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给姐妹弟兄提供病例分析了。希望对大家有帮助。0 `! N% b2 O) m$ S: e8 I5 n
感冒从前晚开始。先是喉咙似冒烟很痛，吃了生蜂蜜和酸奶。觉得全身冷。
5 M8 h R) Y/ P' s洗了澡上床后开始全身发热。凌晨烧退。但喉咙还是很痛。没胃口。2 L9 j$ z" F/ l8 E0 s. t
昨日这边唯一的中药店不开门。傍晚喉咙实在痛的难受，忍不住向郎中求救了。+ p: i: {1 b+ g5 `) ]% b
下面是我发给郎中的感冒和急证问诊单。昨晚到现在喝了郎中的什么什么煮水后。
. w; g: r- W6 O; b% ?7 e喉咙已没那么痛了，咳嗽比昨日多，头有点不舒服。人没精神。# _3 P( O# \# F7 G! L; o4 A
住在乡下，离城里的中药店有40分钟路程，现在可怜巴巴盼着我先生下班拿药回来。2 J; P$ o; A9 |, d0 c# f c
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一、寒热
$ a* S% v0 [, H恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
. [2 p) i+ P3 A. K3 H$ T% C昨晚吃后开始冷。后发热。今日下午三点后有冷的感觉
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$ R8 H5 m H' e3 T9 W/ v二、汗4 h% s; M7 U, A3 n
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
2 `; f8 W- G1 y2 m/ Z7 k& y7 q0 }额头皮肤干. 无汗+ s0 R9 M: j7 F
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三、口渴
( y, }( g3 K1 |2 Q# d嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？, U9 F5 [- D# B+ N( z6 ]$ K1 f( i
嘴皮干, 嘴皮有竖纹,唇色暗红, 不渴. 咽痛,声有点哑$ N4 Y6 L( C2 ^( a( x. l4 b
! C$ G j/ s5 Y4 r$ {& z四、小便* Q( S" Q. F- l& f
黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？8 }- Q7 z2 p8 ?4 C7 h/ G
色微黄
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; A9 g' `! _. z5 A2 a0 ^! j! `五、大便
$ A. w1 W) f6 j3 ^9 e. B: |0 `( s# x稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
9 c% A* T0 s ^, b8 | F s2 v色土黄成型) M: i" Z& p0 Q) T
. M; _/ G# a( V( j% ^ w( p4 G) R- N: U六、口感食欲: Q" U6 K, t2 y, _) E. A
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？0 t& n6 S9 x/ J7 n
口没味道, 胃口不好
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) m. [ c& z+ |9 X1 [% O七、痰涕眵睑
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？3 `- {5 l) J6 ~2 b7 _; u
有痰: 早上痰黄带有血丝,下午是痰黄, 现在是无痰
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？! {2 I% J7 p4 A Z8 ~) q8 T3 C
左鼻有浊涕' H5 `% d$ a3 W" @8 T5 I
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% @/ F: L9 R7 V; H/ r( h0 C* N/ YC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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1 Y. P. J6 M: Q w0 V右眼有黄色软眼屎, 下眼皮肿( h$ Y8 \& v/ H1 c8 W4 k
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* l8 p( ]0 \% _八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）, f" T) [2 B7 e; ~) M
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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昨晚开始.& e- H9 u. A, d( T1 M* @
5 f+ n1 d. p6 _6 F九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？) x9 [; s7 a* N# v
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现在是干咳, 喉咙好似冒烟
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十、舌与苔 (请看相片)6 ?( [& r; u6 U. B
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
$ y# u( C8 w7 X8 W 舌质白 ?# x. E0 m# C1 @ [
u$ A" N! }& J% C" Y$ A
B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？8 q/ Z% H: F7 M# G% X
有草莓点4 _5 d( `$ [. M- e3 M J3 a4 Z
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
* |* V" J/ X1 p9 l门牙干燥有光泽* u9 X, J4 G- b ?1 v" }5 G' G" n
) c7 g2 h1 c/ ?4 h D" iD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？( r' \+ l0 ? [& S4 V
牙龈色淡+ o5 r. L! `# H8 v6 d9 C) F7 m
十一、其它不适应症状
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+ z# B3 c: h; g4 m% D! J- s% N痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？3 Z0 x- p' t% @; R
无+ r/ X+ }( ^+ K& X! b
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？2 x3 i9 E- {/ e* s8 M' r
无& J' U" o2 A) b. ?4 R8 Q
四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角反张？5 K u1 s/ p4 l( ^
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四肢倦怠, 无精神 |
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发表于 2014-4-23 14:19:52
发表于 2014-4-23 14:35:39
楼主
/ W, ~9 T4 @* Z4 I2 d; h" n
发表于 2014-4-23 15:49:35
平安MM病啦，抱抱抱抱，多喝水多休息， 尽快好起来，好起来，0 f) d: r% t8 T+ }5 x6 p3 k) p7 G$ a+ L
