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本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑 ! Q0 L4 Z4 e' _$ E' @1 l
2 c$ d0 ~/ x# x; m# [年龄: 12 性别: 女 身高: 165cm 体重: 57.5kg 种族:汉* u& O" R. n! Q! k1 [4 W3 s+ K$ s
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( b9 P+ I; j0 M+ T7 x, `昨天下午有点流清鼻涕,有一会说咽痛,后来就好了。
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一、寒热 8 W1 ~ K! O5 p! W; e- F
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1 |3 }; d0 ]) v: w8 k# I' o恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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* ^" E$ T9 v5 R- ~" R 下午觉得身上有点冷,刚才还觉得有点冷,现在穿的比别人多,身上不觉得冷了。试试额头有一点热,但是量了温度,不发烧。
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' ^0 X- v( X1 }" r二、汗 # ~, i. ~5 F! W8 b' r) Z4 N8 v+ i
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( W! r2 Y7 n: j7 I7 W( l3 ~额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? % `: ?, [$ u- n+ b
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现在额头皮肤干,脸上没有油滑感,鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多,试着鼻头上有点粘粘的汗。6 X0 O6 `: Q. |, S2 {# T4 Y6 L6 u
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三、口渴 " O- ^7 \$ X# S) m( I
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 0 V5 U# f" Z( |) T
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口渴,想喝冷水(常温下的水)。嘴唇有竖纹,嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛,后来就好了。; } p1 `0 Q5 R5 X% a5 G
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四、小便 & W6 ^/ r! z0 K8 }: r4 X: N
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; H Z$ \! o+ C1 {4 K3 O/ D3 o色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
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. E* r2 J8 S& p6 H+ p+ U5 f小便色黄,小便畅。' U `( ?% ?0 D8 B$ S
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五、大便 9 t* V1 n/ `) x6 B" M8 x4 a! ]
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4 D; x n4 y( d1 C ^* p稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?8 j; _, @3 k3 o, T8 s" f5 ~1 Q% H0 w
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大便深棕色,(因为一直大便干,今天吃过软化大便的药)大便成条形。
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六、口感食欲 * P4 c3 _6 ]; {: U0 s& p
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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胃口还可以。没其他症状。9 ]3 t9 D- o) D/ l3 o: Y8 L
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七、痰涕眵睑
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3 H. v2 [' C/ b' Q( _: u- [A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? $ K2 _1 b4 R6 M6 ~& I
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: G. w. B- h g" RB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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8 k# J2 ~( X6 O鼻塞,交替塞,清鼻涕。7 O& }- J6 ?) v5 s0 O
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?! _3 @7 A) A" j
8 y4 E. g+ y2 g I8 @) c+ J没有眼屎。
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)0 C2 ^0 l7 |3 t
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 0 E/ s5 Y6 h. B6 C( m! b
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午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕,咽痛,后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕,不太严重。: ~7 T. U9 R- `
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九、咳嗽 . m: S$ R# @* C N* H5 U
# f( D2 s- C- o w) Z5 Y" i& ]4 T不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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不咳嗽。! b4 \6 N8 X n
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十、舌与苔
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- i3 ]2 L. B, w' y$ }A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?! z0 k) N: K! f! I. x4 u
& x7 K2 B0 t& I/ y$ Y3 H2 Q舌面湿,淡红。
7 T( q& p8 F2 v: iB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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# N1 L# Y0 x2 O3 ]; O ]) [舌苔薄,白。有草莓点。
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?% ^( }& f3 z s }
$ x% g" |% H+ i: j门牙干燥有光泽。
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, C: J! R! h' I3 n8 a+ [: G6 BD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?4 y7 P+ ]5 j. l% i$ y6 u
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牙龈色红,有一块块的黄。, I5 k$ A/ b. \) g! W. e9 O
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十一、其它不适应症状 - n8 u. z6 r3 q; e: p2 `( l
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?: j6 g+ f6 l% N7 {& i- ^, T
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* y, E! a3 W. f痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?& I# r+ A6 D1 ]( E+ S
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四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?: a* w4 ^+ M3 Q
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" @* y# c* }7 Y0 h; T2 A下午就想睡觉,没精神。
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