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本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑 3 j- M' W1 l% p
. I7 H Q" b# f" k# k' n% B年龄： 12 性别： 女 身高： 165cm 体重： 57.5kg 种族：汉
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昨天下午有点流清鼻涕，有一会说咽痛，后来就好了。* V& a$ H5 C2 J- ^
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% E7 S- t z/ A( B一、寒热
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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! Q, m3 y( m; a& y# L7 x 下午觉得身上有点冷，刚才还觉得有点冷，现在穿的比别人多，身上不觉得冷了。试试额头有一点热，但是量了温度，不发烧。
8 w( G( e4 @3 A. I- l9 C, c1 ~3 b4 R5 A, }
/ }6 V& U8 m+ e) p二、汗
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 1 P8 K: X! I* D! N
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现在额头皮肤干，脸上没有油滑感，鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多，试着鼻头上有点粘粘的汗。$ E7 m' W+ M2 A ~$ ]* V# k3 s' W- k# _
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& ^- x" I: ~ F0 k; i: {三、口渴
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% a0 N) A& O! ^9 z) \嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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/ Y6 r$ B. }- g( e口渴，想喝冷水（常温下的水）。嘴唇有竖纹，嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛，后来就好了。
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四、小便 k( p. o* t+ R6 X. o' Y
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？* s' O: R" I. V* H% A# g f
% B! a+ M1 i& Y, @# r# J小便色黄，小便畅。1 ]: v# u5 e4 a) N& C1 ]3 K. w
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五、大便 2 Z! o. V/ L) |% A
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- ?. f/ c1 ~( K( J! f稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？1 F$ Q& l- m3 \
$ w; p- U2 h, N: C. m大便深棕色，（因为一直大便干，今天吃过软化大便的药）大便成条形。' g2 B9 A. N% j& [4 C) l( F
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六、口感食欲 $ C" [. }* e9 U% Y! y
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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+ {9 @3 o: P6 d p" Y& ^# P胃口还可以。没其他症状。
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! E( I& C3 }9 T( X6 h7 o* p七、痰涕眵睑6 j$ ~$ X' t/ E
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, X+ W$ ]. I4 a+ [2 m! f' }A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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; O: q+ P& M6 t. a) D' X( v6 O3 R无0 |0 J2 N; P" ~& i A
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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鼻塞，交替塞，清鼻涕。
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, j9 W; e1 F O7 _* V- n4 zC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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没有眼屎。2 `* T" \! l1 n, I8 P
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ * s1 N7 ?) G# O# l0 A$ B0 k
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午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕，咽痛，后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕，不太严重。
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# T6 }% X0 ^( e- A! ?" M* H; A九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ . g: b8 S6 }$ o5 C7 y
9 Z6 B `% g+ E7 ^' j, @9 f不咳嗽。+ {% B3 x* z/ [! Q3 j
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十、舌与苔 & s. V: A* Y q3 e8 k
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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+ Y5 ~' ~# i4 e' W. W6 P1 b) f舌面湿，淡红。
" M6 p" m u' IB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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舌苔薄，白。有草莓点。 D3 l( ~4 _8 J1 }
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？/ \! i" M% `$ W$ K4 @9 r
. j4 \ p. m$ Y- X门牙干燥有光泽。" _) _0 o0 Q/ M7 F
# o+ X5 N- I6 L7 `+ g2 Z4 |3 h/ b# M; kD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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& S" T! q- O- Z& N0 }牙龈色红，有一块块的黄。
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- S& J7 ]& t2 i' S4 `十一、其它不适应症状
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' b' {# G% l8 ?$ O6 d痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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下午就想睡觉，没精神。
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发表于 2014-9-28 21:32:33
楼主
发表于 2014-9-28 21:47:42
发表于 2014-9-29 10:29:33
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