基本情况：
% }0 c, s- {/ c: ?5 @" K- m年龄： 5 性别： 男 身高： 110cm 体重： 34lb 种族：汉
- J# k4 c9 ~$ k' x# Y% q! i一、寒热
6 w$ Z+ A& ?" D( E; s. W( H恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ " a; }4 J8 e! a0 H
1 K0 J8 y% w$ h7 ]5 ~; {流清鼻涕持续4天, 发烧2天, 8:00 am 38.4度, 10:30pm 38.7度, 咳嗽至今
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二、汗 4 w% x( z) ?9 L5 O1 ]: X
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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* [3 ]/ H: d7 T6 t& A7 r有烧时无汗. 烧退当晚出汗, 现在无汗9 x, H% T" a& r' ]! [
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三、口渴
/ K7 B6 O ^9 h8 W* G4 b% W/ A嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ / t( M" S$ ^6 {# m; l' P" v
5 @4 u3 A8 s9 P# r$ t1 i嘴皮干裂起皮屑, 嘴皮有竖纹. 不喜欢喝冷和热的，要温的。 咽痛 -但只在早晨起床时抱怨，说喝水时会疼，白天说不疼。看医生说咽有一点红，不严重& f3 n- e0 d- _9 q( Z* v
唇色 -- 真的是没注意，好像正常吧$ M& `) i% B8 y7 @. {
不觉得他口渴，比平常喝得多些只因为是逼着他喝的。' [/ \# q3 h3 D# Y! ~0 S5 j. ^& w, E
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四、小便 / c6 I a; G) T
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？- ^- v+ g9 G% c- f, g2 m
+ U! k9 N1 z2 V0 f U色微黄, 到晚上就色清如水
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五、大便
' n0 t' S: P) @) J, T稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？ P, N+ F' h$ N4 u
- i) y* d" \6 I开始正常，结尾稀，青绿色。但只一次。其余时间正常
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9 L$ Q6 ?. Z) \) h' [0 |六、口感食欲
8 m' F6 A, A, b6 ~2 m5 Z0 z恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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没有胃口，喜甜食, 爱喝粥
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七、痰涕眵睑6 R9 J) e8 N) _8 Y
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ " ^( ]# e; n# `' q+ N0 L' ~% t v
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无痰
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p, F8 ^- ~' G3 U; C- l9 O+ JB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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睡时塞, 开始水涕, 后来变稠，渐微黄，偶尔有清涕. 再后来，晨起鼻血干结.( c2 X. e9 J6 ?$ T3 h
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？, B8 n1 x4 y+ Y6 |( G+ q9 }
+ p1 X" |6 B- }晨起上下眼皮肿, 后消失
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
; G4 T, E! ~) j8 {5 R Z白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ / S) Y+ K# }/ u" t% f% ]
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发烧白天轻夜里重. 鼻涕白天重夜里轻. 咽痛晨起重. 病程2周1 J4 v4 A4 q7 W+ A' A- t
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九、咳嗽 - r/ K+ Y( A; `
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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% ]3 u; h: L, p, L! v发烧前不咳, 烧退后，夜间咳，白天不咳。烧退三天后晨起咳得多，好像有痰但不会咳出。白天偶尔咳。夜间仍咳. 晨起/临睡夜卧/凌晨四五点重.
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十、舌与苔 (这个有点难，当时没看，现在除了咳嗽，鼻子晨起有血丝，胃口不好，别的都没有了。不写行不？要不今晚看后再补充？)- U J: ` M! q0 f$ U/ a
\8 U2 p6 d! fA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？/ J* T- B% y( Z* f. s& v j. H' h
B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 1 H2 L3 O* V% a$ A
C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
# b% N4 l7 ~% q8 {9 wD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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十一、其它不适应症状 6 R' ?. D8 w: I; c* N
痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？) c3 O; O! [& u. ]9 q: c3 G2 }
: y' Q; x% B1 i' L# O痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
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发烧前和发烧中有头痛，后部和头顶痛. 膝关节痛,双耳朵后下侧疼.
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) K/ @6 o% M" {6 u% K四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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9 y8 b2 I" F6 t睡觉时有流口水, 磨牙 |
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发表于 2014-3-17 15:05:31
发表于 2014-3-17 15:27:54
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