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我曾经就多次说过,药方子开的对不对证,是药效有没有的主要因素,无论什么材质的锅,只要你能煎药,就都行。就跟没有学不会的学生,只有不会教的老师和不愿真心教的老师一样。病人能不能治愈,主要的因素在于这开方子的郎中的水平和当时的心态正确与否。
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3 ?) ]: P$ E, p: s4 _) v# [ D( @& N/ J 高压锅,古代没有,现代才有。现在医院里的煎药机,其实就是“高压自动煎煮分装打包机”,核心的部分就是高压锅。高压锅炖的肉骨头跟慢炖锅炖的肉骨头汤,喝起来一样好喝,闭着眼,谁也分不出区别来。同样,高压锅煎的药,和砂锅煎的药,闭上眼谁也分不出来。但高压锅有着它的特殊性。
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特殊性一:不煎急证之药
( U9 j) S5 C8 o) x8 ~ 象治感冒啊、应急救命之类的,不要用高压锅煎药。一是,这类药多数是快火猛攻,一沸就用的;二是,有时病人已经快断气或症状很凶险了,没沸时就得先取一点儿先喂喂的。用高压锅煎药,一般以补剂为主,或是方中滋补类药较多的。如,党参、人参、黄芪、生地、熟地、淮山药、山萸肉、当归之类的。
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7 d2 P) A. o1 N P7 m! S9 D 特殊性二:预防堵住了高压出气口$ E! K$ T! A6 \
高压锅爆炸,就是这高压出气口给堵住了。煎中药时,特别要注意的是这种。象蒙城的一刀铺子有那种三刀四刀一个的汤料金属球,大个的,象成人拳头般大小的,拿一个,这玩意煎药特别好。要挑眼儿越密越小的越好。+ R7 _& E- a" U* Y4 U% V& U9 |* o
7 g" i7 u% C j i 凡是一些浸泡会漂浮在水面上的,如花类、叶类的,可以用这汤料球包起来煎。如果是粉状的,去药店买那种医用消毒纱布来包。! t4 h" ]% ?- i
. Y+ {9 B* r3 k( J" {2 n/ \ O 只要把这些易堵住高压出气口的药,另外包起来就行。特别是这些药都很轻,包好了可以沉到水里,更利于药汁的煎取。象生地、熟地、山药、白芍之类的,没必要包,愿包也行,用纱布包好,煎药时把整个儿纱布拿出来,还不用另外滤药渣了。
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9 }7 H; b6 c" O$ n# t 特殊性三:时间短4 d8 z6 J6 u( Z/ n6 T. B9 Y5 A
所以要提前浸泡。特别是滋补剂,要提前浸泡个半天一天的。! V, R8 {1 o+ `6 W& `$ g( k1 t
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煎药时,先用最大的火煎,等上气了,高压出气口冒气了,盖上高压阀帽,转成小火,然后煎十分钟到二十分钟。(视药物量,时间的控制,就跟自己压骨头汤一样估计时间。)
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R j k: s. _: f* [2 _ 最关键的是,无论是滋补剂,还是调和剂,离火后,不要马上开高压阀帽,要焖!如果是滋补剂,焖个半小时,调和剂,焖十分钟。
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象有的两煎法的调和剂,可以先滤一次药,再加热水(注意一定要热水,再煎的药不能用冷水,煎药时,发现没看好火,药煎过头了,药汁不够了,补水也得补热水,不能补凉水。补凉水的情况只有在都没开始煎之前才能)。再上火煎一次。然后两次的药汁混好,再用另外的锅大火浓缩调和。就是两煎法的,要改成三煎法。
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同样,也是只要你家的锅足够大,能煎五剂就五剂一次煎,能三剂就三剂一次煎好。但要注意的是,不要煎超过五剂,因为煎好的药放冰箱时间太久,如果冰箱下面的冷藏室温度不够低的话,还是会变质的。# B1 z, C' o% V; k) O
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特殊性四:水量蒸发少
2 H2 Z5 ~& M8 f4 D* p+ T4 U 由于高压锅煎药,水量比用普通慢炖蒸发的水量要小很多,所以一般要求一剂每天的服用量,在加水时,再多个100到200毫升。具体数据也得根据药物的量和药品而相应变化。
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; q2 n: S3 n( z9 S! r% t& x- [+ a 但有个前提是:水再少,水平面都不能低于药的平面。
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如果是用纱布包的药,尽量用大点的纱布,让药能尽量平摊在锅底,而不是随便一包,象个大球般,露出水面一大截。
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