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    [感冒问诊] 又感冒了(增液承气汤)

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    发表于 2014-9-28 21:32:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑
    # t8 D/ q; n  F. C. _
    0 Q; f) |. o- L年龄:       12            性别:      女                    身高:     165cm                    体重:     57.5kg                       种族:汉
    $ D6 S& m' i8 X8 j4 u* o# b! c- N( _- N

    $ O: ?% s" |2 ~4 f% \0 A6 [昨天下午有点流清鼻涕,有一会说咽痛,后来就好了。
    ) L' K1 e  g+ J5 j6 F# L
    . r! l; ^  ]& w. U/ \2 X) C/ U1 m& J5 f) p
    一、寒热 9 G8 {& H+ O9 G/ ^' [
    0 m0 I0 G1 P2 b+ w" X! Q" I! ?0 K

    ! F. `' u* q$ P2 k5 F  D恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ; H7 a+ S' e& z& _" Y$ |6 }9 o
    ! E; a6 j, y8 c
    下午觉得身上有点冷,刚才还觉得有点冷,现在穿的比别人多,身上不觉得冷了。试试额头有一点热,但是量了温度,不发烧。6 D- P) b. o5 s. `. Q5 h3 ?+ x: a- i

    ' `5 u' Z5 w. X: ?" D8 L: X1 k# U6 n0 o3 t+ k  i
    二、汗 8 z3 f# B. s# b6 v& k' c
    # r0 m1 H6 p! @  d4 D# D

    1 J4 u! u9 _' W: Q3 l额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? + ?9 }! ?: R/ i  m# |: t/ ~
    $ f) L. ^' u2 U1 K6 |, ~2 p
    现在额头皮肤干,脸上没有油滑感,鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多,试着鼻头上有点粘粘的汗。
    & _2 M  K8 ~) w; F; T, B0 F: w; i' I& u2 z
    ( Z1 s( Q( Z$ [3 u! k9 K
    三、口渴 & r6 k9 s% x8 r8 M$ `
    ( W  a9 z9 [# n0 Y' _
    ( T+ Y% X+ p+ R; P( b( |
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    0 j% l( k$ Y0 |/ o' F2 Z6 Z* y6 Q* @2 I7 a* q- ]* Y
    口渴,想喝冷水(常温下的水)。嘴唇有竖纹,嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛,后来就好了。
    & l4 D9 o" c0 _2 w3 l# y+ X; W: W9 |0 ~! h

    . o) S3 O' G3 @, i# `四、小便 4 `3 d4 g; ]% {8 E4 Z
    2 f6 l# f# B" f0 q8 C9 q

    2 h7 _0 k3 t  C+ q色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?6 v9 \: @/ }! X' z9 b
    , T1 Q4 I1 |% l
    小便色黄,小便畅。% i8 _' o7 `" E- h/ E3 r$ ]" n

    5 z+ N; e& I0 h% I/ ^+ m0 d9 t4 W$ ]! P- F  `
    五、大便 - P$ T7 ^& d- F+ a
    , t' Z' Y' D! Y
    : K3 j& l7 P( A2 N/ p$ E
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?$ P" |- b" B: G1 X% a, t) m( g

    ( l$ ]* A. j4 w大便深棕色,(因为一直大便干,今天吃过软化大便的药)大便成条形。9 h* Y0 D" i7 T7 g% o- q6 ~/ U5 ?
    & x2 ]! R; }8 P( ?( g6 m! w

    % @2 n5 }1 y6 y! _/ s  V六、口感食欲
    2 h: {" U4 w$ {! L5 ?: y4 _8 `9 u恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    / k3 y. G2 S  C9 e+ D# n" l) U' e# ^4 ]6 Q& Z+ U' V2 v$ C+ a; e! `
    胃口还可以。没其他症状。: w# k1 }+ h( i1 U/ _. Z  j' p1 T# Z

    * A. U, `. I/ A1 u# K* v5 t. E7 J; v; r  q6 f
    七、痰涕眵睑( y: W( C6 s; R6 C5 m1 B

    ! n3 M3 l' p, p( S$ x
    " n% O+ `, V6 g2 m, jA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 8 s; z, h- g5 k* U
    % `0 D6 T! h" I* `$ f2 v

    8 T3 r5 P0 s' R. X
    : `8 Z& T& V0 R* w5 a# [% [+ O8 c# S% ?, [5 O' {1 o; b
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    3 O# y- l$ q  k+ m5 X
    9 M9 y$ t2 A( j3 j% A9 E鼻塞,交替塞,清鼻涕。* L0 ^  m! ~( l2 j# P
    " Z1 s# |: F0 X$ z
    3 I" @6 [( H# w0 v
    0 M; n& p1 W, c: o/ t, D8 a9 ?
    9 j9 g( T( ?7 Q3 g

    + A; H9 o1 r3 g  b' MC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?1 s2 c+ Y2 _, m( B7 U

    1 V9 X3 E* x1 [) U9 d- b没有眼屎。" e0 F; ]5 K' T$ H
    * G  X: t2 v. u5 P2 U, N
    3 A: O" }+ e2 M  w
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)) \9 O# v& l- h) ]
    + R& E, f" _0 k" e2 G7 C
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 8 f; v, e' ~. q7 S+ W- P1 B1 X2 B
    ! `, a) _+ h* w8 ]( F& {
    午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕,咽痛,后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕,不太严重。
    8 Y2 ]  I+ u  c/ R& N. M' Q0 x. q. C) i% o* m/ s
    8 s# i* C$ p, b0 {/ Z
    九、咳嗽
    2 G3 k3 q6 Q* s3 N. r  w
    # ]0 }# O9 x; J不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 3 G7 w( x( a, H9 t+ Q
    # Z7 C. x% \$ f9 u: q/ u
    不咳嗽。
    ) x/ x9 k' d$ W* X$ J* \* ^  E% J& l1 u9 p5 p

    ' O1 v1 N$ l* @9 b" `4 ?十、舌与苔
    ! A4 ?5 k  w' q# O% m
    : |- [/ Z$ F: F2 OA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    ' @& P2 O5 N. V
    , q1 E3 q! ~9 l5 F舌面湿,淡红。& n4 i' J1 G! N
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    / ~& }9 c, G$ z6 h1 i" P- H/ v! v! {# ]. A
    舌苔薄,白。有草莓点。
    3 T7 `; g' L4 g! i% T$ J  @! j4 g0 ^; E* R
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    0 V7 r: P6 v7 x% `7 {4 Q( f& x6 T2 e% ^$ N7 ]# l
    门牙干燥有光泽。
    7 Y& Y- o4 X! O: X) D1 u$ X# V0 ]& f( a
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    + x1 h  Q4 W7 h# V0 S4 S# d- b+ T+ e' I- G+ g
    牙龈色红,有一块块的黄。
    : f& P" @3 e! i. L2 v$ V
    8 R- Q3 ^% y- [' |% Q7 |" R% }
    十一、其它不适应症状 # f* s# w0 X6 \5 J, L
    ' i% {  {) d; R% H5 _
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    , `6 A; P! H7 Q6 S
    - w. U& E3 s1 Y$ c8 B; f" ]! s. b8 Z, Z" V( `/ N
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    * D4 Z/ A) U; q: O. H
    $ J9 A* _. q/ j6 y* o四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?; }; i4 Q: \5 [. U* ^
    - }2 Y- O2 y; g9 f+ j
    9 o9 k6 m+ o4 i0 ]8 }- z. B
    & {' g0 z  `6 y' d/ K0 F) ?# b
    下午就想睡觉,没精神。
    $ j# ]* G+ ?, R: c# {5 d7 n+ ~& a, r1 l8 f
    % z" O) `$ ^7 A. t+ X; c) W
     楼主| 发表于 2014-9-28 21:36:49 | 显示全部楼层
    离上次感冒还不到10天,还是葛根汤证?还是又换了?

    点评

    我觉得还是葛根加石膏汤证,妹妹好好休息一下也许就好了。  发表于 2014-9-28 22:31
    发表于 2014-9-28 21:47:42 | 显示全部楼层
    不懂。帮着顶。
    1 E. U( k* ~) _* H* m
    5 A* I8 E6 P. u, g* D
    发表于 2014-9-28 22:22:58 | 显示全部楼层
    换季的缘故吗?杭城昨天33度,今天又预报说冷空气下午到,哎,我啊头晕乎乎的
    发表于 2014-9-28 22:55:45 | 显示全部楼层
    短消息
    发表于 2014-9-29 00:36:27 | 显示全部楼层
    看上去还是葛根加石膏汤证,等听郎中的答案。顺便问问,什么是软化大便的药?

    点评

    因为大便干燥,儿科医生建议吃miralax.所以一有几天不大便就让她吃这个。是一种白色的粉末。  发表于 2014-9-29 13:18
    发表于 2014-9-29 09:26:19 | 显示全部楼层
    这阵子感冒好多,我家也开始了....
    发表于 2014-9-29 10:29:33 | 显示全部楼层
    葛根加石膏汤证,嘻嘻
    发表于 2014-9-29 10:41:22 | 显示全部楼层
    人感冒为什么会流鼻水会鼻塞。----昨晚。看了一小段去年郎中推荐的张元素的那个。-----------肺主皮毛。开窍在鼻子。人一感冒受到外邪,最先就是皮毛受之。肺很娇嫩。马上就呀呀呀。所以。鼻子立刻就呀呀呀。用药的时候不能看鼻子。要辨整体寒热。
    3 S6 L& [' l/ n! }9 Q3 q  D, G2 ^. U
    脸干。口渴。草莓点。咽痛。-----说明阳明经受邪。  |7 f5 K9 C7 E$ Q
    微恶寒。
    . S% G6 `* U& ~0 F1 Q太阳阳明合病者必自下利葛根汤主之。加石膏加加加加。。。
    发表于 2014-9-29 10:58:27 | 显示全部楼层
    天气忽冷忽热,感冒的人很多!希望快快好起来!
    发表于 2014-9-29 12:12:58 | 显示全部楼层
    抱抱,希望已经吃上药好起来了~
     楼主| 发表于 2014-9-29 13:09:13 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!昨天晚上没怎么睡好,一次次起来喝冷蜂蜜水,半夜起来吃了一次冰激凌。今天早上起来,症状轻了很多,要求去上学。现在还没回家。  e% f  K0 H4 Y# Y; f

    0 v2 \: X$ j3 O$ n: J郎中的处方增液承气汤。
    发表于 2014-9-29 13:11:38 | 显示全部楼层

    ) C- o0 a7 N- ^2 `  z) B见轻了就好。今天回来还要注意观察。
    发表于 2014-9-29 13:30:16 | 显示全部楼层
    也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~
    发表于 2014-9-29 13:32:45 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-29 13:30
    2 k) n$ K! @: l, c) {# F也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~

    9 }1 A9 Y* \  X# g% y9 _0 Q5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!+ }7 W" F( o/ k0 o
    发表于 2014-9-29 13:52:42 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32 7 A+ o: G; p9 ?9 P9 h/ n
    5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!
    # F0 R0 K0 o$ D
    我马后炮硬译一下~~~~- m: L, Y* l3 w7 O6 C: J

    , o" V- ?0 B8 A2 [6 k郎中为什么要用这个呢~~~~~~因为呀~~~~我们都没有心细如发丝地发现最最最关键的事情~~~就是这个小孩~~~她几天不大便了然后在吃miralax~~~~===这么关键的POINT~~~~咋都木有看到呀~~~~~~因为9妹没有说"几天不大便了"。而是说"一直大便干"~~~~~呀呀呀!!!!!!!
    + x1 ]) O8 p( }6 d5 k3 A哈哈哈哈~~~~~~~~~~~~~
    1 j$ ~0 n, B5 `8 {, G) s$ s$ b) N, }
    / i# G; }& s; g% d, D
    7 U& r4 G4 H! Q. s& o8 X
    呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!
    ; }( _. B/ H% D6 a. ~
    9 n% L) G) E+ T; w: d突然明白这次错的太离谱了!!!!!!!!!!!
    ' R2 d" z* M1 ?- b% ~$ q: Q$ R! F3 W, ^# f9 O9 ?
    根本就不是葛根汤证!!!!!!呀!!!!!!!
    0 v( b& B5 F( V  S. ~% |) o9 R" S; A4 s2 o
    4 F( [# j/ e. O5 B6 P. M

    $ {; I* @  ?$ }8 f/ k9 r对不起9妹~~~~~~
    4 T$ y; v: h1 _7 m9 |# J% K' P4 B/ i
    这根本不是葛根汤证~~~~% t* ^+ B! R) y) H% K# ]

    & N! Y9 W; [& X0 k9 h  r$ e这是热在腑内。不是热在表。。。所以孩子是小便黄大便干。。。。而且干到了需要增液行舟的地步。。。。。
    , o& U" J, \7 _* _. D; Q2 E* V7 g. e6 {9 Q- }4 P
    5 D+ U& J* ?4 c' t4 v1 T7 w. s
    发表于 2014-9-29 13:58:25 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32
    4 L! @8 w% n) u4 P0 I' R5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!
    $ l; f. T5 w" f; Z9 j
    这次连一半都没有蒙对。。。。) k4 A1 J' M2 S5 G+ D3 y% S; i
    发表于 2014-9-29 14:30:22 | 显示全部楼层
    好些了就好。
    发表于 2014-9-29 17:30:48 | 显示全部楼层
    希望IVYMM的女儿早点好起来。
     楼主| 发表于 2014-9-29 17:46:10 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!回来后不淌鼻涕了,现在鼻子通气了,可是刚才自己觉得身上热,额头出了一点点汗。
     楼主| 发表于 2014-9-29 21:03:02 | 显示全部楼层
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家!
    发表于 2014-9-30 01:15:14 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 17:03 / y' l' H- L' C
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    $ e7 n/ r- S( o4 \% [/ b
    好了就行,藤M太操心了!
    ) B: c# g$ ^7 Q0 Z$ n. D5 r* B$ `9 M6 A: S
    以后孩子一有便秘就该问诊,拖过三天去就会有其他问题了,早治早好。
    4 a* E: g9 |! g5 S( ]0 }& f2 v% X7 P
    / T: c4 y& Y. k- ], b6 u; N# B2 ?
    发表于 2014-9-30 11:28:56 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03
    / _2 [- C( C' n6 `4 F% a总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...

    * r* Y% ]" p" S6 w太好啦!7 {+ M% ^. ]$ J
    发表于 2014-9-30 11:56:31 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 20:03 5 g, m! p  [3 @% B) E: C( F
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    ; U$ M( a% Q& q+ B8 N% t8 _; @5 Y7 `
    太好了!以后饮食上多注意点。
    发表于 2014-9-30 12:48:47 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03 * {) w1 {0 b6 E. u% S
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...

    ' z/ `" f( H& y为你高兴!健健康康就是好!3 l3 K  _0 g. x1 j" f/ f

    ) E/ L+ h. T/ \- h. f* G2 O7 K. b3 \+ A6 @8 L5 R0 ]* c
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    GMT-4, 2021-10-28 00:46

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