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    [感冒问诊] 又感冒了(增液承气汤)

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    发表于 2014-9-28 20:32:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑
    6 S& q' B! l! t. J5 a; e
    / `0 g4 r0 g0 d年龄:       12            性别:      女                    身高:     165cm                    体重:     57.5kg                       种族:汉
    : V8 [. ?6 i' e. |0 z9 Y2 _/ a6 l/ h0 J9 _) V6 s$ G, E
      h8 {( B) H5 y4 L: V. a; F
    昨天下午有点流清鼻涕,有一会说咽痛,后来就好了。! h) a: p5 s8 C- b

    7 ]. @1 e$ Y' b) W& K1 E. _; J" I9 \9 a; e8 A9 j
    一、寒热 4 X# W$ d; t4 r
    8 ?7 }; H0 v# v

    ! w( ~, V1 ?( d0 S$ x恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    " h: f' k. J2 Q7 p  Z. j( {* x, |: H) T$ M5 B
    下午觉得身上有点冷,刚才还觉得有点冷,现在穿的比别人多,身上不觉得冷了。试试额头有一点热,但是量了温度,不发烧。3 h, l; F$ e) ~/ Y

    ' O( C$ W4 @, V7 B0 z7 W& }/ B
    4 E5 H% T# p- w9 q6 u二、汗 $ ?9 H! y* O) ~1 }+ }+ {
    - x$ G# t9 B* ~) m" \" z
    # R9 |4 e3 h5 B, i+ K4 i
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 0 X' l8 M0 I- @8 j9 H4 z- H2 V8 w! F
    6 {0 r& P; ?- z. P. q
    现在额头皮肤干,脸上没有油滑感,鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多,试着鼻头上有点粘粘的汗。8 L5 h6 h8 k8 L% w1 A  h! l1 r$ Q
    ! Y; W0 a  `3 N

    / M7 M8 b. V, X" R2 ?  B5 j三、口渴 $ ]8 A7 b2 C/ P6 d3 p

    / L% j" U+ |. E  \2 P( Y4 c5 O6 o/ h1 P: e& \8 j
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 2 Z/ M, L! C. @; }3 z( T& K/ U* o

    6 _! n+ Z5 F& S5 |8 q口渴,想喝冷水(常温下的水)。嘴唇有竖纹,嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛,后来就好了。
    0 [" V& u! N+ J
    * e/ t! [/ Q, {8 p$ e
    9 `# F% e( Q) T, F* L7 f- |四、小便 5 A3 i, Y  H3 z3 e4 T) Q

    ( R& z% L8 J& ]1 F# g9 m) U+ S# A7 N" k
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
    2 V+ J. R0 s; [8 C& n6 X2 q2 U
    ! }$ u$ b# K4 g. ?9 L0 Z小便色黄,小便畅。9 h% f) @$ |6 x6 x5 Y

    5 e8 H8 n) g# \6 p1 o; B  ?: |8 g9 V2 q% h5 n+ W
    五、大便 # E% q5 ~8 C. W$ p. x- ^

    3 h" v8 ^  k" S/ {0 n9 J6 T) B1 m/ b
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?" [8 [5 o  d0 I* S+ o" h
    7 g0 w3 A& W# ~7 D) j( p) @
    大便深棕色,(因为一直大便干,今天吃过软化大便的药)大便成条形。
    ( z# C' e  P2 I; T% Y3 A2 `- U
    , e5 |1 G  \" q- t/ q
    / [- j! Z" u2 ^7 k! V; p/ \) G六、口感食欲
    . i1 Z# \& B4 ^0 J3 @, D4 W! x4 p恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    # g, |% q  H1 s7 L6 S  Q) n/ V! k
    ( |4 J1 @& ~; x8 P: d7 f7 i胃口还可以。没其他症状。  l3 v3 I- {0 d
    / n8 v- X& v* P+ t+ X" S2 r; R% F2 z
    % Z* @0 _8 z4 m% A% ]
    七、痰涕眵睑
    8 d2 [8 F! ~4 q! ^
    8 `) [# |. u; t* j* Q, v
    " C9 v$ \3 n0 H/ {. xA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    7 Z/ `* f' |2 u( v% G. e( q  Q$ R- p  e) `* Z% C3 n" M
    ; c! F& l" g) |+ V5 }+ W9 s

    ; |# j# m3 I, d5 d
    7 a7 r. ?0 L, e  _B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    + H, T3 v  n. T, B+ Y$ [
    " p4 G+ o5 ?6 O- [  |鼻塞,交替塞,清鼻涕。
    . c  G. i/ R+ q5 M1 P- q" X: _9 n, d6 T+ s1 R- j( p$ \$ v

    9 ?  n3 f* R8 r; W/ k, C) l* s& U

    # R9 ?  E" Y6 P' w# r
    , Q. F8 k: T" J; \* hC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    * x9 [  J2 x: g. w9 t) B; E$ r+ J9 r6 S. ~, E* G: A
    没有眼屎。$ \, u1 y' x; m9 i, ], o
    4 C$ w# L8 v3 o9 j, v% l
    ' l9 l* e! g% T& _. G
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)7 o/ Y# L: z  _
    / c& B$ T  `; k0 g1 E! c
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    ) Z& R* _2 `; V9 ]+ }; V" Z1 L: K3 s9 S! v& G
    午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕,咽痛,后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕,不太严重。( |* a$ e2 O7 J8 k. c, z7 T

    0 l* f' R7 L5 Y% [  d: t% K. [) [/ x, I1 Q+ I4 S7 `
    九、咳嗽
    7 F9 ~9 `& \2 |' z  E/ P8 C
    . M0 K4 e: \5 Z) @& I2 L& e. v不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    % N% U' X0 O& m5 \! @% h+ D5 k, v  w, E2 d) t* Q- n3 k
    不咳嗽。
    ; H- o/ D7 H0 }% o- |
    & x) {* R( s/ V$ U$ }$ A7 _- G5 F! b
    十、舌与苔 . U1 y9 d8 y; \& N

    7 h3 ?0 B8 Z1 BA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    ) p6 g. }1 V4 V1 R: a3 {. n" D7 \" V6 K9 ~- d" c
    舌面湿,淡红。
    2 p( l0 w1 C) V6 i" L/ @B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? * b9 g8 W3 Q- ]9 D

    0 R. O+ b# k' P, U( Z8 j1 L; o舌苔薄,白。有草莓点。
    $ f- b: b2 U  m, U, U, V$ T
      [% m$ B4 A# }5 K* t+ \2 h
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    + K4 C* ^& j) u" V1 F! _
    1 l. G+ V  L  a  J门牙干燥有光泽。" {  d' \8 v1 u
    ! E1 P0 u! J: ~' ~8 e
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?+ V# H  \2 k" v
    ) L- I+ E2 Z1 O
    牙龈色红,有一块块的黄。4 X+ Y+ ]* z' k

    % d$ D1 V6 W. ~
    十一、其它不适应症状 4 I# H; P8 V' E! r" x

    9 ^" i: _/ a( c, I  S0 a$ g# \0 e痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    # m8 n2 ?6 A0 E+ ]( k+ V, h
    ) H& S9 S1 d3 Q# _& n
    # \/ c" z4 c% N( O/ A# Z痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?% S+ u" Y3 V2 l' f6 p
    6 z# H! f: Q+ ~' D/ s
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    - k) \" A" ~3 W
    $ ]- t5 s% ^0 \3 q/ }, D5 c2 ~0 ?9 j4 d) N1 X

    0 A+ p( p7 y! w4 _+ o4 ~# K/ o下午就想睡觉,没精神。8 ]" V; H, w2 S) L0 G
    2 V8 C4 m3 t' M- I3 e0 c1 q

    % A0 i1 `9 ^  h) ]- s# _/ G
     楼主| 发表于 2014-9-28 20:36:49 | 显示全部楼层
    离上次感冒还不到10天,还是葛根汤证?还是又换了?

    点评

    我觉得还是葛根加石膏汤证,妹妹好好休息一下也许就好了。  发表于 2014-9-28 21:31
    发表于 2014-9-28 20:47:42 | 显示全部楼层
    不懂。帮着顶。
    * l- @$ |0 y6 k% A. B' B1 M2 h. t' ~8 s4 T0 j
    发表于 2014-9-28 21:22:58 | 显示全部楼层
    换季的缘故吗?杭城昨天33度,今天又预报说冷空气下午到,哎,我啊头晕乎乎的
    发表于 2014-9-28 21:55:45 | 显示全部楼层
    短消息
    发表于 2014-9-28 23:36:27 | 显示全部楼层
    看上去还是葛根加石膏汤证,等听郎中的答案。顺便问问,什么是软化大便的药?

    点评

    因为大便干燥,儿科医生建议吃miralax.所以一有几天不大便就让她吃这个。是一种白色的粉末。  发表于 2014-9-29 12:18
    发表于 2014-9-29 08:26:19 | 显示全部楼层
    这阵子感冒好多,我家也开始了....
    发表于 2014-9-29 09:29:33 | 显示全部楼层
    葛根加石膏汤证,嘻嘻
    发表于 2014-9-29 09:41:22 | 显示全部楼层
    人感冒为什么会流鼻水会鼻塞。----昨晚。看了一小段去年郎中推荐的张元素的那个。-----------肺主皮毛。开窍在鼻子。人一感冒受到外邪,最先就是皮毛受之。肺很娇嫩。马上就呀呀呀。所以。鼻子立刻就呀呀呀。用药的时候不能看鼻子。要辨整体寒热。7 r4 h# ^2 g# f" a9 V

    5 i  Z7 Y  K5 K脸干。口渴。草莓点。咽痛。-----说明阳明经受邪。9 L# M3 c1 M: o. y) X
    微恶寒。
    ) t6 d, |' Z* G6 k太阳阳明合病者必自下利葛根汤主之。加石膏加加加加。。。
    发表于 2014-9-29 09:58:27 | 显示全部楼层
    天气忽冷忽热,感冒的人很多!希望快快好起来!
    发表于 2014-9-29 11:12:58 | 显示全部楼层
    抱抱,希望已经吃上药好起来了~
     楼主| 发表于 2014-9-29 12:09:13 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!昨天晚上没怎么睡好,一次次起来喝冷蜂蜜水,半夜起来吃了一次冰激凌。今天早上起来,症状轻了很多,要求去上学。现在还没回家。
    * a) P. k# {1 A7 F& F$ f
    8 }# ~9 U" @1 K! C8 {9 O郎中的处方增液承气汤。
    发表于 2014-9-29 12:11:38 | 显示全部楼层

    1 p! o* Z+ F. K4 P/ I" m* q; c: P见轻了就好。今天回来还要注意观察。
    发表于 2014-9-29 12:30:16 | 显示全部楼层
    也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~
    发表于 2014-9-29 12:32:45 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-29 13:30
    * y' A1 |% A4 b5 P+ M0 J4 Q$ |9 X也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~

    ! P" H" q# n8 j6 g  z# Z2 R5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!
    6 g; I" ]* N1 v- l. m, h: U
    发表于 2014-9-29 12:52:42 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32 3 H6 F6 U6 y& _8 K2 P3 M9 d
    5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!
    ; Z/ A8 |# P% z# s
    我马后炮硬译一下~~~~
    ( `9 v6 c* G& q0 O- N
    & f' d5 ]" ]7 @: c1 h4 u郎中为什么要用这个呢~~~~~~因为呀~~~~我们都没有心细如发丝地发现最最最关键的事情~~~就是这个小孩~~~她几天不大便了然后在吃miralax~~~~===这么关键的POINT~~~~咋都木有看到呀~~~~~~因为9妹没有说"几天不大便了"。而是说"一直大便干"~~~~~呀呀呀!!!!!!!
    - [) d( @% D$ f7 C6 R哈哈哈哈~~~~~~~~~~~~~
    - z" u/ v. S8 m% s1 s7 [% f
    # a, ?: `; s4 I1 u) b) _: u
    ' y7 F# Z( J: m/ Q
    + x* Y. C4 t: q呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!) x( u6 A% w$ {7 r! }. ?- D, Y
    $ i: l/ M0 m( h, t5 {, T, `- {
    突然明白这次错的太离谱了!!!!!!!!!!!, W' _1 j: I- I8 i8 j: T) T

    2 ]- R/ X5 t! a. V* q" g8 `根本就不是葛根汤证!!!!!!呀!!!!!!!
    1 B9 _; u. \: m% a$ s6 y' f7 l+ c9 P  n; O" m9 i
    - Q9 f9 |- @9 X$ e2 J

    9 Z) r/ Z3 h1 ^" w, k# D) r6 N对不起9妹~~~~~~
    0 G# V4 a- U1 ]) h  n
    2 D8 E6 U2 s% ?这根本不是葛根汤证~~~~
    ' G2 b; I& |9 A3 z$ T3 G" `. O( C6 U6 {% V, E/ D+ N. v
    这是热在腑内。不是热在表。。。所以孩子是小便黄大便干。。。。而且干到了需要增液行舟的地步。。。。。0 Q5 B) C. d" b  D

    / q8 @" e7 ~/ F/ r2 ~- L
    ) P9 m' `6 ]& t) V) `1 A
    发表于 2014-9-29 12:58:25 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32
    $ T3 z' o: I1 R* n5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!
      j* y; D! x' y3 d
    这次连一半都没有蒙对。。。。
    2 }0 u# o4 W  a" L- b, e
    发表于 2014-9-29 13:30:22 | 显示全部楼层
    好些了就好。
    发表于 2014-9-29 16:30:48 | 显示全部楼层
    希望IVYMM的女儿早点好起来。
     楼主| 发表于 2014-9-29 16:46:10 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!回来后不淌鼻涕了,现在鼻子通气了,可是刚才自己觉得身上热,额头出了一点点汗。
     楼主| 发表于 2014-9-29 20:03:02 | 显示全部楼层
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家!
    发表于 2014-9-30 00:15:14 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 17:03 * _$ T, r- t" ~. a3 f7 \1 h
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...

    ) w, Q6 g' L- a好了就行,藤M太操心了!
    4 b0 Z& t; q& c. H
    1 ?* m. U! f( t) l4 |以后孩子一有便秘就该问诊,拖过三天去就会有其他问题了,早治早好。
    8 {8 X' ^1 T# n6 w) \. |3 `6 y6 h4 b" P* o9 _& j8 ]) C5 M
    , X1 M* F2 N: w3 W$ s6 e
    发表于 2014-9-30 10:28:56 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03
    . |3 ?  H; o6 W* R# p总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...

    9 k) e* y) J: K3 J7 e0 o太好啦!
    2 k' |" {3 {; W6 Y+ q/ e
    发表于 2014-9-30 10:56:31 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 20:03
    # r% `8 `& t, K2 W总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    / C6 `3 a6 K1 s: X4 Q- _- |
    太好了!以后饮食上多注意点。
    发表于 2014-9-30 11:48:47 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03
    " G  ?) G( v, O. \3 A; ?总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    0 C) d9 b: G! s
    为你高兴!健健康康就是好!
    ! u6 q  s/ R8 o" ^" N6 B6 p$ j" T- t& B/ L9 d% a
    7 x# L% G" @/ K: p% B  Y
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    GMT-5, 2021-7-23 23:17

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