基本情况：/ v( `1 ~. J5 L% C6 G1 e. @+ T
年龄： 5 性别： 男 身高： 110cm 体重： 34lb 种族：汉3 `$ i# M- I9 o7 a
一、寒热 - ]: s, f2 q( y
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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流清鼻涕持续4天, 发烧2天, 8:00 am 38.4度, 10:30pm 38.7度, 咳嗽至今 ; }; D; Z8 Y' |4 Q, a& @/ b3 n
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二、汗
% g2 G0 V" s! e- {( K额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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! Y+ |' M; t& N F- a) g) t有烧时无汗. 烧退当晚出汗, 现在无汗; h& b' U0 O% t" C; X2 T* @9 W
" t2 q A8 K* D6 |" l三、口渴
5 K' _0 O: K3 c$ I嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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嘴皮干裂起皮屑, 嘴皮有竖纹. 不喜欢喝冷和热的，要温的。 咽痛 -但只在早晨起床时抱怨，说喝水时会疼，白天说不疼。看医生说咽有一点红，不严重
# }" f: H% e. W5 } m, P唇色 -- 真的是没注意，好像正常吧. K1 J( h% N" t2 @ v4 `3 a
不觉得他口渴，比平常喝得多些只因为是逼着他喝的。
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四、小便 ! t" O) _' C! U1 H' f
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？/ r5 N/ l2 m3 `8 W: t
1 \) J% N4 b0 f& N; |+ u$ ^色微黄, 到晚上就色清如水
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- p8 t( E+ }& n7 s& |五、大便
& k; J0 i2 M4 e, _稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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开始正常，结尾稀，青绿色。但只一次。其余时间正常
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六、口感食欲 " G$ o9 q: J7 r7 F
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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没有胃口，喜甜食, 爱喝粥8 f* c: J0 p" s" I
$ v1 O, i9 k8 ~0 G七、痰涕眵睑
* v1 [& v! R% AA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ : I2 Q$ M; }5 |! v
& h* J% |9 ?2 t. R4 ~, [, z无痰
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' w% Z. _ r' L! bB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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睡时塞, 开始水涕, 后来变稠，渐微黄，偶尔有清涕. 再后来，晨起鼻血干结./ Q- ? S7 J5 \4 }& h
& V l: q! r# f% CC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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晨起上下眼皮肿, 后消失3 f* l3 b2 t; a
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
7 j: x, m* S. J白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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$ e4 @- u( _7 y, W8 N# x u) `* p发烧白天轻夜里重. 鼻涕白天重夜里轻. 咽痛晨起重. 病程2周/ K, h# S) N# K) Z2 k- {% m& h
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九、咳嗽 # Q, u! X$ c5 d1 x- q; T9 A; p; E
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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发烧前不咳, 烧退后，夜间咳，白天不咳。烧退三天后晨起咳得多，好像有痰但不会咳出。白天偶尔咳。夜间仍咳. 晨起/临睡夜卧/凌晨四五点重.
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% u) L. d9 Z5 u- j% B十、舌与苔 (这个有点难，当时没看，现在除了咳嗽，鼻子晨起有血丝，胃口不好，别的都没有了。不写行不？要不今晚看后再补充？)7 L- M( t4 P! p' e# b: f
/ }1 H5 G2 |2 K1 T4 L+ c/ MA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？' _) v9 r9 c9 x( L3 i% t0 n/ N9 x
B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ , t/ P6 }: k# i9 |6 O
C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
2 a% P6 \ K4 ~D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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十一、其它不适应症状 . O+ A6 K, j3 O1 M1 s
痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
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0 T$ n; w9 ~: ^$ ~5 \痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？! T a* }- U' r2 b9 X
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发烧前和发烧中有头痛，后部和头顶痛. 膝关节痛,双耳朵后下侧疼.
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+ z% O9 U2 u8 w {$ w: v: E% u( ]% y四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？' w! q* J- M( O( h. m& a8 r
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睡觉时有流口水, 磨牙 |
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发表于 2014-3-17 15:05:31
发表于 2014-3-17 15:27:54
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发表于 2014-3-17 15:58:06
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