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    [临床技术] 郎中说流感

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    发表于 2013-7-17 09:38:03 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    http://groups.wenxuecity.com/discussion.php?gid=1665&pid=29637+ k% y9 o% \$ t) a0 O
    2013-04-05. \. j  n$ D1 v; n

    ( |8 N' J1 Y1 A; _蒙城一郎中:
    ; f0 D4 C, O: }" V! D* X7 N* V: [; Z0 T( ~+ d& M
    上次谈流感时,谈到有微干咳、或是感觉咽干的,可以用北杏碾粉,2克拌到酸奶里,一日三份就行。
      E: x% B$ J' \( W/ E
    % s& L# |: {4 M+ ]这次,从目前国内反馈给我的信息是:多数患者最初有鼻子干的现象。
    ! G) r' z( Z/ N5 f
    1 S$ q# N6 Q- [3 L" r, S鼻干:用白梨一个切薄片,瓶装矿泉水一瓶(有条件的自已采山泉,加国的因为自来水多数本身就是冰山水化的,所以可以直接用自来水),用个碗浸泡,放冰箱冷藏个几小时,然后喝那冰水、吃那梨
    1 D2 P; c/ X7 G" J3 n
    ; d6 U4 V* w9 g一日有两个梨就足够了。平时阴虚的,常有鼻孔发干的,也可如此保养。
    ; v1 H. b7 V- k+ I2 O
    & n" I1 B( w+ f' b4 H; ~4 w5 P如果鼻干,稍有点发热,去唐人街的广东人汤料店买“夏桑菊冲剂”,四小包为一剂,热水一大碗冲开,放半个鸡蛋大黄冰糖一块,一起烊化,置冷(可放冷冻室快速置冷),大量凉服。直到热退。- x6 V7 V  T5 W, P6 n0 _: ?  o0 _( ?
    % Q$ ?! m' j6 T
    平日里虚寒怕冷的,压根不要怕这温病,不用去预防,就是得了,有了症状,多喝点凉白开就解了。如果用上面的,反而会造成伤寒入里,没病反而有病了。3 D6 G4 n& ^. ~- X8 k& M

      Q2 n; M2 t) j% e( G) P- H1 L% [' R
    冬青夏荷:% r2 M, i$ v- j- C9 [& U

    1 ~: V- x" D1 J郎中,那阴虚鼻干但又怕吃凉的怎么办呢?
    0 P( `% U: N" L. y( [/ `7 k! _' i5 Y2 u
    蒙城一郎中:& t' |0 K( e1 u# W! A4 T

    ! `/ G: ^8 R8 T* A  Y1 C那就烧一桌满汉全席,光看着不吃。嘿嘿。
    8 E, X2 |# L% N: P- y# ]/ O
    % v/ Z4 D; m8 v% B3 N/ o有阴虚,但吃凉东西不舒服的,可温服。
    ( g2 c5 H& M+ y& Q; H% @5 b! H& Z  `' F
    soccermom:
    5 N% A' i  }' h% u  q/ v. K! p9 }2 j2 r
    郎中,鼻子发干但胃里不愿意接受凉的怎么办啊?我上月在国内就是吃很多梨但不能吃冰箱里刚拿出来的,喝热的才舒服。
    % N4 f4 K5 r: m; C8 v0 B
    2 J2 S# Z' G: U5 `j'espere:
    - Y+ Y/ U4 W  S' s' S; Y
    5 a7 |% Z4 @4 f  E: N看看郎中在第3楼的回答。

    评分

    参与人数 2威望 +28 金錢 +130 收起 理由
    招财猫 + 10 + 10 重温一下,谢谢猫妹
    贝贝妈 + 18 + 120 猫M辛苦了! 嘿嘿,我这两天才开始熟悉评分 ...

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     楼主| 发表于 2013-7-17 09:42:22 | 显示全部楼层
    本帖最後由 amengcat 於 2013-7-17 09:43 編輯 / G1 e1 G+ ~# a  a9 w3 E

    ; Q$ q; G: B/ ~3 E) {http://groups.wenxuecity.com/dis ... =1665&pid=29290
    6 K7 d/ n! R  x& x% b+ s
    + G  Z- Z) F2 J0 j& U上海又开始新一轮的禽流感了2 [/ t. |) \- L2 s- {

    3 |1 f+ K* f) @. d* n冬青夏荷:
    + T# f- m( r; c8 D! I7 A; g! y4 d! X- J% _
    郎中,你以前发过贴讲过上次那个SARS,这次这个是不是类似的?谁给贡献下那个帖子?搜索有时候也搜不着。谢谢!
    & c0 U) ~. g$ d, \0 z. {) Z2 h$ b; ?' C- f  q" M$ y; f7 i

    ' `5 Y5 r# f6 E2 F" a* Iephd:
    0 g5 S: C9 k4 n1 Z& ^( M3 r1 T1 |; k  M9 S4 n: i
    按[倪][海][厦]的招基本上不用咋辩证, 就直接上大青龙了. 不过他已经挂了... 死无对证啊... X  B8 y4 |" J( k6 r

    . y# c' S0 I6 Q: _8 T3 M+ Y& ?& o! J( b
    蒙城一郎中:$ N  D, o& n. V3 E! ?5 p
    5 p- v: s) p) z( k
    如果拿西医病名套中药方,无疑是错误和无效的。关着门吹和临床上阵抗击病毒是两回事。任何一个病毒,不同的人感染,有不同的症状,并非单一的症状。
    # n( A/ @' \( z% N2 k, a) t$ G$ k无论是蒲辅周抗击乙脑,还是邓铁涛抗击非典,都不是一个方剂通吃。中医的成就不在于吹能治好西医不能治的病,而是实践与临床上得到患者的认可。吹得好,不如疗效好。
    ) J2 B0 f/ P# C$ ?; ~/ q' f从目前的症状及发病规律,以及中医诊治病案来看,
      ?. A0 |% b* l8 q! g: F- E
    ; y' t. j$ y, y禽流感,带有明显的温病症状,同非典一样。9 G& U1 I3 x% L) r  Y5 t

    / X: M' q% n0 q5 r4 o0 b- T邓铁涛的《论中医诊治非典》一文,有借鉴意义。! [# z( d( ~- t6 o) N+ k

    0 s% V( o( ]) i( Lhttp://wenku.baidu.com/view/e889f0717fd5360cba1adb2c.html
    $ O# u' O; V! Z" b* V* x' ?. T, c# s# |
    7 R  P; f- v* y) G* q2 O4 j; p3 C
    冬青夏荷:
    2 J+ `+ b/ Y' J4 G$ k9 o8 [5 r! z' M! R1 q
    这个很详细啊,不过对我来说太难了...我囫囵吞枣地看了一下,慢慢体会,大家发表看法啊!
    . b2 \( I% G) K$ }. |/ N9 G- ^; L, @3 o1 r: k  z
    # Q; P% D* ^' e8 s. O
    舞女:) a4 {' c2 u: \; R& {: ]
    ' n1 f4 ]7 v: V' I1 z
    哇。早期中期很多都用到生石膏耶。高峰期用水牛角。都是要把热度降下来。。。这篇很好。很好。很好。很好。很好。很好。很好。谢谢郎中。但是打印不出来。。。 3 n' `( f8 D- \- B- a7 \3 U5 ?
    =======================================
    3 ?8 W. A4 T$ A1 c5 v1 P( X# Y3 C大青龙不是发汗的吗。为什么要用在温病这里请问。: N) ]6 [, Y1 Q9 }# M; B: I% z
    - k3 \' p/ K9 w- z* [! H% \$ @/ X

    & |. w5 P% [6 e蒙城一郎中:. _3 J1 Y6 `# k
    / c- r1 N# N3 u8 h
    伤寒,脉浮缓,身不疼、但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。
    9 ^0 b7 ~# {  k9 b5 ]: a" m  e6 ?8 Z1 u
    温病中的湿温初起,湿遏卫阳阶段,有无汗、恶寒不重但身重、头目水肿、烦燥、乍有轻时(偶尔会有一时的减轻),脉浮缓的阶段,可用大青龙汤。
    / K& a0 i7 ]; A- w9 O1 f7 S7 R) Z; S, a
    温派中用藿朴夏苓汤加减应对,是担心大青龙汤是发汗峻剂,恐汗出不止而阴液俱失。有点担心过头,主要原因还是温派大佬叶天士怕石膏所致。9 _3 W: l+ U- Z$ Y0 M, f
    ; _% q" w* l& n6 U) I* J8 _
    ; R" e* t! P# ~) O
    ephd:
    9 Y7 v9 R/ S- J* I2 Z( o
    , r+ `8 n7 p# C$ N这篇文章以前看过没有太注意, 现在能看懂一点点了. 每个方药仔细查询之后发现又看不懂了.没有临床两眼一抹黑啊.......& Z* `- w1 J: E5 s
    6 {9 F5 T7 w, _! h. H0 W* y
    还是陆游说的那句话, 纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行.
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    ; z& i" K$ R( E) n/ _( ~
    ; `) g3 f5 b4 N/ p猫猫85:, @. Y5 u( {2 A& F2 ~
    ; \: v  x: b  S+ C" K
    邓铁涛-论中医诊治非典 2003-05-01
    / I/ c0 _+ M' u8 j) b# y) b/ p3 ?
    中国中央电视台的开播格言——传承文明,开拓创新可以看成是中华民族复兴的导言,中医振兴的指针。千万不能丢掉中医的精华,空想创新。当然世界各国文明也在传承之内,但世界人民都希望我们把中华优秀文化传给世界。
    7 W) p3 b3 ]: D. N# x
    * N8 w' T; t6 A  一、战胜非典我们有个武器库& x5 @  @4 D" Z5 ]; w2 B, `
    7 ]! _, E* \# W6 a& p( X3 Q% Y
      非典是全新的疾病,为20世纪以前所未见。无论中医与西医都遇到了新问题,中医不能袖手旁观。我认为对病毒性疾病的攻克,中医自有其优势。从历史可以 上溯至仲景时代,他宗族素多,十年不到却死亡了三分之二,伤寒十居其七,这个七就包括流行性病毒性疾病。故1956年石家庄流行乙型脑炎,师仲景法用白虎 汤疗效超世界水平,并不因为中医无微生物学说而束手无策。1957年北京乙脑流行,白虎汤效果不明显,蒲辅周用温病之法,疗效又达90%。1958年广州 流行乙型脑炎,我曾参加救治,为暑热伏湿之证,凡舌苔转厚者必不死,暑湿得外达故也,统计中医之疗效亦达90%,且无后遗症。上世纪六十年代广东麻疹流 行,番禺等地麻疹肺炎死婴不少,我校医疗队所到之乡村,用透疹清热之法,死亡病例便被制止。广州上世纪六十年代亦曾流行流感,用吴又可法——达原饮又收到 良好的效果。
    # a( c- i$ g$ i/ t1 C! s6 M; E& G, u9 u/ K& G
      国家七五攻关科研项目——流行性出血热之研究亦显示了中医在治疗急性热性传染病的成果:南京周仲英研究组治疗1127例流行性出血热,中医药组治疗 812例,病死率为1.11%;西医药对照组治疗315例,病死率为5.08%(P<0.01),明显优于对照组。江西万有生研究组治疗413例, 中医药组273例,病死率为3.7%;西医药对照组为140例,病死率为10.7%(P<0.01),疗效优于对照组。由于时、地、人等有关条件不 同,周氏、万氏的辨证论治完全不同,周氏治疗以清气凉营为主,万氏则以治湿毒法为主。此病西医同辨为病毒性疾病,按西医理论,病原相同,治法必同;但中医 治疗如果两者对换,则很难取得良好的效果。所以病原体只能作为中医辨证论治的根据之一,诊治的关键在于辨证论治。
    1 J0 {4 c+ ]5 w" ^: T3 h8 Z( x0 ~* N; |  Q+ L( f' h
      这些事例说明中医辨证论治不把着力点放在对病原体的认识上,而在于病原体进入人体后邪气与正气斗争所表现的证候,这些辨证论治的理论及方法历传两千多年,的确是战胜“非典”的武器库。
    " }( Q$ i% D& ~( j
    / M3 ?3 L0 Q9 c  二、战胜非典的理论依据与特色
    6 R% _; G; I+ D7 h! D  n, L7 B1 T# z- q
      世人多不理解为什么中医没有细菌学说,却能治疗传染病,对病毒性传染病的治疗效果甚至处于世界领先地位。因为中医走的是另一条道路。
    5 q$ T/ K6 A' K7 j
    9 B! q* g* d0 @, }2 N* A9 }  中医虽无细菌学说,但细菌早已被概括于“邪气”之中。吴又可的戾气、厉气、杂气学说,已非常接近对微生物的认识,可惜明代无光学上的成就,致未能进一 步发展耳!但温病的病原说发展到吴瑭,却使中医理论从另一角度认识了发热性传染性及流行性疾病,提出独特的温病的病因理论。这一理论,即使在今天看来仍具 有极高的科学性,足以破解中医虽无细菌学说,仍然能治疗急性传染病之道理所在。% G+ H# z1 p7 X  b- n. F
    8 J' \5 j) C) r# \+ q
      吴瑭《温病条辨•原病》篇专门论述温病的病因、病机、证候、诊断、治疗与预防等方面的问题。其中关于病因理论的论述共三条。吴瑭曰:“叙气运,原温病 之始也,每岁之温有早暮微盛不等,司天在泉,主气客气相加临而言也。”吴氏继承传统之理论,承认气运的变化是温病发生的原因之一。他承认吴又可戾气之病 因,但温病不能统由戾气所致。他最后补充流行病发生的微与甚,还与凶荒兵火之后有密切的关系,即他承认大自然的变化规律与发病有密切的关系,大自然的变化 既作用于人体,也影响致病物质的生长与广泛为害,又创造性地提出地理气候及社会因素与发病有密切的关系。) B% ]3 p. C$ h, E' B
    / X: w) n1 G/ ?! z/ V0 E0 k* w; ?
      《温病条辨•原病》篇:“〈阴阳应象大论〉曰:‘喜怒不节,寒暑过度,生乃不固。故重阴必阳,重阳必阴。故曰:冬伤于寒,春必病温。’”吴瑭注曰: “上节统言司天之病,此专言人受病之故。”瑭按:伏气为病,如春温、冬咳、温疟,《内经》已明言之矣。亦有不因伏气,乃司天时令现行之气,如前所列《六元 正纪》所云是也。此二者,皆理数之常者也。更有非其时而有其气,如又可所云戾气,间亦有之,乃其变也。温病之形成有内因与外因两大因素。“喜怒不节,寒暑 过度”而致“生乃不固”,说明正气内存的重要性。“冬伤于寒,春必病温”,是说明“重阴必阳,重阳必阴”。冬天属阴,寒亦属阴,两阴相重,与正气相持(伏 气)不即发病,至春天乃发,便成温病,总之用以说明邪正相争的观点。吴瑭承认吴又可的戾气这一致病物质的存在,承认戾气与司天时令现行之气同为致病物质, 其区别为引发疾病之轻与重,是一般还是特殊的发热性流行性疾病。1 a% Z, g1 e+ u7 N! F( M
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      《温病条辨•原病》篇:“〈金匮真言论〉曰:‘夫精者身之本也,故藏于精者,春不病温。’”吴瑭注:“《易》曰履霸坚冰至,圣人恒示戒于早,必谨于 微。记曰:凡事预则立。经曰:上工不治已病治未病,圣人不治已乱治未乱。此一节当与月令参看,与上条冬伤于寒互看,盖谓冬伤寒则春病温,惟藏精者足以避 之。……不藏精三字须活看,不专指房劳说,一切人事之能动摇其精者皆是。即冬日天气应寒而阳不潜藏,如春日之发泄,甚至桃李反花之类亦是。”这一条强调 “内因”在发病上的重要性。其冬不藏精须活看之说,是吴氏的创见,吴氏把冬伤于寒与冬不藏精互看,统归之为内在致病因子,并处于重要之地位。吴氏之论符合 唯物辩证法的内因与外因的辩证关系,即内因是物质变化的关键,外因是变化的条件。
    3 h$ q; {$ B8 `( f
    * l8 d! W. d+ B' d/ `) E1 `  总括言之,吴氏之病原说为:(1) 岁气、年时(气候与环境因素);(2) 藏精、冬伤于寒(人体内在因素);(3) 戾气、时行之气(致病物质)。& c3 @% P- A9 p6 w6 i" `) W, _
    0 f8 J* m; n; [6 s# C
      气候环境——致病物质活跃
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      发病的变化——正气不足以拒邪4 `6 l& g# c7 E4 A5 i) h  H3 c- r
    , l# @; B# g) T" f5 _. ]
      这样的病原说比之只重视病原体的现代医学理论似略胜一筹。当然吴氏对于微生物的认识与现代微生物学相比,就有天壤之别了。如果我们今天把微生物学的知识,取代比较含糊的戾气与时行之气,那就是比较完满的传染病流行病的病因学说了。3 D' k% {3 x( ?
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      我们的治疗不是只知与病毒对抗,而是既注意祛邪,更注意调护病人的正气,并使邪有出路。正如叶天士所说,或透风于热外,或渗湿于热下,不与热相结,势必孤矣。这是一个多么高明的战略啊!
      e- O$ I$ A* P9 K) d
    5 D; \# o; \1 n$ x4 q4 B& w5 a& z  中医注意祛邪或透邪,不是杀病毒。所谓祛邪,叶天士认为可以汗解,也可以从小便去,而仲景早就有三承气汤之法以祛邪,吴鞠通又将三承气汤扩而广之,还 有杨粟山升降散之法,可谓丰富多彩。西医知道发汗可以退热,今天不少青年中医也学了西医用退热针退热,而不知应该以微汗出才能祛邪,大汗淋漓病必不除。大 汗能退一时之热,过后又热。西医还有一个理论就是高热会损脑,故一遇高热便用冰敷,不知一冰便使邪气内伏,邪无出路,病必缠绵或有后遗症,特别是乙脑之类 属暑热之证。前人说:“暑当予汗出勿止”,故中暑证冰敷者多死也。中医之三宝是高热护脑的圣药,但今天的药监部门又认为三宝有重金属!药监部门无中医药之 才,中医则无权,可悲又可叹!
    + U, {. r0 \4 ^+ Z& F/ ]" S
    ! B0 B$ V5 V1 g# [) `- S  我们的中青年中医,学了不少西医这应是好事,但欠缺独立思考,更因中医教育把四大经典作为选修课,便放弃了中医的辨证思维,以西医理论为指导,对非典 之发热病人,不敢不用抗生素,还认为可以对抗继发感染之类,而现在的新抗生素强力杀菌也强力抑制病人的正气,使人体菌落失常。而中医若辨证准确,因势利 导,增强正气后邪可拒。故非典不宜随便使用抗生素,白细胞偏低便是正气不足的表现之一。中医有扶正驱邪之法应注意善用之。故非典后期往往可用人参以培其根 本也。仲景的人参白虎汤早就启示我们了。3 i; M- S1 n! K) r- d1 Q# x

    ! b0 K! B9 C  W+ s# b' c- K  三、非典属于春温病(伏湿)7 B. H3 s' P; f" C6 T9 X6 X

    1 a) Y: _! p4 B9 U  A$ z  根据广东省中医院收治本病患者112例的临床观察和初步总结,我认为该病属于中医春温病伏湿之证,病机以湿热蕴毒,阻遏中上二焦,并易耗气挟瘀,甚则内闭喘脱为特点。非典中医治疗方案:
    * F# A- }, G& L( S" D7 }6 q8 }; X6 o+ l/ G7 q. N3 ^
      (一)早期 多在发病后1~5天左右,病机以湿热遏阻,卫气同病为特点。治疗上强调宣透清化。常见证型有湿遏肺卫、表寒里热挟湿2型。
    7 }& Z" \$ ]0 A, r" Q# L' V9 j! S: O" b. I# c1 ~  @
      1.湿热遏阻肺卫证:症见发热,微恶寒,身重疼痛,乏力,口干饮水不多,或伴有胸闷脘痞,无汗或汗出不畅,或见呕恶纳呆,大便溏泄,舌淡红,苔薄白腻,脉浮略数。
    $ B  }* b5 B/ J! ^7 [% N) `8 s
    : p9 n0 v8 S0 }  治法:宣化湿热,透邪外达。" z! D& [3 A4 D* d$ [) T6 Y  J

    $ |. t! X, q) S. _3 N+ _  方选:三仁汤合升降散加减。
    % ]1 ?& C+ v! ^# u; Z8 M
    0 r1 B" l0 A. z4 X& U  药用:杏仁12g、滑石15g、通草6g、白蔻仁5g(打、后煎)、竹叶10g、厚朴6g、生苡米20g、法半夏10g、白僵蚕6g、片姜黄9g、蝉衣6g、苍术6g、青蒿10g(后下)、黄芩10g。/ }) l7 w% V6 r3 [

    ' H1 k! m/ f' |- D" b  湿重热不明显,亦可选用藿朴夏苓汤加减化裁。
    / Q4 s% s0 x, _% g+ z) ]. p3 E( y3 z0 Y# |
      2.表寒里热挟湿证:症见发热明显,恶寒,甚则寒战壮热,伴有头痛,关节痛,咽干或咽痛,口干饮水不多,干咳少痰,舌偏红,苔薄黄微腻,脉浮数。- y* W7 F( C) i( [
    2 M+ G8 {1 t: t9 E. b; b( d$ b/ f
      治则:辛凉解表,宣肺化湿。
    5 v* n+ c2 E8 ?& ?8 T' O- z- X0 S; r. J& {6 V. i
      方选:麻杏甘石汤合升降散加减。
    ' N- O4 T0 {$ Z& {3 n4 J5 k! O' `; E/ v, e0 S: i
      药用:炙麻黄6g、生石膏30g(先煎)、炒杏仁10g、炙甘草6g、白僵蚕10g、片姜黄9g、蝉衣6g、薄荷6g(后下)、连翘15g、银花15g、黄芩10g、芦根15g、生苡仁20g。: v& q4 s1 Y- q( o0 w; u2 j1 f
    ' A, P' P" [/ e$ B. \1 E/ n  d
      (二)中期 多在发病后3~10天左右,病机以湿热蕴毒、邪伏膜原、邪阻少阳为特点。治疗上强调清化湿热、宣畅气机。
    " t: _. S- c* v- `. g( c6 j
    # j6 \  r8 W& Q2 Z0 [  1.湿热蕴毒:症见发热、午后尤甚,汗出不畅,胸闷脘痞,口干饮水不多,干咳或呛咳,或伴有咽痛,口苦或口中粘腻,苔黄腻,脉滑数。
    $ |0 O3 Y9 k3 d- v& K4 e
    % P* W6 o) W  x7 e  k  J" s  治则:清热化湿解毒。+ O( L( @+ V4 M) v

    - `" B% o6 V9 ^# q; O- Q  j& L  方选:甘露消毒丹加减。
    7 P. G  [4 q; v) z' R) c' K+ R2 |5 q6 M4 X7 o8 z; H, A
      药用:生石膏30g(先煎)、炒杏仁10g、茵陈15g、虎杖15g、白蔻6g(打、后煎)、滑石20g、法夏10g、僵蚕10g、蝉衣6g、苍术6g、姜黄10g、石菖蒲10g、柴胡12g、黄芩10g。
    " H& w- H9 B; Y- A: n" v% r  `8 C& Q9 P( I+ C+ g9 [: k
      2.邪伏膜原:症见发热、恶寒,或有寒热往来,伴有身痛,呕逆,口干苦,纳差,或伴呛咳、气促,舌苔白浊腻或如积粉,脉弦滑数。
    ; w- P- d  F5 _" r0 T5 y1 F" R& O2 n# s
      治则:疏达透达膜原湿浊。! v: `  A  k/ X) F! x
    4 {& U0 c2 F8 f$ K, P
      方选:达原饮加减。% C% D" U: D* w/ s) T1 N  J- l

    0 x$ e) S* [, w& P  药用:厚朴6~9g、知母10g、草果1~3g(后下)、黄芩12g、柴胡15g、法半夏10g、杏仁10g、生薏仁30g、滑石20g。: k, [( Z8 V. ]6 M! F1 m% m
    0 H$ E7 V+ S3 D9 `+ r
      3.邪阻少阳:症见发热,呛咳,痰粘不出,汗出,胸闷,心烦,口干口苦不欲饮,呕恶,纳呆便溏,疲乏倦怠,舌苔白微黄或黄腻,脉滑数。
    6 E6 e) o9 F0 l: O+ r) F! V2 @0 o8 V) U0 F9 j' U
      治则:清泄少阳,分消湿热。+ s: e! u/ y' c9 L0 k
    7 K- v9 Z8 M8 U8 C% a# b0 V
      方选:蒿芩清胆汤加减。* m3 d. g1 D/ _
    ' |* f. U4 S9 b, Y
      药用:青蒿10g(后下)、竹茹10g、法半夏10g、赤茯苓15g、黄芩10g、炒杏仁10g、陈皮6g、生苡米30g、滑石20g、青黛6g(包煎)、苍术6g、郁金10g。
    ) @8 W" D0 w2 u9 @" t1 h6 d0 ]4 G/ s2 U/ o8 x
      (三)极期(高峰期) 本期多在发病后7~14天左右,临床的突出表现为气促喘憋明显,或伴有紫绀,病机以湿热毒盛,耗气伤阴,瘀血内阻为主要特点,少数可表现为邪入营血,气竭 喘脱;治疗在祛邪的同时必须重视扶正,可选用白虎加人参汤、清营汤、犀角汤等加用活血化瘀之品,并静脉使用参附针、参麦针、丹参针等。" ^; I" |; Z9 g  e  a5 c
    3 ~- d5 L" y! m* d: o
      1.热入营分,耗气伤阴:症见身热夜甚,喘促烦躁,甚则不能活动,呛咳或有咯血,口干,气短乏力,汗出,舌红绛,苔薄,脉细数。
    - x$ D& h& Q# b. q" O3 `6 G) ]: c! W7 i
      治则:清营解毒,益气养阴。& o% H/ x0 z7 V, C! h
    * F" ?( {1 h8 z1 N" D% I
      方选:清营汤合生脉散加减。9 \! C6 X+ _, \6 H+ _. s

    , i& B" R  f1 {. M  药用:水牛角30g、生地15g、玄参15g、银花15g、西洋参5g(另炖服)、麦冬10g、山萸肉15g。并可静点参麦针以益气养阴。
    , s/ `7 ]3 e4 R& G& T- z9 S
    4 t2 j; p8 S) _; y9 E  2.邪盛正虚,内闭外脱:症见发热不明显,喘促明显,倦卧于床,不能活动,不能言语,脉细浅数,无力,面色紫绀;或汗出如雨,四肢厥逆,脉微欲绝。
    " d# w' f' c# v+ U) k, x" Q7 X  I- U* ^6 w+ M
      治则:益气固脱,或兼以辛凉开窍。, ^2 D6 T! E6 t/ q" _

    " d" @1 V# X) N$ B5 B  药用:大剂量静点参麦针或是参附针,并用参附汤或生脉散(汤)送服安宫牛黄丸或紫雪丹。# r: _3 C% v4 E4 [1 G

    + g* |; q, l4 }9 ]  \( u0 a  (四)恢复期 多在发病后10~14天以后,病机以正虚邪恋,易挟湿挟瘀为主要特点。主要证候有气阴两伤,气虚挟湿挟瘀。治疗强调扶正透邪,并重视化湿、活血。
    . O3 K3 t, U2 B" Q% ?* s# w9 K' T3 l" q- c
      1.气阴两伤证:症见热退,心烦,口干,汗出,乏力,气短,纳差,舌淡红,质嫩,苔少或苔薄少津,脉细或细略数。/ S  x% C2 F& S4 X

    " w# m9 ^* ~7 P  治则:益气养阴。
    ' B  G$ @1 n" H/ [$ z( K0 }( t/ g
    ( Y" o! A# t2 U1 b  方选:参麦散或沙参麦冬汤加减化裁。4 |8 f/ P+ C, f
    / J% ?$ C8 g( ~9 T
      药用:太子参15g、沙参10g、麦冬10g、白扁豆12g、炙甘草3g、山药10g、玉竹10g,法半夏6g、芦根15g。
    3 ]1 p' u: S7 W" Z1 _# `# K5 @# L! J) b# o& V  J& I1 e
      2.气虚挟湿挟瘀证:症见气短、疲乏,活动后略有气促,纳差,舌淡略暗,苔薄腻,脉细。0 C9 [5 a9 }& U1 G
    7 I$ o5 t% }4 X7 h" b
      治则:益气化湿,活血通络。  [% z+ ]. O* a0 g

    $ [4 N8 X8 F, f5 A; N2 y3 [& k  方选:据虚实不同可分别选用李氏清暑益气汤、参苓白术散或血府逐瘀汤等加减化裁。$ d: c  W) X- ]# d% p
    ) H: _: E6 B/ i; y; _" `5 I
      药用:太子参15~30g、生白术15g、云茯苓15g、扁豆10g、生薏仁30g、佩兰10g、郁金10g、法半夏10g、桃仁10g、丹参12g、当归10g、赤芍12g、忍冬藤30g。
    1 V) P) B5 L! B8 C0 I
    ' S& {- m3 r0 v6 Q% w  四、典型医案
      V; Q/ z5 ~% u8 U! g2 V8 X, P8 Y3 x* h+ L" |0 M2 a6 A
      患者邓某某,女性,33岁,广东省三水籍,医务人员,因“发热伴恶寒2天”于2003年1月25日入院。. F8 m, R( `5 n) _: U

    ; W" {, d* `0 Q% ~- a  两天前自觉无明显诱因出现发热,入院当天自觉症状加重,测体温38℃,微恶寒,神疲乏力,稍口干,纳差,面红,无头痛,无流涕,无咳嗽、咯痰,无咽 痛,无汗,无鼻塞流涕,睡眠一般,二便调。查体:T38℃;P68次/分;R20次/分;BP90/60mmHg,神志清,全身皮肤、黏膜无出血点、亦无 黄染,咽无充血,双侧扁桃体不大,气管居中,双肺呼吸音正常,未闻及干湿罗音,白细胞(WBC)5.0×109/L,中性粒细胞63.9 %;红细胞4.31×1012/L,血红蛋白131g/L,血小板95×109/L,行胸片检查示:右下肺少许模糊阴影。
    % n  K% o9 j5 o" h! R, c# x
    4 m" F' ^& `3 o" g" @8 A/ _  诊见:发热,微恶寒,干咳,无痰,动则心慌气短,头痛,微感胸痛,口干口苦,纳差,神疲乏力,舌淡红,苔薄白,脉濡细。+ _% H# D4 m7 U
    8 g9 ^7 V6 @& V# g& m; m6 Z
      西医诊断:右下肺炎(非典)。" D2 H1 e% M) x3 V5 y5 S/ ?

    4 ?/ i  K( f2 }$ q) c0 U  中医诊断:春温伏湿。
    ' O' q+ J) E* \& }& N0 j' _! U7 `( v, \- Q
      治则:清凉解毒,透热达邪。
    * Q9 F' w6 C# s* r6 m8 S4 a+ K4 a! z0 m- F! w0 O( H& A
      处方:青蒿15g(后下)、黄芩15g、柴胡12g、大青叶20g、板蓝根30g、法夏12g、枳壳10g、浙贝12g、紫苑12g、天竺黄12g、杏仁10g、炙甘草6g,每日1剂,水煎服,配合清开灵静滴加强清热,西药则投以泰能、稳可信。
    - F# Q" t, B* l2 f) V' ?, b( O- @5 g
      2诊:1月27日,仍发热,热势上升,以夜间及午后为甚,T38.6℃,肢体困倦,纳食减少,舌脉未变,二便通畅;化验:白细胞2.9×109/L, 中性粒细胞57.7 %;血小板90×109/L;胸片与24日比较右下肺感染病灶明显扩大,大片灶;为湿热蕴毒,阻遏中上二焦之表现,治宜清热解毒达邪,解表宣肺化湿。处 方:炙麻黄8g、杏仁10g、石膏20g(先煎)、甘草10g、柴胡10g、黄芩10g、半夏10g、竹茹10g、白茅根15g、前胡15g、桑枝 10g、苡仁20g、滑石18g、藿香6g、佩兰6g。+ x; o. {6 g1 X
    , L" G7 ^, K+ l7 n) q
      3诊:1月28日,热势仍未遏止,反有上升之势,T39.2℃,症状未减,疲倦加重,双肺呼吸音粗,肺底闻及少许湿罗音,舌淡红,苔薄白,脉濡细。化 验:白细胞2.5×109/L,中性粒细胞50.96%;血小板67×109/L。! a1 }, v; E2 {' J4 H- ]4 a" [2 K

    8 |% z* ]9 i& t8 F邓老意见:湿热蕴毒,毒势盛,并易耗气挟瘀,毒瘀互结,且变证多端,有 入营之势,治宜加重清热凉血解毒,化瘀软坚散结,少佐益气之品。原方继续服用,加服安宫牛黄丸,并加用仙方活命饮,西洋参10g另炖服。方药如下:金银花 30g、浙贝15g、赤芍15g、白芷12g、陈皮3g、升麻6g、防风12g、当归6g、虎杖20g、皂角刺12g、穿山甲12g(先煎)、乳香6g、 没药6g、连翘18g、五爪龙15g。根据西医观点,此时属于炎症渗出期,7 D* F$ Y% Q8 Q6 s8 s
    需要注意肺纤维化的问题,而运用仙方活命饮以化瘀软坚散结,甚为合拍。西药则停 用泰能、稳可信,改用可乐必妥、复达欣。至1月30日,应用可乐必妥后出现头晕,故停用所有抗菌素,停用后头晕等症状大减,体温降至37.5℃。
    7 p6 `) r, _. Y/ G1 X
    8 z: x9 l- Y5 N; C/ [  4诊:1月31日,体温降至正常,但神疲,乏力,头晕,偶有咳嗽,白粘痰,无口干,舌淡,苔薄白腻,脉濡细,白细胞2.3×109/L,中性粒细胞 50.2 %;红细胞:3.12×1012/L,血红蛋白97g/L,血小板90×109/L,胸片:病灶增多,密影;热势已退,胸片虽病灶增多,强弩之末也,未足 为虑,此乃正虚邪恋,治当清热养阴,扶正透邪,此时舌苔呈现白腻,为伏湿外达之象,治疗上并重视化湿、活血。处方:炙麻黄8g、杏仁10g、甘草10g、 黄芩10g、半夏10g、竹茹10g、白茅根15g、桑枝10g、苡仁20g、太子参20g、五味子20g、麦冬15g、藿香6g、佩兰6g,仍加服仙方 活命饮,并加大补气而性温和之五爪龙至30g;热势既退,停用清开灵,改以参麦针益气生津。: K1 r; ]0 `  R  A( M

    8 y+ Z3 r. s) x: @  5诊:2月4日, 已无发热,乏力,偶咳嗽,未闻及干湿罗音,舌淡,苔厚微腻,脉濡细。胸片示:有所吸收;白细胞2.4×109/L,中性粒细胞47.8 %;红细胞3.62×1012/L,血红蛋白;131g/L,血小板:191×109/L;病势渐衰,但湿性缠绵,如油入面,且易伤气,又易挟瘀为患,治 宜清热利湿,益气活血。处方:杏仁12g、甘草6g、青皮6g、桃仁12g、当归6g、苍术9g、五爪龙30g、太子参20g、橘红6g、升麻10g、白 术10g、神曲12g、麦冬10g。加服:太子参15g、土茯苓30g、茯苓12g、枳壳6g、陈皮3g、威灵仙20g、杏仁10g、苡仁30g、苍术 9g、大枣3个。7 R0 @, p) J8 A; F/ ]
    . g& B2 S0 x' p' G4 C
      6诊:2月8日,自觉身轻体爽,舌苔腻转淡,脉细;白细胞6.5×109/L,中性粒细胞46.2 %;红细胞3.62×1012/L,血红蛋白131g/L,血小板161×109/L。9 o; V) O! O8 v# X' F: j9 b  t8 R
    4 ]- b' ]: w1 x) n6 ~# J4 {
      2月12日胸片示:右肺炎症全部吸收。守方略有加减,治愈出院。
    ! l8 B! s8 R0 i0 Z4 h6 ~* J  q$ {
      总结:该病案有以下发病和病机特点:(1)起病有接触同类病患者的病史,感受戾气,具有传染性,初期即有肢体酸痛等湿重的表现,为伏湿所致,较之普通 的风温不同,故诊断为春温伏湿。(2)起病后进展较快,2天右下肺即出现大片阴影,毒力强,出现白细胞、血小板下降表现。(3)患者神疲乏力、发热加重, 为毒盛伤正的表现;患者初期之所以感邪受传染发病,是因为先有正气不足,邪乃干之,感受毒邪之后,热、毒、湿使正气更损,内因外因共同导致的结果,此外, 患者神倦较重,与抗生素的使用,同样损人正气。根据上述病机,治疗应注重祛邪,所以初期透邪,给以清热解毒达邪,解表宣肺化湿之药。结合伏湿特点,自始至 终应注意利湿渗湿使邪有去路。后期注重增强正气,益气养阴,因势利导,扶正驱邪。2 e& m7 R( ?  ^. X; G( ]6 w

    * m& \, O# |6 n: g  本病有戾气、湿、瘀、毒、虚兼挟,故需随证治之。在治疗时注意“三早”,即早期应用安宫牛黄丸,可防邪毒内陷心包,阻止传变;早期应用人参扶助正气, 及时停用抗菌素;早期应用活血软坚散结,防止肺纤维化,防止病灶扩散,以及加快病灶吸收。本病的治疗效果满意,其一,发热至退热仅用6天,比同类病患者退 热快,此外如自1月27日T38.6℃时开始计算,至1月30日体温已降至37.5℃,历时仅4天;其二,症状改善快,整体调理后,较之同类病人,纳食始 终正常,大便通畅,胃气未受影响;其三,多数病例最终会演变为双肺炎症,而本例未蔓延至双肺,且较低的白细胞、血小板迅速恢复正常,肺部病灶吸收快,应归 功于扶正祛毒之法。
    * ^9 A5 x6 b, X; n0 c0 D7 E3 l* m0 N2 {; \2 l- L& Y; V: `
      (作者邓铁涛为广州中医药大学著名教授,本文由邱仕君、邹旭协助整理)B11
    7 I, G/ x" N% q5 n) {9 G
    , Y2 R: j& M$ ]! _" }. w  n, b5 z& |8 B  T' K9 o, [
    蒙城一郎中:6 X8 p6 C! K( G" V) s: z

    ' Q) V6 Q2 P3 t* S论坛里有人转帖,钟南山的看法。
    # w( ~" m" {% C6 s$ F3 r3 h
    6 s0 W% I' g6 X从五运六气的角度来看,今年是平气之年,不是大疫之年。的确会是和钟南山所说,不会有真正集中性暴发的禽流感。# H$ b! P$ S3 g  `  E; g! Q
    0 B- P# t% l  i" D
    虽然今年不是平气之年,但气候还是相对反常的,所以流行性感冒还是有的,只是大范围、集中性地象非典那样的大疫,暴发的可能性是没有的。: ?- a: }' d) E- e: m$ N, n

    & V# }) Q2 `2 T+ x" g4 m
    3 b% x/ f, U2 B% G+ o: g2 E健健康康:7 ~! p4 S, n# N# Q( P& n: \& d

    4 g* V  @$ O5 T1 X/ K今年暑假准备带拖家带口回去看望父母,听说上海有禽流感,吓得我啊。
    ! Q8 h9 `0 I) s) i
    9 r" Q8 L" Q9 a  I. n% n& S( l, T谢谢郎中的高瞻远瞩,没有大规模的新流感,我就放心了。回去自己多小心
     楼主| 发表于 2013-7-17 09:50:56 | 显示全部楼层
    http://groups.wenxuecity.com/dis ... =1665&pid=244368 p& t) J5 B( {0 B- R' S9 ~: X- U
    流感再次来袭   2013-02-01 13:15:01
    2 i4 R) m: x' \
    + q# y& h, x( D2 |! n0 F, S3 C
    4 J  Q% k$ X4 T0 S2 J$ r9 F4 [
    ButterflyGarden:% J3 N6 {5 \" q$ i# r9 y
    ! `$ r( O' L1 x' e! n  ~
    流感二次来袭,我家小儿又中招了(11月已得过)。0 ]6 c8 R) J. H; `
    : X0 e# v, H. }  K& K% X
    症状是,上来就发高烧(103-104),全身滚烫,脸烧得通红,手足心都热,呼吸急促。口极渴,不停要喝水,喝了就出些许汗,但汗出烧不退。摸他的脉很浮,跳得很快。
    - y* O  H+ E0 R" a2 _我想这就是中医所说的风温(温病)。
    6 d2 x! w! ~' p" \1 g! g" [( Y) V: F6 {9 x
    上次流感的时候,孩子服抗生素出现了极低体温的情况。所以这次不想再重蹈覆辙。1 O: x# g! O" b) ]

    2 ^+ j) u2 p0 Q/ P目前我仅给孩子服了泰诺退烧。记得郎中以前说过大人风温要喝白虎汤加人参,但那药对小孩子是否太猛了?下一步该怎么办呢?3 d5 g7 d% U1 p$ M9 l5 ~

    3 E# s7 U; o* u! e9 I. q' I4 N1 H; T) E5 s1 I  g4 R& V
    蒙城一郎中:
    % d; g9 \& V, Q3 k; I) @% V* K& Z, E2 Y' b2 q( B
    石膏、知母、麦冬、竹叶、茯苓、生甘草、党参、柴胡、 栀子、大米 
    ; [  X/ E. k  @1 L3 A5 H
    7 `& z5 Z, }4 F3 e0 |水一升煎至五百升。
    : e! s. N- K: f. x. I3 }0 [4 U( |9 ]+ v" i
    热未退,每两小时喝一百毫升。
    + ^& `9 e$ _* e' W( O6 ^4 v9 y+ f1 l( J4 c& g
    热退,过四小时再服一百毫升。无论余下多少药,不再服用。
    ! v$ g( V. r7 f8 R( v2 i0 g$ }4 f8 D5 k( d. n
    买一剂就行。" N0 E( F: Z/ f: d& ^
    4 F/ O- m6 z2 T  r' L4 g
    退热了,饿,就喂点儿粥,可配点清淡小菜。不宜马上吃不易消化之物。9 {2 F* o0 r9 n8 N( ?& n& m* E$ K
    注意,上方开出是因为有:6 A& D; G& u' K
    ( X+ j1 `* V3 o$ H4 E" D
    高热、汗出不退、手足心热、气短喘急、口大渴、脉浮数。5 `  y% L# T5 a% {) u/ k# h& F; F
    7 e  c  @  i! v9 ?% U
    不是每个人得了风温就可用。& T8 G* n4 W2 j# v) L: C
    + K' U3 {0 ]1 ?# {7 s( k. b
    3 w0 M+ H) Z% n: u
    koalamama:
    4 Q: |  G9 ~3 T. C, y1 J: X/ ^" n8 e7 H  }
    请问郎中,吃这个药方之前,是否需要先断定是风温,而不是任何急性发炎感染什么的导致的高烧?还是只要有这些症状就可以先喝了药降温再说?# K, U( K  g4 d& ^. `% K
      _# m- f4 i$ x+ a& t/ [2 o

    7 A& \' `! ?9 ^- |, T. j; ~蒙城一郎中:! n( l$ S" \1 t" b

    2 B) y& N" G( [3 u脉浮数,就定了是外感病。
    2 ?/ R- I" k$ N4 i1 M5 O  _6 F" U# u
    口渴,就定了是温病。/ o4 p' ?+ E2 H, r; D& R
    3 N1 k" p7 Y/ B) p7 q% C' b
    所以,内伤杂病,不可能会同时有这两项。
    . T- `: u4 ~. |0 k/ H/ Z* |( Q2 ?/ A0 @7 E5 x" [& ], f

    ; T1 Y  ?8 s' P2 mkoalamama:6 ~1 k- g/ V0 P
    ; z+ `" V) R/ P0 P
    明白了。 用学了一样有用的,当然不敢随便拿来用,因为不会把脉。。
    ) G, J& W; a; j5 g# A' A8 g. I, ~
    0 s9 y$ h, J, y- d' @* }
    ( R# a7 }8 S6 K- _6 ijck66:
    7 C8 |3 G+ x9 ?2 N
    5 h8 M; r6 ?. N. x/ V1 t6 R借贴请教:是不是有痰时不可吃甜的呢? 还是说“甜”“甘”也分什么糖?蜂蜜就没事吧?
    ; m8 y. F- e# r. d% \5 Z; @& c- b" B% ^* A
    ! @" |7 _# I2 w) P) [. J
    蒙城一郎中:& K, C& G. j; C" H+ i8 [
    / e' ~1 I5 r/ @% y% W
    老薛说的“痰”是广义的“痰”,指的是较粘稠的体液等。比如“痰核”、“痰湿”、“痰饮”。7 Y) b3 h: t) x3 g, U1 }3 E8 n) X9 k0 B; @/ u
    ! A* P( o7 V9 N$ A0 B2 y1 k2 C8 L- G
    谭帮主说的“痰”,指的是西医说的“痰”,就是我们咳出来的一口唾沫,或稠或稀。
    % ^% Q5 a& }. _4 P- M! d/ f7 u& W# ?# a
    两个人都说得对。0 }  D8 c# T  A! N$ c

    4 R8 G0 x# L$ i  b' [一、甘会生“痰”。指的是痰湿一类。
    + }/ v' P3 U6 d9 N) G
    8 {5 K; ?- ~& F二、咳嗽糖浆或是有些止咳药(如麦门冬汤)是微甜或甜的。因为甘甜能润肺阴(土生金),凡因肺阴燥而导致的咳,得用甜的来润润。(大家常用的冰糖炖梨)。
    % V/ M& {+ P  }) W  A+ y* e, O) f* X5 T/ H2 x7 t

    ) j6 T$ y, }7 O9 {! O8 u0 t! V2 }6 x% ^( u. I1 x/ x" L
    jck66:5 \2 j2 x1 _: v% k' {& y2 X0 m+ ]

    - K0 k/ W, N5 _9 f; Q9 Q“咳嗽糖浆或是有些止咳药(如麦门冬汤)是微甜或甜的。因为甘甜能润肺阴(土生金),凡因肺阴燥而导致的咳,得用甜的来润润。(大家常用的冰糖炖梨)”
      D" \" L# r: B( ]( r3 g5 U  L; [' i# `3 v" }% J6 ?
    这是指咳,无痰的情况吧? 有痰的就不行了吧?
    9 @& |6 `* m% Y# t$ T  R! n
    " {1 V; t6 x; Q! ~8 f; ]  P$ R0 Z5 H9 ?" v+ L# f1 ]1 i
    蒙城一郎中:) C  V' L5 E7 V% o; y* c
    : ?9 O6 @  N+ A3 H3 C; P2 w: ?
    肺热极则生痰。
    / N, B) t" A/ ~  `- z2 _# n7 \  [% [3 z9 q" ]. u
    虽然这些药,是在没痰或痰不多时就用了,但因病机去,而痰消,我们不能不说它们没有“化痰的作用”  s6 H  W# x" E! T

    ) A% D6 E5 B! p
    : S$ @0 s0 ?1 ^jck66:. J2 ?0 P# o( o
    + r( F9 s. ]( X3 m
    那又糊涂啦,甜的不是吃多了会“上火”,俺理解“上火”是热燥,这甜啥时是润啥时会热燥啊?
      F# v. P9 v) c7 t/ `7 s# C% i. |
    7 t- l/ X: M9 k  H( P) w3 V3 K! ?) R2 P
    蒙城一郎中:
    : D! p+ v: y6 p# v: c( D; _; f2 t$ s8 p3 H$ H
    “上火”这一说法,既不科学,又不中医学。9 m1 i( \* A: j

    & O# C- N0 Z$ I1 [虚火,指的就是相火不位。或偏阳虚的命门火衰,或偏阴虚的相火过旺(肾水不足)。# T1 U$ f) E- O5 _$ p

    ! X( i9 I5 Z; @+ }* K0 e) u- U实火,指的是阳明火,胃火上炽。或肝火化风等。* v( s" X( p  m" i% D$ a4 O' Z
    ; ^( {  A: j6 t& P
    日常所指的“上火”,绝大多数是指命门火衰导致的。. Q/ Q. D# n) p) k8 R% e

    / P* F5 ~/ i5 f0 e/ v/ w命门火衰,则火不生土。肾火不旺,则脾失所生,脾不运化。故而再加甘,则更加“过”。脾就更受伤。脾湿就胃更燥,胃燥就火炎,那就更“上火”。% R: H0 n+ Y% f8 q

    " K1 C! v: M& z/ O估计你的科学脑袋,是看不明白。2 g# w! z. n0 m" |4 Z

    / b4 P& M0 @4 O7 W- ?呵呵,对照气机图琢磨琢磨。1 D1 v: n) g. y! N* b; Y
    * }2 S) D& {+ W. K
    ' T+ j- I/ ~' f) n
    carriecatt:& J" C. T6 M8 d$ P
    % h0 j4 R  ~1 ?4 U
    跟着一起糊涂,郎中以前讲过寒饮咳嗽有稀稀的白痰,像那样是不是就不适合甜的,因为已经有过多的体液了? 用甘甜润肺阴的咳嗽是不是一般有肺热,或者因为阴虚体热而导致,嗯,五脏六腑的热?
    2 C3 d3 a# B' \5 I' H  C8 t4 O7 c' @9 g

    8 ^; l& w5 \0 j/ i' W  Y& W5 Sjck66:7 g5 C4 w6 d6 o- ^8 t# D0 e

    . ?+ a" o/ x) o3 Y命门火衰,则火不生土。肾火不旺,则脾失所生,脾不运化。故而再加甘,则更加“过”。脾就更受伤。脾湿就胃更燥,胃燥就火炎,那就更“上火”。
    - [' o3 q) E" x' a6 Y. |1 |
    4 k% }% E+ e" H8 d( _* X只能想到肾火不足,可使脾阳不升,哈哈。
    3 f" r, ]% d. @- A
    " q+ U" E! v' {# t9 i3 I可这命门肾火与脾土,火不生土---这这。。。不明白呀。( g2 x. t; A( m9 n! {5 D7 a
    0 a: H" }5 s( p) Z1 }: N

    , S# c& b' Z! X7 `7 G) e蒙城一郎中:
    1 }. I6 p, d8 H9 O7 a6 ~+ \  O" z6 t1 @3 A- O
    肾火不足,可使脾阳不升3 R; t3 X6 H/ ?3 R9 U6 e
    & x2 B$ h! ^8 G! A
    还想不到这病就出在:肾火这个命门之“火”,不生脾“土”了,所以脾阳不升。脾阳不升,自然胃阴就不降,胃火就会上炽。
    & {% [$ H  S, @( T7 s% z8 J* S" y
      |  }& F2 d. t. A; s# s( z' F- U5 M" E: m4 p  c0 i& s6 F: \

    4 ?4 B$ Q1 S3 X, U' Ijck66:2 ?$ P1 i8 \0 j3 O) f

    , N% _) r1 q/ u. O& |8 Q哈哈,通过这个例子,在明白大轮与小轮间的微妙关系上又有进步了~
    * M" i' P* b1 s# z& j8 I( f- r; V/ U% m- W% ^8 [

    : ^! Z4 Y. s4 v; W/ C8 SButterflyGarden:" x: J" `6 ^0 ^6 y9 {

    % r5 P* h1 q- _. u3 Y上周得郎中药方后,回家正备药时,小儿却因高烧惊厥送医急救,确诊为流感,此后一直按西医嘱咐以退烧药控制病情。期间曾尝试郎中方子一次,但因考虑孩子太 小,只以三分之二药量熬煮,煮出来的药液粘稠(应是有大米的关系),小儿喝得还挺爽快,喂了十几小勺,两小时后烧未退;因小儿当时烧仍很高,后来还是继续 喂退烧药了,没有再试中药。但是还是非常谢谢郎中开方。6 e& e/ W6 Z9 h& @/ D' y

    ) O- g- e1 m& T小儿连续烧了5天,至昨日烧方退,精神、食欲也在渐渐恢复之中。但夜间还是非常口渴,会醒来要水喝。白天则一直流清鼻涕、咳嗽(感觉有痰)、偶尔有鼻血。 我感觉他体内仍有热象,但不发烧,不知是否前几日发烧、发汗伤阴太厉害导致?清鼻涕、咳嗽是否说明身体有寒湿?病情究竟是在好转呢,还是变成寒热错杂的状 况了?* D9 ?2 _) ~% k' ?( i

    * u7 X# S+ n6 B6 G7 [$ Y5 H. Z
    ; \7 E; I* b8 I, `4 ]蒙城一郎中:6 W6 V2 j, P4 h
    8 y; ]5 ~9 E. x5 N  {- I5 {
    这药,其实就是粥。
    * [/ o0 E; b! G, x' S. r0 m# I; h9 o8 ^1 g
    中药最讨厌的就是,不能浓缩,所以就那十来勺,压根不抵事。- E  O1 |4 O( }- b# I& U

    + o" V$ ]! H! b* \( A  I; P----小儿连续烧了5天,至昨日烧方退,精神、食欲也在渐渐恢复之中。但夜间还是非常口渴,会醒来要水喝。白天则 一直流清鼻涕、咳嗽(感觉有痰)、偶尔有鼻血。我感觉他体内仍有热象,但不发烧,不知是否前几日发烧、发汗伤阴太厉害导致?清鼻涕、咳嗽是否说明身体有寒 湿?病情究竟是在好转呢,还是变成寒热错杂的状况了?
    ' C/ b1 _4 q% ^/ ~$ f. Z0 O3 D) s  `( {7 s2 L
    伤了正气,阴阳两虚了。要小柴胡汤善后了。' W  M! E5 ^) g
    / v* C6 j2 A# y
    柴胡 、黄芩 、法半夏 、党参 、生姜 、大枣 、炙甘草
    2 i0 h) Z9 a% y4 W3 y) F+ q  b. q) L; A) |) u  W; x
    每日温分三服,一剂为两天量,每次服用100毫升。& E* {. i- R, i1 W% F2 z8 U3 F
    ) W( h9 n; ^2 u$ Q: }$ T
    两剂。
    " {! _3 ?- z5 }2 d& ]
    6 F  f4 N6 l) |8 N( E6 ^' P# a9 S* N. d( @
    ButterflyGarden:5 l5 A! ~0 n" x- w3 {9 O
    " A& c( L+ [: `. r- q/ |5 P
    再次谢谢郎中。
      q  d5 R. d* E& g- _: ~: ]+ s
    % _. S  |6 V$ j6 J( E: `小柴胡汤,正好之前有过讨论。郎中说:柴胡八大证:口苦、目眩、咽干、往来寒热,胸胁苦满,不欲饮食,心烦喜呕,脉弦。这里面只对得上一证,就是往来寒热,但热也不到发烧的地步,主要是夜间口渴。为什么郎中判断这是少阳证而不是阳明证?
    2 M! ?! g, [* R! U% N, V$ V
    ' C5 W* M  H5 C( }0 R# [& {6 w4 i( I还有一点不好意思说,小柴胡汤我喝过,味道太难喝了,我自己都要捏着鼻子才能喝下。对于喂小孩子这个,没有信心啊。有没有类似效果的食疗法呢?
    7 C4 T$ g: \6 C7 C' t: \5 }3 ?
    ; W+ I2 l' i: w6 E' R* s
    蒙城一郎中:/ Q% Q/ p" B) P

    / R$ q6 ^5 q- n" M小儿余热未尽,寒热往来,就是小柴胡汤证。
    ! U( b( K6 m* H
    / J4 e$ i; ~+ R+ ?5 B虚人感冒,如果有这样的现象,一样是小柴胡汤证。
    - ^# s! V" Y- S* \8 s2 C. [% [# m# i* b" J+ o; J
    我这剂不难喝。
    - J! S( Q; B. l# d# x
    / n+ D# n4 M0 `$ ], a7 @, z- b; ^/ m! E
    & p( |0 L. T! X1 u  @# z. q3 r* c
    ButterflyGarden:9 b# b" U, ?" B$ O- j0 X

    3 C) W9 S' `! `! N8 Z8 z# I! ?) o7 d; j郎中,小儿原本一派热象,医院回来后也没出过门受过寒,为什么会变成寒热错杂?如果他的鼻涕是浓鼻涕是否就不算往来寒热了?
    0 h" I7 [8 [0 ~
    6 y* `+ j. F& d3 Y$ t, u
    , w" A; c1 L* i" n蒙城一郎中:
    1 U% D3 i' t2 \2 D' j  D" {& R2 q4 {" o7 M) {' ~' I" Y! |
    我没管鼻涕是什么样的。看有白天咳。. L8 k' \5 |& t$ c. I
    ; S5 _0 d4 w( i4 ~& V/ b
    如果白天不咳,就没内寒。
    , N1 {2 t& ?" u! H1 M0 C
    + x0 ?( o4 x9 O, {4 ]/ t2 p
    ; T1 ~) U. G, K5 P4 y3 @3 j5 zButterflyGarden:
    ; n3 {4 }% X' G. `
    3 J# P# |. C: n. ]咳嗽都是寒象吗?还是有日咳夜咳之分?
    ; v$ Q/ @) H% y4 k  z3 `# N/ C: C* m: J8 @3 O
    / G0 r1 g2 u; L* [' K  r  g( w
    蒙城一郎中:0 f: ^* G: |" x8 L4 f: \$ z2 m
    9 S- @. g: T9 M
    有日夜之分、干湿之分。
    . }. G  I, d/ m3 F. U) q% e# F1 i6 l" T- p8 L, j

    ; w- c6 ]0 g' ?! B/ l2 G# SButterflyGarden:1 t: a8 A9 {& f, i% U1 T9 W

    ; r* [+ W1 Z: a1 p3 v+ k郎中可否讲讲咳嗽的辨证?或者新开一个贴来谈?9 O$ R7 E8 ], U$ I9 \

    . _6 j# A7 ?% @, r4 d% M
    1 `. {/ S5 ~2 k2 M5 L' W/ O  p蒙城一郎中:! p% p0 Q& q6 R0 H

    7 n. k- h/ V# i: K3 E3 F% }看到这帖子最下方或这页面的帖子上方有个群内搜索工具么?
    # \. p5 z% {6 J/ `% F, ~# x* ]. K; _$ w' f* h
    “输入关键词”里,填“咳嗽”,然后勾选“按标题:”,再点击“查询”按纽。
     楼主| 发表于 2013-7-17 09:52:52 | 显示全部楼层
    http://groups.wenxuecity.com/dis ... =1665&pid=22595* V: g6 b2 m# q4 ^5 G4 I
    / S+ J) x. p" p4 f8 C1 D! Q! k

    % R1 _' q3 u* B( q+ k0 r% E: t请看看我女儿的症状是流感吗?
    + E/ ?& m* n. L5 e0 i2 x$ }! }8 J; M" E
    Tiantian1989:
    ( N  S! p! `) c& y' F# ]3 b$ T- A9 t+ l3 L: I$ R; q' }) P5 ?
    小女今年4岁.
    - e9 i- \4 t/ ^3 l0 W! \2 X+ M, {  d
      V  H7 j  r% p5 O0 ^- O& F之前没有任何症状, 突然傍晚发高烧, 前额温度约39度.
    8 g  L' a% B3 O& d8 X+ `# u1 J/ B7 q; ]0 e
    晚饭没吃任何东西, 喝了几杯冲稀的橙子汁.嘴唇干, 起皮.
    . \. m1 D, L& C- y
    - R' {! v: i& ^下午6点钟一直睡到半夜, 醒了, 喊腿疼, 据说是右小腿外侧到脚面.
    7 J! ~0 Y3 N& x  z: l/ f8 q5 K" }  u
    又喝了杯白开水, 然后开始出汗. 出汗后, 体温降了点, 大概38度.0 q: F  b3 J- V, j- f8 Y- L( A0 f9 t* Z

    9 ~- {; e4 Y6 j7 j又睡了一小时, 又醒了, 喊左小腿外侧到脚面疼. 体温又升高到38.5度.
    5 Y5 l( i! b4 R+ g" j! P9 ?4 o4 s
    第二天早上, 起来, 体温降至38度以下.+ Q( K& u. e8 D5 P  K- d; x: m
    ) n) k  [1 |4 l1 M* ~
    喝了两口白稀饭.我看她不想吃饭, 就给她喝了一袋小柴胡颗粒.
    " P2 h. x+ ?& X  B1 G, w
    7 Q4 ?; d& w% t" O- V6 m& f第二天晚上, 体温基本正常.
    9 g$ U* x; D3 l
    6 L9 m: ]7 u+ O( D6 g" L我女儿这次感冒, 基本没有流鼻涕, 咳嗽.有些恶寒.. X6 Z% @2 v! `& U

    " Y9 |% k, z/ N( ~. o) J7 [% V从郎中学到的基本常识:
    # ~& l. G1 h6 p  o# a0 T3 N; R1 L( B2 k$ u) E6 F+ O" ?- m, q
    1. 出汗后体温降低, 病将愈.
    6 ?. O. D  @- i5 m  v& Y# ]  m  {
    % [# d$ P+ E8 f+ E+ {2 Z' e& l2. 发烧了,要多喝水, 让体内的热排出.
    4 v2 i9 F' A; l5 l; a+ X) X! ?! v
    ! \( p6 }0 ^" N+ v" f3 I3. 感冒了,猪肉汤, 鸡肉汤, 牛肉汤都不能喝.
    * c  l3 O- G, Y% l3 ?- M
    7 a' s+ C/ j9 P- g; }郎中,我女儿这次感冒说小腿疼是怎么回事?我知道两年前得猪流感的人说浑身肌肉疼的.
    % n; `7 l1 E& @3 c. o: T$ j" O5 c2 l* k" s
    8 a. s/ Y! `: B0 ?
    蒙城一郎中:+ O/ W  U$ j* \7 f( U
    / z# h9 n; U/ \) e9 f
    小腿痛是肝阴不足导致的。芍药甘草汤证。
    + V. [" ]: G2 ^7 w8 h
    6 b8 D8 I6 T, {$ s; g体温降下去后,如果小腿痛,可以用红糖水里放丁点儿陈醋的方式解决孩子小腿痛的问题。
    8 u0 K% o+ X; x; @9 u" G; B. Z' O9 w/ v) s7 j" n. n* ?
    # J) p& g& b8 ?+ D
    Tiantian1989:6 k4 M. a- @& \4 Z7 ^
    ! a( A3 W3 O3 ?- t
    她体温正常后, 腿就不疼了.1 Y6 n0 V) M/ e! r# [  _

    : m* e# Z: j& F) k- Z7 e4 O
    , S9 u. |! ]3 b: D% l蒙城一郎中:
    1 N4 R; h) ~% r
    - x. \3 D( ^  w& n: \: y如果眼易干、或有近视趋向,就注意滋补肝阴。1 Z9 i8 u- v" t5 m! a9 h+ @

    ; b" [7 @2 n  r  F, n1 }; }% X: B8 }1 M9 [& @
    Tiantian1989:4 m# Y% I* N  i/ `% F% s

    2 t0 ^" N- I$ D我能给4岁孩子吃芍药甘草汤吗?这个可以煮在粥里吗?1 Y/ |0 _; \7 U; r

    1 U3 F$ j7 a% U0 W3 f9 X0 s; b8 A) P1 B- n
    蒙城一郎中:
    5 X; W% @" g/ q1 ^6 i
    , N+ ^/ J8 |; k7 L0 L不是脚抽筋或眼干涩很严重,用不着吃药。/ c4 Z9 p; |  q0 p9 r
    . y: V2 k4 |$ u$ p! Y: O
    孩子的自愈能力比大人的要强,孩子生病老不好,绝大多数原因是大人干涉,瞎乱来反害了孩子。
    : v- e: j1 o* v6 a6 Y5 K8 q3 ?

    ) E& w0 f+ ], P/ O$ ITiantian1989:& ^# y. u3 ]" _" x

    # V- ]( v6 P  s: Y谢谢郎中, 我记住了, 不给孩子吃药. 那么这肝阴不足饮食上应该吃点什么好呢?
    " l2 O0 k1 m. O8 b
    6 ~! Y& @; k1 }刚看了"美心"的帖子, 说肝阴不足, 傍晚后开始烦燥易怒.不知道是不是也适用于小孩. 我的这个孩子就是傍晚后爱无理取闹, 爱无缘无故的哭, 我觉得她实际上想要我多陪她, 可我还有个小的, 无法兼顾.- G' n  l$ Y" o% \% m/ T" w- ?
    , X6 I. |+ V! t& E2 ]% F$ ]7 N: G
    : d( c, i8 u) a0 C* O) I
    蒙城一郎中:' K; G6 e, d7 ~1 c
    & }1 {3 ]( h; s
    肝阴不足比肝阴虚的病情稍轻点,有时比如内热、误汗、误吐、误下,会造成暂时性的肝阴虚,称为肝阴不足。
    * R; z) `' X# \, y7 Z
    # l+ ~9 ^  E$ _所有的不足,都可看成是暂时性,可自愈性的。6 o4 }9 e6 w& b3 o, ?% \

      w: [7 q6 U: ?* s* i7 O而虚证,是明显身体机能受到很大影响,并且无法凭自身能力可以自愈或靠休息能够自行恢复的。
     楼主| 发表于 2013-7-17 09:54:07 | 显示全部楼层
    http://groups.wenxuecity.com/discussion.php?gid=1665&pid=18773
    ) U' x6 ?+ r% Q9 w6 ~4 X+ Q: L* ?$ g3 A8 B0 w+ z! H
    ) z2 m! }& I5 U7 k4 h
    婴幼儿流感的防治有好办法吗
    % ^2 [& i* D$ r- A  k+ m* n; u. A( B8 u5 m3 x4 p0 U* P
    7 {2 }- C9 o) A0 j  R  H% @4 ~
    小贝bunny:
    8 v/ I' N6 q3 X  Z9 g. N6 p! x) h" ]3 t5 G+ G, Y
    今天带我的老三去做九个月体检. 儿医建议我给他打流感疫苗. 儿医是好心, 她说她们诊所这两天有四例流感了, 由于我的孩子太小, 一旦得了会很麻烦, 所以建议给他用疫苗.: R; j+ X; m4 e" d7 W3 c$ b( I) Z

    * I8 _" w5 p- {7 q我对小孩打针吃药一贯是能免就免的, 所以拒绝了. 但又有点后怕.知道郎中对养育孩子也有很多窍门, 所以来问问您: 在流感季节里, 有什么预防措施可做吗? 一旦得了(touch wood) 又有什么办法呢?
    , p' {$ R7 J5 X" K6 `0 p/ p
    ' G+ B7 D% M2 h- k! y. O3 D# _) `/ u: ?3 B
    蒙城一郎中:( @6 C* P$ a% _* `

    4 n& ]4 A# w8 a加拿大好象是不打疫苗孩子不能上学?
    8 |/ }$ K, X; M0 `5 f
    , I4 Q6 k+ S& p/ C/ y9 J嘿嘿,我家两孩子都是啥疫苗都打,虽然医生说打了疫苗也不代表就一定不会得病。但考虑到,不打疫苗,一定不能上学,就全打了。(据说公立学校报名时得有健康卡,上面就看疫苗打没打)
    6 J. T% Q  M8 H: ^2 g  f4 s. [1 V* ]# x. A+ O$ z2 `8 N( f
    这次流感期最凶的时候已经过了。前阵子,论坛里老有人问咳嗽时,就是最凶的时候。
    : y# t& z9 P1 a7 Z2 z( c7 Y
    8 W' o( ~) o* I  y9 b" Q+ ~9 N我个人的建议是,孩子太小,在没有绝对把握情况下,不要自行用药处方。* M( u# g% t3 V9 L" U) i

    ' H. d$ a7 K( C# W7 A, p如果是能吃饭、能跑、能跳的,如果是这类风热型的(渴或微渴、不怕冷、舌苔黄、尿偏黄)可以喂西瓜、酸奶一些冷东西,这个时候不是保健时间,而是要降内热时间。再配合着吃医生开的药。* ?* Z, X5 L1 I  j
    - w0 j% E/ J& p" ?' g
    # X8 D' N8 W/ W, z+ T
    小贝bunny:* g8 n& o. |  e5 |3 z0 {
    % v0 z! i8 d6 Q+ Z, U
    好, 听郎中的, 没有十足把握不自作主张.
    $ G+ ~" o- ]. X. ~/ C$ r, ]/ \" ?. d, s2 n$ o
    好象流感疫苗是可以自己决定打还是不打的. 其他疫苗跟郎中说的一样.
    . e2 K: S: z8 M  i+ M( c. j& p) \, V) c; t# Q+ q6 c+ o

    3 R: r  D' S2 M* L( O6 u# R蒙城一郎中:
    ' c( ?+ X3 D/ t
    & H9 B1 F) F# \) l" x; q论坛中,有个妈妈说自己的孩子感冒发烧,吃了退烧药后,全身体温低、一睡下就不停地流冷汗、作寒。打电话给医生,医生说正常反映。2 R' _# P7 s3 J& P8 t

    + K+ Q6 m' z! H这是不对的。% p5 j$ V; H1 ~" R

    8 D5 V* s: g3 N4 g1 a. N& d这明显的发汗太过,伤了阳了。已经是桂枝加附子汤证了。) u+ e/ _# v0 _

    2 K) P4 o( C; S8 D8 w- ~) F做家长的,只要你认为孩子不正常的,就上医院,就去排急诊。千万别打电话,电话中压根就说不清。有可能就你的描述,而让医生没当回事,而影响了孩子的医治。2 W5 o: n7 _" ^
    加拿大全民医保,看病不要钱,让做父母的只要有担心,就抱孩子排急诊,或许还容易做到。
    5 V9 H+ u2 J' }1 s5 S4 T. y8 F. O) H
    美国,要是没给孩子办保险的,可能有的父母就犹豫。别犹豫,钱是可以赚得回来的,孩子的命比那几个小钱值多了。哪怕看一次急诊要一万,你也要以最快的速度送医院!也别跟你的家庭医生打什么破电话,就以他们这些导诊员加社区卫生员的水平,在医学上面,根本就比你懂不了多少。+ e1 S6 B* `% i; P% j7 L

    ' n! b# L) A. ^急诊!只要你认为孩子的情况很严重,你就去急诊。为了孩子,任何人都不会嘲笑你的紧张,只会敬佩你的爱!
     楼主| 发表于 2013-7-17 09:58:12 | 显示全部楼层
    关于流感,郎中还有重要的一贴,请看楼下。班主任自己贴上了。/ K4 E. b2 u5 ?- o/ p( P
    5 W7 S" J! y" F3 o8 g$ g
    这些天自己生病,工作拖欠,狗蛋被蜜蜂蜇了手,整个手肿起老高...........诸多不顺,有点疲于奔命。没能来多来,争取尽快把帖子整理好。
    发表于 2013-7-17 13:49:16 | 显示全部楼层
    猫妹多保重。蜜蜂蜇了好疼啊,狗蛋一定是个坚强的孩子。
    + [9 C" N4 w, n8 R9 e4 j) ], e
    % q$ b1 T" _/ F7 c' Z% @& R$ h话说这个感冒,我反复读,还是有点晕头。我还在感冒中,不过这次感冒特别兴奋,终于逮住机会看舌象,摸脉相了,哈哈。" f7 }9 ?- X. i2 |$ d
    / w7 `7 F" L: g1 S9 o- }: h  B2 O
    我明显感觉渴,喉咙口鼻干,也有便秘,所以自己判断是风温。于是就西瓜酸奶招呼了下,我觉得有用。因为搁以前,一定要发展成咽痛了。果然是便秘先然后口鼻干,然后才开始流鼻涕。脉感觉应该算浮数。看舌头有点肥大,舌尖是白苔,有点小颗粒样子的剥落,中部稍微有点黄有点厚。
    1 K4 T# T+ P! z% _5 c  D. H0 M! ]& Y9 x8 Q; c& M
    总体感觉脉相舌相对我这种初初级班学员太难了,不过总算认识了舌头好像真的会变肥大,另外渴还有口鼻干,大便情况还是很容易分辨的。
    发表于 2013-7-17 14:12:37 | 显示全部楼层
    关于流感,郎中还有重要的一贴,请看楼下。班主任自己贴上了。0 J& O7 X3 L! S1 v% v

    ( A' k' O7 r% W4 j这些天自己生病,工作拖欠,狗蛋被蜜蜂蜇了 ...
    1 L5 w/ @/ M6 }. Camengcat 發表於 2013-7-17 09:58
    , r8 M; A# n; i" O

    - S+ f) q0 z0 @; d/ f只要蜂针取了,应急可以用蜂蜜,或是小河边,小沟边,背阳区,永远晒不到太阳的湿泥,覆盖。
    4 G8 {2 J1 s3 ]- N
    - B7 `$ `5 k6 E1 ?+ z" W. }2 j* P& v
    呵呵,文明点,用仙人掌或仙人球、芦荟,去掉皮刺,用那明胶状的东西,剁碎来敷。
     楼主| 发表于 2013-7-18 07:24:20 | 显示全部楼层
    回復 7# notcertain , o0 ^: Z! Z" P! S9 M
    ) [" M: p  [: h7 T

    , w4 J8 b& @1 p" S$ N0 H9 |他当时嚎得,左邻右舍都来问怎么了。手上肿得像包子,今天总算消下去了!; d! u* X$ i; Q7 i- F0 v

    1 K3 G0 T) j" o1 U+ V嗬嗬,现在同学们之间说话都很有蒙班风格:" i! P" M8 G% \/ Q% ~' t
    , r# p$ T0 m6 N5 G7 f, y
    - 你怎么样啊? 5 ^$ N& @4 J/ a% F" I
    - 太阳阳明合病了
    # P( f% U: h0 _9 X- 你呢?近来大便如何1 t( X( m1 ?9 r3 i$ E2 c
    - 稀软色深粘壁,湿重!" L" n% E' s' g7 r) G9 t
     楼主| 发表于 2013-7-18 07:29:12 | 显示全部楼层
    只要蜂针取了,应急可以用蜂蜜,或是小河边,小沟边,背阳区,永远晒不到太阳的湿泥,覆盖。0 K! L- V9 e- F, o
    # A- z8 c% @. j- K

    + k0 N, |* \& i, _' N4 W& F0 v# ?" }1 q呵呵,文 ...( z1 p6 w1 F; s! z  s* t6 p( ?1 q& S0 U
    蒙城郎中 發表於 2013-7-17 14:12
    9 Q/ Q: C6 o3 d7 q" U/ j
    / f( K" O/ N- `' U9 z8 d
    蜂针当时就取了。因为束手无措,就硬肿了两天,今天已经看不出来什么。% p7 I, |- y+ R
    / j( h- T8 z6 e* S, X% O  U
    文明的方法狗蛋肯定不喜欢,我带他去条小阴沟玩湿泥巴,他高兴得不行。头上脸上都恨不得包起来。! Z& l- v; y9 |
    9 ]! Z  }; F. @! L0 M
    有个德国同事告诉我,用新鲜切开的洋葱盖在蜂针刺进去的地方,可以把蜂毒吸出来,这个有道理吗?我并没有试过,下次一定试试看..............下次蜇我不蜇狗蛋!!!
    发表于 2013-7-18 09:16:01 | 显示全部楼层
    洋葱估计没什么作用。因为蜂蜇后,是那种火辣辣的灼痛,从中医的角度是热者凉之。所以要用至阴之地的阴物,所以一般选背阳处的苔藓、河边或沟边背阳处的湿泥。
    & L  N0 b5 @$ k$ H* ~$ N! G& o  D
    8 T* l- f8 g+ G( k如果是那种冷痛,或是伤口很快收缩而不是起包、肿块的,就要用火烤的方法,用洋葱可能有效。) ?: S& |2 F% F* O
    # q, |" f4 E/ }9 Z4 B
    发表于 2013-8-15 00:22:37 | 显示全部楼层
    学习了。
    发表于 2013-9-18 12:58:12 | 显示全部楼层
    回复
    发表于 2013-9-18 13:03:20 | 显示全部楼层
    回复 10# amengcat ' M4 e; x( ?% o1 {( u0 y( f
    4 E- X. J- A( f  H( W, v6 s0 z' J
    可怜的狗蛋,阿姨抱抱!
     楼主| 发表于 2013-9-18 14:39:39 | 显示全部楼层
    回复  amengcat
    . F. n) V. }4 R( s1 o- I0 W+ l
    & r$ Y$ A5 ?' H2 n4 L! F+ F: O可怜的狗蛋,阿姨抱抱!
    1 ^9 E" q) u0 I! Q" O花星花星 发表于 2013-9-18 13:03
      m0 E2 Y' `9 b, G! r4 r7 u9 `

    2 w; J, E$ S: I% g1 a# X狗蛋谢谢花妖阿姨!现在已经好了。不过再也不干抓蜜蜂了。 7 G3 e9 V, E5 t; {" R; }2 P0 t
    $ o; @9 d: a/ V4 t  k" x
    对了花妖,我一直在看三三和小佛呢!都是被你迷惑的!# |' a4 u4 W' G% h% J6 W
      l2 y7 z4 m+ _! Y; q6 \* \: O
    和你的感觉很象,觉得小佛写的平实,但是越来越好,三三的行文还是欠点功力。
    发表于 2013-9-18 15:41:01 | 显示全部楼层
    回复 15# amengcat
    ; R6 l1 X' M2 G8 W, ?7 k6 _8 L% J% q% x1 c0 u7 x+ P7 A3 g9 W
    小佛偶尔有回复我的留言哦!我很有被偶像回答问题的荣誉感呢。小佛有时候太血腥了一点,不过看久了就习惯了。( k+ h5 _( {% r9 X: E3 d& m
    . d$ m( V- J3 k  _
    狗蛋等阿姨带糖过去!我公民还没办完,估计要明年春天了。猫M等我。
    发表于 2013-9-18 16:03:29 | 显示全部楼层
    春天的流感和秋天的流感
    发表于 2013-9-19 14:45:42 | 显示全部楼层
    hf
    发表于 2013-10-8 21:49:34 | 显示全部楼层
    hf
    发表于 2013-10-8 23:04:28 | 显示全部楼层
    想看的郎中的解释
    发表于 2013-10-9 10:46:19 | 显示全部楼层
    kankan
    发表于 2013-12-13 11:59:28 | 显示全部楼层
    回复全部
    发表于 2013-12-27 22:10:10 | 显示全部楼层
    临时抱佛脚
    发表于 2013-12-28 00:09:47 | 显示全部楼层
    xue xi xue xi
    发表于 2013-12-28 14:52:09 | 显示全部楼层
    想看郎中说流感.谢谢!
    发表于 2013-12-28 18:37:16 | 显示全部楼层
    谈论的东西好多,需要好好消化消化. :))
    发表于 2013-12-28 20:08:06 | 显示全部楼层
    学习学习
    发表于 2013-12-30 02:44:16 | 显示全部楼层
    我咳嗽咳得半条命米有啦
    发表于 2014-1-16 14:32:04 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-19 23:05:55 | 显示全部楼层
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