加剧,实在撑不住了又问诊,结果得喝小柴胡加石膏汤了
    发表于 2014-1-7 18:08:19 | 显示全部楼层
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