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本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑
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年龄： 12 性别： 女 身高： 165cm 体重： 57.5kg 种族：汉
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; Y5 a+ t& ?& F% J5 K
& N6 t3 Q, d# ^昨天下午有点流清鼻涕，有一会说咽痛，后来就好了。
. p- r" Z, @. N1 o+ V) y5 ?: L4 f2 t& _. c @' y: k) d4 J
/ f' c- ]9 P6 D! I. o' _一、寒热
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. \: C( B, R% r" x; z/ Y: x4 M
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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( t8 I2 a. R6 g; N: Z1 q$ p 下午觉得身上有点冷，刚才还觉得有点冷，现在穿的比别人多，身上不觉得冷了。试试额头有一点热，但是量了温度，不发烧。
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7 S8 H. p n, q% f* l: M二、汗 ; k% ]3 [0 H1 R3 {: ?1 F$ _
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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现在额头皮肤干，脸上没有油滑感，鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多，试着鼻头上有点粘粘的汗。- @& \! D/ z) J. @$ k& }
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三、口渴 9 V; b7 u9 J: m3 {, k5 M& ] O$ E
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% ^% W( U! u+ ]8 E. J2 _) M7 s嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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口渴，想喝冷水（常温下的水）。嘴唇有竖纹，嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛，后来就好了。8 l/ }: Z/ n+ I
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6 Y- X( V7 W5 x1 N: [四、小便 % {- Y) C7 I& Z
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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, t) M8 G, O& ^: [小便色黄，小便畅。3 b. z6 v- ~$ w. {$ G. [5 @
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- ]) T9 T; ?+ e2 h3 P五、大便 + k& U3 E# N, T, f8 I
4 \. V7 y0 w- `- s
" i0 x$ A! w/ c0 h; S稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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( \ y; S4 v/ M大便深棕色，（因为一直大便干，今天吃过软化大便的药）大便成条形。
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! Q: `7 w/ p$ M! ]* G
G. {/ ~2 ^* T$ j" r六、口感食欲 * D/ @! _6 n( X
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？- h# ?2 Z" V/ p- r7 e
5 h* w& ?$ I9 r3 I( y/ O
胃口还可以。没其他症状。% C) J6 k6 j( W* t8 P" U
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七、痰涕眵睑
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* A) ~! F0 t1 c- R) k# A& z! f4 {
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 8 T% f, }+ c2 Q* c
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无1 I5 o! U/ X+ i5 k/ f1 R; F4 z( f
6 e% x- A* g2 E4 W2 Z; H/ l
" N0 g1 E! }, k9 j9 rB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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0 |& ]# I/ K& ^2 P% s* i+ q+ }鼻塞，交替塞，清鼻涕。
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H+ m4 N7 `! o* F! iC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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8 w/ d) I' T& m7 x( I/ M9 ]+ ~没有眼屎。
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$ K) O: i' Z$ R
: U& R" C- X% O- E八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）2 I7 V/ k6 H4 y" V
' _9 b! |$ f* t2 V# y白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 8 z* B4 G2 W1 p. ^7 b F+ U7 M6 k
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午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕，咽痛，后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕，不太严重。
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; T/ \, |8 }% b! i' p九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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5 h" q7 ?' O0 }$ Y( `3 N, N7 i' s不咳嗽。
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十、舌与苔
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. u2 u* M2 @/ z1 ?0 F; g7 }) WA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？/ n( W: ^$ l+ B# ~
1 C2 K7 ~1 u3 ~) P6 a: M( M舌面湿，淡红。6 h4 [; B" v' e. y; H9 z+ K7 }; J! T
B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 0 V7 ?) w# V! _+ G; x1 J8 e
+ c$ N1 b" |$ [( B' L. X+ F舌苔薄，白。有草莓点。% h2 S/ Y) f S' d% p0 s# J& Z6 _! [
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？( W/ u0 O, f3 o) f* x5 w A- f
9 w4 W$ }9 \2 D# o9 l; L: ]门牙干燥有光泽。, m# P2 v( s- \& B3 Y
4 O' `5 K0 Y( u7 ~' U' d. w8 ]D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？4 f" T3 q) [3 @7 J
7 J5 l5 T m$ ?8 K0 m! z牙龈色红，有一块块的黄。
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( ?+ p3 e1 `5 Q& B3 n) }* o3 y x十一、其它不适应症状 & C5 M# m" O1 t3 p$ ?
% T# q' H- d1 p) R! }$ Q: t: R痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
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0 Y3 I4 Y( t9 L' Z( |9 X痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？1 m! W* T# b& {* [& F4 H3 l
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下午就想睡觉，没精神。
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发表于 2014-9-28 21:32:33
发表于 2014-9-28 21:47:42
发表于 2014-9-29 10:29:33
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