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    [感冒问诊] 又感冒了(增液承气汤)

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    发表于 2014-9-28 21:32:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑
    6 N  H4 k  w  m- G5 V0 S6 e8 b
    年龄:       12            性别:      女                    身高:     165cm                    体重:     57.5kg                       种族:汉
    ) M4 V9 h0 R: w3 |  T0 w* ?) R+ M0 b8 L

    5 K! o6 z0 U2 C; J. \" y  {- _. D昨天下午有点流清鼻涕,有一会说咽痛,后来就好了。
    4 c( I! H6 \! A- S- i  h
    ( \6 p+ ]: V4 P& ?& _
    : O* e* r) v4 N1 i一、寒热 * o3 S2 i1 B  f2 d1 Z  D
    9 ?3 f0 U  ^8 J0 l/ K! {- W
    ; B* j3 A0 f$ R7 b& [. ]9 v
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ( J% k* |) e$ Y( Q+ H( I: a
    5 m9 [! N4 R6 {2 I! S
    下午觉得身上有点冷,刚才还觉得有点冷,现在穿的比别人多,身上不觉得冷了。试试额头有一点热,但是量了温度,不发烧。
    . Y5 A" P7 f, M( k. t' @& i1 B; @% P9 e! g$ Q
    7 q( j7 q$ K! \1 u) @. S) {
    二、汗
    1 [' G6 I; {& ]
    % S2 A2 E) j, N6 W" T+ d, ]! a: C; m9 t8 L+ P. |  F4 j# Y, R
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    9 w4 J) @4 F: b
    $ ]1 e/ ]' `  [. s) I现在额头皮肤干,脸上没有油滑感,鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多,试着鼻头上有点粘粘的汗。
    2 w/ a: b" Q: X: k( l/ e5 [- l. E6 f2 ^* i; C% \$ L
    1 b+ @9 c3 V/ `0 v( k7 O: w" }: l
    三、口渴
    % G4 R  x: \6 ?* x" Z- e# S6 w' M9 s" Y
    ) t/ i; R5 W' F: x/ ]7 Q% s! L+ T) O
    ) {- t5 W8 j$ I嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? & e9 D$ v! Z, D4 F1 v
    " a: S0 v5 E+ a; e/ h% O' q" j. l
    口渴,想喝冷水(常温下的水)。嘴唇有竖纹,嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛,后来就好了。
    : o, H. K: e) A# p/ a& D8 l) I% P
    ' c% H0 {; D8 [/ z9 g: w' d1 @" w, g
    四、小便 5 o! j0 H# L4 L- M

    0 b" l8 t. f& X" D# _
    3 I+ Q3 l7 ^  Y! N色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?! P1 A( c0 T- ^, i3 V7 I8 t- E

    1 H3 P% Y, B2 I/ T. U/ y小便色黄,小便畅。
    2 j* r* |: U, M/ {: m1 r' Z. f6 N0 ?  F' q% b( }: w

    ! S4 M; z: J, h五、大便 # O3 R3 `$ k: }, G
    ( m. _( |6 X1 x2 N* a" }) L3 j

    5 x+ q0 F( U, B5 `: K, ~) X稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?5 ]$ ~3 \4 f# h5 H
    ( z8 I' T7 K' u# h+ C0 \% ]
    大便深棕色,(因为一直大便干,今天吃过软化大便的药)大便成条形。+ p% N3 s' u! T! Q
    3 y) }* e2 V2 M# X- B7 A# V

    : h2 Y* G2 B0 M4 w- f2 @六、口感食欲
    9 ]; ?' F' l( V: [5 T+ d5 v# e9 P恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    ( E9 R' T) q( r- X9 c& i/ U  Z# D  [) B9 p2 G$ d' Q4 u+ p
    胃口还可以。没其他症状。- s# a6 f4 q# d/ d5 ?% s2 z

    : v& Q; M' N2 R0 o
    / E$ v4 G" L( k; E( `) n" v七、痰涕眵睑" e  k9 T% Y) x0 n7 i/ W
    0 T3 ?/ o3 ]2 A  K7 K% f7 [& H

    3 q6 O& F9 _1 k" zA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    5 I: M5 C' V# C( H
    0 U- J; L+ s" p" z. Q4 k% T  b3 c& }9 `
    ( ~/ H( e) Y/ C# T

    2 _) d3 a' G$ ~! u" `1 |0 Y; WB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    ) q- u; `* j( q1 J# S9 o2 }5 x/ H
    ) u% T* X5 w" G, @鼻塞,交替塞,清鼻涕。9 D' c1 n: P6 o1 W/ u, H8 f
    3 o5 O# k* Y( O6 t. r/ L
    ; `$ U. {& L. N8 W% |* U
    + m8 X" C. \7 @" h( Q# ]
    9 q1 m7 H4 {4 I& v

    ' l2 ?+ Q" H, f# t1 U* L  {C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    ( v' k8 Y$ z, {
    0 O2 l  I$ x" `( a没有眼屎。/ B: Z9 z% d, z  v+ @0 K3 m+ ?' Z
    5 y4 _$ Y0 x& G" J
    " i$ \6 Y/ l( B: a( i+ _% B8 h
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)4 X' E- o( Y* _" X7 Z$ h0 m

    4 W9 [' |- d0 P白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    3 n- J( l5 z$ |. K+ q& m+ t4 n4 d4 S* @* \3 ~7 p! K2 X% l
    午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕,咽痛,后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕,不太严重。
    1 r7 X2 E% k4 X) A% H) a" B) ~( p7 h, t. \5 d
    $ t5 @; R7 G! N4 ^$ p/ M* }
    九、咳嗽 * n+ M- G: n& x
    / \* F, l) _7 }/ o! v' D& s! n: p
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    - q# s3 }  g1 c6 r! Y4 {" t2 E1 M' q6 E" I
    不咳嗽。
    ; f* W2 `/ R1 q: L
    * }# i$ p6 n8 l1 A- J2 Q. }( k4 u7 [  ?; `& v6 u
    十、舌与苔 . v& @  J! }5 q7 D; U

    , u1 c0 s8 @. LA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    $ y: B0 D* l6 G4 |+ j2 K/ K8 F
    . W1 x! m3 |3 ~; u( @舌面湿,淡红。' `2 _8 N) g: b. h& t$ Y
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 1 O4 u) v+ w/ v

    + j+ r; J6 U! D舌苔薄,白。有草莓点。
    6 h1 D; Q5 s# |7 o8 w5 I
    & E' p/ H% V$ q  e+ g) a0 g! O
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?3 b0 j+ P9 J/ u: y5 X  a
    . X0 S3 h# w& L
    门牙干燥有光泽。
    % |( L5 g( W8 N: ~( L2 N
    4 z5 ?  O( H( t' e- UD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    . u$ O5 I3 y; j6 @8 |0 C/ D  n) |; F
    牙龈色红,有一块块的黄。' I! u8 G; a0 `8 G% q3 j

    $ Z" L; l0 K6 p1 W0 j* v5 z' |1 A
    十一、其它不适应症状
    # Z# e; y! c; c! m  E/ o) O
    $ J# U* j: b( s- a6 y痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?4 z3 `+ l7 Y% U" a  C- a" }
    ! T! c, s$ s6 z% t% ~! H3 I+ x7 p4 k
    3 j9 U: }# v" ?0 ~
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    + {9 U4 U" H# B. e* x
    8 c/ q9 A! U/ G四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    + S" P' m  [) R8 l0 T! E" |  b7 b+ I) }* _! h. b) Y% ?5 h' w& i
    $ M0 L& j% o3 q' v4 i  ^

    % z' N- t5 H( @+ L( N: \# C- m下午就想睡觉,没精神。6 s$ E) F4 A4 u( n7 p; z2 V& i) J
    8 q6 |) z  X! C

    . ]+ [' n. ]! C# y' n- ~8 e5 x0 i# n
     楼主| 发表于 2014-9-28 21:36:49 | 显示全部楼层
    离上次感冒还不到10天,还是葛根汤证?还是又换了?

    点评

    我觉得还是葛根加石膏汤证,妹妹好好休息一下也许就好了。  发表于 2014-9-28 22:31
    发表于 2014-9-28 21:47:42 | 显示全部楼层
    不懂。帮着顶。) U. n8 _! h2 N

    + v, W4 Z' I4 e1 v& e0 A" S  q
    发表于 2014-9-28 22:22:58 | 显示全部楼层
    换季的缘故吗?杭城昨天33度,今天又预报说冷空气下午到,哎,我啊头晕乎乎的
    发表于 2014-9-28 22:55:45 | 显示全部楼层
    短消息
    发表于 2014-9-29 00:36:27 | 显示全部楼层
    看上去还是葛根加石膏汤证,等听郎中的答案。顺便问问,什么是软化大便的药?

    点评

    因为大便干燥,儿科医生建议吃miralax.所以一有几天不大便就让她吃这个。是一种白色的粉末。  发表于 2014-9-29 13:18
    发表于 2014-9-29 09:26:19 | 显示全部楼层
    这阵子感冒好多,我家也开始了....
    发表于 2014-9-29 10:29:33 | 显示全部楼层
    葛根加石膏汤证,嘻嘻
    发表于 2014-9-29 10:41:22 | 显示全部楼层
    人感冒为什么会流鼻水会鼻塞。----昨晚。看了一小段去年郎中推荐的张元素的那个。-----------肺主皮毛。开窍在鼻子。人一感冒受到外邪,最先就是皮毛受之。肺很娇嫩。马上就呀呀呀。所以。鼻子立刻就呀呀呀。用药的时候不能看鼻子。要辨整体寒热。
    & k4 a8 H9 F" h6 ~  t+ W- T6 z, K) L8 J: N/ R7 K2 U: M* A/ H
    脸干。口渴。草莓点。咽痛。-----说明阳明经受邪。
    - h$ n- \3 s% R" I, r4 h9 g微恶寒。
    7 P! U$ Z' `# Q* j, Q! c% g  N太阳阳明合病者必自下利葛根汤主之。加石膏加加加加。。。
    发表于 2014-9-29 10:58:27 | 显示全部楼层
    天气忽冷忽热,感冒的人很多!希望快快好起来!
    发表于 2014-9-29 12:12:58 | 显示全部楼层
    抱抱,希望已经吃上药好起来了~
     楼主| 发表于 2014-9-29 13:09:13 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!昨天晚上没怎么睡好,一次次起来喝冷蜂蜜水,半夜起来吃了一次冰激凌。今天早上起来,症状轻了很多,要求去上学。现在还没回家。
    * R6 O9 D$ ~2 \, C5 q
    6 [+ ~# W$ b* B: m) B郎中的处方增液承气汤。
    发表于 2014-9-29 13:11:38 | 显示全部楼层

      C' I' g, |4 g( ?" t8 u# G见轻了就好。今天回来还要注意观察。
    发表于 2014-9-29 13:30:16 | 显示全部楼层
    也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~
    发表于 2014-9-29 13:32:45 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-29 13:30 6 O# F0 R9 g' Q6 g6 q& B* [9 n
    也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~

    % H0 `# l. t, [3 ~5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!; e1 K. }* n8 y4 s; I
    发表于 2014-9-29 13:52:42 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32
    % n+ ^1 r* R. Q: V5 j+ Y5 o5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!

    $ C+ V4 W+ y8 d5 m# l( w- p5 k' K+ a我马后炮硬译一下~~~~# K8 S6 t3 k  k, [2 `1 A

    , w% ]' O$ T, j$ D( n郎中为什么要用这个呢~~~~~~因为呀~~~~我们都没有心细如发丝地发现最最最关键的事情~~~就是这个小孩~~~她几天不大便了然后在吃miralax~~~~===这么关键的POINT~~~~咋都木有看到呀~~~~~~因为9妹没有说"几天不大便了"。而是说"一直大便干"~~~~~呀呀呀!!!!!!!2 W" m, f1 P. p: U$ {& u; p9 q. p
    哈哈哈哈~~~~~~~~~~~~~
    ' r' @, W" t$ J1 z" f' E
      W7 m/ g: L$ n  d. Q1 F  Q. ?, c; W% m, k

    ( u: j2 }! S! V, N$ {0 R呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!
    # p0 P$ v: H+ W" G% F: [: T
    & Z) Q: v2 x0 k" b5 _* q突然明白这次错的太离谱了!!!!!!!!!!!4 p5 f2 L5 }. Q  n
    3 Z& L. z3 H" }7 m, C3 ~7 b9 o
    根本就不是葛根汤证!!!!!!呀!!!!!!!
    * R6 \, b. b7 }+ K- Y. g' j+ B3 u0 ~8 p
    ! {: \+ `9 x1 E' m
    - B' u$ Q; k6 k. O6 z2 m- S3 f% W9 m
    对不起9妹~~~~~~
    ( R8 o% k1 [' y8 q6 o$ O% h( `" n. h# \0 u$ k, p5 m: f
    这根本不是葛根汤证~~~~
    4 e% `* d+ N$ ~6 r/ l% C* T+ |$ S6 l8 n4 S% T& e
    这是热在腑内。不是热在表。。。所以孩子是小便黄大便干。。。。而且干到了需要增液行舟的地步。。。。。' s( n5 s3 r, C5 |. S

    , |* [2 w+ I3 c( G& [& Q9 r' A1 [9 w7 I$ O
    发表于 2014-9-29 13:58:25 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32
    ' z+ d+ ?, H. I3 w4 [: R. I2 q  U5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!
    6 F* Q" Q  L$ h7 t% _
    这次连一半都没有蒙对。。。。
      Y( D0 ^! o# o  q( a1 R* z/ f( l7 V
    发表于 2014-9-29 14:30:22 | 显示全部楼层
    好些了就好。
    发表于 2014-9-29 17:30:48 | 显示全部楼层
    希望IVYMM的女儿早点好起来。
     楼主| 发表于 2014-9-29 17:46:10 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!回来后不淌鼻涕了,现在鼻子通气了,可是刚才自己觉得身上热,额头出了一点点汗。
     楼主| 发表于 2014-9-29 21:03:02 | 显示全部楼层
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家!
    发表于 2014-9-30 01:15:14 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 17:03
    3 U9 `) P6 [0 y( X# \- L# E总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    4 R2 h+ l. e$ s
    好了就行,藤M太操心了!1 K4 i# n! U2 ?; a

    ( t# `- g/ A, Z" V+ S% A, n以后孩子一有便秘就该问诊,拖过三天去就会有其他问题了,早治早好。, j  i+ Q! m( \$ R
    ; J  o# B2 k& `

    ( v( v& m! a" l2 s' ~, q
    发表于 2014-9-30 11:28:56 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03 8 @2 J$ \* Q3 i# e
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    / ~9 k# ?, `1 v' J3 |3 z# j3 T3 q
    太好啦!
      G& H& h. _  P" z$ n/ M) i3 C
    发表于 2014-9-30 11:56:31 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 20:03 * ?3 p- l$ ^/ I* x
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    + j7 T( }, ~7 O  h5 I: w
    太好了!以后饮食上多注意点。
    发表于 2014-9-30 12:48:47 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03 5 f; e. d+ z6 @' H& X) y
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...

    0 f" r8 s7 b) N* ?! W% e: m为你高兴!健健康康就是好!
    3 _; w$ L( m. D1 o  |: e
    6 z1 X' o6 I) D9 `7 ]( c
    3 `$ Z- r5 A6 w# v; F$ g# S
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