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本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑
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年龄: 12 性别: 女 身高: 165cm 体重: 57.5kg 种族:汉
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5 K! o6 z0 U2 C; J. \" y {- _. D昨天下午有点流清鼻涕,有一会说咽痛,后来就好了。
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: O* e* r) v4 N1 i一、寒热 * o3 S2 i1 B f2 d1 Z D
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ( J% k* |) e$ Y( Q+ H( I: a
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下午觉得身上有点冷,刚才还觉得有点冷,现在穿的比别人多,身上不觉得冷了。试试额头有一点热,但是量了温度,不发烧。
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二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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$ ]1 e/ ]' ` [. s) I现在额头皮肤干,脸上没有油滑感,鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多,试着鼻头上有点粘粘的汗。
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三、口渴
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) t/ i; R5 W' F: x/ ]7 Q% s! L+ T) O
) {- t5 W8 j$ I嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? & e9 D$ v! Z, D4 F1 v
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口渴,想喝冷水(常温下的水)。嘴唇有竖纹,嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛,后来就好了。
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四、小便 5 o! j0 H# L4 L- M
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3 I+ Q3 l7 ^ Y! N色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?! P1 A( c0 T- ^, i3 V7 I8 t- E
1 H3 P% Y, B2 I/ T. U/ y小便色黄,小便畅。
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! S4 M; z: J, h五、大便 # O3 R3 `$ k: }, G
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5 x+ q0 F( U, B5 `: K, ~) X稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?5 ]$ ~3 \4 f# h5 H
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大便深棕色,(因为一直大便干,今天吃过软化大便的药)大便成条形。+ p% N3 s' u! T! Q
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: h2 Y* G2 B0 M4 w- f2 @六、口感食欲
9 ]; ?' F' l( V: [5 T+ d5 v# e9 P恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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胃口还可以。没其他症状。- s# a6 f4 q# d/ d5 ?% s2 z
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/ E$ v4 G" L( k; E( `) n" v七、痰涕眵睑" e k9 T% Y) x0 n7 i/ W
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3 q6 O& F9 _1 k" zA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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0 U- J; L+ s" p" z. Q4 k无% T b3 c& }9 `
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2 _) d3 a' G$ ~! u" `1 |0 Y; WB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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) u% T* X5 w" G, @鼻塞,交替塞,清鼻涕。9 D' c1 n: P6 o1 W/ u, H8 f
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' l2 ?+ Q" H, f# t1 U* L {C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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0 O2 l I$ x" `( a没有眼屎。/ B: Z9 z% d, z v+ @0 K3 m+ ?' Z
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)4 X' E- o( Y* _" X7 Z$ h0 m
4 W9 [' |- d0 P白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕,咽痛,后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕,不太严重。
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九、咳嗽 * n+ M- G: n& x
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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不咳嗽。
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十、舌与苔 . v& @ J! }5 q7 D; U
, u1 c0 s8 @. LA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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. W1 x! m3 |3 ~; u( @舌面湿,淡红。' `2 _8 N) g: b. h& t$ Y
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 1 O4 u) v+ w/ v
+ j+ r; J6 U! D舌苔薄,白。有草莓点。
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& E' p/ H% V$ q e+ g) a0 g! OC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?3 b0 j+ P9 J/ u: y5 X a
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门牙干燥有光泽。
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4 z5 ? O( H( t' e- UD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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牙龈色红,有一块块的黄。' I! u8 G; a0 `8 G% q3 j
$ Z" L; l0 K6 p1 W0 j* v5 z' |1 A十一、其它不适应症状
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$ J# U* j: b( s- a6 y痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?4 z3 `+ l7 Y% U" a C- a" }
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
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8 c/ q9 A! U/ G四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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% z' N- t5 H( @+ L( N: \# C- m下午就想睡觉,没精神。6 s$ E) F4 A4 u( n7 p; z2 V& i) J
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