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    [临床技术] 郎中说流感

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    发表于 2013-7-17 09:38:03 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    http://groups.wenxuecity.com/discussion.php?gid=1665&pid=29637# X; G& v2 Q: S( t
    2013-04-058 q; |; e' @4 [4 C9 z

    1 f3 X2 u# N/ m+ ]蒙城一郎中:& b' g* B/ v) ~4 j+ u# K  r% I
    4 M. y' V; z9 ~4 C* ]3 m% C: ?# \
    上次谈流感时,谈到有微干咳、或是感觉咽干的,可以用北杏碾粉,2克拌到酸奶里,一日三份就行。: M3 m5 d4 J) V) w' V# q% S

    : m8 m! e$ E1 q6 c" S) V8 U这次,从目前国内反馈给我的信息是:多数患者最初有鼻子干的现象。3 Y0 a3 ?' {, D

    + J5 L" E/ n8 ]鼻干:用白梨一个切薄片,瓶装矿泉水一瓶(有条件的自已采山泉,加国的因为自来水多数本身就是冰山水化的,所以可以直接用自来水),用个碗浸泡,放冰箱冷藏个几小时,然后喝那冰水、吃那梨
    ' X! U# L; \8 X2 r5 ?, E# d3 p9 q2 u! y+ z$ J9 f( f2 _
    一日有两个梨就足够了。平时阴虚的,常有鼻孔发干的,也可如此保养。% q; C' r0 N- O

    7 p2 S7 P) W1 j+ X; t0 L如果鼻干,稍有点发热,去唐人街的广东人汤料店买“夏桑菊冲剂”,四小包为一剂,热水一大碗冲开,放半个鸡蛋大黄冰糖一块,一起烊化,置冷(可放冷冻室快速置冷),大量凉服。直到热退。
    $ S& W5 w# M; ?) h$ V
    ' e% G6 {  f. T" N- U# j; f8 ]1 n2 |平日里虚寒怕冷的,压根不要怕这温病,不用去预防,就是得了,有了症状,多喝点凉白开就解了。如果用上面的,反而会造成伤寒入里,没病反而有病了。
      g# S9 c3 n7 u! l8 ~; c% c5 n( B0 ^9 R- Q
    9 f0 m) L8 ~! L" K
    冬青夏荷:; `0 q9 ^4 ]6 q

    ) y! A2 {6 }0 P8 p3 M: a6 q郎中,那阴虚鼻干但又怕吃凉的怎么办呢?
    % c9 p' L3 q7 Z2 d5 u+ }& _
    1 C, {1 P4 n0 |( \- ], \  m2 z" e蒙城一郎中:: b! x0 N- z% a( z. y5 f, q
    * K$ I5 n% H- {: k
    那就烧一桌满汉全席,光看着不吃。嘿嘿。
    7 J; ]! e5 D6 G
    ' }+ Q% S* D4 h5 x( c2 E有阴虚,但吃凉东西不舒服的,可温服。( O) i- U  X3 u) R# B
    ; G9 j4 M3 v6 u6 _- M! @
    soccermom:- T2 a* }6 ?- \; X( a1 d% _4 N

    & u7 l6 z% k& d$ M- Y+ L  ~# G郎中,鼻子发干但胃里不愿意接受凉的怎么办啊?我上月在国内就是吃很多梨但不能吃冰箱里刚拿出来的,喝热的才舒服。. W( F7 f) |& |; b2 g! S

      ^2 [5 y/ x1 Zj'espere:
    0 K3 m, Z9 _( |! p/ |
    - g) a0 N- r5 Z/ `* }& l: S看看郎中在第3楼的回答。

    评分

    参与人数 2威望 +28 金錢 +130 收起 理由
    招财猫 + 10 + 10 重温一下,谢谢猫妹
    贝贝妈 + 18 + 120 猫M辛苦了! 嘿嘿,我这两天才开始熟悉评分 ...

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     楼主| 发表于 2013-7-17 09:42:22 | 显示全部楼层
    本帖最後由 amengcat 於 2013-7-17 09:43 編輯
    6 S3 ~% d. U4 d2 ~  r: I: y
    ' W( {; e! _! q9 E6 e9 c0 h+ Zhttp://groups.wenxuecity.com/dis ... =1665&pid=29290
    8 r. V' F) Y+ O/ n' X5 S% t2 @! f! M, n' v, M; D" d8 A3 i
    上海又开始新一轮的禽流感了  Q& U2 a; F  W
      u& y( C1 ~" `: j
    冬青夏荷:
    " A! h$ j: e: z, ^) C3 @* c& j
    % V/ G8 e# j5 e" {, u' ]- ~% m5 J郎中,你以前发过贴讲过上次那个SARS,这次这个是不是类似的?谁给贡献下那个帖子?搜索有时候也搜不着。谢谢!
    + z, H0 b4 x5 k5 o* m& Y9 ?+ b  G6 i3 ^+ j6 }& a6 e- n9 k& u2 o

    - e/ b% L* G5 rephd:) l$ `2 }: U0 i( B! c9 B3 n

    3 |, C/ E' j6 ?+ U. S, Y/ K3 C% o按[倪][海][厦]的招基本上不用咋辩证, 就直接上大青龙了. 不过他已经挂了... 死无对证啊..4 p- h4 z9 ]) d

    9 ]* s7 O. p% G  \* F
    . [+ t( {! F  Q) K7 ?蒙城一郎中:
    9 E/ T4 Y5 ?5 K6 F: s; d4 q; L* U( a$ ]1 g4 k& w0 G# D" l
    如果拿西医病名套中药方,无疑是错误和无效的。关着门吹和临床上阵抗击病毒是两回事。任何一个病毒,不同的人感染,有不同的症状,并非单一的症状。
    . i- t, z" c9 t( ]; r" P6 E! ]1 @( [无论是蒲辅周抗击乙脑,还是邓铁涛抗击非典,都不是一个方剂通吃。中医的成就不在于吹能治好西医不能治的病,而是实践与临床上得到患者的认可。吹得好,不如疗效好。! r; v% G4 d& s0 v6 ]8 v+ y  u) d
    从目前的症状及发病规律,以及中医诊治病案来看,
      C3 k& k- h+ M- h9 }
    $ C7 l; k7 T" a# X禽流感,带有明显的温病症状,同非典一样。: J$ g/ I1 r# \  N% z' h3 W5 k+ R1 Y
    6 W, C2 ~5 E6 [- e% X$ }% W
    邓铁涛的《论中医诊治非典》一文,有借鉴意义。4 U5 z  ~8 [0 K4 T# y$ L% R( i

    6 T1 J0 o7 ~$ c% o& Z2 m1 |8 @http://wenku.baidu.com/view/e889f0717fd5360cba1adb2c.html
    ! B% j' x" }9 b- F/ Y  f+ p4 |6 n* r( L4 G
    & i& s1 h) R, d
    冬青夏荷:
    ( o+ }. z* U! Q  }8 ~: ]! E0 `. f1 [( B. f% e
    这个很详细啊,不过对我来说太难了...我囫囵吞枣地看了一下,慢慢体会,大家发表看法啊!: t9 R" K# ~5 G3 h1 Q" y
    0 {' C- f: y, A* a; t" q

    " g- S2 L4 I6 m7 j舞女:
    . |$ u. m3 }0 h$ k: d/ g! H4 c6 T% x0 [- U
    哇。早期中期很多都用到生石膏耶。高峰期用水牛角。都是要把热度降下来。。。这篇很好。很好。很好。很好。很好。很好。很好。谢谢郎中。但是打印不出来。。。 5 [4 O1 {5 i- S
    =======================================
    1 D& m) @- y: y1 {8 f3 L大青龙不是发汗的吗。为什么要用在温病这里请问。+ q) U- \/ R( X" Q, n- p$ [5 I
    " b1 n  s/ H$ K" `
    % @1 R" f) D* `8 S6 h8 q6 B& \2 H  ?; m
    蒙城一郎中:- U9 l+ E% }" C8 k" G6 m
    . i8 s% u# s( h5 J1 m$ e
    伤寒,脉浮缓,身不疼、但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。) u1 L; \; A; a* Y, ^* a1 A0 J

    - G9 C: S& f- m5 v: `: k6 ]温病中的湿温初起,湿遏卫阳阶段,有无汗、恶寒不重但身重、头目水肿、烦燥、乍有轻时(偶尔会有一时的减轻),脉浮缓的阶段,可用大青龙汤。
    8 p$ |5 `6 T( g/ p) s2 n; I" z0 o; P+ k' q9 {
    温派中用藿朴夏苓汤加减应对,是担心大青龙汤是发汗峻剂,恐汗出不止而阴液俱失。有点担心过头,主要原因还是温派大佬叶天士怕石膏所致。0 q. a9 E) m1 `# \- a: x
    " V$ y1 t, B0 Q! N4 j5 D7 x% a
    3 O8 Y" I4 B9 E4 f3 ?5 b
    ephd:
    * X8 m7 |4 {( F! m3 I& P9 \6 a
    ) |1 ?* ]. G9 Q, v0 `这篇文章以前看过没有太注意, 现在能看懂一点点了. 每个方药仔细查询之后发现又看不懂了.没有临床两眼一抹黑啊.......
    ! i! f, k6 k' @" `$ w0 p8 `! v4 _9 B
    $ s# r2 X! i% {9 E, n还是陆游说的那句话, 纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行.
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    ; V' {0 p: Z7 ]2 ], \. ^猫猫85:" O1 M) _" J4 F; C) F/ s

    ( Q; d; o: n6 U9 j" _8 g2 P邓铁涛-论中医诊治非典 2003-05-01
    * R$ m  ?' u  ^; ^- p& `2 D' p9 [" W, P& a) k
    中国中央电视台的开播格言——传承文明,开拓创新可以看成是中华民族复兴的导言,中医振兴的指针。千万不能丢掉中医的精华,空想创新。当然世界各国文明也在传承之内,但世界人民都希望我们把中华优秀文化传给世界。: b8 c4 r2 Q9 S! y
    1 @( b+ h( `6 b. C
      一、战胜非典我们有个武器库/ P5 u6 m  j8 c+ h' S7 [! e# S5 ~
    3 [# V  M3 {7 ?) A" G) I
      非典是全新的疾病,为20世纪以前所未见。无论中医与西医都遇到了新问题,中医不能袖手旁观。我认为对病毒性疾病的攻克,中医自有其优势。从历史可以 上溯至仲景时代,他宗族素多,十年不到却死亡了三分之二,伤寒十居其七,这个七就包括流行性病毒性疾病。故1956年石家庄流行乙型脑炎,师仲景法用白虎 汤疗效超世界水平,并不因为中医无微生物学说而束手无策。1957年北京乙脑流行,白虎汤效果不明显,蒲辅周用温病之法,疗效又达90%。1958年广州 流行乙型脑炎,我曾参加救治,为暑热伏湿之证,凡舌苔转厚者必不死,暑湿得外达故也,统计中医之疗效亦达90%,且无后遗症。上世纪六十年代广东麻疹流 行,番禺等地麻疹肺炎死婴不少,我校医疗队所到之乡村,用透疹清热之法,死亡病例便被制止。广州上世纪六十年代亦曾流行流感,用吴又可法——达原饮又收到 良好的效果。. e7 k( V: a) Z1 x+ ?% X+ b1 |. Z, C

    # ?. H/ g, S+ ~. N5 r4 f! e  国家七五攻关科研项目——流行性出血热之研究亦显示了中医在治疗急性热性传染病的成果:南京周仲英研究组治疗1127例流行性出血热,中医药组治疗 812例,病死率为1.11%;西医药对照组治疗315例,病死率为5.08%(P<0.01),明显优于对照组。江西万有生研究组治疗413例, 中医药组273例,病死率为3.7%;西医药对照组为140例,病死率为10.7%(P<0.01),疗效优于对照组。由于时、地、人等有关条件不 同,周氏、万氏的辨证论治完全不同,周氏治疗以清气凉营为主,万氏则以治湿毒法为主。此病西医同辨为病毒性疾病,按西医理论,病原相同,治法必同;但中医 治疗如果两者对换,则很难取得良好的效果。所以病原体只能作为中医辨证论治的根据之一,诊治的关键在于辨证论治。6 l( b+ }' h2 z6 V9 @  g

    ) P7 E7 {& ~( C$ e+ C: F  这些事例说明中医辨证论治不把着力点放在对病原体的认识上,而在于病原体进入人体后邪气与正气斗争所表现的证候,这些辨证论治的理论及方法历传两千多年,的确是战胜“非典”的武器库。
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    3 Y& m% h8 d  ?, {! W2 E/ ?; B, y  二、战胜非典的理论依据与特色0 w9 O0 J- m, ^

    ' s* B( j, O- `* Y$ E) N  世人多不理解为什么中医没有细菌学说,却能治疗传染病,对病毒性传染病的治疗效果甚至处于世界领先地位。因为中医走的是另一条道路。
    ! ^+ K# g' i+ j$ A  P1 _  Z4 T! }/ s. `7 m, S) C
      中医虽无细菌学说,但细菌早已被概括于“邪气”之中。吴又可的戾气、厉气、杂气学说,已非常接近对微生物的认识,可惜明代无光学上的成就,致未能进一 步发展耳!但温病的病原说发展到吴瑭,却使中医理论从另一角度认识了发热性传染性及流行性疾病,提出独特的温病的病因理论。这一理论,即使在今天看来仍具 有极高的科学性,足以破解中医虽无细菌学说,仍然能治疗急性传染病之道理所在。# Y  P* D9 w- {0 S9 D5 W2 y( ~
    ) [8 K+ j) B$ x) r' Z8 r+ ]7 d
      吴瑭《温病条辨•原病》篇专门论述温病的病因、病机、证候、诊断、治疗与预防等方面的问题。其中关于病因理论的论述共三条。吴瑭曰:“叙气运,原温病 之始也,每岁之温有早暮微盛不等,司天在泉,主气客气相加临而言也。”吴氏继承传统之理论,承认气运的变化是温病发生的原因之一。他承认吴又可戾气之病 因,但温病不能统由戾气所致。他最后补充流行病发生的微与甚,还与凶荒兵火之后有密切的关系,即他承认大自然的变化规律与发病有密切的关系,大自然的变化 既作用于人体,也影响致病物质的生长与广泛为害,又创造性地提出地理气候及社会因素与发病有密切的关系。* s$ }/ ^# j" U  s, z
    ) q8 g9 O( ]* e. V
      《温病条辨•原病》篇:“〈阴阳应象大论〉曰:‘喜怒不节,寒暑过度,生乃不固。故重阴必阳,重阳必阴。故曰:冬伤于寒,春必病温。’”吴瑭注曰: “上节统言司天之病,此专言人受病之故。”瑭按:伏气为病,如春温、冬咳、温疟,《内经》已明言之矣。亦有不因伏气,乃司天时令现行之气,如前所列《六元 正纪》所云是也。此二者,皆理数之常者也。更有非其时而有其气,如又可所云戾气,间亦有之,乃其变也。温病之形成有内因与外因两大因素。“喜怒不节,寒暑 过度”而致“生乃不固”,说明正气内存的重要性。“冬伤于寒,春必病温”,是说明“重阴必阳,重阳必阴”。冬天属阴,寒亦属阴,两阴相重,与正气相持(伏 气)不即发病,至春天乃发,便成温病,总之用以说明邪正相争的观点。吴瑭承认吴又可的戾气这一致病物质的存在,承认戾气与司天时令现行之气同为致病物质, 其区别为引发疾病之轻与重,是一般还是特殊的发热性流行性疾病。; H0 z: ?, @, D( D& ^; _: G$ L

    # N  i  @; u8 m8 V1 u: z: n7 C& A2 T  《温病条辨•原病》篇:“〈金匮真言论〉曰:‘夫精者身之本也,故藏于精者,春不病温。’”吴瑭注:“《易》曰履霸坚冰至,圣人恒示戒于早,必谨于 微。记曰:凡事预则立。经曰:上工不治已病治未病,圣人不治已乱治未乱。此一节当与月令参看,与上条冬伤于寒互看,盖谓冬伤寒则春病温,惟藏精者足以避 之。……不藏精三字须活看,不专指房劳说,一切人事之能动摇其精者皆是。即冬日天气应寒而阳不潜藏,如春日之发泄,甚至桃李反花之类亦是。”这一条强调 “内因”在发病上的重要性。其冬不藏精须活看之说,是吴氏的创见,吴氏把冬伤于寒与冬不藏精互看,统归之为内在致病因子,并处于重要之地位。吴氏之论符合 唯物辩证法的内因与外因的辩证关系,即内因是物质变化的关键,外因是变化的条件。
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    : S8 k$ u1 Y9 l7 t  A: u  总括言之,吴氏之病原说为:(1) 岁气、年时(气候与环境因素);(2) 藏精、冬伤于寒(人体内在因素);(3) 戾气、时行之气(致病物质)。
    ) U, Z+ f7 ~' |% b6 D7 j* W3 n- r" d4 }8 x8 T: ~  m0 G
      气候环境——致病物质活跃' P! v* S, F; v/ E0 U
    ( N6 D0 u; r) n, v8 P
      发病的变化——正气不足以拒邪$ [$ L: W. Z3 b* e$ p; `

    " q6 ]: P6 D8 |0 ]  这样的病原说比之只重视病原体的现代医学理论似略胜一筹。当然吴氏对于微生物的认识与现代微生物学相比,就有天壤之别了。如果我们今天把微生物学的知识,取代比较含糊的戾气与时行之气,那就是比较完满的传染病流行病的病因学说了。' T. |. M3 B$ T9 v# Y6 }- y
    4 d: X" \5 E5 @% H* c7 t
      我们的治疗不是只知与病毒对抗,而是既注意祛邪,更注意调护病人的正气,并使邪有出路。正如叶天士所说,或透风于热外,或渗湿于热下,不与热相结,势必孤矣。这是一个多么高明的战略啊!
    ' q9 a- a& o  O% {- A1 q% h8 [
    # H4 g) u& u( P4 E+ p. H+ E2 }* t  中医注意祛邪或透邪,不是杀病毒。所谓祛邪,叶天士认为可以汗解,也可以从小便去,而仲景早就有三承气汤之法以祛邪,吴鞠通又将三承气汤扩而广之,还 有杨粟山升降散之法,可谓丰富多彩。西医知道发汗可以退热,今天不少青年中医也学了西医用退热针退热,而不知应该以微汗出才能祛邪,大汗淋漓病必不除。大 汗能退一时之热,过后又热。西医还有一个理论就是高热会损脑,故一遇高热便用冰敷,不知一冰便使邪气内伏,邪无出路,病必缠绵或有后遗症,特别是乙脑之类 属暑热之证。前人说:“暑当予汗出勿止”,故中暑证冰敷者多死也。中医之三宝是高热护脑的圣药,但今天的药监部门又认为三宝有重金属!药监部门无中医药之 才,中医则无权,可悲又可叹!' {; |$ @  j% K) f3 }4 I5 ~7 b) a
    ' f! H4 g5 p* I) Z8 i& O/ k
      我们的中青年中医,学了不少西医这应是好事,但欠缺独立思考,更因中医教育把四大经典作为选修课,便放弃了中医的辨证思维,以西医理论为指导,对非典 之发热病人,不敢不用抗生素,还认为可以对抗继发感染之类,而现在的新抗生素强力杀菌也强力抑制病人的正气,使人体菌落失常。而中医若辨证准确,因势利 导,增强正气后邪可拒。故非典不宜随便使用抗生素,白细胞偏低便是正气不足的表现之一。中医有扶正驱邪之法应注意善用之。故非典后期往往可用人参以培其根 本也。仲景的人参白虎汤早就启示我们了。& W; j7 R( k: i$ M8 W

    5 q& ^9 N  S" ?. g% G3 r9 d( S. J  三、非典属于春温病(伏湿)5 E& A" m' H( d' z7 p

    2 Q  [# d+ O& d3 M+ K1 j2 o  根据广东省中医院收治本病患者112例的临床观察和初步总结,我认为该病属于中医春温病伏湿之证,病机以湿热蕴毒,阻遏中上二焦,并易耗气挟瘀,甚则内闭喘脱为特点。非典中医治疗方案:
    2 g* b* S3 P8 e! j0 q
    * K7 j! M; Y" _  (一)早期 多在发病后1~5天左右,病机以湿热遏阻,卫气同病为特点。治疗上强调宣透清化。常见证型有湿遏肺卫、表寒里热挟湿2型。3 M  C( Y2 J( y1 M2 u7 T' t, p; N

    ! S# @3 }6 `7 o: z  1.湿热遏阻肺卫证:症见发热,微恶寒,身重疼痛,乏力,口干饮水不多,或伴有胸闷脘痞,无汗或汗出不畅,或见呕恶纳呆,大便溏泄,舌淡红,苔薄白腻,脉浮略数。
    ! b' k* U/ Y1 D
    0 H- W# |) |: z8 ~/ Q2 [  治法:宣化湿热,透邪外达。6 Y2 [4 R: k" J3 ~2 A+ r5 x

    9 m: Y/ o/ s# H& }8 M- l+ m  方选:三仁汤合升降散加减。
    $ H9 F) Q, j% M  r5 Y  ]! h+ I
    . F2 P: }- e' f# A1 f4 Z  药用:杏仁12g、滑石15g、通草6g、白蔻仁5g(打、后煎)、竹叶10g、厚朴6g、生苡米20g、法半夏10g、白僵蚕6g、片姜黄9g、蝉衣6g、苍术6g、青蒿10g(后下)、黄芩10g。
    5 O. {: m' ?) [; J- l7 i4 a( }* U) c" G  Z
      湿重热不明显,亦可选用藿朴夏苓汤加减化裁。
    7 P; Q! J( m1 @1 T. N/ C- y9 _4 k4 `$ l; s
      2.表寒里热挟湿证:症见发热明显,恶寒,甚则寒战壮热,伴有头痛,关节痛,咽干或咽痛,口干饮水不多,干咳少痰,舌偏红,苔薄黄微腻,脉浮数。3 v- Z" N" J* H9 |. e  T, C

    ! q. E8 ?' K8 T- g) U# E  治则:辛凉解表,宣肺化湿。
    + d2 n: r7 k, e# P( I( k
    ) \' e* O5 O" g4 h7 T/ B" X+ a  方选:麻杏甘石汤合升降散加减。
    , s# |( b% G% Q2 O  W
    # q# ]) W( ~" @# W  药用:炙麻黄6g、生石膏30g(先煎)、炒杏仁10g、炙甘草6g、白僵蚕10g、片姜黄9g、蝉衣6g、薄荷6g(后下)、连翘15g、银花15g、黄芩10g、芦根15g、生苡仁20g。; {& U  O# a3 L6 G# `: n1 b

    * w# m, L5 U+ T  (二)中期 多在发病后3~10天左右,病机以湿热蕴毒、邪伏膜原、邪阻少阳为特点。治疗上强调清化湿热、宣畅气机。, e3 @/ |' a( z' Q" L3 [' b
    " _5 ?4 m8 f  i% Q3 J
      1.湿热蕴毒:症见发热、午后尤甚,汗出不畅,胸闷脘痞,口干饮水不多,干咳或呛咳,或伴有咽痛,口苦或口中粘腻,苔黄腻,脉滑数。
    2 d7 T* g* [4 X# w5 t8 R+ @1 L& o' d4 _! m( p9 @: P
      治则:清热化湿解毒。5 {* V. l  e# }9 B, G

    0 {8 T. \4 Z: q# I& ~% M" i  方选:甘露消毒丹加减。
    % l9 _3 E6 K8 ]  j3 F0 J2 w4 o& F5 D) d! B/ L/ R, w
      药用:生石膏30g(先煎)、炒杏仁10g、茵陈15g、虎杖15g、白蔻6g(打、后煎)、滑石20g、法夏10g、僵蚕10g、蝉衣6g、苍术6g、姜黄10g、石菖蒲10g、柴胡12g、黄芩10g。
    : O& w  f) ~5 Q% R/ ^
    * D) d9 o5 P8 G" g- ~, v5 n  2.邪伏膜原:症见发热、恶寒,或有寒热往来,伴有身痛,呕逆,口干苦,纳差,或伴呛咳、气促,舌苔白浊腻或如积粉,脉弦滑数。0 H5 x2 A  ^2 t8 [' S
    , Z& ]9 ?, `  x) N4 A
      治则:疏达透达膜原湿浊。! G# Z. B" d* l' A2 }

    + Y- }" Q( }/ n7 d' n9 |  方选:达原饮加减。8 H: }  z4 c1 i3 t+ |8 I3 [

    ) J5 ?/ f* \: ]2 z) N, Y  i  药用:厚朴6~9g、知母10g、草果1~3g(后下)、黄芩12g、柴胡15g、法半夏10g、杏仁10g、生薏仁30g、滑石20g。
    8 F8 B0 D$ g6 o
    6 S3 D$ t# ^, f2 C( `" t7 O  3.邪阻少阳:症见发热,呛咳,痰粘不出,汗出,胸闷,心烦,口干口苦不欲饮,呕恶,纳呆便溏,疲乏倦怠,舌苔白微黄或黄腻,脉滑数。. }+ n$ ~" d* Q
    / R' r9 p# B) A
      治则:清泄少阳,分消湿热。. Z$ T8 J7 a& \" i1 p8 @
    # @) n5 D( s$ b, e, H
      方选:蒿芩清胆汤加减。' J' S1 q/ Y& P, W7 {: @3 \0 O

    3 F: J1 f. L5 \3 v8 J0 B# v* @& i  药用:青蒿10g(后下)、竹茹10g、法半夏10g、赤茯苓15g、黄芩10g、炒杏仁10g、陈皮6g、生苡米30g、滑石20g、青黛6g(包煎)、苍术6g、郁金10g。& s$ z; l; W! ~* ^2 N
    / g. x  V% A5 K0 f, C+ Q% o
      (三)极期(高峰期) 本期多在发病后7~14天左右,临床的突出表现为气促喘憋明显,或伴有紫绀,病机以湿热毒盛,耗气伤阴,瘀血内阻为主要特点,少数可表现为邪入营血,气竭 喘脱;治疗在祛邪的同时必须重视扶正,可选用白虎加人参汤、清营汤、犀角汤等加用活血化瘀之品,并静脉使用参附针、参麦针、丹参针等。
    6 x1 Z+ r( f7 X' K
    * t* Y5 X7 G; n( n. z. u% u  1.热入营分,耗气伤阴:症见身热夜甚,喘促烦躁,甚则不能活动,呛咳或有咯血,口干,气短乏力,汗出,舌红绛,苔薄,脉细数。8 S0 [/ L& K5 i3 k0 W4 a

    ; D  A6 A. K# k5 i8 l5 d* ^, ]  治则:清营解毒,益气养阴。1 E" _* E$ F6 t( Z$ s& Z' M3 r

    , g0 B( @9 T3 k- B+ L6 F  方选:清营汤合生脉散加减。
    5 @# u  ^5 _& n6 P
    $ D& G# Z  o7 y9 B# k3 C+ W; w, Q: ~  药用:水牛角30g、生地15g、玄参15g、银花15g、西洋参5g(另炖服)、麦冬10g、山萸肉15g。并可静点参麦针以益气养阴。# @4 d- h& w5 I

    1 F4 A+ G  U2 k  U; h) @  2.邪盛正虚,内闭外脱:症见发热不明显,喘促明显,倦卧于床,不能活动,不能言语,脉细浅数,无力,面色紫绀;或汗出如雨,四肢厥逆,脉微欲绝。
    4 ~' j0 j; L' d0 _6 m; ~# i0 }0 A1 \3 E0 Y
      治则:益气固脱,或兼以辛凉开窍。
    " ?& I  ~" T% M1 J0 [# [, g* T* y. K: }$ K/ {
      药用:大剂量静点参麦针或是参附针,并用参附汤或生脉散(汤)送服安宫牛黄丸或紫雪丹。! M9 f2 {! P0 E. g

    " ?6 f6 z" f5 I  (四)恢复期 多在发病后10~14天以后,病机以正虚邪恋,易挟湿挟瘀为主要特点。主要证候有气阴两伤,气虚挟湿挟瘀。治疗强调扶正透邪,并重视化湿、活血。
    & e/ z* H+ C$ [3 T% W& p, O; O, F- G  [2 m' |: r7 V3 b
      1.气阴两伤证:症见热退,心烦,口干,汗出,乏力,气短,纳差,舌淡红,质嫩,苔少或苔薄少津,脉细或细略数。. f/ ^3 `2 d' B( {1 _2 d3 b1 s9 @: X8 p

    : m+ ^& q9 [# _8 Z3 S2 I  治则:益气养阴。* R& |1 \6 W* v+ N  A& L+ o
    # H; d4 g$ R. f0 @9 E$ W* C
      方选:参麦散或沙参麦冬汤加减化裁。; ^1 L  Z7 R$ l* h5 k
    & n# ]0 X3 m7 B1 a& H, u
      药用:太子参15g、沙参10g、麦冬10g、白扁豆12g、炙甘草3g、山药10g、玉竹10g,法半夏6g、芦根15g。
    2 o) b" ]) \+ g& G
    + x3 H* C6 e3 n% v$ h! X) Z! W  2.气虚挟湿挟瘀证:症见气短、疲乏,活动后略有气促,纳差,舌淡略暗,苔薄腻,脉细。- ]7 W% A6 r& S$ z8 F

    * H6 b" Q' {; y6 p& A3 u  治则:益气化湿,活血通络。. H* r/ r! `: X9 f" a2 \6 c* u
    3 J, @  _, S2 @* d9 H! R
      方选:据虚实不同可分别选用李氏清暑益气汤、参苓白术散或血府逐瘀汤等加减化裁。1 p: A! W: g0 D4 V+ I# T

    1 U, x" ?" i% j. ^, ~  药用:太子参15~30g、生白术15g、云茯苓15g、扁豆10g、生薏仁30g、佩兰10g、郁金10g、法半夏10g、桃仁10g、丹参12g、当归10g、赤芍12g、忍冬藤30g。2 u- p- x, y( n( j- _
    , B! p* t) J+ f$ i
      四、典型医案
    , c+ h) {3 V+ A! {7 L' {1 k% k& R0 o% }) G9 r: U
      患者邓某某,女性,33岁,广东省三水籍,医务人员,因“发热伴恶寒2天”于2003年1月25日入院。$ u- B! x2 J+ a' U. C4 \9 b$ y

    $ }9 |1 T3 j$ r% c9 \. M/ u  两天前自觉无明显诱因出现发热,入院当天自觉症状加重,测体温38℃,微恶寒,神疲乏力,稍口干,纳差,面红,无头痛,无流涕,无咳嗽、咯痰,无咽 痛,无汗,无鼻塞流涕,睡眠一般,二便调。查体:T38℃;P68次/分;R20次/分;BP90/60mmHg,神志清,全身皮肤、黏膜无出血点、亦无 黄染,咽无充血,双侧扁桃体不大,气管居中,双肺呼吸音正常,未闻及干湿罗音,白细胞(WBC)5.0×109/L,中性粒细胞63.9 %;红细胞4.31×1012/L,血红蛋白131g/L,血小板95×109/L,行胸片检查示:右下肺少许模糊阴影。# b! g4 [  D2 l7 R* p! [, E" _

      j: i4 g# ^( J9 g  诊见:发热,微恶寒,干咳,无痰,动则心慌气短,头痛,微感胸痛,口干口苦,纳差,神疲乏力,舌淡红,苔薄白,脉濡细。7 f: E4 M$ d: g! Q+ m' D& y

    . n7 I6 l7 e$ _2 W0 G  西医诊断:右下肺炎(非典)。
    $ T& ]1 O) \0 D3 v8 c4 O' e& F' q  k
      中医诊断:春温伏湿。9 q1 e/ ~4 w# l! d% A* |" a

    9 Y# e$ X& W9 Y8 n3 Y1 o" f; |6 p  治则:清凉解毒,透热达邪。
    * b- W$ I2 N+ u. P$ n
    ( {7 x2 \8 v7 p7 r% [: R  处方:青蒿15g(后下)、黄芩15g、柴胡12g、大青叶20g、板蓝根30g、法夏12g、枳壳10g、浙贝12g、紫苑12g、天竺黄12g、杏仁10g、炙甘草6g,每日1剂,水煎服,配合清开灵静滴加强清热,西药则投以泰能、稳可信。
    % v! n' T$ J1 c) N; {$ ]8 T1 q" I1 ^0 U3 n/ P
      2诊:1月27日,仍发热,热势上升,以夜间及午后为甚,T38.6℃,肢体困倦,纳食减少,舌脉未变,二便通畅;化验:白细胞2.9×109/L, 中性粒细胞57.7 %;血小板90×109/L;胸片与24日比较右下肺感染病灶明显扩大,大片灶;为湿热蕴毒,阻遏中上二焦之表现,治宜清热解毒达邪,解表宣肺化湿。处 方:炙麻黄8g、杏仁10g、石膏20g(先煎)、甘草10g、柴胡10g、黄芩10g、半夏10g、竹茹10g、白茅根15g、前胡15g、桑枝 10g、苡仁20g、滑石18g、藿香6g、佩兰6g。: m* N9 k; P' j0 U0 Q2 b6 |: }0 P
    6 o$ W  P( O8 `1 w+ g: R, X- n
      3诊:1月28日,热势仍未遏止,反有上升之势,T39.2℃,症状未减,疲倦加重,双肺呼吸音粗,肺底闻及少许湿罗音,舌淡红,苔薄白,脉濡细。化 验:白细胞2.5×109/L,中性粒细胞50.96%;血小板67×109/L。
    1 j6 \+ z: ]3 n, D/ `; _# N7 U" L5 m/ P1 V$ V. z
    邓老意见:湿热蕴毒,毒势盛,并易耗气挟瘀,毒瘀互结,且变证多端,有 入营之势,治宜加重清热凉血解毒,化瘀软坚散结,少佐益气之品。原方继续服用,加服安宫牛黄丸,并加用仙方活命饮,西洋参10g另炖服。方药如下:金银花 30g、浙贝15g、赤芍15g、白芷12g、陈皮3g、升麻6g、防风12g、当归6g、虎杖20g、皂角刺12g、穿山甲12g(先煎)、乳香6g、 没药6g、连翘18g、五爪龙15g。根据西医观点,此时属于炎症渗出期,
    0 S4 p; ~4 t* ^$ [! |需要注意肺纤维化的问题,而运用仙方活命饮以化瘀软坚散结,甚为合拍。西药则停 用泰能、稳可信,改用可乐必妥、复达欣。至1月30日,应用可乐必妥后出现头晕,故停用所有抗菌素,停用后头晕等症状大减,体温降至37.5℃。
      e( l- l* B) h6 e2 y, \* A( v! r6 f) g% p$ A' h* ]  K8 s% ]) B
      4诊:1月31日,体温降至正常,但神疲,乏力,头晕,偶有咳嗽,白粘痰,无口干,舌淡,苔薄白腻,脉濡细,白细胞2.3×109/L,中性粒细胞 50.2 %;红细胞:3.12×1012/L,血红蛋白97g/L,血小板90×109/L,胸片:病灶增多,密影;热势已退,胸片虽病灶增多,强弩之末也,未足 为虑,此乃正虚邪恋,治当清热养阴,扶正透邪,此时舌苔呈现白腻,为伏湿外达之象,治疗上并重视化湿、活血。处方:炙麻黄8g、杏仁10g、甘草10g、 黄芩10g、半夏10g、竹茹10g、白茅根15g、桑枝10g、苡仁20g、太子参20g、五味子20g、麦冬15g、藿香6g、佩兰6g,仍加服仙方 活命饮,并加大补气而性温和之五爪龙至30g;热势既退,停用清开灵,改以参麦针益气生津。: N0 t9 o1 i" E" V+ r$ Q4 ~+ R/ @

    9 V  P) c/ `/ M! |$ L# @5 B  5诊:2月4日, 已无发热,乏力,偶咳嗽,未闻及干湿罗音,舌淡,苔厚微腻,脉濡细。胸片示:有所吸收;白细胞2.4×109/L,中性粒细胞47.8 %;红细胞3.62×1012/L,血红蛋白;131g/L,血小板:191×109/L;病势渐衰,但湿性缠绵,如油入面,且易伤气,又易挟瘀为患,治 宜清热利湿,益气活血。处方:杏仁12g、甘草6g、青皮6g、桃仁12g、当归6g、苍术9g、五爪龙30g、太子参20g、橘红6g、升麻10g、白 术10g、神曲12g、麦冬10g。加服:太子参15g、土茯苓30g、茯苓12g、枳壳6g、陈皮3g、威灵仙20g、杏仁10g、苡仁30g、苍术 9g、大枣3个。
    0 O' V( D2 l/ _7 U5 ~% k# L
    ! z+ K- Y- e5 h  6诊:2月8日,自觉身轻体爽,舌苔腻转淡,脉细;白细胞6.5×109/L,中性粒细胞46.2 %;红细胞3.62×1012/L,血红蛋白131g/L,血小板161×109/L。4 ?2 R6 N; x8 m3 k1 R0 ?# ]7 x
    4 m: p! j! _6 Z( E2 K
      2月12日胸片示:右肺炎症全部吸收。守方略有加减,治愈出院。" [; |% t+ b4 k; m5 J+ w( f9 v

    . u  y' U- S0 `  总结:该病案有以下发病和病机特点:(1)起病有接触同类病患者的病史,感受戾气,具有传染性,初期即有肢体酸痛等湿重的表现,为伏湿所致,较之普通 的风温不同,故诊断为春温伏湿。(2)起病后进展较快,2天右下肺即出现大片阴影,毒力强,出现白细胞、血小板下降表现。(3)患者神疲乏力、发热加重, 为毒盛伤正的表现;患者初期之所以感邪受传染发病,是因为先有正气不足,邪乃干之,感受毒邪之后,热、毒、湿使正气更损,内因外因共同导致的结果,此外, 患者神倦较重,与抗生素的使用,同样损人正气。根据上述病机,治疗应注重祛邪,所以初期透邪,给以清热解毒达邪,解表宣肺化湿之药。结合伏湿特点,自始至 终应注意利湿渗湿使邪有去路。后期注重增强正气,益气养阴,因势利导,扶正驱邪。, \5 X- B9 g- z! {8 x( R: I' J; f

    5 M3 E4 z! F, ^& Q7 C; Y  本病有戾气、湿、瘀、毒、虚兼挟,故需随证治之。在治疗时注意“三早”,即早期应用安宫牛黄丸,可防邪毒内陷心包,阻止传变;早期应用人参扶助正气, 及时停用抗菌素;早期应用活血软坚散结,防止肺纤维化,防止病灶扩散,以及加快病灶吸收。本病的治疗效果满意,其一,发热至退热仅用6天,比同类病患者退 热快,此外如自1月27日T38.6℃时开始计算,至1月30日体温已降至37.5℃,历时仅4天;其二,症状改善快,整体调理后,较之同类病人,纳食始 终正常,大便通畅,胃气未受影响;其三,多数病例最终会演变为双肺炎症,而本例未蔓延至双肺,且较低的白细胞、血小板迅速恢复正常,肺部病灶吸收快,应归 功于扶正祛毒之法。3 c5 B/ Y- ^0 k+ T+ n; j6 F$ O/ u
    2 @8 l. B$ A9 r; B' U
      (作者邓铁涛为广州中医药大学著名教授,本文由邱仕君、邹旭协助整理)B11) q) n. u# H7 D( X+ H" e

    ) C. z) r* o" t8 p
    & B0 s2 V4 q# V! q5 ]' y蒙城一郎中:
    2 }' x! E- ~0 R6 a( u8 h* C$ x6 {- `2 c$ L3 A' b
    论坛里有人转帖,钟南山的看法。/ a; B/ |  U: O3 _4 E
    ! J; A- s# o% ]' C0 ]
    从五运六气的角度来看,今年是平气之年,不是大疫之年。的确会是和钟南山所说,不会有真正集中性暴发的禽流感。. F+ k: L& r( k# S

    # S6 }, |/ ?0 a) m: M! O+ s虽然今年不是平气之年,但气候还是相对反常的,所以流行性感冒还是有的,只是大范围、集中性地象非典那样的大疫,暴发的可能性是没有的。
    % O. [9 {1 s* L4 U1 l8 ]3 E6 Y3 {, q4 i0 `* U0 J$ b
    * ]8 X: z5 x& B4 F& o8 L8 w: B
    健健康康:
    4 j8 ~6 N! s5 A. O4 i" @: Z9 V: {( W5 w/ Z: ]( e
    今年暑假准备带拖家带口回去看望父母,听说上海有禽流感,吓得我啊。) U, o: C/ I6 e4 B
    / L) k$ K; K' }6 k
    谢谢郎中的高瞻远瞩,没有大规模的新流感,我就放心了。回去自己多小心
     楼主| 发表于 2013-7-17 09:50:56 | 显示全部楼层
    http://groups.wenxuecity.com/dis ... =1665&pid=24436
    ' C6 X7 a, d( Q3 k- B* ?3 p流感再次来袭   2013-02-01 13:15:01
      \* H: T3 t/ q: |' w5 {1 J5 Z1 T
    : x/ |0 t; p2 ]

    ; N; I7 H6 {. c  l% SButterflyGarden:
    ' s& k/ ?0 K7 \* l% p) O  Y
    1 U& c: y+ I: ?$ \- ?3 O: c" _流感二次来袭,我家小儿又中招了(11月已得过)。
    * A" b9 k+ X: L) a; v7 r/ H; K% B( O% K) L3 m1 h
    症状是,上来就发高烧(103-104),全身滚烫,脸烧得通红,手足心都热,呼吸急促。口极渴,不停要喝水,喝了就出些许汗,但汗出烧不退。摸他的脉很浮,跳得很快。
    4 }3 Q. e% j( R3 ~$ p我想这就是中医所说的风温(温病)。
    ; v' ~2 c; f+ G
    2 w6 g# W* f& y. M( \上次流感的时候,孩子服抗生素出现了极低体温的情况。所以这次不想再重蹈覆辙。
    5 d( t: z5 H5 r; ?. K, _; J# X" Q; F" c& \
    目前我仅给孩子服了泰诺退烧。记得郎中以前说过大人风温要喝白虎汤加人参,但那药对小孩子是否太猛了?下一步该怎么办呢?
    , {  @, N$ y# t  K/ T( S
    0 E- `0 k, j6 A3 C5 a, A% s  V4 {5 G+ B
    蒙城一郎中:
    - H" w: j# b( J: G8 L. A  y0 L5 f( H2 |6 w0 _1 ^, P
    石膏、知母、麦冬、竹叶、茯苓、生甘草、党参、柴胡、 栀子、大米 
    4 }8 m: Y$ b- I+ v/ ^1 i* f, G( m* s! c
    水一升煎至五百升。
    ( L. e/ O' a' {! \; W/ u8 t3 h7 \% h5 s0 f/ J4 W. ?* U% G0 w$ P
    热未退,每两小时喝一百毫升。2 E  g7 Z9 h- b' v$ S9 _  n
    2 q7 ~/ S6 J9 ?1 N# ?( z+ y$ f
    热退,过四小时再服一百毫升。无论余下多少药,不再服用。
    - L& H8 C. U, P7 p
    6 c/ K: D! I8 K6 D买一剂就行。
    % X1 d0 l' s  c" \6 ?% m$ {8 |. U* U3 {8 W- `8 E5 z  Y! L
    退热了,饿,就喂点儿粥,可配点清淡小菜。不宜马上吃不易消化之物。0 B2 [# u* ?, T
    注意,上方开出是因为有:7 ], N6 z8 S; a# t/ ]/ s$ t* j% _
    9 s7 k4 t+ Y4 O0 v& U( M
    高热、汗出不退、手足心热、气短喘急、口大渴、脉浮数。: B+ `% e8 [/ E6 y% V
    ( c% Q# b# I" F  X. K+ o
    不是每个人得了风温就可用。+ `" L/ ], m1 m/ |

    " x( o& j$ k5 A+ F% f% l5 S) p) u  N( P* [$ C. J* v4 N/ _
    koalamama:/ A5 i6 x0 a* H% @1 P

    8 P7 R* A! ~, O9 R7 {4 O( t( n  P请问郎中,吃这个药方之前,是否需要先断定是风温,而不是任何急性发炎感染什么的导致的高烧?还是只要有这些症状就可以先喝了药降温再说?( ~( ^- {* J8 T  Q$ d1 ?' E
    + u0 o% V. D; `0 X2 v

    ' X7 o9 b) R; Q蒙城一郎中:  i9 t+ G3 Q8 y( h
    * y8 s/ p1 k9 k$ [
    脉浮数,就定了是外感病。; O. ~% F7 J/ a6 y# |
    + x" I) ~) A# u2 n6 E( |9 A9 R
    口渴,就定了是温病。
    / F0 i& o( F. k( S# M$ h" a4 I) r* V4 X9 l; x0 w
    所以,内伤杂病,不可能会同时有这两项。
    * w% Q7 e" G% c8 g+ M) R$ @& e% |0 N; W
    ) ^% q$ F0 ~! i; E) v, ?
    koalamama:9 _% R8 D. D5 Q9 F1 z

    & [5 ^) r- y, Z明白了。 用学了一样有用的,当然不敢随便拿来用,因为不会把脉。。4 l, |! W  K# D& z) Q! Y) z/ U0 h& D

    9 d; X' G$ {+ p5 T6 g$ Q# _/ {, L: r! i  s' D9 U
    jck66:8 {3 G6 ^7 ^3 F& Y5 b+ Z
    + q# ]( d' z: P0 I$ v; ^- [
    借贴请教:是不是有痰时不可吃甜的呢? 还是说“甜”“甘”也分什么糖?蜂蜜就没事吧?: z& C9 y' m. e  F. g

    6 J# N0 R6 T; `% x4 `
    1 r2 r. M' u1 V( X: [& q% o% u蒙城一郎中:
    $ w6 G) }/ j8 s2 F* \+ q; R1 |% L8 Z# Q; E1 q- [/ k" d
    老薛说的“痰”是广义的“痰”,指的是较粘稠的体液等。比如“痰核”、“痰湿”、“痰饮”。- E3 X( p: |1 p" M5 q5 H6 e# r; L
    $ I! K) E* d) _( C( i$ h) a6 r
    谭帮主说的“痰”,指的是西医说的“痰”,就是我们咳出来的一口唾沫,或稠或稀。
    : ?) p2 c5 p: c! F6 H
    * j9 n5 j7 g3 w1 m7 ^两个人都说得对。
    , T5 C% `: S3 Z" Q9 \  z% h' f' {( [' U; z. \2 j% L
    一、甘会生“痰”。指的是痰湿一类。5 m) `9 L0 V# R$ z! z( F/ i2 O! ~

    0 s  ^, _# E* [/ d0 _  p: [二、咳嗽糖浆或是有些止咳药(如麦门冬汤)是微甜或甜的。因为甘甜能润肺阴(土生金),凡因肺阴燥而导致的咳,得用甜的来润润。(大家常用的冰糖炖梨)。
    2 d3 W  k$ n( i# K) U/ j
    5 n9 L. X0 T+ j6 A4 t: H$ q  ~  j
    4 u( G6 `% q1 L* ~; ]+ u, V( O
      O* Q: U2 P; \jck66:
    9 v# Y/ L3 D/ [+ f. M$ @* T# q
    6 w+ T% E4 `: C! a% S7 {“咳嗽糖浆或是有些止咳药(如麦门冬汤)是微甜或甜的。因为甘甜能润肺阴(土生金),凡因肺阴燥而导致的咳,得用甜的来润润。(大家常用的冰糖炖梨)”9 y7 t1 s$ b* A. [; N1 W  F

      J/ J8 d5 n* U2 X9 N这是指咳,无痰的情况吧? 有痰的就不行了吧?
    5 \9 Y( _7 y2 m
    " ^: ~5 D  w! ]1 W+ z5 x$ I
    5 `( h8 R+ _3 d' e蒙城一郎中:
    ( L( r2 T" u* ~
    " l9 \. T/ U9 j/ q肺热极则生痰。
    7 m3 e5 m. L: i+ o
    6 s0 T% P; e4 u. s! V9 w  ]虽然这些药,是在没痰或痰不多时就用了,但因病机去,而痰消,我们不能不说它们没有“化痰的作用”5 C, o' ]; r4 j* Z  `* n1 x
    / y6 d& F! g+ a3 S( S" ~; W
    - v3 D( U- D( }: A. d- Y4 T" ]4 R* W
    jck66:
    8 P, E# c- U3 C) P7 Q! z3 a" w
    & u" V4 I0 Z" I  o那又糊涂啦,甜的不是吃多了会“上火”,俺理解“上火”是热燥,这甜啥时是润啥时会热燥啊?9 e1 g( Q/ R& V, l

    + j: W& m6 A2 W: |* G" i4 j0 B8 m) x6 a: A0 N
    蒙城一郎中:
    ) H) R! w, K/ i+ u! l) e# c% i7 F$ x3 N( y- q" c. y' S
    “上火”这一说法,既不科学,又不中医学。
    2 X( X/ y2 K( O7 I% N( G& M# P# ]0 {. h, }) E
    虚火,指的就是相火不位。或偏阳虚的命门火衰,或偏阴虚的相火过旺(肾水不足)。
    + e) P* @3 y8 U9 T  K! g3 _& u: e- }8 H$ Q' b, o
    实火,指的是阳明火,胃火上炽。或肝火化风等。! }/ w9 [0 x) n, T! D0 C* D3 D5 S
    # f) v# L% F. r1 g3 Y
    日常所指的“上火”,绝大多数是指命门火衰导致的。
    & |. u8 S( Y  l( q) i. K) D- i, G8 j6 y
    命门火衰,则火不生土。肾火不旺,则脾失所生,脾不运化。故而再加甘,则更加“过”。脾就更受伤。脾湿就胃更燥,胃燥就火炎,那就更“上火”。
    ( _7 `5 O; ]. ~7 E3 Y, {8 |1 h0 z
    ( k  B* C5 p8 s估计你的科学脑袋,是看不明白。$ R: V7 C9 [' C5 s8 N1 @6 P" J& H

    - J. H* u! D4 s* W呵呵,对照气机图琢磨琢磨。
    2 G; k4 t7 C$ {9 T# D+ B  l. z! X5 |) c; }  Y' n

    ! Q- H1 s7 N1 \1 ^' Gcarriecatt:/ O" N- h- i( K' g9 X; k8 g; ]

    - z7 M, E" H5 O# j跟着一起糊涂,郎中以前讲过寒饮咳嗽有稀稀的白痰,像那样是不是就不适合甜的,因为已经有过多的体液了? 用甘甜润肺阴的咳嗽是不是一般有肺热,或者因为阴虚体热而导致,嗯,五脏六腑的热?8 Q6 I* Z7 Q. V$ c
    " c2 V$ j2 u" b( @" }
    6 J  C! ]2 W8 R8 p: e
    jck66:
    , j+ |5 g, H) J% F9 v) y
      [& X% r0 V0 f, `% _% A* L9 u0 c命门火衰,则火不生土。肾火不旺,则脾失所生,脾不运化。故而再加甘,则更加“过”。脾就更受伤。脾湿就胃更燥,胃燥就火炎,那就更“上火”。* [4 ~$ B+ m9 [! z7 P: j9 K% Q3 n
    # k4 @0 ^2 E& v
    只能想到肾火不足,可使脾阳不升,哈哈。 , J2 {) k' A. r4 _; L6 c$ Q
    ' W! X3 o% T4 M. j* z9 t
    可这命门肾火与脾土,火不生土---这这。。。不明白呀。8 s  u3 \; M5 W% q3 D1 \; a; q

    , J, U) W) W' d4 {: Z* f
    5 m% Y5 p, R8 j蒙城一郎中:, V) l7 H: n5 W" K2 @
    : U1 j6 K! _$ i6 D6 d# [
    肾火不足,可使脾阳不升
    # y3 e9 A4 K  ^& G8 D4 M. @* V$ a; {& F& v
    还想不到这病就出在:肾火这个命门之“火”,不生脾“土”了,所以脾阳不升。脾阳不升,自然胃阴就不降,胃火就会上炽。
    ; G" ^7 J! T+ a4 c# Y. T  n, ]5 Z5 ^6 |/ ^

    . x  `" c6 I9 _1 K+ a: w7 x
    ( n! W$ Y$ d; t; S+ z6 Q) n; _: ?8 K: Zjck66:
    2 J5 R' g/ b' q( y; D% S2 P/ ^& [
    哈哈,通过这个例子,在明白大轮与小轮间的微妙关系上又有进步了~
      m& b' q8 j) w2 @8 @0 E
    " P5 ~9 i  y% G0 `+ g4 c- Q3 y+ Z
    , L3 \9 S' G! w8 w- ]( D. y) eButterflyGarden:
    , _$ B9 T3 L  ]* A* ^! W! b; X+ u+ g* f0 M8 R
    上周得郎中药方后,回家正备药时,小儿却因高烧惊厥送医急救,确诊为流感,此后一直按西医嘱咐以退烧药控制病情。期间曾尝试郎中方子一次,但因考虑孩子太 小,只以三分之二药量熬煮,煮出来的药液粘稠(应是有大米的关系),小儿喝得还挺爽快,喂了十几小勺,两小时后烧未退;因小儿当时烧仍很高,后来还是继续 喂退烧药了,没有再试中药。但是还是非常谢谢郎中开方。: ~' c/ d( e! K  [+ z
    % W# W0 l9 k: E3 J' X6 Z; k3 _
    小儿连续烧了5天,至昨日烧方退,精神、食欲也在渐渐恢复之中。但夜间还是非常口渴,会醒来要水喝。白天则一直流清鼻涕、咳嗽(感觉有痰)、偶尔有鼻血。 我感觉他体内仍有热象,但不发烧,不知是否前几日发烧、发汗伤阴太厉害导致?清鼻涕、咳嗽是否说明身体有寒湿?病情究竟是在好转呢,还是变成寒热错杂的状 况了?4 P$ C( K$ x- [  z* p0 O
    9 s, M* S: u/ v3 E' W( y: G7 W

    & u0 i& M! p; G! h6 T1 t5 ~& B蒙城一郎中:/ o- y9 z; b" Y

    , y$ G1 z' \$ U6 \0 D0 l这药,其实就是粥。
    4 B7 V- M/ s. n& M
    $ a! U0 v; n$ ~1 S' K# i$ L1 j中药最讨厌的就是,不能浓缩,所以就那十来勺,压根不抵事。& r  B  v* ]6 N* m

    3 Q6 q( v5 w- k: ~5 ]5 N3 V----小儿连续烧了5天,至昨日烧方退,精神、食欲也在渐渐恢复之中。但夜间还是非常口渴,会醒来要水喝。白天则 一直流清鼻涕、咳嗽(感觉有痰)、偶尔有鼻血。我感觉他体内仍有热象,但不发烧,不知是否前几日发烧、发汗伤阴太厉害导致?清鼻涕、咳嗽是否说明身体有寒 湿?病情究竟是在好转呢,还是变成寒热错杂的状况了?
    1 N, E6 A+ H+ e! g$ L# r& Y/ c9 F( A; G; e4 H4 T: k8 z9 I; t' ^# @
    伤了正气,阴阳两虚了。要小柴胡汤善后了。  U# c- F4 b. j$ u% u7 X8 B; _
    + V& i" W  J1 w1 H' b5 N3 y
    柴胡 、黄芩 、法半夏 、党参 、生姜 、大枣 、炙甘草 2 S* u% S+ c8 ?
    # r8 q6 @* p& g+ y
    每日温分三服,一剂为两天量,每次服用100毫升。9 }5 T$ I) B7 g# T3 K6 l7 A9 p6 H

    # }; b/ H8 d' ~7 |两剂。
    : V, `& R5 R/ R3 w% T* N% A. t' j* Y# U$ n* q

    $ k& J/ I$ S7 G9 M7 a3 EButterflyGarden:- \; W  J6 g  B3 ^% C4 o+ _1 n
    9 K( o  \3 b4 O4 I
    再次谢谢郎中。
    ; H1 u4 o% w# Y& x
    + a/ t4 t( B( b& C$ w1 k2 q小柴胡汤,正好之前有过讨论。郎中说:柴胡八大证:口苦、目眩、咽干、往来寒热,胸胁苦满,不欲饮食,心烦喜呕,脉弦。这里面只对得上一证,就是往来寒热,但热也不到发烧的地步,主要是夜间口渴。为什么郎中判断这是少阳证而不是阳明证?
    0 q+ i* a6 m, E5 W# h4 k8 L& i- h# T. {3 z- V
    还有一点不好意思说,小柴胡汤我喝过,味道太难喝了,我自己都要捏着鼻子才能喝下。对于喂小孩子这个,没有信心啊。有没有类似效果的食疗法呢?$ G6 {9 r  a+ v+ z+ R6 t1 o
    2 }" u! R" r" c7 a+ S
    ; M$ [0 x2 D3 c# G' u' h
    蒙城一郎中:2 O) o' F; m: s, x; h
    & [) Q! a8 V2 b- v9 x! {
    小儿余热未尽,寒热往来,就是小柴胡汤证。: w: L& H% I2 s* @& Y
    2 z0 L  a  d8 K% b3 ?' R
    虚人感冒,如果有这样的现象,一样是小柴胡汤证。 1 ?. p% L" C6 H2 F+ P+ ]( p; e" s
    ! S* S& D8 |9 m! U
    我这剂不难喝。* c: P8 X4 |3 U8 T9 H

    + v9 [* k9 o' N( }$ @
    - d. r" s/ X7 A' {0 b7 H, z) Y" M6 C( l0 {5 V2 {4 `. G0 t
    ButterflyGarden:2 i* ?5 H: \3 p3 S# N/ @. i# c4 \

    ' Q7 S0 V% j& Y* t3 ?5 q0 Q' J( \郎中,小儿原本一派热象,医院回来后也没出过门受过寒,为什么会变成寒热错杂?如果他的鼻涕是浓鼻涕是否就不算往来寒热了?
    0 M* l1 U* z4 Q" O1 |7 n8 I. j$ a, H2 b2 i. q; f: F

    6 F) K( [6 m/ i2 b- ^蒙城一郎中:4 B5 m1 H; u/ x4 [, C

    2 i3 ~. I$ `1 Z0 s我没管鼻涕是什么样的。看有白天咳。! J; H1 s  a( [6 z& N4 Q. h
    - w7 D8 }. p3 I* S% E* M# Q. q& {
    如果白天不咳,就没内寒。
    1 i& f& ^+ e! i: J
    9 \) A$ d) Q2 H! F. r
    1 `* F' ~; J6 U; t; o3 eButterflyGarden:7 p' v3 c% B, }3 k% {
    5 V1 d2 }" L2 j6 }/ E. s
    咳嗽都是寒象吗?还是有日咳夜咳之分?
    ; s# M) F0 ?3 j. o- [3 J9 ~$ O) ?- k& U

    2 g1 Y$ P% C2 o1 D! E2 Z0 D蒙城一郎中:3 o9 F- x& N, `
    6 V; m; o6 Y: ^% j# H- T
    有日夜之分、干湿之分。. u* l% n" b$ M; n6 s8 {) V) k
    1 F& V) ?% L+ S
    + T  ]" f+ Y* U" ~) W5 v, u0 f
    ButterflyGarden:% _: |) G) b+ ^, V1 o6 v
    ; O/ y; O. _- g, x/ A0 h
    郎中可否讲讲咳嗽的辨证?或者新开一个贴来谈?& p& U3 t2 N/ ?/ v. g6 u* J$ J8 w

    0 O- G8 H$ c9 j+ c8 |2 @: U: J
    $ e4 q$ w- m3 s$ C% {  C$ C蒙城一郎中:$ r- `; b6 O) _0 x1 D

    / H& X5 F8 ^3 _8 }看到这帖子最下方或这页面的帖子上方有个群内搜索工具么?" I5 n  ?7 V: S. _$ w/ S1 o0 A
    3 ]% Z0 y# p  \# @
    “输入关键词”里,填“咳嗽”,然后勾选“按标题:”,再点击“查询”按纽。
     楼主| 发表于 2013-7-17 09:52:52 | 显示全部楼层
    http://groups.wenxuecity.com/dis ... =1665&pid=22595
    3 H% |2 C# D' ?  U- V2 [0 }, B
    ' D; \4 o) l% F! C. K! P. t- b& g% F. H3 e: U8 \, W. L
    请看看我女儿的症状是流感吗?
    , O7 s+ h5 J- a' ^) g  w* m5 q3 k. l% C5 x0 A: x
    Tiantian1989:
    , W: x, J8 Y  K$ Y5 d1 U: o1 b4 B  K/ K- o' K- b% R; X( ?& B3 |
    小女今年4岁.
    6 T7 H% N- A- ^" p9 e' E
    3 I! ^. H% U; y3 {4 }3 [- K. Y/ c之前没有任何症状, 突然傍晚发高烧, 前额温度约39度." O; L2 b9 p3 {6 F* F7 [) m

    8 c; {: H6 A& O9 ?晚饭没吃任何东西, 喝了几杯冲稀的橙子汁.嘴唇干, 起皮.
    7 f1 T  h% G/ J. W2 M7 K( L( n6 H1 a) q6 S( n3 [: S! x! Z
    下午6点钟一直睡到半夜, 醒了, 喊腿疼, 据说是右小腿外侧到脚面.
    5 ~; u9 L/ S$ p. l: h$ E( A9 e- W$ l& H
    又喝了杯白开水, 然后开始出汗. 出汗后, 体温降了点, 大概38度.- P, J" _5 N/ w% g+ Y0 m

    " F) h- P" l( |! K又睡了一小时, 又醒了, 喊左小腿外侧到脚面疼. 体温又升高到38.5度.! a: G  J- K; n& N# [
    ' h2 Z* N6 T! j$ V
    第二天早上, 起来, 体温降至38度以下.
    0 D% I: j, @! ^6 x* r( ^9 }* ]* ?2 f2 y  a! E- T; v5 {
    喝了两口白稀饭.我看她不想吃饭, 就给她喝了一袋小柴胡颗粒.
    ! m$ Q' F( w3 q% R5 R2 }3 q0 |) q; D& ^8 h( i5 O7 s
    第二天晚上, 体温基本正常.
    + x! _3 m0 U( B' w  G  t! E. F$ t* f; c* G$ H1 d8 f0 s: @
    我女儿这次感冒, 基本没有流鼻涕, 咳嗽.有些恶寒.! q# c+ D3 i/ N
    # I% n5 [) X! @) G1 y% I( d
    从郎中学到的基本常识:! y& J' @+ j( F. ]0 r0 A# U. ~
    " z* p, n, [% x; N
    1. 出汗后体温降低, 病将愈.
    0 O6 |* h9 Z! A, r/ J* i( H0 U2 E2 o4 y* A3 x( {' h
    2. 发烧了,要多喝水, 让体内的热排出.2 S2 F) w/ n0 j- j0 P8 C/ U7 [
    0 p6 [& L7 x9 e7 q
    3. 感冒了,猪肉汤, 鸡肉汤, 牛肉汤都不能喝.
    ( |/ E1 _. E6 q) b7 B
    % R  G) q6 x0 r6 d郎中,我女儿这次感冒说小腿疼是怎么回事?我知道两年前得猪流感的人说浑身肌肉疼的.
    # y+ z5 \5 T" ^
    2 @. a: Z  i, m8 N# C) @# f3 ?: i- J8 o- g, _6 F
    蒙城一郎中:
    4 P% w: k) |( z
    " r* j) ]1 T6 y  a6 m* A小腿痛是肝阴不足导致的。芍药甘草汤证。
    # y- g9 K4 n/ T1 W7 o. o! I' V/ G2 V- j: u) H$ g& y
    体温降下去后,如果小腿痛,可以用红糖水里放丁点儿陈醋的方式解决孩子小腿痛的问题。* d4 i2 [9 B/ E& R
    % l0 {- H, }6 A
    6 a5 N9 A! C2 x  p
    Tiantian1989:
    4 g" J; ]+ U4 H3 R
    5 q0 i) z4 K! d" O9 L& z5 _她体温正常后, 腿就不疼了.
    + s' n9 q2 {9 U$ \# L0 g
    - B  O! s0 [! I) A* c, H& F/ d( W2 N5 A0 S! Q
    蒙城一郎中:
    : Q2 l. A% {7 w! S4 D2 X
    % [; W5 a* u. `0 p( E) \如果眼易干、或有近视趋向,就注意滋补肝阴。
    " K  T* c* ]: c2 x4 \6 M$ U* T0 W- }
    . O" @" p* H4 Y2 r* J% G0 Y
    Tiantian1989:7 M6 D. d) J! m

    0 \2 E) a* ?! Q1 O; {# _- @9 O我能给4岁孩子吃芍药甘草汤吗?这个可以煮在粥里吗?/ q2 `( R) [* J4 G) p9 w0 ]5 g' j

    7 P3 b  {# a9 y9 N$ m3 Z
    ! E9 P' y6 F2 x5 v; A4 @2 K! }# q蒙城一郎中:. E0 E1 T8 @# p" {- A
    : y) B* \- O' S' I7 a. @7 q& F! K
    不是脚抽筋或眼干涩很严重,用不着吃药。
    0 h) Y1 q+ R! j0 A3 u1 f- l
    + W; n" a8 r1 T3 e/ n孩子的自愈能力比大人的要强,孩子生病老不好,绝大多数原因是大人干涉,瞎乱来反害了孩子。" n) }2 F6 m, ?8 Y+ ]% n9 r4 E8 T
    8 a0 z8 h6 h8 n5 Y1 z( y+ c5 I
    $ Z) o( @: b* _% W# I
    Tiantian1989:
    ) D0 A2 t/ t  k% C
    6 E$ i2 m2 ^% `1 M谢谢郎中, 我记住了, 不给孩子吃药. 那么这肝阴不足饮食上应该吃点什么好呢?
    4 R+ g! m: [! a: Y, E: T6 |8 _/ v1 h# t, K2 d
    刚看了"美心"的帖子, 说肝阴不足, 傍晚后开始烦燥易怒.不知道是不是也适用于小孩. 我的这个孩子就是傍晚后爱无理取闹, 爱无缘无故的哭, 我觉得她实际上想要我多陪她, 可我还有个小的, 无法兼顾.. S: q1 C* d; J, H3 E, `$ w2 k

    ) H! B  `% c8 E$ e) }+ V% \0 w. B) U2 q5 D  y
    蒙城一郎中:( y$ a1 A+ @& [6 S* n, ]2 U

      O% T3 u5 k5 \3 {$ T4 G肝阴不足比肝阴虚的病情稍轻点,有时比如内热、误汗、误吐、误下,会造成暂时性的肝阴虚,称为肝阴不足。4 z. i5 J# Q, ^4 G2 g# |
    " v) z: A5 m: _* Y' J; m
    所有的不足,都可看成是暂时性,可自愈性的。) U! G; m2 ?# Q# h2 `

    # M5 `& |7 H7 ]+ e  n2 G6 Z& O而虚证,是明显身体机能受到很大影响,并且无法凭自身能力可以自愈或靠休息能够自行恢复的。
     楼主| 发表于 2013-7-17 09:54:07 | 显示全部楼层
    http://groups.wenxuecity.com/discussion.php?gid=1665&pid=18773
    ( T' [2 K# H2 y6 ], ~8 A* p& L: a: u8 t3 Z5 E

    8 x+ h/ Q( V1 W6 D3 d+ x7 ]婴幼儿流感的防治有好办法吗
    7 M4 F7 U7 P; s/ C& I9 C4 b3 U) }' c* ^0 W. {! P3 [3 K+ v
    ! M! z6 t* b4 y8 R% }  w. _2 V
    小贝bunny:# [! z0 H3 z" ^5 s

    " ~/ [$ I( Q9 L今天带我的老三去做九个月体检. 儿医建议我给他打流感疫苗. 儿医是好心, 她说她们诊所这两天有四例流感了, 由于我的孩子太小, 一旦得了会很麻烦, 所以建议给他用疫苗.
    9 L% b5 ]$ I7 C) }3 J: {" G, }. j1 Y8 @
    我对小孩打针吃药一贯是能免就免的, 所以拒绝了. 但又有点后怕.知道郎中对养育孩子也有很多窍门, 所以来问问您: 在流感季节里, 有什么预防措施可做吗? 一旦得了(touch wood) 又有什么办法呢?
    ' I4 U2 G. g3 q! Y; U$ R, }# ]9 z. A$ S- ?1 C# ]3 K0 |

    2 J! T# q9 v4 ?. F9 f& C! x6 B, w蒙城一郎中:) S/ a8 C# ~+ ^  ?6 h5 U8 f
    4 X% m/ I% n+ @" I- k3 Z7 O( O
    加拿大好象是不打疫苗孩子不能上学?  p  c) e1 \  ?. K

    ) Y) W; }9 H, N2 F: @" Q  |3 f嘿嘿,我家两孩子都是啥疫苗都打,虽然医生说打了疫苗也不代表就一定不会得病。但考虑到,不打疫苗,一定不能上学,就全打了。(据说公立学校报名时得有健康卡,上面就看疫苗打没打): w2 P2 P% v0 y+ o1 [

    " _& D1 K9 M9 U5 [% j这次流感期最凶的时候已经过了。前阵子,论坛里老有人问咳嗽时,就是最凶的时候。
    3 g6 ]# _; Q. q1 l' k, @% x' {, K' L/ S+ W0 {2 [0 e' P
    我个人的建议是,孩子太小,在没有绝对把握情况下,不要自行用药处方。! R; A" e! s8 k9 P
    * s' {- e: y  e( I( l- p: m: e6 v3 d6 a
    如果是能吃饭、能跑、能跳的,如果是这类风热型的(渴或微渴、不怕冷、舌苔黄、尿偏黄)可以喂西瓜、酸奶一些冷东西,这个时候不是保健时间,而是要降内热时间。再配合着吃医生开的药。, G# M8 G! M6 P) |' w5 I0 s8 E
    * C  d) \7 \# O' a* h
    " \, K. `# s' b, ^- [
    小贝bunny:
    7 z+ w4 a$ b+ ?! d& @8 W- ?- H5 p  G' N( N# F7 v/ A8 i1 d4 F: C. C
    好, 听郎中的, 没有十足把握不自作主张.
    . e8 c( m$ p/ u5 r, w$ _1 Y7 u' m9 E( ^; m$ J$ D
    好象流感疫苗是可以自己决定打还是不打的. 其他疫苗跟郎中说的一样.
    : e# g4 ~% R3 @& U3 w8 t* v
    " W  h2 c7 J  V) r8 y' R0 v) p- Z5 ~
    3 \+ F4 i! b" |& Q4 i, w蒙城一郎中:; u0 v" r) K1 N

    & n  ~% }" ?* Q论坛中,有个妈妈说自己的孩子感冒发烧,吃了退烧药后,全身体温低、一睡下就不停地流冷汗、作寒。打电话给医生,医生说正常反映。
    / u6 V4 O+ ~. m( U/ P9 `) e
    * `& e3 u$ n: D9 _9 e7 @  R$ k! [这是不对的。. C+ }& m) S2 L7 C
    5 f) d, H/ X0 h, u# Z1 K
    这明显的发汗太过,伤了阳了。已经是桂枝加附子汤证了。5 O) b. j6 ~2 P! n
    & V+ ^1 X! D( f+ u/ r& \
    做家长的,只要你认为孩子不正常的,就上医院,就去排急诊。千万别打电话,电话中压根就说不清。有可能就你的描述,而让医生没当回事,而影响了孩子的医治。0 b% U8 c. o1 z3 r5 O) L
    加拿大全民医保,看病不要钱,让做父母的只要有担心,就抱孩子排急诊,或许还容易做到。
    4 z. s" s7 J: q3 E+ d( ~8 d2 B4 n( F* B8 w) |: {
    美国,要是没给孩子办保险的,可能有的父母就犹豫。别犹豫,钱是可以赚得回来的,孩子的命比那几个小钱值多了。哪怕看一次急诊要一万,你也要以最快的速度送医院!也别跟你的家庭医生打什么破电话,就以他们这些导诊员加社区卫生员的水平,在医学上面,根本就比你懂不了多少。
    ) o$ e) k& k- Q# q) V" Y9 }8 |( w* Q3 X
    急诊!只要你认为孩子的情况很严重,你就去急诊。为了孩子,任何人都不会嘲笑你的紧张,只会敬佩你的爱!
     楼主| 发表于 2013-7-17 09:58:12 | 显示全部楼层
    关于流感,郎中还有重要的一贴,请看楼下。班主任自己贴上了。
    . f4 K; ?( q* Z  I0 p8 K! S! E* g
    8 [# M" F1 T9 m7 y这些天自己生病,工作拖欠,狗蛋被蜜蜂蜇了手,整个手肿起老高...........诸多不顺,有点疲于奔命。没能来多来,争取尽快把帖子整理好。
    发表于 2013-7-17 13:49:16 | 显示全部楼层
    猫妹多保重。蜜蜂蜇了好疼啊,狗蛋一定是个坚强的孩子。
    : O! o/ `+ t* R% E) d3 {  W8 x5 N3 p! D! a) C4 d, g! t
    话说这个感冒,我反复读,还是有点晕头。我还在感冒中,不过这次感冒特别兴奋,终于逮住机会看舌象,摸脉相了,哈哈。" u" I4 S. Q: x" c  c5 O' p& d1 o
    & A7 p% H4 H9 {* P) q6 ^
    我明显感觉渴,喉咙口鼻干,也有便秘,所以自己判断是风温。于是就西瓜酸奶招呼了下,我觉得有用。因为搁以前,一定要发展成咽痛了。果然是便秘先然后口鼻干,然后才开始流鼻涕。脉感觉应该算浮数。看舌头有点肥大,舌尖是白苔,有点小颗粒样子的剥落,中部稍微有点黄有点厚。3 V4 s$ s/ ~) F  j: `5 V7 C6 M
    5 P% x! _9 o$ |
    总体感觉脉相舌相对我这种初初级班学员太难了,不过总算认识了舌头好像真的会变肥大,另外渴还有口鼻干,大便情况还是很容易分辨的。
    发表于 2013-7-17 14:12:37 | 显示全部楼层
    关于流感,郎中还有重要的一贴,请看楼下。班主任自己贴上了。, [5 |4 g7 X9 g
    ' T) }) Y& Y: S
    这些天自己生病,工作拖欠,狗蛋被蜜蜂蜇了 ...0 L: U$ W: l1 R! E
    amengcat 發表於 2013-7-17 09:58

    , K' @# S1 F. `& R5 Y- c
    4 a+ I  P* Z: @- I1 l' M+ z+ p只要蜂针取了,应急可以用蜂蜜,或是小河边,小沟边,背阳区,永远晒不到太阳的湿泥,覆盖。8 K% K$ [7 K# X6 [

    6 `! L  I$ E& e7 y  t: g( r
    ) i. ?" r/ G1 u, @, w$ e; g' q, G呵呵,文明点,用仙人掌或仙人球、芦荟,去掉皮刺,用那明胶状的东西,剁碎来敷。
     楼主| 发表于 2013-7-18 07:24:20 | 显示全部楼层
    回復 7# notcertain
    " N1 O& ^# e- A( B
    $ W* I- K5 S+ O3 B) v: W# c* W5 c( m8 R' b4 _; S% D4 ?
    他当时嚎得,左邻右舍都来问怎么了。手上肿得像包子,今天总算消下去了!# ?: S9 R) F6 k9 z) m- ]) a

    0 H+ C* {4 {* q嗬嗬,现在同学们之间说话都很有蒙班风格:$ F" l8 `: T6 O  _

    % A  {+ G6 q- X* ]- 你怎么样啊?
    1 g& ~1 s% D2 k$ \- 太阳阳明合病了7 M, b7 m4 F/ v% V! y( ^
    - 你呢?近来大便如何
    8 O& I" w" L( G- 稀软色深粘壁,湿重!5 S& w8 r7 j; \- l% @( H/ I
     楼主| 发表于 2013-7-18 07:29:12 | 显示全部楼层
    只要蜂针取了,应急可以用蜂蜜,或是小河边,小沟边,背阳区,永远晒不到太阳的湿泥,覆盖。" l: f0 \6 ?9 n9 ?) T/ z% ?- B

    2 H9 g# n! I1 V% j
    ( S8 M. W( R  P3 V呵呵,文 ...
    ' ^( j/ H5 s$ q" |9 j蒙城郎中 發表於 2013-7-17 14:12
    ' a0 j5 ?7 x, |0 S

    / G8 x' W+ E) ]蜂针当时就取了。因为束手无措,就硬肿了两天,今天已经看不出来什么。9 y# r  t- {$ c, I8 _
    ( j& p* ^' M5 h0 p
    文明的方法狗蛋肯定不喜欢,我带他去条小阴沟玩湿泥巴,他高兴得不行。头上脸上都恨不得包起来。
    : r8 c) ^/ C, n3 E. M1 O
    6 w) ~% m0 e; Z" Z& P有个德国同事告诉我,用新鲜切开的洋葱盖在蜂针刺进去的地方,可以把蜂毒吸出来,这个有道理吗?我并没有试过,下次一定试试看..............下次蜇我不蜇狗蛋!!!
    发表于 2013-7-18 09:16:01 | 显示全部楼层
    洋葱估计没什么作用。因为蜂蜇后,是那种火辣辣的灼痛,从中医的角度是热者凉之。所以要用至阴之地的阴物,所以一般选背阳处的苔藓、河边或沟边背阳处的湿泥。
    : b1 r  ^( B5 N8 H/ r9 y9 n" p* Q! d, ~. z5 v/ o
    如果是那种冷痛,或是伤口很快收缩而不是起包、肿块的,就要用火烤的方法,用洋葱可能有效。
    . w& B( y# W, \1 k# q9 h
    8 Q* r$ e3 B, ^
    发表于 2013-8-15 00:22:37 | 显示全部楼层
    学习了。
    发表于 2013-9-18 12:58:12 | 显示全部楼层
    回复
    发表于 2013-9-18 13:03:20 | 显示全部楼层
    回复 10# amengcat ( I  |  {+ y3 r* s4 _
    + `% f$ S& t, ]5 S
    可怜的狗蛋,阿姨抱抱!
     楼主| 发表于 2013-9-18 14:39:39 | 显示全部楼层
    回复  amengcat " o, G! O: z5 ?7 j; _
    : J1 Z: v$ m8 P2 q7 |' x) V% E
    可怜的狗蛋,阿姨抱抱!
    2 M9 Z7 K8 r$ l4 W" e花星花星 发表于 2013-9-18 13:03

    2 F8 e( d1 \9 N! T. _- \- R2 C5 u. j0 |  i% x7 T
    狗蛋谢谢花妖阿姨!现在已经好了。不过再也不干抓蜜蜂了。
    5 R1 L) U8 o7 r+ A6 E/ N5 h/ r( K
    对了花妖,我一直在看三三和小佛呢!都是被你迷惑的!
    ; A# T* q+ \" c8 x; q$ ], w7 k
    9 X0 h. Q4 ~) R8 z% l! i/ ~1 h和你的感觉很象,觉得小佛写的平实,但是越来越好,三三的行文还是欠点功力。
    发表于 2013-9-18 15:41:01 | 显示全部楼层
    回复 15# amengcat
    & g# r) ^- t6 d$ i$ x( E% n4 M, W' U& [( }8 b
    小佛偶尔有回复我的留言哦!我很有被偶像回答问题的荣誉感呢。小佛有时候太血腥了一点,不过看久了就习惯了。6 V2 Q% r/ O/ d, B& c

    * ~. `0 K4 J9 q/ x狗蛋等阿姨带糖过去!我公民还没办完,估计要明年春天了。猫M等我。
    发表于 2013-9-18 16:03:29 | 显示全部楼层
    春天的流感和秋天的流感
    发表于 2013-9-19 14:45:42 | 显示全部楼层
    hf
    发表于 2013-10-8 21:49:34 | 显示全部楼层
    hf
    发表于 2013-10-8 23:04:28 | 显示全部楼层
    想看的郎中的解释
    发表于 2013-10-9 10:46:19 | 显示全部楼层
    kankan
    发表于 2013-12-13 11:59:28 | 显示全部楼层
    回复全部
    发表于 2013-12-27 22:10:10 | 显示全部楼层
    临时抱佛脚
    发表于 2013-12-28 00:09:47 | 显示全部楼层
    xue xi xue xi
    发表于 2013-12-28 14:52:09 | 显示全部楼层
    想看郎中说流感.谢谢!
    发表于 2013-12-28 18:37:16 | 显示全部楼层
    谈论的东西好多,需要好好消化消化. :))
    发表于 2013-12-28 20:08:06 | 显示全部楼层
    学习学习
    发表于 2013-12-30 02:44:16 | 显示全部楼层
    我咳嗽咳得半条命米有啦
    发表于 2014-1-16 14:32:04 | 显示全部楼层
    发表于 2014-1-19 23:05:55 | 显示全部楼层
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