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    [内科杂证] 提问: 咳嗽的阴和阳

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    发表于 2013-10-25 22:12:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    记得郎中以前提到过, 如果咳嗽是在晚上,是阴虚咳嗽;白天咳嗽是阳症咳嗽。
    . J& i6 }* h/ ]3 ~5 K8 t我的问题是这个白天和晚上如何鉴别,例如早上5点算是白天还是晚上呢?
    发表于 2013-10-25 22:27:42 | 显示全部楼层
    为博士效劳,这是四诊技巧里有关咳嗽的一段,
    & |; u) b+ B( m# p! }8 R0 h3 R: }- K  O# r
    咳嗽:' n: q# ~1 U7 h; m- Y
    夜间平卧加剧,而坐起缓解为痰饮;夜间干咳加剧,为阴虚燥痰;: a- `5 _9 Q+ P- S4 Q9 F
    白天咳嗽重、或动而咳喘、休息缓解,为气虚;
    $ E; T  N$ W- F) i- O) ?早晨起床后咳嗽加重,为痰阻肝肺。
    6 u4 i) L3 x8 K+ o) q( |% P4 P

    5 w0 |6 k1 O5 l2 ~; g不知道这个算不算答案?
    发表于 2013-10-25 22:30:21 | 显示全部楼层
    我觉得早上5点咳嗽还是属阴,上次有个小孩凌晨咳嗽,郎中如是说:凌晨偏前一点,不是凌晨一点到三点或晚十一点到一点间,说明还有气虚存在,就是气阴两伤,气阴两伤是久疾导致
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:30:39 | 显示全部楼层
    这个我看到了,我是问白天和晚上的时间区分。
    发表于 2013-10-25 22:37:24 | 显示全部楼层
    ) D$ D( P+ F. b, _  p% G& N. H
    + R! R* \  b' p# F1 J0 X1 y- ^
    你还真的要精确到24小时吗?古人用的可是时辰啊,每两小时一算。* d3 B) z" M; t: x" C! M2 o. Q
    3 G# p- K: h4 C: g+ @5 Q+ ^! W: f2 ]  c& @
    王睿妈说的有理,白天应该是上午12点左右,晚上应该是临晨12点左右啊,不过我是瞎参合就是啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 22:39:47 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    发表于 2013-10-25 22:50:07 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?* U# ^. @3 \6 u  B, i% r# q
    ephd 发表于 2013-10-25 21:39
    & C4 |6 s% d& j9 B/ x

    ' X" j9 Y8 ]2 v你的胁肋还真不短啊,够上水蛇腰了啦!
     楼主| 发表于 2013-10-25 23:00:09 | 显示全部楼层
    所以我现在心烦喜呕啊
    发表于 2013-10-26 07:38:11 | 显示全部楼层
    我觉得要区分阴阳,不应该用具体几点钟来划分吧?" n( D% {0 Z# o0 X% g
    * Z7 a4 [" @: I2 l
    是不是还要看季节,看太阳出山的时间呢?
    4 `" N: T3 S* U" i0 K" m* W0 ?# z1 x
    比如,同是早晨6点,深冬之时,外面漆黑一片;而在盛夏,已是天色大亮了。
    : p2 X4 x0 }, f% v* p* N
    / v: t+ w0 F2 ], i8 S9 o  n等郎中来解释。
    发表于 2013-10-26 08:10:07 | 显示全部楼层
    我觉得不能这样武断地计算时间,就是王叔和一样,教条主义,给人家好好的伤寒论画蛇添足,每一经都加一句话,太阳病愈合时间是什么时到什么时。虽然也有些道理,就像郎中讲的那个激流勇退的御医根据阴阳病来分朝夕服药。但是,就这样总结凌晨5点。。。。嗯。。。
    6 g4 P$ \5 R' i" Q+ `, j不过。我觉得凌晨5点z正好是分水岭。。阴阳交界的时刻。。 此时咳。。。我不知道。。。
    发表于 2013-10-26 08:11:24 | 显示全部楼层
    合计着在12AM和12PM之间属于半表半里?
    9 q& Y# r1 g' D+ {; K. A5 R7 y9 zephd 发表于 2013-10-25 22:39

    0 E/ r7 J0 r- d' W! ^+ X! S; j+ M0 F
    6 t. _. B& X3 O, n/ ]
        等着郎中pia死你!!!
    发表于 2013-10-26 08:14:30 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。0 h/ i, [+ g  q7 D

    # N7 R( r3 U5 a& ^一、夜间干咳,会是子时、丑时间咳,特别是丑时咳的多。这是阳始而阴消之时。0 S% \0 R0 q! r
    (子时为夜23:00--次日凌晨1:00      丑时为凌晨1:00--凌晨3:00  均为当地标准时,非夏令时), ]+ R: D! }1 U( B

    2 i  Q* n( V* o二、晨起咳,一般指的是寅时和卯时、辰时咳,特别是卯时咳。这是因为卯时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。由于纬度位置以及冬夏差异,有的地方太阳升起为辰时,故而也有辰时咳。) C' A( C* m% Q+ S) ?: |
    (寅时为3:00--5:00,卯时为5:00-7:00,辰时为7:00--9:00)/ N( A9 O( {7 S4 y& i/ o

    / ~( X! E/ y8 t& S+ ?' P4 u为什么不能精确设定时辰,是因为中国从低纬度到高纬度所跨较多,即使同一经度范围内,每天太阳升起和落下的时间是不一样的。. _7 L, i9 w6 l9 t$ Z3 K' Q7 H! y* s
    - Y7 u$ B# v9 P/ Q5 q- ~' d' i4 O
    比如很多南方人,象广东的、香港的,会觉得这蒙特利尔这种高纬度地区,冬天黑得早,下午四点半以后就伸手不见五指了; 夏天亮得早,一天之中也就凌晨两点到三点会暗一下,到了四点半、五点太阳就出山了。其实就是纬度的不同。0 [. M$ F) v, H" {& |, g  b
    - ?: [: Y( b7 D1 N
    太阳的起落,就影响着环境的阴阳(实为温度、湿度、气压变化,古代无温度计和湿度计以及气压计,无法得知这些细微差异,但能通过自身感觉,发现一天之中会有如此变化的规律),环境的阴阳变化,就影响了居住在这个环境内的人的阴阳变化。
    8 s$ L2 \% [; Q7 {3 n* s
    ; G$ d: |: ]. m+ E0 L
    - i% f" P' x( t. I. A/ `
    / Q. {. u( K) u
    : k2 Z1 H4 [3 Z' a7 b, b& A" l同理,就好理解午后潮热。午后是一天之中温度最高的时候,所以阴虚者,血瘀者就会潮热。而温病患者,因为阴伤津液少了,所以午后高热。丑时,因为是一天的阳气初发之时,所以温病者,到了丑时又会发高热,到了寅时和卯时,阳气被耗了,所以又凉下去了。这也是,我总对一些得了温病的孩子的爸妈反复强调,注意半夜两三点时,看发不发烧,咳不咳的原理所在。
    ' {9 ]' i: l7 X' ]" H
    7 ]. [* x' k3 D0 s% z/ l0 R+ D# \6 n1 |
    : {0 ^2 ]* R+ @. \% F% f大家不要轻视了这太阳对地球影响,特别是在高纬度地区的人会有体会。同样一个办公楼或家居室内,同样把温度设定摄氏18度,在夏天你穿件单衣会觉得很舒服,但冬天哪怕外界温度低到零下-30度了,你穿了两件衣服,都会觉得这室内的18度,暖气跟没开似的,觉得冷,非得要25度左右。
    0 X6 I% p1 t% Z' X- {
    , e( ]. B8 {% {5 p
    / r7 ~, Y' T) q4 i) J4 F我们现在能明白,地球除了有自转外,还有公转,冬天太阳直射点去了南回归线了。用中医的话来说,冬天里大地的阳气就不够足,人的阳气自然也不足,所以同样的温度环境,你冬天就觉得冷,夏天会舒服。% v$ b! B0 l& T* d
    2 b7 V9 G7 N" G5 a! D/ f& \0 P
    ) w  ^7 [1 s6 x% L: h  D+ N

    % U- |5 _" g  ]  O, L- l0 ]3 G0 u) D( K9 |0 ]
    发表于 2013-10-26 09:40:25 | 显示全部楼层
    早5点钟要是还没起床,应该算晚上。
    发表于 2013-10-26 09:49:02 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中 1 C  S9 Z+ `% ^" ^, Y- t
    / d9 ^, Z2 x& X9 ], V3 x
    9 {) ]) g$ w* i+ w+ u
        谢谢郎中解惑了。
    ) Z8 s% |! }! y6 G9 l$ x; c" b3 K6 n1 _8 C, d
    有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时咳。这是因为辰时多为太阳初起之时,一天之中最耗阳气之时。”,这个辰时,应该是早晨7:00-9:00,这里辰时咳,是否是卯时的误写?早5点到7点多为太阳初起之时吧?如果理解错了,请忽略。
    发表于 2013-10-26 09:51:12 | 显示全部楼层
    回复  蒙城郎中
    , f4 y  e5 J% f( j. `, {- A4 p
    * ~1 m4 P- \! i( ~, b) w( B" ^- M6 I" ~- e, V- B
        谢谢郎中解惑了。2 l% N/ ]3 n# L# y

    & |) X- e, E- ?  w有个问题,第二段“晨起咳,一般指的是寅时和卯时咳,特别是辰时 ...
    8 b3 d6 r& w# g  v8 o7 o招财猫 发表于 2013-10-26 09:49

      {- D  r; M, d3 G! z
    " d2 ^) r' V9 P* o, V2 h  d+ P3 R: Z. [& i& o/ ?
       对,辰时是卯时的误写。写错了。
    发表于 2013-10-26 11:04:31 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Student 于 2013-10-26 11:10 编辑 9 s9 c  t" F6 ~7 j/ ^
    1 {2 h9 t8 D$ l- l
    回复 12# 蒙城郎中
    : a6 x& ^9 h2 `' J8 M. G* N
    ! _4 o: f, b; P) f3 a5 N# D6 ~% I; v. A& s- ]5 ^; `
        白天与夜晚的区别,难道不是天亮与天黑的区别吗?不论身处何地,天亮了就是白天,反之就是晚上。难道这也是一个问题?!* S, `1 M# k6 m) T+ T" m" }
    还是我太不科学了?
    发表于 2013-10-26 11:12:20 | 显示全部楼层
    以白天和晚上来区分阴阳,是一种粗略分法。
    * M$ }; f( c9 |( u7 ?" c0 ^1 C0 W+ d# G
    **** 本内容被作者隐藏 ****" D: i) p8 `% W
    蒙城郎中 发表于 2013-10-26 08:14

    3 `! m" P  F* k% n& {+ B' w( _. @4 p; N$ Y" ~  Q- N2 a
    谢谢郎中讲解!
    发表于 2013-10-26 11:20:14 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    * ^: n& i" h+ N' K1 B1 |- N# u
    ; R! Q4 I2 _" g3 s% @& \% B
    6 \  V$ }% n1 i, [    一定看
    发表于 2013-10-26 14:09:20 | 显示全部楼层

    7 T8 C/ Q  W; H9 \5 w! W                               
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    / ]. `  T$ N1 z: z( x- b- S( H/ k/ e, V/ V- h7 v1 D6 x
    ! d$ f7 A% ^# s8 G; s4 t4 l$ E* B* Z" W
    配个图,直观些
    发表于 2013-10-26 14:53:14 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6 2 |% R/ w8 T( n: f6 ]; L7 g& c) n8 d

    3 ~0 p7 z1 F3 E谢谢天使MM!
    发表于 2013-10-26 15:04:52 | 显示全部楼层
    回复 19# Jck6 5 J6 t9 e  N, S/ T/ O
      o" O) ^) C' v3 x# D% J) i) |7 g
    ' n& ^3 v$ i  ]$ k, {% G. ~
        这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。
     楼主| 发表于 2013-10-26 22:57:00 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:6 \* ^/ f% s) J
    肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑肝通。9 `4 a" \7 S7 Q! p
    / K+ A8 u3 R1 R% _( U  K
    晨咳最少也是肺气虚
    发表于 2013-10-27 05:35:14 | 显示全部楼层
    配个图,直观些  [1 {. _+ h# Q3 I& i  T5 {8 v4 p" Y
    Jck6 发表于 2013-10-26 14:09
    7 O' Z+ _/ \( S* k
    : H7 m: }8 g% `  T9 }* t  [0 a
    发表于 2013-10-27 20:23:05 | 显示全部楼层
    回复  Jck6 + J9 R* k0 ~& x0 a4 C) b2 m* N' T7 b, y
    2 r1 h4 x: e- N
        这个是个好东西,建议天使MM在资料库里单开一帖,这样找起来方便。 ...9 {; K2 ~, l5 U  l9 j. F  h9 X8 ^& H
    招财猫 发表于 26/10/2013 11:04

    3 \& y) t+ V. T% b1 ]5 ~" V" z 好,这就开贴。
    发表于 2013-10-27 20:40:55 | 显示全部楼层
    多谢郎中解惑,jck6的图让我想起一段顺口溜:
    ! w# j; E, g/ }( z( D" F# |肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑 ...
    ; M) f. }' v& A& [; H+ hephd 发表于 26/10/2013 18:57

      A9 T. D, T: }* k
    & [$ a) z6 V6 S) k, T% Z这个顺口溜好,帮助记忆,$ M/ C/ m' _: P8 x2 E) \, Y8 i
    2 ?$ r9 i! M- S' G
    曾有个老人打电话说临晨咳嗽,马上跟他说,这个时段咳嗽快点看医生吧,回来后告诉我结果:肺炎。
    发表于 2013-10-28 04:21:09 | 显示全部楼层
    回复 12# 蒙城郎中
    $ ]6 H) w1 ^% o1 o$ D
    ( {- _, l( V; g' H4 [) m2 j  Z6 n: ~
        谢谢郎中的详细解释。
    发表于 2013-10-28 04:21:34 | 显示全部楼层
    回复 14# 招财猫
    - l; t+ r0 p2 h6 `
    - i7 k9 E1 d3 O" I2 {# z+ Z) h) n* h1 A$ W7 t
        猫大看得好认真。
    发表于 2013-10-31 12:00:05 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-12-30 02:57:58 | 显示全部楼层
    温病初期,喝了两剂小柴胡汤,感觉好很多,就以为没事了,结果周末两天咳嗽加剧,实在撑不住了又问诊,结果得喝小柴胡加石膏汤了
    发表于 2014-1-7 18:08:19 | 显示全部楼层
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