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非常感谢阿蒙阿姨细心指导！% W5 c, o3 }6 T( y- U! o4 S
8 ~7 i; m$ ^6 K5 j! F5 o基本情况：
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6 {! |- Z% L" K9 }年龄： 5 性别： 男 身高： 110c m 体重： 34lb 种族：汉
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) W y& R+ y4 u一、寒热 7 ?- S. o( A# w' p% m) v
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ $ R, x" Y/ g- z7 d
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无
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) `" A/ x7 ?% }0 {& T二、汗 9 Z& N8 B* | M3 D9 F
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
' a& R* _) `: ~" O( T5 w额头皮肤干。平时晚上入睡后出汗，脖子和后背处，需要换衣再睡，昨夜依旧如此。换了薄睡衣后没有汗了。
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1 O7 E9 C# N: n5 k0 |- l三、口渴
/ ?# ?4 }. h- n4 k嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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. Q# s$ F% [7 J9 B% `' u& Z" k+ a& C嘴皮干起皮，有树纹，颜色正常。没有大渴，喜欢温饮。
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四、小便 6 m8 }4 G3 [ o- G' \
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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2 l7 a# x, N; E* ]小便颜色淡，晚上夜尿一次。3 s6 p- f. ^ W, }+ f
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五、大便 / @" R2 a6 R& l' J, O1 h- O. i
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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: Z9 n; c0 k% o大便前面正常，后面软，不黏壁，不臭，颜色淡黄。
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" H0 y; o. e4 ~2 ?5 p+ A* B六、口感食欲 ! Z" X5 d c+ Y2 W K9 |
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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! ^& {3 n3 B) |. s s不吐，吃饭不愿意。但是吃巧克力的时候胃口很好，妈妈控制得严。可怜。阿蒙阿姨强烈建议不要控制，哈哈
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% U5 V6 ^1 s9 j0 S6 r七、痰涕眵睑
; G( n4 {: j5 c% i8 j6 ?* qA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 9 h7 I, C( r+ Q2 h0 l2 l1 l/ P
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咳嗽的时候感觉喉咙有痰音。孩子不会吐痰。没有观察到痰的性质。3 _- p- s* c6 v" |& V. D; A
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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昨晚半夜鼻塞。今早不塞了，鼻涕有点黄，黏。今天上午擦鼻子有黑血块，少量鲜血
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; H% S4 L$ ^+ _: `" Z7 RC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
4 f* \8 T- J& w0 c* h2 A% z没有。
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- ]* r; n; A& a9 ?, ~$ p0 i; I八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）9 ~; e! |, j5 v/ K7 L, y" T7 K
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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这两周都有晚上3点前后醒来咳嗽。
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" z/ a$ S4 d, O: `6 R' D九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ 6 k2 P0 p2 A' @
0 {7 W. E3 |1 Y f# B) r咳嗽，喉咙有痰音，后半夜醒来咳嗽。夜里重，早上也咳得多，白天轻。: z+ v c1 O5 x6 j$ a
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十、舌与苔 s5 H0 E3 j( F+ f
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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舌质鲜红，舌面湿，后半部分中间有后苔，颜色黄，中间有裂苔纹7 k- o( R9 i" q/ H
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 7 j% F5 D/ o6 c$ @# g1 n0 t
舌周边无苔，后部分中间厚，黄，湿，无草莓苔) X% R4 q' M6 C! M
# d, P D, D! B" M- LC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？; U& L; y# e2 i, z
有光泽, _! ]' }; ?/ j1 f/ k+ \( J* x" X$ K
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
. ?3 k& I. X2 X+ Z颜色鲜红# Y; O1 `! B( }4 x. M& X+ T; Z, J
9 O' }$ @$ @4 n7 B, ?$ B- [十一、其它不适应症状 W. u5 q# W' I9 @9 Q
% d' o: I' A' h& w, @$ F9 r痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？ D2 q$ C3 ]" ~: n- P
无
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; A4 L6 x5 `* l/ `3 O+ \痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？' K2 Y% S4 |8 ~' J
白天玩得挺好，开心。 |
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发表于 2014-3-22 10:42:31
发表于 2014-3-22 11:30:13
楼主
发表于 2014-3-22 13:24:18
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