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    [感冒问诊] 又感冒了(增液承气汤)

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    发表于 2014-9-28 21:32:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑
    / H# Z( g  k* }' Z3 r+ D4 V
    " C, i! V6 `6 v8 W& q年龄:       12            性别:      女                    身高:     165cm                    体重:     57.5kg                       种族:汉7 `4 J1 o% D6 {8 S" |  n
    ; O! V: _& x& \1 m

    * t3 i, q- v5 `6 @昨天下午有点流清鼻涕,有一会说咽痛,后来就好了。
    . i" m* Q) U+ q2 y( K4 G1 ?) y" K" I! K1 x4 F& \1 }; V
    ' p# w% t* A4 y
    一、寒热
    8 l: E9 g) E) Y1 P/ X
    3 E" \. @6 f7 Y* W1 G" O+ `' a* T7 v# W9 |
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? & z2 \. s8 |/ t) v, M
    7 z0 s4 D+ {" r2 P+ }
    下午觉得身上有点冷,刚才还觉得有点冷,现在穿的比别人多,身上不觉得冷了。试试额头有一点热,但是量了温度,不发烧。8 r! t) d. Q, P5 o+ s! C5 m
    ! a4 O6 r$ h! k7 A6 i/ r$ q9 ?8 w

    * U& r. p. Y/ h3 b8 }8 A9 x二、汗
    . M8 u1 H: X8 o; h) O: @/ n8 J* @+ T) y; I7 |. \+ _3 n# H

    ! ]( b: _& P; z' k; S- c* Q额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    ( C9 j; p0 b( U7 m  i8 [- ?4 e/ v4 X& }$ P: |* @
    现在额头皮肤干,脸上没有油滑感,鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多,试着鼻头上有点粘粘的汗。) d9 z/ |1 C. w, p3 d0 w
    - _( e& v6 |2 t3 i# |
    % N( c9 {' t) @) |6 l
    三、口渴
    ; N8 s9 r& R" Q! F* f# c) o. j. b8 o

    % B9 x9 H8 D) |9 u; y1 Z; a嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ( N/ k6 X% E/ O5 f
    0 e& v9 D4 q, ~4 @6 S
    口渴,想喝冷水(常温下的水)。嘴唇有竖纹,嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛,后来就好了。
    0 W3 l! w& E# ^- G* s2 v( f% T" _. E2 `
    - r: K, j% w2 Y
    四、小便
    7 ]. @9 X  |  g! Y2 U# l) p; k8 e0 T5 z
    6 `' E* ?. B9 e% \4 u; X: K
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
    4 ]+ E  k7 f0 e# `! J& W9 ^( @' z, z3 \$ u# k2 j5 o2 m1 z+ C: V
    小便色黄,小便畅。' ~# _( N6 }5 N$ T. {" `
    / E9 g3 |4 b! E+ J9 f8 j; j8 I- \

    . e2 j1 ?2 r6 \* b% j7 E- Y8 T- Y五、大便
    & |  ~5 o- a" N/ j! f& d* Q$ s  d+ j# L; }- g" s

    + h. ?# s; _0 o1 \, Q- Y4 R3 ?稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    ( H) g0 {* q! v+ F0 a
    ) Y+ ]9 j" Q' R- w2 w& t大便深棕色,(因为一直大便干,今天吃过软化大便的药)大便成条形。
    ( e6 x) E8 x: k; k' h$ o% X' Y( i% V1 V5 b7 d- @( x4 }, I

    , l  m+ ?# q' V6 H/ d5 [六、口感食欲
    ) L& W7 o8 v* I* h2 H恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    $ i! }$ J/ u  l- y6 \* V6 W/ ~: z$ q  f3 b9 a6 Q% z
    胃口还可以。没其他症状。7 T# w7 Z0 Q9 T

    & K* d" w( @) k! b% d# ]9 D6 t( ^& y2 {' h; K4 h
    七、痰涕眵睑! k0 G; R& b* \# R% J
    + a6 F9 P) M! @9 E: v/ Y8 o

    / ]+ W5 F9 Q3 M3 R) M6 fA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    + S4 y2 B+ f2 a# E7 t
    - K; V. u4 v6 Q, ]$ u7 I2 F, I' d8 z( a- ]; B3 i
    ) T, @1 n  c2 _
    + B. j' e+ f- A$ G% l9 X
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    9 M/ U5 W; x8 u' r1 k; h' |
    % \4 I! O5 _+ _鼻塞,交替塞,清鼻涕。" K* d1 J0 C/ w0 n8 ^

    8 h& k; \1 k! e; x
    + V. ^8 _% T+ |' z% ?. _7 c1 V; }
    & [6 d. [5 }* ^! n
    $ J+ ^, J6 s- W% {% r. S: a& ]  O: L" h8 a
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?6 K& {- A2 G. ~1 l1 C

    ( a( [5 c* {- J  g没有眼屎。- d! R/ y2 X/ Q: U! V# u9 p

    $ X4 }% @) s. U: `8 k; V2 z# D5 d" D
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)3 m. Z: J, b. g% z
    - [1 A! Z1 P# y* a% I0 J9 K: `
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    ( F+ [4 m1 n1 o1 W6 B1 {5 a0 K" k! Y2 Y7 r# K6 t3 u
    午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕,咽痛,后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕,不太严重。8 O, k2 q& ]/ k( x; v$ E

    9 P6 E* ?4 @1 V: `2 \! _. q, Z( `/ B$ f
    九、咳嗽 1 x4 A2 l! K% i3 W7 n9 I

    ; a$ W! o" N5 \7 p  q4 j. T) ~不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? * L! ]2 t" p+ D, W- A! X! l
    # R% |- G0 ^9 [  z- Z$ r( l2 c
    不咳嗽。
    / y7 f! J% F" S& x' ?
    7 I/ c- J) ^2 i" w5 }9 r2 J
    - i2 X( b; j: V十、舌与苔
    4 R5 w& |3 g, h3 X2 l& l: v1 u/ m$ S& g0 M" K1 C. v$ O! D
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    " s! [" W# V. {$ I( P. L3 J& d; x+ K6 u! x8 L
    舌面湿,淡红。6 a! c$ S  P8 H# ]$ p( w/ v4 X. P
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    " n" M+ ?8 V2 c
    ( V% K% Y$ y! r舌苔薄,白。有草莓点。* U5 [! K$ x; p/ B5 \

    4 N5 `4 s" i! O7 |) J, w& V
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    ( n# v( B- g* l  R1 _, }. _, n6 p( n  G8 Y+ @( X
    门牙干燥有光泽。2 @& T4 T, M7 _' z3 C% L
      Q/ q6 m4 ^% g5 ~( W; q3 F
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?/ I2 `- T: l) }' J) V
    ) R, _; n: w$ k
    牙龈色红,有一块块的黄。
      M2 Q( \: j* D3 v0 Z% `7 O; {4 @# P8 L0 }7 v  V
    十一、其它不适应症状 . @  B% }! X8 t$ E, C* W" ~% ?, [( j

    2 w& \/ t* Y/ p0 B痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?) E! h0 e: C# ^4 B8 G

    ' f5 W# }6 p4 y2 [3 V) ]7 b
    + R% X: E" }' P" f; }% }- Q8 ~痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    ' y: r: `% N/ l& @* t2 ^7 u+ d
    : C' X5 B4 b2 `1 |四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    1 i. }% {& U: M
    / R4 K4 p. \  r) d
    ( f' _: l7 K! h0 a1 [

    4 {8 u5 b& |% K* N. f* {" q下午就想睡觉,没精神。. b5 ^" s" q6 t* p7 d

    ! `) N, S/ u$ f& C' K) ?7 G4 d, [6 N1 A" `7 x! b/ N. S
     楼主| 发表于 2014-9-28 21:36:49 | 显示全部楼层
    离上次感冒还不到10天,还是葛根汤证?还是又换了?

    点评

    我觉得还是葛根加石膏汤证,妹妹好好休息一下也许就好了。  发表于 2014-9-28 22:31
    发表于 2014-9-28 21:47:42 | 显示全部楼层
    不懂。帮着顶。
    4 F( k- ~" `1 a! v6 L4 i' A* u2 Z/ e8 q7 y- j) n
    发表于 2014-9-28 22:22:58 | 显示全部楼层
    换季的缘故吗?杭城昨天33度,今天又预报说冷空气下午到,哎,我啊头晕乎乎的
    发表于 2014-9-28 22:55:45 | 显示全部楼层
    短消息
    发表于 2014-9-29 00:36:27 | 显示全部楼层
    看上去还是葛根加石膏汤证,等听郎中的答案。顺便问问,什么是软化大便的药?

    点评

    因为大便干燥,儿科医生建议吃miralax.所以一有几天不大便就让她吃这个。是一种白色的粉末。  发表于 2014-9-29 13:18
    发表于 2014-9-29 09:26:19 | 显示全部楼层
    这阵子感冒好多,我家也开始了....
    发表于 2014-9-29 10:29:33 | 显示全部楼层
    葛根加石膏汤证,嘻嘻
    发表于 2014-9-29 10:41:22 | 显示全部楼层
    人感冒为什么会流鼻水会鼻塞。----昨晚。看了一小段去年郎中推荐的张元素的那个。-----------肺主皮毛。开窍在鼻子。人一感冒受到外邪,最先就是皮毛受之。肺很娇嫩。马上就呀呀呀。所以。鼻子立刻就呀呀呀。用药的时候不能看鼻子。要辨整体寒热。9 u9 q- z' V4 a/ R

    . T! h6 j& r6 A) K3 l# Z- I脸干。口渴。草莓点。咽痛。-----说明阳明经受邪。+ \* Z! f9 V1 @1 H
    微恶寒。
    , ?9 ?3 R3 y  e7 d6 }% L3 E太阳阳明合病者必自下利葛根汤主之。加石膏加加加加。。。
    发表于 2014-9-29 10:58:27 | 显示全部楼层
    天气忽冷忽热,感冒的人很多!希望快快好起来!
    发表于 2014-9-29 12:12:58 | 显示全部楼层
    抱抱,希望已经吃上药好起来了~
     楼主| 发表于 2014-9-29 13:09:13 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!昨天晚上没怎么睡好,一次次起来喝冷蜂蜜水,半夜起来吃了一次冰激凌。今天早上起来,症状轻了很多,要求去上学。现在还没回家。
    6 o% x% [, v8 C, V
    ) u" ?4 P* w" g( b  ^- k: k  U0 }( f' _郎中的处方增液承气汤。
    发表于 2014-9-29 13:11:38 | 显示全部楼层
    , D3 X& R- b2 I6 B2 Y2 b
    见轻了就好。今天回来还要注意观察。
    发表于 2014-9-29 13:30:16 | 显示全部楼层
    也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~
    发表于 2014-9-29 13:32:45 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-29 13:30
    * z) @6 h& Z' f) [+ w( z也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~

    : g; r, c) _+ r' _  {5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!
    ' v6 z! ~  ^) n
    发表于 2014-9-29 13:52:42 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32
    / Z) U$ d! V! X7 x& F9 `* z! {5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!

      P% o. }: @+ |/ `. T* H* M( n我马后炮硬译一下~~~~
    5 l9 p/ G2 b3 z$ E% n8 K' D5 K: a- L$ ?
    郎中为什么要用这个呢~~~~~~因为呀~~~~我们都没有心细如发丝地发现最最最关键的事情~~~就是这个小孩~~~她几天不大便了然后在吃miralax~~~~===这么关键的POINT~~~~咋都木有看到呀~~~~~~因为9妹没有说"几天不大便了"。而是说"一直大便干"~~~~~呀呀呀!!!!!!!
    7 e* K5 K8 Y/ t8 `" c哈哈哈哈~~~~~~~~~~~~~
    / d6 f( b& B" \6 i) v( j
    ; Z- b; x5 Y, i7 }- G
    3 g' E3 w1 u1 H6 h
    ! D! _5 r5 Q5 T呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!6 L# H& z4 t5 m" f6 U- v
    : y: A$ l$ m: ?( B4 n' i
    突然明白这次错的太离谱了!!!!!!!!!!!
    - ^; t; C& Y# g1 `# L
    " ^6 F4 k6 ?' E, g; D# i根本就不是葛根汤证!!!!!!呀!!!!!!!' F3 \0 X/ M- @$ \

      J* i: @. O0 w( e& h" g/ K! }; D5 H

    + }9 T+ ?1 d9 w0 |: }; Y( V; @. b对不起9妹~~~~~~3 P, N+ ?' b: e
    , Z+ S  H' F4 y9 Y
    这根本不是葛根汤证~~~~
    - S& O. ]( v9 R7 g4 g$ M  r% Y
    $ x; A& E/ r7 v- r这是热在腑内。不是热在表。。。所以孩子是小便黄大便干。。。。而且干到了需要增液行舟的地步。。。。。
    8 V$ ?7 g' Y  {! h6 Y5 n9 M. h, V! U: m

    7 V% q2 u/ m% H8 m; g, N
    发表于 2014-9-29 13:58:25 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32
    * s8 b9 ], X, ?0 r5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!

    9 M( p: k$ E6 w, Z* Q+ i这次连一半都没有蒙对。。。。
    $ o% k! R4 V' L# ]& W9 Y
    发表于 2014-9-29 14:30:22 | 显示全部楼层
    好些了就好。
    发表于 2014-9-29 17:30:48 | 显示全部楼层
    希望IVYMM的女儿早点好起来。
     楼主| 发表于 2014-9-29 17:46:10 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!回来后不淌鼻涕了,现在鼻子通气了,可是刚才自己觉得身上热,额头出了一点点汗。
     楼主| 发表于 2014-9-29 21:03:02 | 显示全部楼层
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家!
    发表于 2014-9-30 01:15:14 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 17:03 # u1 U* `7 p, s" Z, z. |
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...

    ; w# K% [/ B9 ~7 L1 p3 Y好了就行,藤M太操心了!7 r0 B" a1 u4 ]/ q0 I; P

      a0 I2 I$ _$ s, b1 |8 d2 _( \3 }( b5 d以后孩子一有便秘就该问诊,拖过三天去就会有其他问题了,早治早好。
    ! L9 J' V; N- z5 l  h, |1 }( b
    1 O2 \& f7 U! S7 {' U' f% y% X8 t5 I+ t3 |- ~$ x5 B0 v! I+ {+ O# B
    发表于 2014-9-30 11:28:56 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03 ! {* p% \/ u) @5 G1 P
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    8 z. N! f" Q( ?
    太好啦!+ a8 c6 V8 U0 }7 x: |
    发表于 2014-9-30 11:56:31 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 20:03 $ j2 X; G+ i6 |" W# C$ E7 y
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    ( U+ C. w; y* G! Z% R0 l
    太好了!以后饮食上多注意点。
    发表于 2014-9-30 12:48:47 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03 % T6 ~( J  u& }& a) O; c2 x
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...

      n0 h, R, w( S1 |* E1 n为你高兴!健健康康就是好!
    5 N9 L" G0 k# D) B% |5 W( J7 f# R( R& N

    1 j2 Y9 e, t  o
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