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    [内科杂证] 提问: 咳嗽的阴和阳

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    发表于 2013-10-25 22:12:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    记得郎中以前提到过, 如果咳嗽是在晚上,是阴虚咳嗽;白天咳嗽是阳症咳嗽。
    1 o3 ^4 I% W( D* c9 d% t我的问题是这个白天和晚上如何鉴别,例如早上5点算是白天还是晚上呢?
    发表于 2013-10-25 22:27:42 | 显示全部楼层
    为博士效劳,这是四诊技巧里有关咳嗽的一段,) L+ y: s2 M9 M( q7 h9 u
    " e& S* r4 V- k  R# I- i$ L
    咳嗽:
    8 t$ c. F, P+ Z4 W3 Y) k夜间平卧加剧,而坐起缓解为痰饮;夜间干咳加剧,为阴虚燥痰;5 ]3 ?: E5 {2 F& [' u0 L3 T
    白天咳嗽重、或动而咳喘、休息缓解,为气虚;
    0 N: G1 m6 }2 h1 Y4 x8 Q3 \, W早晨起床后咳嗽加重,为痰阻肝肺。
    ! j# L( o. `. B7 _

    8 c/ a6 x: Y- A' U' F' i不知道这个算不算答案?
    发表于 2013-10-25 22:30:21 | 显示全部楼层
    我觉得早上5点咳嗽还是属阴,上次有个小孩凌晨咳嗽,郎中如是说:凌晨偏前一点,不是凌晨一点到三点或晚十一点到一点间,说明还有气虚存在,就是气阴两伤,气阴两伤是久疾导致
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:30:39 | 显示全部楼层
    这个我看到了,我是问白天和晚上的时间区分。
    发表于 2013-10-25 22:37:24 | 显示全部楼层

    1 X% ]: i5 G; {) T( p* n. y) U* w0 X* G6 K- p9 }3 Z# [
    你还真的要精确到24小时吗?古人用的可是时辰啊,每两小时一算。
    ! C' \6 g% V7 M8 b7 ]' s+ R$ u$ t
    6 y- u* p' [8 p$ A王睿妈说的有理,白天应该是上午12点左右,晚上应该是临晨12点左右啊,不过我是瞎参合就是啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:39:47 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    发表于 2013-10-25 22:50:07 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?! a' Z& c/ Z- Q; q
    ephd 发表于 2013-10-25 21:39
    3 l2 N3 v( x+ k4 Q0 x" N

    % `  f1 y0 j0 a# u* b! J7 J你的胁肋还真不短啊,够上水蛇腰了啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 23:00:09 | 显示全部楼层
    所以我现在心烦喜呕啊
    发表于 2013-10-26 07:38:11 | 显示全部楼层
    我觉得要区分阴阳,不应该用具体几点钟来划分吧?0 r0 x% s$ d! I6 H  ]/ R
    & D; @0 N  F& [) e7 ^/ {5 g
    是不是还要看季节,看太阳出山的时间呢?
    , B8 d! P5 f; s
    3 P) p5 E" k+ s( H9 W1 \! u比如,同是早晨6点,深冬之时,外面漆黑一片;而在盛夏,已是天色大亮了。) @2 y3 L2 N8 M) o

    % P; C9 O9 l% J6 f3 n等郎中来解释。
    发表于 2013-10-26 08:10:07 | 显示全部楼层
    我觉得不能这样武断地计算时间,就是王叔和一样,教条主义,给人家好好的伤寒论画蛇添足,每一经都加一句话,太阳病愈合时间是什么时到什么时。虽然也有些道理,就像郎中讲的那个激流勇退的御医根据阴阳病来分朝夕服药。但是,就这样总结凌晨5点。。。。嗯。。。
    6 F& e) h4 Q" H- R" `不过。我觉得凌晨5点z正好是分水岭。。阴阳交界的时刻。。 此时咳。。。我不知道。。。
    发表于 2013-10-26 08:11:24 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    5 q/ f) P. x; E% Tephd 发表于 2013-10-25 22:39
    . c, C; g, r( F  E% |, O

    ' ]4 b: Y6 C6 c5 |4 ?9 f
    / N# I" P# h5 J2 @' O' W* D% X4 D0 [    等着郎中pia死你!!!
    发表于 2013-10-26 08:14:30 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。9 @/ j, q6 ?6 X) V
    0 y& [  F) \4 m) O
    一、夜间干咳,会是子时、丑时间咳,特别是丑时咳的多。这是阳始而阴消之时。  ?/ A! V2 v" R2 v
    (子时为夜23:00--次日凌晨1:00      丑时为凌晨1:00--凌晨3:00  均为当地标准时,非夏令时)
    # }/ O: r* J  W6 J/ _1 A" J! K' I5 u. |  H
    二、晨起咳,一般指的是寅时和卯时、辰时咳,特别是卯时咳。这是因为卯时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。由于纬度位置以及冬夏差异,有的地方太阳升起为辰时,故而也有辰时咳。7 S9 }$ b9 y- G
    (寅时为3:00--5:00,卯时为5:00-7:00,辰时为7:00--9:00)
    7 u, T7 q4 \2 h4 q. |0 a& M" ?! V, T) Q2 B
    为什么不能精确设定时辰,是因为中国从低纬度到高纬度所跨较多,即使同一经度范围内,每天太阳升起和落下的时间是不一样的。4 D5 q- f" G2 L+ Q  Q! ~
    7 U$ P  u8 {5 @& Y
    比如很多南方人,象广东的、香港的,会觉得这蒙特利尔这种高纬度地区,冬天黑得早,下午四点半以后就伸手不见五指了; 夏天亮得早,一天之中也就凌晨两点到三点会暗一下,到了四点半、五点太阳就出山了。其实就是纬度的不同。
    . N7 v. _/ v4 P- O) A7 d$ ]  g3 a6 R' C! d% p' d; O' x  Q
    太阳的起落,就影响着环境的阴阳(实为温度、湿度、气压变化,古代无温度计和湿度计以及气压计,无法得知这些细微差异,但能通过自身感觉,发现一天之中会有如此变化的规律),环境的阴阳变化,就影响了居住在这个环境内的人的阴阳变化。' o& z$ s" X( H# O

    ; _; o1 Y: i% K2 u9 v
    8 W+ t! g! o9 S- N; O, e, u& U0 t2 X

    2 C0 D7 L( W5 E/ u# E5 s  q9 a同理,就好理解午后潮热。午后是一天之中温度最高的时候,所以阴虚者,血瘀者就会潮热。而温病患者,因为阴伤津液少了,所以午后高热。丑时,因为是一天的阳气初发之时,所以温病者,到了丑时又会发高热,到了寅时和卯时,阳气被耗了,所以又凉下去了。这也是,我总对一些得了温病的孩子的爸妈反复强调,注意半夜两三点时,看发不发烧,咳不咳的原理所在。- ~$ I7 R( \  e* U/ X, P) l4 q5 \0 r
    - l- \5 Y% n; h/ o9 V5 ]" `
    5 b! m4 W1 p; @  B* a
    大家不要轻视了这太阳对地球影响,特别是在高纬度地区的人会有体会。同样一个办公楼或家居室内,同样把温度设定摄氏18度,在夏天你穿件单衣会觉得很舒服,但冬天哪怕外界温度低到零下-30度了,你穿了两件衣服,都会觉得这室内的18度,暖气跟没开似的,觉得冷,非得要25度左右。
    4 K, F; z  _& V8 W  _8 N8 y4 [5 y. I1 d- V

    ) z) `- W  U9 R我们现在能明白,地球除了有自转外,还有公转,冬天太阳直射点去了南回归线了。用中医的话来说,冬天里大地的阳气就不够足,人的阳气自然也不足,所以同样的温度环境,你冬天就觉得冷,夏天会舒服。( `/ ]& `6 D9 s  T6 i/ c
    7 }+ v' A+ T9 C3 T) \
    5 V( U, Z& W6 T* d( G/ ^. L2 `
    , |2 B. Z6 }) [* g" a  g; J

    8 `5 x8 f4 @1 j1 l' B
    发表于 2013-10-26 09:40:25 | 显示全部楼层
    早5点钟要是还没起床,应该算晚上。
    发表于 2013-10-26 09:49:02 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中 , g5 U( ~; A/ `- S8 W: p9 E. ?

    ( k2 F0 M6 M7 S( ?# r$ `  u8 \5 j2 f/ M' a, \( ~, E
        谢谢郎中解惑了。$ ~* g2 P0 q3 b& I/ F
    + b! b# g! F9 m. {& }- `
    有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时咳。这是因为辰时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。”,这个辰时,应该是早晨7:00-9:00,这里辰时咳,是否是卯时的误写?早5点到7点多为太阳初起之时吧?如果理解错了,请忽略。
    发表于 2013-10-26 09:51:12 | 显示全部楼层
    回复  蒙城郎中
    4 ^* n& h- m! M4 p9 ~
    ( }, {+ @8 t6 f' e% q( b* J* I* x+ F# Y! Q; P9 R9 U' E
        谢谢郎中解惑了。% i" g: d7 n3 T3 U6 b- N" |6 c4 o
    * N* a! g: J* ^/ f! b, S  \4 N+ {
    有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时 ...  I' l. h7 j9 s. ~0 ^
    招财猫 发表于 2013-10-26 09:49
    " [  o9 D$ Q4 C5 y: B4 F9 y
    8 m3 K( p7 U; \- E* |7 z

    ) }; a, z( X, S5 H, y9 k   对,辰时是卯时的误写。写错了。
    发表于 2013-10-26 11:04:31 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Student 于 2013-10-26 11:10 编辑
    + m, ^4 [: @& |  {3 E- q8 C4 M% x$ M' R" P9 {$ T% W
    回复 12# 蒙城郎中
    9 ~" g; J; z6 V; I' ~* B# M: ~5 P; g, e/ h( Z5 G! q" f

    + Y  G! ]: @8 Q; c) i1 U    白天与夜晚的区别,难道不是天亮与天黑的区别吗?不论身处何地,天亮了就是白天,反之就是晚上。难道这也是一个问题?!
      Y( f- I( V* q1 u. U还是我太不科学了?
    发表于 2013-10-26 11:12:20 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。8 t6 w& M8 p( _% v2 x
    , V" _+ [7 n% f& ?. Y) O/ v
    **** 本内容被作者隐藏 ****& j/ n7 A& a* }3 s3 l) \: l
    蒙城郎中 发表于 2013-10-26 08:14

    : d' P# a4 j- [" J0 P* W7 j, o, v4 J* l  M/ G! W2 J4 ]# }
    谢谢郎中讲解!
    发表于 2013-10-26 11:20:14 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    3 C) F0 p5 Z( v% B. \* T# U: m: o) z, _3 Z. O* w
    - N% I% N" [5 F; D3 P7 u" V
        一定看
    发表于 2013-10-26 14:09:20 | 显示全部楼层

    3 y* R- X: k. W2 P4 z                               
    登录/注册后可看大图
    3 J7 _+ B/ \5 G# X+ `4 b% v- c% q8 }
    ! H& E1 X9 u. c4 G& |9 m5 g

    7 U# M1 c3 c- }4 f1 n5 D1 `" [配个图,直观些
    发表于 2013-10-26 14:53:14 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6 ( j1 U: h0 J- {+ L) W4 m( W

    . }- {1 T! Y, w7 O4 B7 i$ u谢谢天使MM!
    发表于 2013-10-26 15:04:52 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6
    ; D5 t$ F7 ~/ h5 e( Q' W/ z; Y/ Y% W1 Z
    - U" H6 j1 h! n5 t- I% R  b! A
        这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。
     楼主| 发表于 2013-10-26 22:57:00 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:
    ( X/ O: {! }" ~+ T: ~肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑肝通。
    4 S) }: e7 e: w* k8 [
    8 p* L. K8 G* M' B+ [/ h3 `晨咳最少也是肺气虚
    发表于 2013-10-27 05:35:14 | 显示全部楼层
    配个图,直观些% m3 Q5 e8 m* d" f6 m- O# j
    Jck6 发表于 2013-10-26 14:09
    % F( V# Z' n- V5 g. f  G
    2 a/ r  I3 f9 B
    发表于 2013-10-27 20:23:05 | 显示全部楼层
    回复  Jck6
    6 z, h* }4 d2 A1 Y
    * t2 {3 i: _/ X# S$ I    这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。 ...3 G( V* F7 K+ n
    招财猫 发表于 26/10/2013 11:04
    " ^4 Z- V: A1 l/ l4 p, Q" m- K
    好,这就开贴。
    发表于 2013-10-27 20:40:55 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:& W  ^  o) _* x2 s# s& g- H
    肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑 ...
    1 N$ e2 r) a- M0 j- ^9 ?  Q& c3 ~, pephd 发表于 26/10/2013 18:57
    . r7 l7 Q0 [6 n' W' ]1 m# N

    / t3 `. y0 z- s, g/ t" v这个顺口溜好,帮助记忆,
    % p* N! |; q* T
    8 Y+ i5 ?. A# \. @曾有个老人打电话说临晨咳嗽,马上跟他说,这个时段咳嗽快点看医生吧,回来后告诉我结果:肺炎。
    发表于 2013-10-28 04:21:09 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    # j# v7 u3 G  o) n& ^( T5 }7 C1 z  G# f

    3 I, a5 B) j" e3 B2 d, s    谢谢郎中的详细解释。
    发表于 2013-10-28 04:21:34 | 显示全部楼层
    回复 14# 招财猫
    % r: g3 p, Z, o$ P' Q  m4 e; O9 B  X

    ; ?7 i- X# `) \& ~    猫大看得好认真。
    发表于 2013-10-31 12:00:05 | 显示全部楼层
    回复浏览
    发表于 2013-12-30 02:57:58 | 显示全部楼层
    温病初期,喝了两剂小柴胡汤,感觉好很多,就以为没事了,结果周末两天咳嗽加剧,实在撑不住了又问诊,结果得喝小柴胡加石膏汤了
    发表于 2014-1-7 18:08:19 | 显示全部楼层
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