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我曾经就多次说过,药方子开的对不对证,是药效有没有的主要因素,无论什么材质的锅,只要你能煎药,就都行。就跟没有学不会的学生,只有不会教的老师和不愿真心教的老师一样。病人能不能治愈,主要的因素在于这开方子的郎中的水平和当时的心态正确与否。" S- g( U0 e# R
! r6 U- h0 e; J, B! g e: a 高压锅,古代没有,现代才有。现在医院里的煎药机,其实就是“高压自动煎煮分装打包机”,核心的部分就是高压锅。高压锅炖的肉骨头跟慢炖锅炖的肉骨头汤,喝起来一样好喝,闭着眼,谁也分不出区别来。同样,高压锅煎的药,和砂锅煎的药,闭上眼谁也分不出来。但高压锅有着它的特殊性。
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* j+ |/ ^: @8 J2 C( b' l5 M" a 特殊性一:不煎急证之药
5 F& V9 N5 T7 S! {0 { 象治感冒啊、应急救命之类的,不要用高压锅煎药。一是,这类药多数是快火猛攻,一沸就用的;二是,有时病人已经快断气或症状很凶险了,没沸时就得先取一点儿先喂喂的。用高压锅煎药,一般以补剂为主,或是方中滋补类药较多的。如,党参、人参、黄芪、生地、熟地、淮山药、山萸肉、当归之类的。
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8 k# u; E' S6 o$ B& F0 K1 e% { 特殊性二:预防堵住了高压出气口* w& \ e& D) D* @7 D8 S6 q" D
高压锅爆炸,就是这高压出气口给堵住了。煎中药时,特别要注意的是这种。象蒙城的一刀铺子有那种三刀四刀一个的汤料金属球,大个的,象成人拳头般大小的,拿一个,这玩意煎药特别好。要挑眼儿越密越小的越好。
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' K! \. N5 E" l8 [/ j' T 凡是一些浸泡会漂浮在水面上的,如花类、叶类的,可以用这汤料球包起来煎。如果是粉状的,去药店买那种医用消毒纱布来包。
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只要把这些易堵住高压出气口的药,另外包起来就行。特别是这些药都很轻,包好了可以沉到水里,更利于药汁的煎取。象生地、熟地、山药、白芍之类的,没必要包,愿包也行,用纱布包好,煎药时把整个儿纱布拿出来,还不用另外滤药渣了。' O5 K0 g9 U0 }. q0 p' a. E
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& u1 b. m1 ^3 l! W0 f: ?: Y1 n 特殊性三:时间短6 r5 A: t4 M6 ?' Z# t7 H2 C: l- s
所以要提前浸泡。特别是滋补剂,要提前浸泡个半天一天的。) d. |6 q L: |0 e
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煎药时,先用最大的火煎,等上气了,高压出气口冒气了,盖上高压阀帽,转成小火,然后煎十分钟到二十分钟。(视药物量,时间的控制,就跟自己压骨头汤一样估计时间。)5 ?; s; [9 N& o: M
& \( a3 P. p! k, O7 }$ q& W5 d 最关键的是,无论是滋补剂,还是调和剂,离火后,不要马上开高压阀帽,要焖!如果是滋补剂,焖个半小时,调和剂,焖十分钟。
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! ?5 T% T9 H. q 象有的两煎法的调和剂,可以先滤一次药,再加热水(注意一定要热水,再煎的药不能用冷水,煎药时,发现没看好火,药煎过头了,药汁不够了,补水也得补热水,不能补凉水。补凉水的情况只有在都没开始煎之前才能)。再上火煎一次。然后两次的药汁混好,再用另外的锅大火浓缩调和。就是两煎法的,要改成三煎法。1 t9 N' M% D: K6 j! y" F- G4 J
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9 ^& m7 B6 Q8 o7 D6 h. N% y 同样,也是只要你家的锅足够大,能煎五剂就五剂一次煎,能三剂就三剂一次煎好。但要注意的是,不要煎超过五剂,因为煎好的药放冰箱时间太久,如果冰箱下面的冷藏室温度不够低的话,还是会变质的。
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特殊性四:水量蒸发少1 {4 t! }# o, x0 ~6 e
由于高压锅煎药,水量比用普通慢炖蒸发的水量要小很多,所以一般要求一剂每天的服用量,在加水时,再多个100到200毫升。具体数据也得根据药物的量和药品而相应变化。
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但有个前提是:水再少,水平面都不能低于药的平面。1 p K6 n1 A5 }: r: m
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. M% c6 ^* z _) k4 A/ {+ Q 如果是用纱布包的药,尽量用大点的纱布,让药能尽量平摊在锅底,而不是随便一包,象个大球般,露出水面一大截。
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