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本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑
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/ `0 g4 r0 g0 d年龄： 12 性别： 女 身高： 165cm 体重： 57.5kg 种族：汉
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昨天下午有点流清鼻涕，有一会说咽痛，后来就好了。! h) a: p5 s8 C- b
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一、寒热 4 X# W$ d; t4 r
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! w( ~, V1 ?( d0 S$ x恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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下午觉得身上有点冷，刚才还觉得有点冷，现在穿的比别人多，身上不觉得冷了。试试额头有一点热，但是量了温度，不发烧。3 h, l; F$ e) ~/ Y
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4 E5 H% T# p- w9 q6 u二、汗 $ ?9 H! y* O) ~1 }+ }+ {
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 0 X' l8 M0 I- @8 j9 H4 z- H2 V8 w! F
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现在额头皮肤干，脸上没有油滑感，鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多，试着鼻头上有点粘粘的汗。8 L5 h6 h8 k8 L% w1 A h! l1 r$ Q
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/ M7 M8 b. V, X" R2 ? B5 j三、口渴 $ ]8 A7 b2 C/ P6 d3 p
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 2 Z/ M, L! C. @; }3 z( T& K/ U* o
6 _! n+ Z5 F& S5 |8 q口渴，想喝冷水（常温下的水）。嘴唇有竖纹，嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛，后来就好了。
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9 `# F% e( Q) T, F* L7 f- |四、小便 5 A3 i, Y H3 z3 e4 T) Q
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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! }$ u$ b# K4 g. ?9 L0 Z小便色黄，小便畅。9 h% f) @$ |6 x6 x5 Y
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五、大便 # E% q5 ~8 C. W$ p. x- ^
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？" [8 [5 o d0 I* S+ o" h
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大便深棕色，（因为一直大便干，今天吃过软化大便的药）大便成条形。
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/ [- j! Z" u2 ^7 k! V; p/ \) G六、口感食欲
. i1 Z# \& B4 ^0 J3 @, D4 W! x4 p恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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( |4 J1 @& ~; x8 P: d7 f7 i胃口还可以。没其他症状。 l3 v3 I- {0 d
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七、痰涕眵睑
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" C9 v$ \3 n0 H/ {. xA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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无; c! F& l" g) |+ V5 }+ W9 s
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7 a7 r. ?0 L, e _B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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" p4 G+ o5 ?6 O- [ |鼻塞，交替塞，清鼻涕。
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9 ? n3 f* R8 r; W/ k, C) l* s& U
# R9 ? E" Y6 P' w# r
, Q. F8 k: T" J; \* hC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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没有眼屎。$ \, u1 y' x; m9 i, ], o
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）7 o/ Y# L: z _
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕，咽痛，后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕，不太严重。( |* a$ e2 O7 J8 k. c, z7 T
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九、咳嗽
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. M0 K4 e: \5 Z) @& I2 L& e. v不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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不咳嗽。
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十、舌与苔 . U1 y9 d8 y; \& N
7 h3 ?0 B8 Z1 BA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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舌面湿，淡红。
2 p( l0 w1 C) V6 i" L/ @B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ * b9 g8 W3 Q- ]9 D
0 R. O+ b# k' P, U( Z8 j1 L; o舌苔薄，白。有草莓点。
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[% m$ B4 A# }5 K* t+ \2 hC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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1 l. G+ V L a J门牙干燥有光泽。" { d' \8 v1 u
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？+ V# H \2 k" v
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牙龈色红，有一块块的黄。4 X+ Y+ ]* z' k
% d$ D1 V6 W. ~十一、其它不适应症状 4 I# H; P8 V' E! r" x
9 ^" i: _/ a( c, I S0 a$ g# \0 e痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
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# \/ c" z4 c% N( O/ A# Z痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？% S+ u" Y3 V2 l' f6 p
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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0 A+ p( p7 y! w4 _+ o4 ~# K/ o下午就想睡觉，没精神。8 ]" V; H, w2 S) L0 G
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发表于 2014-9-28 20:32:33
楼主
发表于 2014-9-28 20:47:42
发表于 2014-9-29 09:29:33
