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年龄: 三岁七个月 性别: 女 身高: 97CM 体重: 23KG 种族: 黄种人3 Q- {0 v% g; f" A- `* y
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一、寒热. `9 J6 Q, y& a$ Q( t) Q/ d
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9 {: @ S! Z t1 K* g0 q! [+ }恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?一日几次?
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持续高温超过39度近一天8 O }6 q! ^! u( k# J$ N# p
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0 x' w* h! T$ r5 b二、汗7 t8 x8 X0 w$ d2 i
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?# ~7 v, K8 K; q6 X$ h& ~6 f
+ A2 S6 w1 i: p! J* V) E额头无汗,脸没有油滑感,一直高热无汗,手心脚心发冷0 @6 T. O. [+ l% W! t
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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3 J1 Q4 [; W8 Y+ ]" |5 p4 v+ ?' |不爱喝水,嘴皮干裂有竖纹,颜色偏暗红6 Y, W" f* W0 K5 @. j' I
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" ~+ S3 F5 x, g m7 Y: B四、小便 < /div>4 J0 U: ~+ b: I2 X7 g8 Y8 q7 J
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8 U9 W R3 ^- |4 N* R$ l7 E2 h色黄赤?色微黄?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?2 `$ ]( M' t/ D1 \/ k! J
9 {0 X* ?$ E/ i3 ~小便少
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五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?味臭?& P) r& l3 ]$ M$ R! ]% Q
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今日无大便
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六、口感食欲
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/ c( `' M% a( p5 H恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?4 @- L* K! D& _* C1 Y5 N
+ w. i7 s/ ^3 P$ }3 _( W5 {/ [无食欲,早上和中午食白粥后都有呕吐' A: f8 K4 C- w, M7 q
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4 V6 Z* S" }$ x+ i" U; n1 G. l七、痰涕
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) J" o7 [8 b1 O% L k) J& V1 l. m1 DA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上 有)?不易咳出?& T+ K) `2 N( C, [$ Q8 A
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没痰
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& ^8 ?/ M' X. U, ^+ T# t5 y; ?B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?
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+ H' x" M: w) `4 o没鼻塞,没鼻涕
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7 v) P" G6 F) [7 C' N' c4 |八、发作规律
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?2 k1 V% a) P3 V% l9 W: V7 y
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昨半夜起加重,一天内没有变化,高烧不退: W& n$ P/ H0 k8 c4 {0 b
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九、咳嗽+ [+ J" D1 S, c6 p g
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?4 ?4 k8 d7 U' k% |
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不咳嗽
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, _3 T9 E5 S u: V; B% {) a% W4 w十、舌与苔
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A、 舌质:干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?
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4 h5 m$ _# R5 A! h! q# |7 M: D% C昨晚白1 U! f' H7 t3 W. L
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' a5 ]9 A* @( D/ V# _7 V. o4 n- {0 _B、舌苔:厚?薄?白?粉?黄?腻?无?有芒刺?象草莓?
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% |& E& H+ [3 A( p2 Z昨晚厚,有芒刺4 J7 T! |6 ? w6 s/ K
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十一、其它不适应症状' t4 J {- d* v+ h9 ]+ s/ N m
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o0 B3 W! x5 @痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹)?痛的部位?
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自述胸口不舒服 |